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1、四川医学影像科模拟题39真题无答案四川医学影像科模拟题2021年(39)(总分95.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 男，56岁。车祸致胸11、12椎体骨折脱位并截瘫。查体：耻骨联合平面以下触觉、痛觉、温觉减退，深感觉消失，双下肢主动运动完全丧失，肛管括约肌功能部分丧失。该病人的截瘫指数是A. 0B. 1+1+1=3C. 2+1+1=4D. 1+2+2=5E. 2+2+2-62. 女，18岁。右股下端肿2个月余，表面静脉怒张，皮温略高；X线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影。最可能的诊断是A. 骨髓炎B. 骨结核C. 骨肉瘤D. 骨巨细胞瘤E. 骨转移

2、癌3. 处理开放性骨折最关键的步骤A. 应用抗生素B. 彻底清创C. 修复软组织D. 及早闭合伤口E. 固定骨折4. 腓骨上段骨折，危害最严重的损伤是A. 畸形愈合B. 不连续C. 腓总神经损伤D. 近端胫腓关节脱位E. 腓侧副韧带损伤5. 男，5岁，肘部外伤，用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠A. 肿胀明显B. 肘关节活动明显受限C. 疼痛D. 畸形E. 肘后三角关系有无改变6. 伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是A. 远端向前移位B. 近端向后移位C. 远端向后移位D. 近端向桡侧移位E. 远端向尺侧移位7. 股骨颈骨折常见的晚期并发症是A. 髋关节强直B. 髋关节僵硬C. 股

3、骨头坏死D. 骨化性肌炎E. 泌尿系感染8. 颈髓损伤最严重的并发症是A. 压疮B. 泌尿系感染C. 膀胱结石D. 体温失调E. 呼吸衰竭与呼吸道感染9. 可导致马尾神经损伤的骨折是A. 第10胸椎骨折脱位B. 第11胸椎骨折脱位C. 第12胸椎骨折脱位D. 第1腰椎骨折脱位E. 第2腰椎骨折脱位10. 传导神经冲动的结构是A. 轴索B. 髓鞘C. 施万(Schwann)鞘D. 郎飞结E. 轴浆11. 腓骨小头骨折损伤的神经是A. 股神经B. 坐骨神经C. 腓总神经D. 胫神经E. 腓浅神经12. 导致腰脊柱退变或损伤的不良姿势是A. 站立位B. 前屈位C. 坐位D. 平卧位E. 侧卧屈曲13

4、. 腰椎间盘突出症非手术治疗占A. 90%B. 80%C. 70%D. 60%E. 50%14. 下列疾病中不会引起腰腿痛的是A. 腰椎间盘突出B. 腰椎滑脱C. 腰椎结核D. 肾结石E. 腰椎转移瘤15. 血源性骨髓炎的病理特点是A. 以骨质增生为主B. 死骨形成C. 骨质破坏、死骨形成D. 以细胞浸润和炎性渗出为主E. 骨质破坏与反应性骨质增生同时存在16. 抗结核药物中对肝有毒性的是A. 异烟肼B. 利福平C. 乙胺丁醇D. 阿米卡星（丁胺卡那霉素）E. 链霉素17. 鉴别早期骨结核与类风湿关节炎的可靠诊断依据是A. 单一关节肿胀B. 红细胞沉降率增快C. X线平片关节间隙有无狭窄D.

5、关节穿刺抽液，行关节液检查E. 活组织检查18. 男，30岁，土墙倒蹋，砸伤左小腿8h，现场用树皮捆扎制动，途中呻吟，小腿剧痛，查体：左小腿皮肤绀红、肿胀，有大小水疱，胫骨中段有骨擦音，压痛明显，背伸踝关节时加重，足背动脉隐隐可扪及，应立即采取的措施是A. 小腿摄片B. 腘窝部血管探测C. 深筋膜切开D. 静脉脱水药E. 多普勒仪监测肢体血供情况19. 男，13岁。跌倒后10d，左膝上疼痛5d，伴高热39以上，膝上皮温高，压痛，左膝屈曲状，浮髌试验阴性，X线检查未见异常，行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体。诊断应是A. 左膝关节化脓性关节炎B. 左股骨下端急性血源性骨髓炎C. Ewing肉瘤

