河南安阳市市直卫生事业单位招考笔试试题.docx

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河南安阳市市直卫生事业单位招考笔试试题

2015年河南安阳市市直卫生事业单位招考笔试试题

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1.【护理】下列关于膀胱冲洗，描述错误的是（单选题）

A.灌入溶液的温度应该为38～40℃

B.冲洗前，应排空膀胱，以使药液能够与膀胱壁充分接触

C.滴速一般为100滴/分，能够达到快速冲洗的目的

D.如患者有出血情况，应立即停止冲洗

【正确答案】C

【解析】滴速一般为60～80滴/分，滴速不宜过快，以免引起患者强烈尿意，迫使冲洗液从导尿管侧溢出尿道外。

2.【护理】保持子宫位于盆腔中央位置的子宫韧带是（单选题）

A.主韧带

B.阔韧带

C.圆韧带

D.宫骶韧带

【正确答案】B

3.（药理）甲药对某受体有亲和力，有内在活性;乙药对该受体有亲和力，无内在活性。

则（单选题）

A甲药为拮抗剂，乙药为激动剂

B甲药为激动剂，乙药为拮抗剂

C甲药为部分激动剂，乙药为激动剂

D甲药为激动剂，乙药为激动剂

【正确答案】B

【解析】激动剂与竞争性拮抗剂对受体都有亲和力，可与受体结合，不同处在于激动剂有内在活性，拮抗剂无内在活性。

4.（药理）A药的pKa为6，B药的pKa为9，若将药物碱化为PH=8时，对两药排泄的影响是（单选题）

A.A药加快

B.B药加快

C.两药均加快

D.对排泄无影响

【正确答案】A

【解析】弱酸性药物在酸性条件下排泄减少，在碱性条件下排泄增快，弱碱性药物，在酸性条件下，排泄加快，在碱性条件下排泄减少。

A药pKa小于7为酸性，B药PKa大于7为碱性，因此在碱化尿液后，酸性药物排泄更快。

5.（药理）抑制血管紧张素I转化酶，可消除CHF症状，降低病死率（单选题）

A.地高辛

B.氨力农

C.硝普钠

D.依那普利

【正确答案】D

【解析】血管紧张素转化酶抑制剂为普利类，地高辛为强心苷、氨力农为非强心苷正性肌力药，硝普钠为血管扩张药。

6.腹股沟管中（多选题）

A.男性输精管

B.男性精索

C.女性子宫主韧带

D.女性子宫圆韧带

【正确答案】BD

【解析】腹股沟管中有男性有精索，女性有子宫圆韧带通过。

7.【护理】对于留置导尿的病人，护士鼓励其每日饮水量应维持在2000ml，其目的不包括以下哪项（单选题）

A.冲洗尿道

B.减少尿道感染的机会

C.预防尿结石的形成

D.缓解口渴症状

【正确答案】D

【解析】留置导尿的病人，多饮水能够冲洗尿道，减少尿路感染的机会，同时也能够预防尿结石的形成。

D选项缓解口渴完全和本题无关。

8.【护理】甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常原因是（单选题）

A.切口内出血形成血肿

B.双侧喉返神经损伤

C.气管软化塌陷

D.粘痰堵塞气道

E.急性喉头水肿

【正确答案】A

9.（病理）患者，男，35岁，酗酒史10年余，日饮二锅头500ml。

近三月常出现恶心、呕吐、食欲不振。

肝穿刺活检显示肝细胞广泛变性，伴灶状坏死，肝细胞内见大小不等的红染的半透明小体。

此透明小体成分为（单选题）

A.前角蛋白

B.免疫球蛋白

C.血浆蛋白

D.HBsAg

E.糖原颗粒

【正确答案】A

【解析】酒精性肝病患者肝细胞内可见大小不等红染半透明小体，即Mallory小体，成为为前角蛋白。

10.（药理）甲药对某受体有亲和力，有内在活性;乙药对该受体有亲和力，无内在活性。

则（单选题）

A甲药为拮抗剂，乙药为激动剂

B甲药为激动剂，乙药为拮抗剂

C甲药为部分激动剂，乙药为激动剂

D甲药为激动剂，乙药为激动剂

【正确答案】B

【解析】激动剂与竞争性拮抗剂对受体都有亲和力，可与受体结合，不同处在于激动剂有内在活性，拮抗剂无内在活性。

11.（药理）A药的pKa为6，B药的pKa为9，若将药物碱化为PH=8时，对两药排泄的影响是（单选题）

A.A药加快

B.B药加快

C.两药均加快

D.对排泄无影响

【正确答案】A

【解析】弱酸性药物在酸性条件下排泄减少，在碱性条件下排泄增快，弱碱性药物，在酸性条件下，排泄加快，在碱性条件下排泄减少。

A药pKa小于7为酸性，B药PKa大于7为碱性，因此在碱化尿液后，酸性药物排泄更快。

12.（药理）使用糖皮质激素治疗的病人宜采用（单选题）

