四川医学影像科模拟题39真题无答案.docx

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四川医学影像科模拟题39真题无答案

四川医学影像科模拟题2021年(39)

(总分95.XX02,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.男,56岁。

车祸致胸11、12椎体骨折脱位并截瘫。

查体:

耻骨联合平面以下触觉、痛觉、温觉减退,深感觉消失,双下肢主动运动完全丧失,肛管括约肌功能部分丧失。

该病人的截瘫指数是

A.0

B.1+1+1=3

C.2+1+1=4

D.1+2+2=5

E.2+2+2-6

2.女,18岁。

右股下端肿2个月余,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。

最可能的诊断是

A.骨髓炎

B.骨结核

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨转移癌

3.处理开放性骨折最关键的步骤

A.应用抗生素

B.彻底清创

C.修复软组织

D.及早闭合伤口

E.固定骨折

4.腓骨上段骨折,危害最严重的损伤是

A.畸形愈合

B.不连续

C.腓总神经损伤

D.近端胫腓关节脱位

E.腓侧副韧带损伤

5.男,5岁,肘部外伤,用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠

A.肿胀明显

B.肘关节活动明显受限

C.疼痛

D.畸形

E.肘后三角关系有无改变

6.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是

A.远端向前移位

B.近端向后移位

C.远端向后移位

D.近端向桡侧移位

E.远端向尺侧移位

7.股骨颈骨折常见的晚期并发症是

A.髋关节强直

B.髋关节僵硬

C.股骨头坏死

D.骨化性肌炎

E.泌尿系感染

8.颈髓损伤最严重的并发症是

A.压疮

B.泌尿系感染

C.膀胱结石

D.体温失调

E.呼吸衰竭与呼吸道感染

9.可导致马尾神经损伤的骨折是

A.第10胸椎骨折脱位

B.第11胸椎骨折脱位

C.第12胸椎骨折脱位

D.第1腰椎骨折脱位

E.第2腰椎骨折脱位

10.传导神经冲动的结构是

A.轴索

B.髓鞘

C.施万(Schwann)鞘

D.郎飞结

E.轴浆

11.腓骨小头骨折损伤的神经是

A.股神经

B.坐骨神经

C.腓总神经

D.胫神经

E.腓浅神经

12.导致腰脊柱退变或损伤的不良姿势是

A.站立位

B.前屈位

C.坐位

D.平卧位

E.侧卧屈曲

13.腰椎间盘突出症非手术治疗占

A.90%

B.80%

C.70%

D.60%

E.50%

14.下列疾病中不会引起腰腿痛的是

A.腰椎间盘突出

B.腰椎滑脱

C.腰椎结核

D.肾结石

E.腰椎转移瘤

15.血源性骨髓炎的病理特点是

A.以骨质增生为主

B.死骨形成

C.骨质破坏、死骨形成

D.以细胞浸润和炎性渗出为主

E.骨质破坏与反应性骨质增生同时存在

16.抗结核药物中对肝有毒性的是

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.阿米卡星(丁胺卡那霉素)

E.链霉素

17.鉴别早期骨结核与类风湿关节炎的可靠诊断依据是

A.单一关节肿胀

B.红细胞沉降率增快

C.X线平片关节间隙有无狭窄

D.关节穿刺抽液,行关节液检查

E.活组织检查

18.男,30岁,土墙倒蹋,砸伤左小腿8h,现场用树皮捆扎制动,途中呻吟,小腿剧痛,查体:

左小腿皮肤绀红、肿胀,有大小水疱,胫骨中段有骨擦音,压痛明显,背伸踝关节时加重,足背动脉隐隐可扪及,应立即采取的措施是

A.小腿摄片

B.腘窝部血管探测

C.深筋膜切开

D.静脉脱水药

E.多普勒仪监测肢体血供情况

19.男,13岁。

跌倒后10d,左膝上疼痛5d,伴高热39℃以上,膝上皮温高,压痛,左膝屈曲状,浮髌试验阴性,X线检查未见异常,行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体。