6、D. 左股部脓肿E. 左股骨结核20. 男，15岁。左膝内下方可扪及一硬性肿块，轻度压痛；X线片示病损自干骺端突出的骨性突起，较触之略小。其诊断最大的可能是A. 骨肉瘤B. 内生软骨瘤C. 骨瘤D. 骨软骨瘤E. 骨巨细胞瘤21. 骨折不愈合的治疗原则A. 延长管型石膏外固定的时间B. 小夹板固定C. 植骨加内固定，同时石膏外固定D. 内固定E. 以上都不是22. 下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素A. 血管损伤B. 神经损伤C. 休克D. 软组织损伤E. 伤口感染23. 关节脱位的特有体征是A. 肿胀B. 疼痛C. 功能障碍D. 异常活动E. 关节囊空虚24. 手指主动活动障

7、碍，被动活动正常，常见的原因是A. 前臂缺血性挛缩B. 上肢神经损伤C. 皮肤瘢痕挛缩D. 肌腱粘连E. 创伤性关节炎25. 胫骨中下13交界处是骨折的好发部位，其原因是A. 此处骨形态变化大B. 此处肌肉少C. 此处血液供应差D. 暴力好作用于此E. 此处骨皮质薄26. 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是A. CTB. MRIC. X线摄片D. 神经系统检查E. 脊髓造影检查27. 从高处坠落致第1腰椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是A. 胸段脊髓B. 胸腰段脊髓C. 腰骶段脊髓D. 腰段脊髓E. 脊髓圆锥28. 临床表现运动障碍明显而无肌萎缩，痛觉迟钝而不消失。此时神

8、经损伤称为A. 神经传导功能障碍B. 神经轴索中断C. 神经断裂D. Waller神经变性E. 神经缺血29. 不属神经损伤的修复方法是A. 神经缝合法B. 神经移植术C. 神经松解术D. 神经编织术E. 神经植入术30. 诊断颈椎病最有价值的是A. 颈椎病时X线片示颈椎增生、椎间隙变窄B. Hoffmann征阳性C. 活动时有眩晕D. 颈肩部疼痛、压痛E. 肩部活动受限31. 单次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选A. 避免负重B. 绝对卧床休息，同时牵引C. 口服镇静、止痛药物D. 泼尼松龙局封E. 手术治疗32. 腰椎间盘突出病人，CT检查无法明确显示A. 骨性椎管形态B. 黄韧带增厚C.

9、 椎间盘突出的大小D. 椎间盘突出的方向E. 椎管内其他占位性病变33. 慢性骨髓炎的手术指征是A. 有骨膜反应B. 病变骨变粗C. 有死骨D. 局部红肿E. 反复发热34. 局部注射抗结核药物适用于A. 全关节结核B. 脊柱结核C. 早期单纯性滑膜结核D. 寒性脓肿E. 单纯骨结核35. 骨关节炎的主要症状是A. 关节活动受限B. 关节疼痛C. 关节活动时有弹响D. 关节肿胀E. 关节活动时摩擦感36. 对先天性髋关节脱位的描述，错误的是A. 髋臼发育不良及关节韧带松弛是发病原因之一B. 男女比例约为6:1C. 新生儿两侧股内侧皮肤皱褶不对称，髋关节活动不对称，应怀疑本病D. 本病预后关键在

10、于早期诊断E. 1岁以内患儿使用蹬吊带，限制髋关节伸展活动37. 一名肱骨髁上骨折患者，经手术复位，小夹板固定后感觉局部疼痛，手指麻木，肿胀活动不灵，最主要的原因是A. 神经损伤B. 动脉损伤C. 骨筋膜室内压增高D. 神经和静脉受压E. 静脉受压38. 男，15岁。高热、左膝上剧痛5d，骨膜下抽出混浊液体，临床诊断是左股骨急性血源性骨髓炎，临床应用大剂量抗生素治疗3d仍不见好转。应采取的措施是A. 改换抗生素的种类B. 加大抗生素的剂量C. 联合应用多种抗生素D. 立即行开窗引流手术E. 股骨下端开槽引流，扩大剥离骨膜39. 男，15岁。半年前因右肱骨下端骨肉瘤行截肢手术，半个月前出现右胸痛

11、、咳嗽；X线片示右肺上叶转移性肿瘤。肿瘤转移的途径可能是A. 直接蔓延扩散B. 通过动脉传播C. 通过淋巴回流D. 通过静脉回流E. 沿神经干蔓延扩散40. 缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤A. 肱骨干骨折B. 桡骨下端骨折C. 肘关节脱位D. 肱骨髁上骨折E. 肩关节脱位41. 骨折愈合过程中，血肿机化约需A. 1周B. 2周C. 4周D. 2个月E. 3个月42. 关节受伤后出现关节囊空虚、畸形，请指出最可能的原因A. 关节囊破裂B. 关节内骨折C. 关节面失去对合关系D. 关节内血肿E. 固定后缺少功能锻炼43. 手外伤关节损伤严重，术后应采取的姿势是A. 功能位B. 休息位C. 保护

