第五章肾脏疾病练习题讲课讲稿.docx

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第五章肾脏疾病练习题讲课讲稿

 

第五章肾脏疾病练习题

第五章肾脏疾病练习题

(51).下列哪项是慢性肾炎必有的表现A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.肾功能减退

(52).慢性肾炎的饮食应选择A.低优质蛋白、低磷饮食B.低优质蛋白、低钙饮食C.高优质蛋白、低钠饮食

D.高优质蛋白、高糖饮食E.高优质蛋白、高磷饮食

(53).慢性肾炎的主要病变部位是

A.单侧肾脏的肾小球B.双侧肾脏的肾小球C.单侧肾脏的肾小球和肾小管

D.双侧肾脏的肾小球和肾小管E.双侧肾间质

(54).急性肾炎的发病机制是

A.抗基底膜抗体介导B.沉积的循环免疫复合物介导C.细胞免疫介导D.其他炎症介导E.以上都不是

(55).确定急性肾炎最主要的手段是

A.肾活检B.尿液检查C.B型超声检查D.肾小球滤过功能检查E.以上都不是

(57).急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少A.肉眼血尿B.水肿C.镜下血尿D.高血压E.肾功能损害

(58).急性肾炎临床首发症状多为

A.少尿、无尿B.高血压C.心力衰竭(全心衰)D.水肿、血尿E.高血压脑病症状

(59).急性肾炎患者肉眼血尿发生率约为

A.20%B.10%C.30%D.40%E.60%

(60).对急性肾炎患者进行休息及饮食护理指导中,下列哪项不妥

A.卧床休息极重要B.卧床能改善肾血流量,促进肾炎恢复C.卧床至水肿消退可下床活动D.低盐饮食,一般食盐2g/天E.高血压、水肿严重者应无盐饮食

(61).下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素

A.感染B.劳累C.肾毒性药物如氨基苷类抗生素D.偶发室性早搏E.血压升高

(62).慢性肾炎终末期并发症为

A.上呼吸道感染B.尿路感染C.慢性肾功能不全D.心力衰竭(全心衰)E.高血压脑病

(63).急性肾小球肾炎是

A.链球菌感染后化脓性炎症B.病毒感染后非化脓性炎症C.先天免疫缺陷性疾病D.感染后免疫反应性炎症E.金黄色葡萄球菌感染后化脓性炎症

(64).慢性肾小球肾炎护理措施不包括

A.消除疑虑,配合治疗B.减轻水肿,维持体液平衡C.让病人了解有关防治知识D.合理膳食,保证足够营养E.多饮水,保持尿量在2500ml

(65).肾小球肾炎的饮食治疗应给予

A.高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食

B.低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食C.低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食D.高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E.高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食

(66).慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是

A.血尿B.脓尿C.蛋白尿D.乳糜尿E.管型尿

(67).肾病综合征的“三高一低”特征不包括A.高血压B.高度水肿C.高脂血症D.大量蛋白尿E.低蛋白血症

(68).肾病综合征分为原发性和继发性,下列哪项属于原发性

A.糖尿病肾病B.过敏性紫癜肾C.慢性肾炎D.狼疮性肾炎E.肾淀粉样变

(69).下列哪项是原发肾病综合征主要并发症

A.血栓及栓塞B.动脉粥样硬化C.肾功能不全D.感染E.心绞痛、心肌梗死

(70).原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是

A.血小板增多B.血管内皮易受损C.组织因子易释放D.血液多呈高凝状态E.红细胞增多

(71).下列哪项血栓形成可使肾病综合征症状加重

A.下肢静脉B.下肢动脉C.冠状动脉D.髂静脉E.肾静脉

(72).原发性肾病综合征尿、血生化及肾功能检查哪项不妥

A.血浆白蛋白<30g/LB.血胆固醇、甘油三酯可升高C.肌酐清除率可正常或降低

D.血尿素氮可正常或升高E.24h尿蛋白定量<3.5g

(73).慢性肾炎病人健康教育主要包括

A.预防感染、避免劳累B.预防感染、加强锻炼C.避免劳累、卧床休息D.预防感染、增加营养E.长期应用抗生素,维护肾功能

(74).急性肾盂肾炎致病菌哪种最多见A.真菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.副大肠杆菌