诊断应是

A.左膝关节化脓性关节炎

B.左股骨下端急性血源性骨髓炎

C.Ewing肉瘤

D.左股部脓肿

E.左股骨结核

20.男,15岁。

左膝内下方可扪及一硬性肿块,轻度压痛;X线片示病损自干骺端突出的骨性突起,较触之略小。

其诊断最大的可能是

A.骨肉瘤

B.内生软骨瘤

C.骨瘤

D.骨软骨瘤

E.骨巨细胞瘤

21.骨折不愈合的治疗原则

A.延长管型石膏外固定的时间

B.小夹板固定

C.植骨加内固定,同时石膏外固定

D.内固定

E.以上都不是

22.下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素

A.血管损伤

B.神经损伤

C.休克

D.软组织损伤

E.伤口感染

23.关节脱位的特有体征是

A.肿胀

B.疼痛

C.功能障碍

D.异常活动

E.关节囊空虚

24.手指主动活动障碍,被动活动正常,常见的原因是

A.前臂缺血性挛缩

B.上肢神经损伤

C.皮肤瘢痕挛缩

D.肌腱粘连

E.创伤性关节炎

25.胫骨中下1/3交界处是骨折的好发部位,其原因是

A.此处骨形态变化大

B.此处肌肉少

C.此处血液供应差

D.暴力好作用于此

E.此处骨皮质薄

26.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,最重要的检查是

A.CT

B.MRI

C.X线摄片

D.神经系统检查

E.脊髓造影检查

27.从高处坠落致第1腰椎压缩性骨折,有神经症状,脊髓损伤的节段是

A.胸段脊髓

B.胸腰段脊髓

C.腰骶段脊髓

D.腰段脊髓

E.脊髓圆锥

28.临床表现运动障碍明显而无肌萎缩,痛觉迟钝而不消失。

此时神经损伤称为

A.神经传导功能障碍

B.神经轴索中断

C.神经断裂

D.Waller神经变性

E.神经缺血

29.不属神经损伤的修复方法是

A.神经缝合法

B.神经移植术

C.神经松解术

D.神经编织术

E.神经植入术

30.诊断颈椎病最有价值的是

A.颈椎病时X线片示颈椎增生、椎间隙变窄

B.Hoffmann征阳性

C.活动时有眩晕

D.颈肩部疼痛、压痛

E.肩部活动受限

31.单次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选

A.避免负重

B.绝对卧床休息,同时牵引

C.口服镇静、止痛药物

D.泼尼松龙局封

E.手术治疗

32.腰椎间盘突出病人,CT检查无法明确显示

A.骨性椎管形态

B.黄韧带增厚

C.椎间盘突出的大小

D.椎间盘突出的方向

E.椎管内其他占位性病变

33.慢性骨髓炎的手术指征是

A.有骨膜反应

B.病变骨变粗

C.有死骨

D.局部红肿

E.反复发热

34.局部注射抗结核药物适用于

A.全关节结核

B.脊柱结核

C.早期单纯性滑膜结核

D.寒性脓肿

E.单纯骨结核

35.骨关节炎的主要症状是

A.关节活动受限

B.关节疼痛

C.关节活动时有弹响

D.关节肿胀

E.关节活动时摩擦感

36.对先天性髋关节脱位的描述,错误的是

A.髋臼发育不良及关节韧带松弛是发病原因之一

B.男女比例约为6:

1

C.新生儿两侧股内侧皮肤皱褶不对称,髋关节活动不对称,应怀疑本病

D.本病预后关键在于早期诊断

E.1岁以内患儿使用蹬吊带,限制髋关节伸展活动

37.一名肱骨髁上骨折患者,经手术复位,小夹板固定后感觉局部疼痛,手指麻木,肿胀活动不灵,最主要的原因是

A.神经损伤

B.动脉损伤

C.骨筋膜室内压增高

D.神经和静脉受压

E.静脉受压

38.男,15岁。

高热、左膝上剧痛5d,骨膜下抽出混浊液体,临床诊断是左股骨急性血源性骨髓炎,临床应用大剂量抗生素治疗3d仍不见好转。

应采取的措施是

A.改换抗生素的种类

B.加大抗生素的剂量

C.联合应用多种抗生素

D.立即行开窗引流手术

E.股骨下端开槽引流,扩大剥离骨膜

39.男,15岁。

半年前因右肱骨下端骨肉瘤行截肢手术,半个月前出现右胸痛、咳嗽;X线片示右肺上叶转移性肿瘤。

肿瘤转移的途径可能是

A.直接蔓延扩散

B.通过动脉传播

C.通过淋巴回流

D.通过静脉回流

E.沿神经干蔓延扩散

40.缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤

A.肱骨干骨折

B.桡骨下端骨折

C.肘关节脱位

D.肱骨髁上骨折

E.肩关节脱位

41.骨折愈合过程中,血肿机化约需

A.1周

B.2周

C.4周

D.2个月

E.3个月

42.关节受伤后出现关节囊空虚、畸形,请指出最可能的原因

A.关节囊破裂

B.关节内骨折

C.关节面失去对合关系

D.关节内血肿

E.固定后缺少功能锻炼

43.手外伤关节损伤严重,术后应采取的姿势是

A.功能位

B.休息位

C.保护位

D.手指伸直位

E.手指屈曲位

44.易损伤腘动脉的骨折是

A.股骨干上1/3骨折

B.股骨干中1/3骨折

C.股骨干下1/3骨折

D.髌骨骨折

E.腓骨骨折

45.脊柱骨折脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是

A.双侧肢体完全瘫痪

B.双侧肢体瘫痪,同侧重于对侧

C.同侧肢体痛、温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失

D.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛、温觉消失

E.同侧肢体运动消失,双侧肢体深、浅感觉消失

46.脊柱损伤时,关节突交锁是指

A.关节突半脱位

B.关节突骨折并半脱位

C.上关节突位于上位椎体下关节突的前方

D.下关节突位于下一椎体上关节突的前方

E.关节突的过伸性脱位

47.神经修复后,其再生速度平均每天

A.0.1~0.4mm

B.0.5~0.8mm

C.1~2mm

D.2.5~3mm

E.3.5~4mm

48.狭窄性腱鞘炎最常发生在

A.手与腕部

B.肘部

C.肩部

D.踝部

E.足趾部

49.腰椎间盘突出的诱因是

A.腰椎间盘退行性变

B.腰部扭伤

C.腰肌受凉

D.腰部损伤,积累伤力

E.腰部软组织感染

50.腰椎间盘经皮髓核切除术适用于

A.膨出型病人

B.突出型病人

C.滑脱型病人

D.合并侧隐窝狭窄者

E.年轻,初次发病病程短者

51.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

A.乙型链球菌

B.溶血性金黄色葡萄球菌

C.嗜血性流感杆菌

D.埃希杆菌

E.产气夹膜杆菌

52.急性化脓性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后,治疗主要是

A.立即石膏托固定患肢

B.立即行患肢皮牵引

C.骨皮质开窗引流

D.大剂量、联合应用广谱抗生素

E.清热解毒中药治疗

53.抗结核药物的用药时间应是

A.1年

B.1.5年

C.2年

D.3年

E.0.5年

54.1987年美国风湿病协会修订的类风湿关节炎的诊断标准有几项

A.5项

B.6项

C.7项

D.8项

E.10项

55.5岁小孩,右肘伸直位手掌着地跌倒就诊,检查:

右肘肿胀明显,活动障碍,畸形,肘后三角正常,给患者手法复位满意,行石膏屈肘位外固定后,出现手部剧痛,皮肤苍白,发凉,发麻症状,最可能出现并发症是

A.肱动脉损伤

B.肘内翻畸形

C.骨化性肌炎

D.骨筋膜室综合征

E.神经损伤

56.女,30岁。

腰背痛、低热1年余,双下肢无力。

查体:

胸10棘突后凸畸形、叩击痛,ESR60mm/h;X线平片见胸,。

椎体骨质破坏,胸椎旁有梭形肿大阴影。

诊断是

A.胸椎转移瘤

B.胸椎结核

C.强直性脊柱炎

D.胸椎化脓性脊椎炎

E.胸椎间盘突出症

57.男,28岁。

左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年,膝关节屈曲功能好;X线平片示左股骨下端外侧有一破坏区,边缘呈膨胀性改变,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面约1.0cm,无明显骨膜反应。

诊断是

A.骨髓炎

B.骨肉瘤

C.骨结核

D.骨囊肿

E.骨巨细胞瘤

58.肱骨中段骨折,患肢腕不能背伸,各指掌指关节不能主动伸直,其原因

A.由于骨折使患肢运动支架断裂

B.由于伸腕肌损伤

C.正中神经损伤

D.桡神经损伤

E.尺神经损伤

59.下列哪种骨折最常以切开复位治疗

A.锁骨骨折

B.髂骨翼骨折

C.耻骨骨折

D.股骨髁间骨折

E.桡骨远端骨折

60.前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是

A.肱三头肌牵拉

B.肱二头肌牵拉

C.肱二头肌及旋后肌牵拉

D.旋前圆肌牵拉

E.旋前方肌牵拉

61.处理开放性手外伤的最基本要求是

A.彻底清创

B.骨折解剖复位内固定

C.肌腱一期修复

D.神经一期修复

E.抗生素的应用

62.股骨粗隆间骨折的常见并发症是

A.骨折不愈合

B.髋外翻畸形

C.髋内翻畸形

D.股骨头缺血性坏死

E.髋关节强直

63.属于不稳定型脊柱骨折的是

A.腰椎横突骨折

B.单纯椎体楔形压缩骨折

C.铲土时骨折

D.Chance骨折

E.椎体前柱纵裂骨折

64.胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是

A.骨盆牵引

B.骨折处垫厚枕复位

C.局麻下手法复位

D.手术切开复位

E.双踝悬吊法复位

65.正中神经的绝对支配区是

A.拇指远节

B.示指远节

C.示、中指远节

D.环指远节

E.小指远节

66.弹响指各手指发病的频度最多的是

A.拇、示指

B.示、中指

C.中、环指

D.环、小指

E.拇、小指

67.腰椎间盘突出症发病率最低的年龄段是

A.20~29岁

B.30~39岁

C.40~49岁

D.50~59岁

E.60岁以上

68.不属椎间盘的组成部分是

A.前纵韧带

B.上软骨板

C.下软骨板

D.纤维环

E.髓核

69.急性血源性骨髓炎的好发部位是

A.儿童扁状骨

B.儿童长骨干骺端

C.儿童长骨骨干

D.成人长骨干骺端

E.成人椎间盘

70.急性血源性骨髓炎好发于

A.婴幼儿

B.青壮年

C.儿童

D.老年人

E.中年

71.脊柱结核好发年龄是

A.婴幼儿

B.10岁以下儿童

C.青壮年

D.中年

E.老年

72.类风湿关节炎的诊断标准中,确认本病应具备其中

A.2条或2条以上标准

B.3条或3条以上标准

C.4条或4条以上标准

D.5条或5条以上标准

E.6条或6条以上标准

73.男,16岁,左肱骨髁上骨折,已手法复位外固定2h,为早期发现骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项