12、位D. 手指伸直位E. 手指屈曲位44. 易损伤腘动脉的骨折是A. 股骨干上1/3骨折B. 股骨干中1/3骨折C. 股骨干下1/3骨折D. 髌骨骨折E. 腓骨骨折45. 脊柱骨折脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是A. 双侧肢体完全瘫痪B. 双侧肢体瘫痪，同侧重于对侧C. 同侧肢体痛、温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失D. 同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛、温觉消失E. 同侧肢体运动消失，双侧肢体深、浅感觉消失46. 脊柱损伤时，关节突交锁是指A. 关节突半脱位B. 关节突骨折并半脱位C. 上关节突位于上位椎体下关节突的前方D. 下关节突位于下一椎体上关节突的前方E. 关节突的过伸

13、性脱位47. 神经修复后，其再生速度平均每天A. 0.10.4mmB. 0.50.8mmC. 12mmD. 2.53mmE. 3.54mm48. 狭窄性腱鞘炎最常发生在A. 手与腕部B. 肘部C. 肩部D. 踝部E. 足趾部49. 腰椎间盘突出的诱因是A. 腰椎间盘退行性变B. 腰部扭伤C. 腰肌受凉D. 腰部损伤，积累伤力E. 腰部软组织感染50. 腰椎间盘经皮髓核切除术适用于A. 膨出型病人B. 突出型病人C. 滑脱型病人D. 合并侧隐窝狭窄者E. 年轻，初次发病病程短者51. 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A. 乙型链球菌B. 溶血性金黄色葡萄球菌C. 嗜血性流感杆菌D. 埃希杆菌E.

14、 产气夹膜杆菌52. 急性化脓性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，治疗主要是A. 立即石膏托固定患肢B. 立即行患肢皮牵引C. 骨皮质开窗引流D. 大剂量、联合应用广谱抗生素E. 清热解毒中药治疗53. 抗结核药物的用药时间应是A. 1年B. 1.5年C. 2年D. 3年E. 0.5年54. 1987年美国风湿病协会修订的类风湿关节炎的诊断标准有几项A. 5项B. 6项C. 7项D. 8项E. 10项55. 5岁小孩，右肘伸直位手掌着地跌倒就诊，检查：右肘肿胀明显，活动障碍，畸形，肘后三角正常，给患者手法复位满意，行石膏屈肘位外固定后，出现手部剧痛，皮肤苍白，发凉，发麻症状，最可能出现并发症是A.

15、 肱动脉损伤B. 肘内翻畸形C. 骨化性肌炎D. 骨筋膜室综合征E. 神经损伤56. 女，30岁。腰背痛、低热1年余，双下肢无力。查体：胸10棘突后凸畸形、叩击痛，ESR60mmh;X线平片见胸，。椎体骨质破坏，胸椎旁有梭形肿大阴影。诊断是A. 胸椎转移瘤B. 胸椎结核C. 强直性脊柱炎D. 胸椎化脓性脊椎炎E. 胸椎间盘突出症57. 男，28岁。左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年，膝关节屈曲功能好；X线平片示左股骨下端外侧有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面约10cm，无明显骨膜反应。诊断是A. 骨髓炎B. 骨肉瘤C. 骨结核D. 骨囊肿E. 骨巨细胞瘤5

16、8. 肱骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指关节不能主动伸直，其原因A. 由于骨折使患肢运动支架断裂B. 由于伸腕肌损伤C. 正中神经损伤D. 桡神经损伤E. 尺神经损伤59. 下列哪种骨折最常以切开复位治疗A. 锁骨骨折B. 髂骨翼骨折C. 耻骨骨折D. 股骨髁间骨折E. 桡骨远端骨折60. 前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是A. 肱三头肌牵拉B. 肱二头肌牵拉C. 肱二头肌及旋后肌牵拉D. 旋前圆肌牵拉E. 旋前方肌牵拉61. 处理开放性手外伤的最基本要求是A. 彻底清创B. 骨折解剖复位内固定C. 肌腱一期修复D. 神经一期修复E. 抗生素的应用62. 股骨粗隆间骨

17、折的常见并发症是A. 骨折不愈合B. 髋外翻畸形C. 髋内翻畸形D. 股骨头缺血性坏死E. 髋关节强直63. 属于不稳定型脊柱骨折的是A. 腰椎横突骨折B. 单纯椎体楔形压缩骨折C. 铲土时骨折D. Chance骨折E. 椎体前柱纵裂骨折64. 胸、腰椎骨折并关节突交锁，首选的治疗方法是A. 骨盆牵引B. 骨折处垫厚枕复位C. 局麻下手法复位D. 手术切开复位E. 双踝悬吊法复位65. 正中神经的绝对支配区是A. 拇指远节B. 示指远节C. 示、中指远节D. 环指远节E. 小指远节66. 弹响指各手指发病的频度最多的是A. 拇、示指B. 示、中指C. 中、环指D. 环、小指E. 拇、小指67.