(75).下列除哪项外,均是急性肾盂肾炎临床表现

A.腰痛B.全身乏力C.高度水肿D.寒战、高热E.尿频、尿急、尿痛

(76).急性肾盂肾炎护理措施中,下列哪项是错误的

A.卧床休息B.限制水摄入量C.按急性病期护理D.观察药物不良反应E.作尿培养时收集清晨第一次尿

(77).肾盂肾炎一般不出现

A.脓尿B.血尿C.菌尿D.管型尿E.大量蛋白尿

(78).肾盂肾炎护理措施正确的是

A.绝对卧床休息B.立即应用抗菌治疗后留尿检查C.清淡富有营养的饮食且多饮水D.高热量、高维生素饮食且少饮水E.高脂肪、高热量、高维生素饮食

(79).肾盂肾炎的健康指导错误的是

A.多饮水,勤排尿B.避免劳累和感染C.注意妇婴会阴部卫生D.定期复查尿常规及尿培养E.经常预防性服用抗菌药物

(80).肾盂肾炎治疗中,正确的是

A.尿液检菌之前,青霉素为首选药B.退热后即停用抗菌药物C.即使有尿频、尿急也应多饮水D.用庆大霉素时加服维生素CE.尿频、尿急症状消失后即可停用抗生素

(81).尿路感染是指

A.肾盂、肾小管、输尿管、膀胱的炎症

B.肾盂、输尿管、膀胱、尿道的炎症C.肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道的炎症D.肾盂、肾盏、肾小管、输尿管的炎症E.肾盂、肾盏、肾小管、膀胱的炎症

(82).适合急性肾盂肾炎病人的饮食需要是

A.高脂肪、高蛋白饮食B.高脂肪、多维生素、多饮水C.高脂肪、高糖、高维生素饮食

D.高脂肪、高热量、高钙饮食E.清淡富有营养、多种维生素饮食、多饮水

(83).慢性肾衰竭最常见的病因为A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性尿路梗阻D.肾结核

E.高血压并肾动脉硬化

(84).慢性肾衰竭病人最早出现的症状是

A.厌食、恶心、呕吐B.嗜睡、定向力障碍C.咳嗽、胸痛D.皮肤黏膜出血E.血压升高

(85).慢性肾衰竭尿毒症期不出现的表现是

A.高钾血症B.高钠血症C.高钙血症D.高磷血症E.水潴留

(86).慢性肾衰竭病人的饮食原则,不妥的一项是

A.高热量B.优质低蛋白C.高钙D.高磷E.高维生素

(87).慢性肾衰竭病人已发生高血钾,护理措施不妥的一项是

A.忌输库存血B.多吃桔子C.禁用螺旋酯D.采血部位结扎勿过紧E.采集标本时注射器要干燥

(88).慢性肾衰竭的护理错误的措施是

A烦躁不安时专人护理B.有呃逆者可肌注哌甲酯(利他林)