A.低盐、低糖、高蛋白饮食

B.低盐、低糖、低蛋白饮食

C.低盐、高糖、低蛋白饮食

D.低盐、高糖、高蛋白饮食

【正确答案】A

【解析】糖皮质激素具有升高血糖、水钠潴留及分解蛋白的作用，因此在长期使用糖皮质激素时，要注意低盐、低糖即高蛋白的饮食结构。

13.【护理】下列关于膀胱冲洗，描述错误的是（单选题）

A.灌入溶液的温度应该为38～40℃

B.冲洗前，应排空膀胱，以使药液能够与膀胱壁充分接触

C.滴速一般为100滴/分，能够达到快速冲洗的目的

D.如患者有出血情况，应立即停止冲洗

【正确答案】C

【解析】滴速一般为60～80滴/分，滴速不宜过快，以免引起患者强烈尿意，迫使冲洗液从导尿管侧溢出尿道外。

14.（病理）下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变而来（单选题）

A.上皮样细胞

B.朗格汉斯细胞

C.泡状核细胞

D.泡沫细胞

E.心力衰竭细胞

【正确答案】C

【解析】巨噬细胞在结核结节中可演变为上皮样细胞核朗格汉斯巨细胞，在动脉粥样硬化中，巨噬细胞吞噬脂质形成泡沫细胞;肺淤血时巨噬细胞可将红细胞吞噬形成含铁血黄素的心力衰竭细胞。

泡状核细胞癌是鼻咽癌一个类型。

15.（药理）某药半衰期为7h，按间隔给药几天后达到稳态血药浓度（单选题）

A.1~2天

B.0.5天

C.3~4天

D.5天

【正确答案】A

【解析】按间隔给药4~5个半衰期后，可达到稳态血药浓度，题干药物半衰期为7h，28~35h内达到稳态，为1~2天。

16.（药理）抑制血管紧张素I转化酶，可消除CHF症状，降低病死率（单选题）

A.地高辛

B.氨力农

C.硝普钠

D.依那普利

【正确答案】D

【解析】血管紧张素转化酶抑制剂为普利类，地高辛为强心苷、氨力农为非强心苷正性肌力药，硝普钠为血管扩张药。

17.（药理）药理效应是（单选题）

A.药物作用的结果

B.机体反应的表现

C.以上均对

D.以上均不对

【正确答案】C

【解析】药理效应是药物作用的结果，是机体反应的表现。

在不同器官因为选择性不同的反应。

18.【护理】保持子宫位于盆腔中央位置的子宫韧带是（单选题）

A.主韧带

B.阔韧带

C.圆韧带

D.宫骶韧带

【正确答案】B

19.【护理】下列哪项不属于大肠的结构（单选题）

A.盲肠

B.回肠

C.结肠

D.直肠

【正确答案】B

【解析】大肠全长1.5m，起自回肠末端，止于肛门，分为盲肠、结肠、直肠和肛管4个部分。

20.【护理】新生儿黄疸最重要的护理诊断是（单选题）

A.喂养问题

B.胆红素脑病

C.有感染的危险

D.体温升高

E.皮肤黄染

【正确答案】B

【解析】胆红素脑病：

与血清胆红素增高，通过血脑屏障有关。

21.【护理】慢性胃炎的临床表现是（单选题）

A.上腹痛或不适

B.易饥饿感

C.黑便

D.体重减轻

E.呕血

【正确答案】A

【解析】慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。

大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。

症状常常反复发作，无规律性腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，多数位于上腹部、脐周、部分患者部位不固定，轻者间歇性隐痛或钝痛、严重者为剧烈绞痛。

张琼瑜

22.【多选】腹股沟管中（多选题）

A.男性输精管

B.男性精索

C.女性子宫主韧带

D.女性子宫圆韧带

【正确答案】BD

【解析】腹股沟管中有男性有精索，女性有子宫圆韧带通过。

23.（药理）药物与动物急性毒性的关系是（单选题）

A.LD50越大，毒性越大

B.LD50越大，毒性越小

C.LD50越小，越容易发生毒性反应

D.LD50越大，越容易发生毒性反应

【正确答案】C

【解析】LD50为半数致死量，反映一半实验对象发生中毒反应时，对应的药物剂量，体现的是毒性反应发生的概率与毒性强度无关，LD50越小，越容易发生毒性反应。

24.（药理）从神经末梢释放到突触间隙的去甲肾上腺素主要以下列哪种方式消除（单选题）

A.被儿茶酚氧位甲基转移酶代谢

B.被单胺氧化酶代谢

C.被肾上腺素能神经末梢重新摄取

D.被它作用的受体灭活

【正确答案】C

【解析】在神经递质中，乙酰胆碱消除主要通过胆碱酯酶消除，去甲肾上腺素消除方式为突触前膜重摄取。