18、 腰椎间盘突出症发病率最低的年龄段是A. 2029岁B. 3039岁C. 4049岁D. 5059岁E. 60岁以上68. 不属椎间盘的组成部分是A. 前纵韧带B. 上软骨板C. 下软骨板D. 纤维环E. 髓核69. 急性血源性骨髓炎的好发部位是A. 儿童扁状骨B. 儿童长骨干骺端C. 儿童长骨骨干D. 成人长骨干骺端E. 成人椎间盘70. 急性血源性骨髓炎好发于A. 婴幼儿B. 青壮年C. 儿童D. 老年人E. 中年71. 脊柱结核好发年龄是A. 婴幼儿B. 10岁以下儿童C. 青壮年D. 中年E. 老年72. 类风湿关节炎的诊断标准中，确认本病应具备其中A. 2条或2条以上标准B. 3条或

19、3条以上标准C. 4条或4条以上标准D. 5条或5条以上标准E. 6条或6条以上标准73. 男，16岁，左肱骨髁上骨折，已手法复位外固定2h，为早期发现骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项A. 桡动脉搏动B. 手及前臂的温度颜色C. 肿胀的程度D. 有无麻木感觉障碍E. 是否疼痛剧烈，及与手指活动的关系74. 男，30岁，胫骨骨折伤后半年骨仍未连接，诊断骨不连的最主要的依据是A. 骨质疏松B. 骨折端吸收、硬化C. 骨折端对位线不好D. 骨折线尚可见E. 连续观察2周骨折处不变形75. 女，38岁。腰痛1年，1个月前发现右髂窝肿块。X线平片示胸，z、腰椎体破坏，诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿。下列治

20、疗方案中最佳的是A. 抗结核治疗+石膏背心固定B. 抗结核治疗+髂窝脓肿切开引流C. 立即行病灶清除、椎体间植骨融合十术后抗结核治疗D. 术前2周抗结核治疗后行病灶清除椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗E. 脓肿穿刺吸脓后，注入抗结核药物76. 不属于单发的骨软骨瘤的临床表现是A. 年轻人多见B. 好发于干骺端C. 随年龄的增长而持续不断地发展D. 1%的病人可以恶化E. 单发比多发性骨软骨瘤恶化机会少77. 下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期A. 骨化性肌炎B. 骨缺血性坏死C. 创伤性关节炎D. 关节僵硬E. 脂肪栓塞78. 骨折临床愈合标准下列哪项错误A. 局部无压痛及纵向叩击痛B. 局

21、部无反常活动C. X线片显示骨折线消失D. 外固定解除后下肢不扶拐能连续步行3minE. 以上都不对79. 肩关节脱位哪项考虑是不正确的A. 常为肩外展暴力受力受伤B. 常为盂下型脱位C. 可能合并肱骨大结节骨折D. 可能有三角肌区皮肤感觉减退E. 常用足蹬法复位80. 断肢再植吻合血管时，吻合的动静脉的适宜比例为A. 1：1B. 1：2C. 1:3D. 2:1E. 2：1.581. 目前检查半月板损伤的方法中，准确性最高的是A. X线平片B. 关节空气造影C. CTD. MRIE. 关节镜检查82. 脊髓损伤预后最好的是A. 脊髓震荡B. 脊髓挫伤C. 脊髓断裂D. 脊髓受压E. 马尾神经损

22、伤83. 胸、腰椎骨折合并截瘫者最好的处理是A. 两桌法整复骨折脱位B. 双踝悬吊法整复骨折脱位C. 腰背垫厚枕复位D. 双下肢牵引整复骨折脱位E. 尽早手术切开复位并行椎管减压术84. 判断神经功能恢复的感觉功能检查特别有意义的是A. 痛觉B. 触觉C. 温度觉D. 两点辨别觉E. 实体感觉85. 肩关节周围炎，一般自愈的时间是A. 3个月B. 6个月C. 1年D. 2年E. 3年86. 腰椎间盘突出病人最早出现的症状是A. 腰痛B. 坐骨神经痛C. 股神经痛D. 下肢无力E. 大、小便障碍87. 颈椎椎体上缘侧后方嵴状突起是A. 横突B. 棘突C. 上关节突D. 下关节突E. 钩突88.