C.皮肤瘙痒时宜用肥皂温水擦洗

D.慎用镇静剂E.有出血倾向者避免应用右旋糖酐

(89).慢性肾衰竭病人最常见的继发感染是

A.口腔炎B.皮肤感染C.原发性腹膜炎D.肺部和泌尿道感染E.胃肠炎

(90).肾衰竭合并感染时应选用的抗生素是A.红霉素B.链霉素C.庆大霉素D.多粘霉素E.磺胺药

(91).慢性肾衰竭最常见的死亡原因是

A.严重感染B.消化道大出血C.心血管并发症D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒

(92).慢性肾衰竭病人发生营养失调的相关因素一般不包括

A.厌食B.呕吐C.低蛋白饮食D.代谢障碍E.尿蛋白丢失

(93).慢性肾衰竭病人需严格记录出入液量是因为病人有

A.脱水B.水肿C.脱水或水肿D.低钾血症E.低钠血症

(94).观察慢性肾衰竭病人病情时,表示已进入尿毒症期的表现是A.贫血B.夜尿多C.恶心、呕吐D.腹泻E.代谢性酸中毒

(95).尿毒症病人出现消化道症状的主要原因是

A.肾素活性增高B.高磷低钙C.水钠潴留D.低蛋白血症E.尿素经消化道排出

(96).35岁女性患者,患慢性肾盂肾炎5年余,现查内生肌酐清除率50ml/min血尿素氮12mmol/L,血肌酐200mmo1/L,判断其肾功能状况为

A.肾功能正常B.肾功能代偿期C.氮质血症期

D.尿毒症期E.尿毒症晚期

(97).女,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染,多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。

尿检蛋白(±),白细胞5-15/HP,红细胞3—5/HP,临床诊断慢性肾盂肾炎,已实施正规治疗。

下列护理指导中哪项对预防复发无意义

A.继续抗菌治疗B.禁用肾毒性抗生素C.保持大便通畅D.多饮水E.注意经期卫生

(98).女,35岁,患慢性肾炎5年,现查GFR50ml/min,血尿素氮12mmol/L,血肌酐256μmol/L,判断其肾状况为

A.肾正常B.肾不全代偿期C.肾不全失代偿期D.肾衰竭期E.尿毒症期

(99).某急性肾盂肾炎病人,因尿频、尿急、尿痛、发热入院,查体:

T38.9℃,尿红细胞5-10/HP,白细胞满视野,下列哪项健康教育错误A.避免劳累、感冒B.保持会阴部清洁C.不穿紧身裤D.不宜多饮水E.少憋尿

(100).病人男性,有慢性肾炎史8年,近日出现厌食、恶心、呕吐、尿少、失眠、呼吸深而稍快,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),应首先考虑A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.尿毒症D.急性肝炎E.高血压脑病

