孤独症儿童评估填写范例优秀文档.docx

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孤独症儿童评估填写范例优秀文档

XXX孤独症儿童评估结果分析表

领域

优势劣势

训练目标

训练方法

感知觉能力

优势：

视觉注视和追视、熟悉人物和常见物品的辨认能力较好。

劣势：

听觉、触觉、味觉与嗅觉能力都很弱。

1、能追视快速运动物体；

2、能辨认自己的影像；

3、能对图画感兴趣：

4、能对突发声做出反应；

5、能注意和专心聆听音叉、哨子、响板等声音，并转向声源；

6、能区分衣物的干湿；

7、能区分食物的冷热。

1、日常生活中多品尝不同味觉的食物。

2、在日常生活中多闻一闻常见的花香、饭菜的味、日用品等不同的气味。

3、多呈现移动物体由慢而快，进行追视能力训练。

4、运用多种不同的人声、自然界的声音、动物的声音以及乐器等的声音进行训练。

粗大动作能力

优势：

坐姿、站姿、爬、坐、站立、简单行走能力发展的较好

劣势：

直线走、侧走、踮脚走、倒退走、脚跟脚尖走以及跳跃、推、抛、击、接、拍能力欠缺。

1、能单脚站5秒；

2、能原地双脚跳（离地5CM）；

3、能跳过高度及膝的栏杆；

4、能左右跳3次；

5、能镶嵌跨跳一步；

6、能站立推球1.5CM远;

7、能双手向下抛球至1.5CM处；

8、能单手向下抛球至1.2CM处；

9、能单手-手过肩抛口袋至3米远2米宽目标；

10、能双手过肩抛抛球至1.5CM处；

11、能垂直、横拍击中吊球；

12、能双手接自1.5CM处抛、弹回来的球；

13、能扔球后接弹起的球；

14、能双手连续向下排球；

15、能单手连续排球3次；

16、能左右手向上连续排气球4次。

1、设计针对性的感觉统合训练活动，加强前庭平衡能力的训练。

2、设计针对性的感觉统合训练活动，加强上下肢、左右侧身体协调性的训练。

3、在日常生活中多训练跳跃能力。

4、加强腕部、脚踝灵活性的训练；

5、课间多练习抛、接、拍球游戏，加强眼手协调性的训练。

精细的动作能力

优势：

摆弄物品、简单的操作能力较好。

劣势：

较复杂操作、双手配合、手眼协调、握笔写画、工具使用能力严重缺乏。

1、能手握摇晃玩具；

2、能双手互击积木；

3、能双手配合穿洞板；

4、能用掌心握笔在纸上涂鸦；

5、能把橡皮泥搓成条状；

6、能拉开或套上笔套；

1.加强手部肌力和抓握、释放能力的训练，多做手指操。

2.通过穿珠子、捡豆子等活动，加强眼手协调和精细动作能力训练。

3.加强左右手双侧协调性的训练。

语言与沟通

优势：

非语言沟通能力、分辨声音，元音模仿、叠音词模仿、部分表示物品的词的模仿，以及名称指令的理解较好。

劣势：

口腔器官的运动、辅音与声母的模仿、动物发音的模仿、动词和方位词的模仿能力不足；语言理解与表达能力严重缺乏。

1、能做双唇运动；

2、能做舌头的灵活运动；

3、能做牙齿的运动；

4、能模仿b\p\m\h\d\t\g\k\f\l\s\zh\ch\sh\n\z\c\s\j\q\x\r

5、能模仿“猫、狗、鸭、鹅”的发音；

6、能模仿“跑、爬、打”的发音；

7、能模仿动物的叫声和动作；

8、能模仿“上、下、左、右、里、外”方位词的发音；

9、能理解“你、我、他”；

10、能指认身体部位、食物、家具、餐具、自己、动物、上午、下午和晚上（图片）；

11、能理解否定的动作指令；

12、能理解“拍拍手、眨眨眼、跺跺脚”等词并做动作；

13、能理解“大小、高矮、长短、相同、最”；

14、能理解部分与整体关系、转折关系；

15、能表达3个常见物品、身体部位、水果；

16、能用手势主动提问2个问题。

1、进行一对一的语训。

2、集体课多鼓励其发言、参与活动

3、充分运用其视觉能力，用图片进行刺激提示，搭支架，帮助提升其理解能力。

3、分解任务，降低任务难度，其高其成功感。

4、充分发挥塑造、渐隐、链锁和正强化在其语训中的作用。

认知能力

优势:

能指认自己和动物身体的部位，具有简单推理和部分空间概念（没有上下、前后）。

劣势：

缺乏经验与表征、因果关系，以及时间、颜色、形状、数前、数概念。

1、能说出呈现的熟悉的图片名称；

2、能模仿使用物品；

3、学会示意求助；

在教学中，运用实物、图片进行教学，选择合适的强化物，吸引其注意力。

社会交往

优势:

近距离告别、告别能力较好。

劣势：

社交前基本能力、社会技巧（表示感谢、称赞、与陌生人互动）与社交礼仪（近距离打招呼、远距离打招呼、表示感谢）等能力较弱。

1、能与熟悉的人进行近距离身体接触；

2、能认识镜子中的自己；

3、能认识自己的衣物；

4、能微笑或发出声音引起他人的注意；

5、能微笑或伸出双手拥抱表达对他人的喜爱之情；

6、能对陌生人或陌生环境做出反应；

7、能分享他人的快乐；

8、能用微笑、伸手或拉手回应别人的问候；

9、能用“ＸＸ好、、、”回应别人的问候；

10、能用“握手”回应别人的问候；

11、能用“挥手”表示远距离打招呼；

12、拿到别人给的东西能手势表示谢谢，或说“谢谢”。

1、编写社交故事，训练其社交技能。

2、在日常生活中，训练其认识自己的物品的能力。

3、设计情境游戏训练社交技能。

4、运用模仿法、塑造法、渐隐法训练其社交技能。

生活自理

优势：

进食、如厕、简单脱衣、睡眠、洗手、开关能力较好。

劣势：

穿衣、脱复杂衣服、擦、刷、洗、梳、物品归位、收拾餐具等能力不足。

1、能分辨男女厕所的标志；

2、能拉开拉链；

3、能自己穿鞋子；

4、洗手会擦干；

5、能用毛巾仔细擦脸；

6、会洗脸；

7、能将玩具放在指定的位置；

8、能将鞋袜放在平时指定的位置；

9、饭前能摆放餐具。

1、加强其精细动作能力训练，帮助自理能力的提高；

2、在日常生活情境中，进行训练；

3、分解任务，进行技能训练；

4、提供其练习的机会；

5、鼓励、强化。

情绪与行为

优势：

具有依附情绪行为，能分享别人的快乐，对身体接触有反应，能引发社交沟通，有社交和恐惧反应，多物质奖励有反应，有视觉和嗅觉偏好。

劣势：

情绪理解，情绪表达与调节，与他人的合作，对物品的运用，听觉、触觉和味觉偏好等缺乏；情绪不够稳定、波动较大，具有不服从、不合作、固执和重复行为问题；会鹦鹉学舌，对某些话题或事物有过分强烈的兴趣。

