医疗药品计划生育避孕药具知识问答.docx

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医疗药品计划生育避孕药具知识问答

计划生育避孕药具知识问答

服务站郝继梅

一、什么是避孕药具？

用于避免怀孕的药物和器具，包括避孕套、避孕药、宫内节育器等。

二、国家免费提供的避孕药具有哪些？

一口服避孕药种类很多，在我国主要有短效口服避孕药，长效口服避孕药，探亲避孕药和紧急避孕药四大类。

⑴短效避孕药

①复方左炔诺孕酮片

②复方左炔诺孕酮片（21+7）

⑵口服长效避孕药

左炔诺孕酮炔雌醚片

⑶速效口服避孕药（即探亲药）

①探亲避孕片1号（甲地孕酮片）

②炔诺酮滴丸（天津探亲丸）

③53号探亲抗孕片

④左炔诺孕酮片（速效十八甲）

⑷紧急避孕药

二避孕针注射液

⑴复方庚酸炔诺酮注射液

三外用避孕药

⑴壬苯醇醚外用膜

⑵壬苯醇醚栓（爱侣栓、妻之爱、外用避孕栓）

⑶壬苯醇醚胶冻

四避孕套

三、你知道国家免费供应的避孕药具到哪领取吗？

凡需要避孕药具进行避孕的已婚育龄夫妇可到当地计划生育服务站（所、室）、村委会、社区、各单位（厂、矿、企事业单位计生专干处）及医药超市、荮店、医疗机构等设立的国家免费提避孕药具发放点领取，不需要办理任何手续，不收任何费用。

四、哪些妇女适合服用口服避孕药？

避孕药效果可靠，服用方便，副作用小，又不影响性生活与生育机能，因此，凡身体健康愿意采用避孕药避孕的妇女，包括新婚妇女，不宜结扎与放置宫内节育器或使用其他避孕方法失败者，均可采用此法避孕。

五、哪些妇女不宜服用口服避孕药？

⑴患有急、慢性肝炎、肾炎、血栓形成性脉管炎的妇女不宜服用。

⑵心脏功能不全的妇女不宜服用。

⑶高血压病人不宜服用口服避孕药，原发性高血压患者可在医生指导下服用。

⑷凡患有糖尿病、甲状腺功能亢进的妇女，暂不宜服用。

⑸乳房上长有肿块，或患有子宫肌瘤、恶性肿瘤或疑有癌前期变化者的妇女不宜服用。

⑹肺结核患者慎用。

⑺患有慢性头痛，特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜服用。

⑻哺乳期妇女不宜服用。

⑼精神病患者或呆傻妇女不宜服用。

⑽吸烟的妇女，在戒烟前不能服用避孕药。

⑾年龄在40岁以上的妇女不宜服用。

⑿妇女在手术前、后1个月内不宜服用避孕药。

六、避孕药具免费发放职责

1、计划生育药具管理机构应当按照“渠道畅通、保障供应、方便群众、提高效益“的原则进行药具发放与服务，农村要以现有服务网络，城市要依托社区、机关、社会团体和企、事业单位为发放主体，提高药具的易得性，确保计划生育药具发放的准确有效和及时到位，以满足广大育龄群众的避孕节育需求。