(101).各种肾脏疾病如持续发展可达到

A.痊愈B.心衰C.肾功能不全D.脑出血E.瘫痪

(102).肾脏病注重饮食护理有何好处

A.适当增加营养,增加抵抗力B.控制蛋白质及量C.减少钠水潴留D.减少食物中有毒物

E.减轻“健存”肾单位滤过负担

(103).肾脏病治疗过程中注意药物有何不良反应

A.有些药物能损害肾B.有些药物经肾排出保肾C.可减低免疫性而感染D.可增加食欲、增强营养E.可减轻心脏负荷

(104).肾性水肿的特点A.首先晨起眼睑及颜面水肿B.先从臀部起C.先从踝部起D.先有腹水E.先有胸腔积液

(105).肾性水肿的发病机制A.血钠过多B.饮水过多C.肾小球滤过率下降D.血肌酐过高E.血尿素氮过高

(106).肾病综合征水肿的原因A.肾小球滤过少B.饮水过多C.血钠过多D.血浆蛋白太少E.尿小管吸收多

(107).肾性水肿病人每天入水量多少

A.随意B.前一天尿量C.每天>1500mlD.每天1000mlE.前一天尿量+500ml

(108).肾性重度水肿病人卧床休息何意A.身体舒适B.情绪松弛C.增加食欲D.减轻肾负担E.减轻心脏负担

(109).肾性水肿饮食应注意

A.含必需氨基酸的蛋白质B.多吃挂面C.食欲欠佳可加味精D.可进食瘦肉E.夏天可饮汽水

(110).凡是肾脏疾病都应当首先查

A.血压B.便常规C.尿常规D.心脏E.肾功能

(111).肾病综合征引起的全身水肿是由于

A.胶体渗透压增高B.胶体渗透压下降C.血钠过多D.血钠过低E.体液过多

(112).肾前性少尿或无尿是由于

A.摄钠太少B.摄水太少C.肾血流灌注不足D.肾小球损伤E.肾小管受损伤

(113).肾性尿少或无尿是由于

A.食钠太少B.摄水太少C.休克D.肾衰竭E.心力衰竭

(114).肾后性少尿或无尿是由于A.休克B.甲状腺功能低下C.心力衰竭D.肾衰竭E.尿路梗死

(115).肾脏病引起的多尿早期的表现是A.全天多尿B.上午多尿C.下午多尿D.夜间多尿E.睡前多尿

(116).尿量过多超过正常易发生A.血钠低B.血钾低C.血肌酐高D.血尿素氮高E.血尿酸高

(117).尿量过少或无尿发生最重要的变化是A.血钾高B.血钠高C.血肌酐少D.血尿素氮少E.血尿酸高

(118).容量依赖型高血压是指A.总血量过多B.血中钾过多C.血中水钠过多D.血中钙过多E.血中磷过多

(119).肾实质性高血压80%以上由何所引起A.血钾过少B.水钠潴留C.血钾过多D.血磷过多E.血钙过少

(120).由水钠潴留引起的肾实质性高血压可称为

A.血管紧张型B.动脉硬化型C.肾素依赖型D.容量依赖型E.醛固酮过多型

(121).肾实质性高血压有10%的原因是

A.血管舒张型B.容量依赖型C.动脉舒展型D.血钠水过多型E.肾素依赖型

(122).尿路刺激征包括A.尿频B.尿急C.尿痛D.排尿不尽E.以上都是

(123).肾盂肾炎最常见的致病菌是A.大肠肝菌B.副大肠杆菌C.变形杆菌D.葡萄球菌E.粪链球菌

(124).肾盂肾炎是常见的感染途径是A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.以上都不是

(125).肾盂肾炎病人的护理诊断,下列哪项不正确

A.排尿异常B.体温过高C.知识缺乏D.潜在的慢性肾功衰E.体液过多

(126).慢性肾小球肾炎的首发症状是A.贫血B.肾功能减退C.水肿或高血压D.蛋白尿E.血尿

(127).慢性肾炎饮食应注意A.高蛋白B.优质低蛋白C.低脂D.高碳水化合物E.低糖

(128).低蛋白饮食对慢性肾炎有何好处A.达到低糖B.达到低磷C.达到低脂D.达到低热量E.达到低钙

(129).引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是

A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾结核D.多囊肾E.糖尿病肾病

(130).慢性肾炎的基本表现,下列哪项不包括

A.水肿B.高血压C.感染D.蛋白尿E.血尿

(131).慢性肾小球肾炎病人适宜的饮食是

A.优质高蛋白饮食B.高磷饮食C.多补水和钠钾D.高热量饮食E.高热量优质低蛋白饮食

(132).慢性肾炎病人仍参加强劳动可导致

A.肾功衰竭B.左心衰C.休克D.呼吸衰竭E.脑出血

(133).肾盂肾炎病因是

A.变态反应B.自身免疫C.免疫缺陷D.细菌E.病毒

(134).肾盂肾炎是由何种细菌引起A.大肠杆菌B.链球菌C.肺炎球菌D.乙肝病毒E.军团菌

(135).肾盂肾炎感染方式是

A.经性接触B.经饮水C.经伤口D.血行E.逆行

(136).肾盂肾炎好发于

A.少年B.老年人C.育龄期妇女D.婴儿E.久病卧床者

(137).慢性肾盂肾炎尿化验有何特点

A.白细胞>5个/HPB.有畸形红细胞C.有颗粒管型D.有红细胞管型E.有蜡样管型

(138).急性期肾盂肾炎尿化验有何特点

A.有红细胞B.成堆脓球C.有颗粒管型D.有蜡样管型E.有大量透明管型

(139).肾盂肾炎尿培养

(一)是指菌落数计数

A.只要有菌落B.=102/mlC.=103/m1.