1、与照顾者分离，能作出正确反应；

2、能分辨他人的语气；

3、能分辨他人的表情；

4、能用动作或表情表达正面和负面情绪；

5、能调节正面情绪；

6、要求得不到满足时能忍耐；

7、对他人的声音和称赞有反应；

8、对干扰能忍耐；

9、对身边的玩具和新环境有反应；

10、对不同质地的物品有不同的反应；

11、对瘙痒有反应；

12、有味觉有偏好；

13、能情绪稳定；

14、消除不服从和不合作行为；

15、消除固执或重复的行为；

16、消除对某些话题或事物有过分强烈的兴趣；

17、消除鹦鹉学舌的行为。

1、编写社交故事，训练其情绪表达能力。

2、运用模仿法训练其情绪表达能力。

3、设计多种情境，引导、训练其情感情绪的表达。

4、运动功能性评估，分析其情绪行为的功能与前情，以便找出针对性的解决对策；

5、家校合作，反复练习。

XXX发展情况剖面图

XXX情绪行为表现图

《孤独症儿童发展评估表》

（试行）

-学年

姓名：

性别：

出生日期：

年月日

康复机构：

中国残疾人联合会康复部制

河北省自闭症儿童康复救助中心

填写说明

1.《孤独症儿童发展评估表（试行）》应按照使用手册的要求，每学年评估三次，每次评估结束，须填写《孤独症儿童发展评估记录表》。

（康复训练时间达一学年以上的孤独症儿童，可将上一学年最后一次评估结果，作为下学年第一次评估结果使用。

）

2.《孤独症儿童康复训练效果评估表》每学年填写两次，第一次在第一学期结束进行评估，第二次在学年结束进行评估。

3.本评估表由康复机构根据儿童康复训练状况及评估结果据实填写，作为孤独症儿童康复档案留存，以备检查。

1.孤独症儿童发展评估表

1.1孤独症儿童感知觉评估表

1.2孤独症儿童粗大动作评估表

1.3孤独症儿童精细动作评估表

1.4孤独症儿童语言与沟通评估表

1.5孤独症儿童认知评估表

1.6孤独症儿童社会交往评估表

1.7孤独症儿童生活自理评估表

1.8孤独症儿童情绪与行为评估表

2.孤独症儿童发展评估记录表

2.1第一次评估

孤独症儿童发展情况剖面图

孤独症儿童情绪行为表现图

孤独症儿童评估结果分析表

2.2第二次评估

孤独症儿童发展情况剖面图

孤独症儿童情绪行为表现图

孤独症儿童评估结果分析表

2.3第三次评估

孤独症儿童发展情况剖面图

孤独症儿童情绪行为表现图

孤独症儿童评估结果分析表

3.孤独症儿童康复训练效果评估表

3.1孤独症儿童感知觉训练效果评估表

3.2孤独症儿童粗大动作训练效果评估表

3.3孤独症儿童精细动作训练效果评估表

3.4孤独症儿童语言与沟通训练效果评估表

3.5孤独症儿童认知训练效果评估表

3.6孤独症儿童社会交往训练效果评估表

3.7孤独症儿童生活自理训练效果评估表

3.8孤独症儿童情绪与行为训练效果评估表

4.孤独症儿童康复训练效果折线图

一、孤独症儿童感知觉评估表

评估次数

第一次

第二次

第三次

评估日期

儿童年龄

岁月

岁月

岁月

评估员

代号

评估范围

评估项目

评估记录

（P、E、F或X）

参考年龄

备注

第一次

第二次

第三次

1

视觉

视觉

注视

注视光线刺激

0-6月

2

注视颜色刺激

0-6月

3

视觉

追视

灵活追视

4-6月

★4

追视飘动物体

6-12月

5

追视快速运动物体

12-18月

★6

视觉

辨认

辨认熟悉人物的面孔（如：

爸爸、妈妈）

5-6月

7

辨认自己的影像

12-15月

★8

辨认常见物品

12-24月

9

辨认1种颜色

16-20月

10

辨认2种颜色

22-26月

11

找出两种不同的颜色

35-38月

12

视觉记忆及重整

指出图形拼块的正确位置

34-39月

13

指出动物拼块的正确位置

34-39月

14

完成物品拼板

45-49月

15

完成动物拼图

45-49月

16

颜色积木配对

45-49月

17

杯下寻物

58-62月

18

视觉

偏好

对图画感兴趣

20-25月

19

表现出使用惯用眼

30-36月

★20

听觉

听觉反应

母亲叫名有反应

0-6月

21

对突发声作出反应

0-6月

22

听到两侧或身后响声，头会转向声源

3-6月

★23

听觉注意

注意声音

0-6月

24

专心聆听音叉响声

5-6月

★25

专心聆听秒表

8-9月

▲26

听觉辨别

别人叫自己名字时会作出反应，而对其它名字则没有反应

6-12月

27

聆听响板声及转向声源

7-15月

28

聆听哨子声及转向声源

7-15月

29