A.桡动脉搏动

B.手及前臂的温度颜色

C.肿胀的程度

D.有无麻木感觉障碍

E.是否疼痛剧烈,及与手指活动的关系

74.男,30岁,胫骨骨折伤后半年骨仍未连接,诊断骨不连的最主要的依据是

A.骨质疏松

B.骨折端吸收、硬化

C.骨折端对位线不好

D.骨折线尚可见

E.连续观察2周骨折处不变形

75.女,38岁。

腰痛1年,1个月前发现右髂窝肿块。

X线平片示胸,z、腰.椎体破坏,诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿。

下列治疗方案中最佳的是

A.抗结核治疗+石膏背心固定

B.抗结核治疗+髂窝脓肿切开引流

C.立即行病灶清除、椎体间植骨融合十术后抗结核治疗

D.术前2周抗结核治疗后行病灶清除椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗

E.脓肿穿刺吸脓后,注入抗结核药物

76.不属于单发的骨软骨瘤的临床表现是

A.年轻人多见

B.好发于干骺端

C.随年龄的增长而持续不断地发展

D.1%的病人可以恶化

E.单发比多发性骨软骨瘤恶化机会少

77.下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期

A.骨化性肌炎

B.骨缺血性坏死

C.创伤性关节炎

D.关节僵硬

E.脂肪栓塞

78.骨折临床愈合标准下列哪项错误

A.局部无压痛及纵向叩击痛

B.局部无反常活动

C.X线片显示骨折线消失

D.外固定解除后下肢不扶拐能连续步行3min

E.以上都不对

79.肩关节脱位哪项考虑是不正确的

A.常为肩外展暴力受力受伤

B.常为盂下型脱位

C.可能合并肱骨大结节骨折

D.可能有三角肌区皮肤感觉减退

E.常用足蹬法复位

80.断肢再植吻合血管时,吻合的动静脉的适宜比例为

A.1:

1

B.1:

2

C.1:

3

D.2:

1

E.2:

1.5

81.目前检查半月板损伤的方法中,准确性最高的是

A.X线平片

B.关节空气造影

C.CT

D.MRI

E.关节镜检查

82.脊髓损伤预后最好的是

A.脊髓震荡

B.脊髓挫伤

C.脊髓断裂

D.脊髓受压

E.马尾神经损伤

83.胸、腰椎骨折合并截瘫者最好的处理是

A.两桌法整复骨折脱位

B.双踝悬吊法整复骨折脱位

C.腰背垫厚枕复位

D.双下肢牵引整复骨折脱位

E.尽早手术切开复位并行椎管减压术

84.判断神经功能恢复的感觉功能检查特别有意义的是

A.痛觉

B.触觉

C.温度觉

D.两点辨别觉

E.实体感觉

85.肩关节周围炎,一般自愈的时间是

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年

E.3年

86.腰椎间盘突出病人最早出现的症状是

A.腰痛

B.坐骨神经痛

C.股神经痛

D.下肢无力

E.大、小便障碍

87.颈椎椎体上缘侧后方嵴状突起是

A.横突

B.棘突

C.上关节突

D.下关节突

E.钩突

88.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于

A.尺、桡骨

B.肱骨、肩胛骨

C.胫骨、股骨

D.髋骨、骶骨

E.脊椎骨

89.急性化脓性骨髓炎抗生素治疗正确的是

A.体温降至正常即停药

B.体温正常后继续用药3d

C.体温正常后继续用药1周

D.体温正常后继续用药3周

E.体温正常后继续用药1个月

90.脊柱结核的发病率在全身骨与关节结核中占

A.第1位

B.第2位

C.第3位

D.第4位

E.第5位

91.类风湿关节炎好发年龄是

A.15~20岁

B.20~45岁

C.25~50岁

D.30~55岁

E.35~60岁

92.男,68岁,因跌伤左胫腓骨中下段横形骨折,经手法整复,达功能复位,给予管型石膏外固定,4个月后拍片复查,骨折线清晰,未见明显骨痂生长,其最主要的原因是

A.年老

B.周围软组织损伤的影响

C.由于管型石膏外固定,影响患者功能锻炼

D.骨折段血液供应不良

E.复位不理想

93.一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,耻骨联合处已塌陷,骨折类应属

A.闭合性骨折

B.开放性骨折

C.裂缝骨折

D.压缩性骨折

E.骨骺分离

94.引起骨筋膜室综合征的主要发病机制

A.骨筋膜室内压高

B.细菌繁殖过盛

C.肌肉痉挛

D.主要神经损伤

E.血管内膜损伤

95.下列哪种体征是骨折的专有体征

A.肿胀与瘀斑

B.疼痛与压痛

C.功能障碍

D.反常活动

E.以上都不是

96.发现骨折4周,X线片上骨折周围有较多骨痂,但骨折线仍清晰可见,且有逐日硬化趋向,这种骨折是

A.骨折不连接

B.外骨痂形成

C.腔内骨痂形成

D.疲劳骨折

E.病理骨折

97.缺血性肌挛缩的5个临床表现,哪一个最早出现

A.脉搏减弱

B.剧烈疼痛

C.苍白

D.感觉异常

E.肌肉瘫痪

98.股骨颈骨折中易发生头坏死的类型为

A.基底型

B.头下型

C.经颈型

D.不完全移位的股骨颈骨折

E.嵌插型股骨颈骨折

99.抽屉试验用于检查

A.内侧副韧带损伤

B.外侧副韧带损伤

C.交叉韧带损伤

D.内侧半月板损伤

E.外侧半月板损伤

100.骨盆骨折最危险的并发症是

A.直肠损伤

B.阴道损伤

C.膀胱损伤

D.神经损伤

E.腹膜后搏动性血肿

101.颈椎骨折脱位经牵引复位后若行头颈胸石膏固定,固定时间约是

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.5个月

102.未行一期缝合的神经断伤,在伤口愈合后多长时间即应手术

A.1~2周

B.2~3周

C.3~4周

D.4~5周

E.5~6周

103.治疗和预防复发肱骨外上髁炎的基本原则是

A.手、腕、肘诸关节石膏托外固定

B.及时治疗

C.反复多次注射泼尼松龙

D.限制握拳及伸腕动作

E.限制屈腕动作

104.腰椎间盘突出时,病人肌力下降占

A.50%~55%

B.60%~65%

C.70%~75%

D.80%~85%

E.90%~95%

105.急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗后,出现X线片改变,全身及局部症状消失,仍需要应用抗生素的时间至少是

A.1周B.2周

C.3周D.4周

E.6周

106.Brodie脓肿又名

A.硬化性骨髓炎

B.局限性骨脓肿

C.Garre骨髓炎

D.创伤后骨髓炎

E.血源性骨髓炎

107.髋关节结核的发病率在全身骨与关节结核中占

A.第1位

B.第2位

C.第3位

D.第4位

E.第5位

108.描述骨关节炎,错误的是

A.一种慢性关节疾病

B.主要病变是关节软骨的退变和继发骨质增生

C.多见于老年人

D.男性多于女性

E.好发在负重较大的膝髋关节

109.男,15岁,右上臂下段跌伤,局部肿痛,畸形瓦活动障碍,在当地医院给予手法复位及小夹板外固定,1d后,肢体远端肿胀麻木,检查患部皮肤张力性水泡状,X线显示肱骨踝上骨折对位不良,此时会引起何种最严重的并发症

A.肘内翻畸形

B.迟发性尺神经损伤

C.缺血性肌挛缩

D.肘部骨化性肌炎

E.肘外翻畸形

110.男青年,摔伤左小腿20h,清创时,切除失去活力的各层组织,骨粉碎成3块但均有骨膜相连,移位少,生理盐水过氧化氢液反复冲洗,缝合皮肤,张力仍大,可采取

A.直接缝合伤口转为闭合骨折

B.钢板螺丝钉内固定

C.敞开伤口,二期处理

D.游离植皮

E.邻近皮肤减张切开

111.男,16岁。

低热2个月,胸椎后突畸形;X线片示胸椎体破坏,椎体压缩成楔形,椎弓根阴影仍清晰可见;红细胞沉降率增快,最可能的诊断是

A.压缩性骨折

B.脊椎结核

C.脊椎肿瘤

D.化脓性脊椎炎

E.先天性脊柱畸形

112.下列类型的骨折中,最不稳定的

A.嵌入性骨折

B.斜行骨折

C.青枝骨折

D.横行骨折

E.裂缝骨折

113.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素

A.反复多次复位

B.不适当的切开复位

C.清创时丢失骨片

D.固定不确实

E.没有达到解剖复位

114.骨折修复

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