D.=104/mlE.>105/ml

(140).预防肾盂肾炎最简单的措施是

A.隔天一次抗生素口服B.保持外阴清洁C.多饮水D.每天尿道口消毒E.每天冲洗膀胱

(141).肾盂肾炎用药治疗成功与否的关键是

A.正规应用坚持疗程B.经常换药,避免耐药C.尿检无脓球可停药D.尿培养

(一)一次可停药E.症状消失即可停药

(142).慢性肾盂肾炎病人服用碳酸氢钠有何好处

A.帮助消化B.增加水钠潴留C.中和胃酸止腰痛D.缓解尿路刺激症状E.增进食欲

(143).急性肾盂肾炎转为慢性肾盂肾炎有何特征

A.血压高B.超过半年未愈C.有水肿D.尿蛋白(+++)E.尿有白细胞管型

(144).慢性肾功不全代偿期化验特点

A.血肌酐升高B.血尿素氮升高C.内生肌酐清除率下降D.血胆固醇升高E.血尿酸升高

(145).慢性肾功能不全代偿期提示

A.血胆固醇正常B.肾脏储备能力大C.血高密度脂蛋白高D.血低密度脂蛋白低E.血极低密度脂蛋白低

(146).慢性肾炎引起的肾功不全代偿期症状特点

A.肾功不全尚无表现B.高血压C.水肿D.蛋白尿E.管型尿

(147).慢性肾炎所引起的肾功不全代偿期血肌酐水平

A.<100umol/LB.<170umol/LC.=178umol/LD.<178umol/LE.>178umol/L

(148).肾功能不全失代偿期的临床表现

A.心包摩擦音B.口有氨味C.全身瘙痒D.乏力,食欲减退,贫血E.消瘦,水肿

(149).肾衰竭期临床表现有

A.水、电解质、酸碱失衡B.食欲亢进C.红细胞增多D.呼吸有苹果味E.肝脾大

(150).慢性肾衰竭心血管表现最常见的

A.急性左心衰B.冠心病C.高血压D.心肌炎E.心包炎

(151).慢性肾衰竭心血管系统临床表现常见有

A.心力衰竭B.心肌炎C.心包炎D.冠心病E.心肌病

(152).尿毒症后期心血管系统可发生

A.心肌炎B.心包炎C.心内膜炎D.心肌病E.冠心病

(153).尿毒症后期在心前区闻及心包摩擦音是

A.心包积液B.脑腔积气C.肋骨炎D.脑膜炎E.心包炎

(154).尿毒症后期有何临床表现可提示病情危重

A.心内膜炎B.心肌病C.心包炎D.心前区有心包摩擦音E.胸膜摩擦音

(155).尿毒症病人出现各处出血由于

A.凝血因子B.皮下脂肪太薄C.血小板减少及毛细血管通透性增加D.全骨髓抑制E.巨核细胞破坏

(156).临床表现大量尿蛋白是24h蛋白定量大于

A.3.5gB.3.0gC.4.0gD.10gE.1g

答案如下:

(1).D

(2).D(3).E(4).C(5).C(6).D(7).E(8).A(9).C(10).C(11).A(12).A(13).E(14).D(15).B(16).C(17).A(18).D(19).C(20).E(21).C(22).C(23).B(24).A(25).D(26).B(27).D(28).D(29).D(30).E(31).A(32).B(33).B(34).E(35).D(36).E(37).E(38).E(39).D(40).D(41).E(42).E(43).A(44).A(45).B(46).D(47).B(48).A(49).D(50).E(51).B(52).A(53).B(54).B(55).A(56).C(57).C(58).D(59).D(60).C(61).D(62).C(63).D(64).E(65).C(66).C(67).A(68).C(69).D(70).D(71).E(72).E(73).A(74).C(75).C(76).B(77).E(78).C(79).E(80).C(81).C(82).E(83).A(84).A(85).C(86).D(87).B(88).B(89).D(90).A(91).C(92).D(93).C(94).E(95).E(96).C(97).B(98).C(99).D(100).C(101).C(102).E(103).A(104).A(105).C(106).D(107).E(108).D(109).A(110).C(111).B(112).C(113).D(114).E(115).E(116).B(117).A(118).C(119).B(120).D(121).E(122).E(123).A(124).A(125).E(126).C(127).B(128).B(129).A(130).C(131).E(132).A(133).D(134).A(135).E(136).C(137).A(138).B(139).E(140).B(141).A(142).D(143).B(144).C(145).B(146).A(147).D(148).D(149).A(150).C(151).A(152).B(153).E(154).D(155).C(156).A

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