2、免费供应药具的对象是：

现居住地育龄人群、流动人口和预防性病/艾滋病项目目标人群。

3、药具实行目标管理，应用率不低于90%，有效率不低于95%，药具报损率控制在5‰以内。

一般情况下，药具库存量：

省级0-2个月，设区市、县（区）级2个月、乡（镇）3个月，村（居）1个月的库存量。

保证品种齐全。

4、药具管理人员要做到三懂：

“懂避孕节育基本知识、懂药具基本性能、懂药具使用方法和不良反应处理”；三会：

“会宣传、会管理、会指导”；三到户：

“宣传到户、送药具到户、咨询到户”。

5、广泛宣传药具科普知识、定期培训基层药具发放员，做到持证上岗，全心全意为育龄群众服务。

七、避孕药具管理人员职责

1、负责全市避孕药具管理工作。

负责做好基层药具管理人员的培训和指导工作。

2、定期协调药品、工商、卫生等相关部门，组织对避孕药具市场进行整顿。

3、负责全市医药市场的监督工作，禁止“国家免费提供”和“非卖品”式样的避孕药具上市零售，确保国家免费药具在计生工作中发挥应有的效益。

4、负责监管药具品种的质量，控制伪劣药具流入我市市场。

5、负责宣传党和国家政策，宣传科普知识，宣传所持药具的避孕效果，宣传避孕防病常识。

6、对避孕节育药具新型产品及时进行宣传、推广，及时收集上报使用效果信息。

八、药具目标管理的几项主要内容

避孕药具应用率：

指应该使用药具避孕者中，实际落实措施人数所占的比率。

目的是在落实长效节育措施的基础上，使所有应避孕者，都因人制宜地落实一项药具措施，避免因无措施而引起的计划外怀孕。

避孕药具应用率定有三个指标：

初级指标85%，中级指标90%，高级指标95%。

避孕药具应用率=实际使用药具人数∕应采用避孕人数。

避孕药具使用随访率：

指对使用者进行回访人数占采用药具避孕人数的比率。

目的是检查督促药具避孕落到实处，发现问题及早处理，提高孕前服务质量。

使用随访率定有三个指标：

初级指标80%，中级指标85%，高级指标90%。

避孕药具使用随访率=该期间已随访人数∕实际服用药具避孕人数

避孕药具使用有效率：

指使用药具者中有效避免妊娠的比率。

目的是提高药具避孕的效果，减少由于使用失败而造成的计划外怀孕。

避孕药具使用有效率定三个指标，初级指标85%，中级指标90%，高级指标95%。

避孕药具使用有效率=药具有效人数∕实际服用药具避孕人数

这三个率是检验我们工作好坏的试金石，如果三率提高了，说明我们工作做好了，反之说明我们工作差距还较大。

三率之间的关系：

应用率是基础，随访率是手段，有效率是目的。

九、县、乡、村工作要求：

县级：

四有五上墙

四有：

有使用药具人员花名册；有药具随访记录册；有药具管理人员花名册；有年初工作计划和年终工作总结。

五上墙：

药具发放网络上墙；目标管理责任制上墙；药具发放制度上墙；仓储管理制度上墙；财务管理制度上墙。

乡级：

五有两上墙

五有：

有使用药具人员花名册；有药具随访记录册；有药具管理人员花名册；有例会记录薄；有药具发放明细账。

两上墙：

药具供应网络上墙；乡（镇）药管员职责规范上墙。

村级：

三有一上墙

三有：

有使用药具人员花名册；有发放登记册；有随访记录册。

一上墙：

村级药管员职责规范上墙。

十、四级五合同：

市与县（市、区）签订合同；

县（市、区）与乡（镇）签订合同；

乡（镇）与村（居）签订合同；

村（居）与药管员签订合同；

药管员与使用药具育龄妇女签订合同。

附：

不同生育情况的夫妇避孕方法选择表

情况

最适宜的方法

最可选的方法

不适宜的方法

新婚夫妇

短效、速效、

口服避孕药

避孕套或外

用避孕药

安全期

已

有

子

女

的

夫

妇

一孩夫妇

宫内节育器、

皮下埋植剂

避孕套、长效、短效口服避孕药、避孕针

安全期

二孩夫妇或二

孩以上夫妇

男女绝育手术、宫内节育器、皮下埋植剂

产后六周内

避孕套或外

用避孕药

产

后

六

周

至

六

个

月

哺乳者

宫内节育器、皮下埋植剂孕激素避孕针、孕激素阴道环

避孕套或外

用避孕药

安全期

不哺乳者

除上述方法外，还可使用复方口服药和避孕针

避孕套或外

用避孕药

患

病

妇

女

心内膜炎

皮下埋植剂、

孕激素避孕针

避孕套或外

用避孕药

复方口服药复方避孕针宫内节育器

乙型肝炎肝

炎急性期

避孕套或外

用避孕药

宫内节育器复方口服药复方避孕针

糖尿病（无

血管病变）

宫内节育器

各种激素避孕方法均可使用

原发性高血压

宫内节育器

皮下埋植剂、

孕激素避孕针

复方口服药

复方避孕针

性病/艾滋病高危人群

宫内节育器

40岁以上的妇女

宫内节育器

皮下埋植剂、

孕激素避孕针

安全期

吸烟的妇女

宫内节育器

皮下埋植剂、

孕激素避孕针

复方口服药

复方避孕针