23、急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于A. 尺、桡骨B. 肱骨、肩胛骨C. 胫骨、股骨D. 髋骨、骶骨E. 脊椎骨89. 急性化脓性骨髓炎抗生素治疗正确的是A. 体温降至正常即停药B. 体温正常后继续用药3dC. 体温正常后继续用药1周D. 体温正常后继续用药3周E. 体温正常后继续用药1个月90. 脊柱结核的发病率在全身骨与关节结核中占A. 第1位B. 第2位C. 第3位D. 第4位E. 第5位91. 类风湿关节炎好发年龄是A. 1520岁B. 2045岁C. 2550岁D. 3055岁E. 3560岁92. 男，68岁，因跌伤左胫腓骨中下段横形骨折，经手法整复，达功能复位，给予管型石膏外固定，

24、4个月后拍片复查，骨折线清晰，未见明显骨痂生长，其最主要的原因是A. 年老B. 周围软组织损伤的影响C. 由于管型石膏外固定，影响患者功能锻炼D. 骨折段血液供应不良E. 复位不理想93. 一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折类应属A. 闭合性骨折B. 开放性骨折C. 裂缝骨折D. 压缩性骨折E. 骨骺分离94. 引起骨筋膜室综合征的主要发病机制A. 骨筋膜室内压高B. 细菌繁殖过盛C. 肌肉痉挛D. 主要神经损伤E. 血管内膜损伤95. 下列哪种体征是骨折的专有体征A. 肿胀与瘀斑B. 疼痛与压痛C. 功能障碍D. 反常活动E. 以上都不是96. 发现骨折

25、4周，X线片上骨折周围有较多骨痂，但骨折线仍清晰可见，且有逐日硬化趋向，这种骨折是A. 骨折不连接B. 外骨痂形成C. 腔内骨痂形成D. 疲劳骨折E. 病理骨折97. 缺血性肌挛缩的5个临床表现，哪一个最早出现A. 脉搏减弱B. 剧烈疼痛C. 苍白D. 感觉异常E. 肌肉瘫痪98. 股骨颈骨折中易发生头坏死的类型为A. 基底型B. 头下型C. 经颈型D. 不完全移位的股骨颈骨折E. 嵌插型股骨颈骨折99. 抽屉试验用于检查A. 内侧副韧带损伤B. 外侧副韧带损伤C. 交叉韧带损伤D. 内侧半月板损伤E. 外侧半月板损伤100. 骨盆骨折最危险的并发症是A. 直肠损伤B. 阴道损伤C. 膀胱损伤

26、D. 神经损伤E. 腹膜后搏动性血肿101. 颈椎骨折脱位经牵引复位后若行头颈胸石膏固定，固定时间约是A. 1个月B. 2个月C. 3个月D. 4个月E. 5个月102. 未行一期缝合的神经断伤，在伤口愈合后多长时间即应手术A. 12周B. 23周C. 34周D. 45周E. 56周103. 治疗和预防复发肱骨外上髁炎的基本原则是A. 手、腕、肘诸关节石膏托外固定B. 及时治疗C. 反复多次注射泼尼松龙D. 限制握拳及伸腕动作E. 限制屈腕动作104. 腰椎间盘突出时，病人肌力下降占A. 50%55%B. 60%65%C. 70%75%D. 80%85%E. 90%95%105. 急性血源性骨

27、髓炎应用抗生素治疗后，出现X线片改变，全身及局部症状消失，仍需要应用抗生素的时间至少是A. 1周 B. 2周C. 3周 D. 4周E. 6周106. Brodie脓肿又名A. 硬化性骨髓炎B. 局限性骨脓肿C. Garre骨髓炎D. 创伤后骨髓炎E. 血源性骨髓炎107. 髋关节结核的发病率在全身骨与关节结核中占A. 第1位B. 第2位C. 第3位D. 第4位E. 第5位108. 描述骨关节炎，错误的是A. 一种慢性关节疾病B. 主要病变是关节软骨的退变和继发骨质增生C. 多见于老年人D. 男性多于女性E. 好发在负重较大的膝髋关节109. 男，15岁，右上臂下段跌伤，局部肿痛，畸形瓦活动障碍

28、，在当地医院给予手法复位及小夹板外固定，1d后，肢体远端肿胀麻木，检查患部皮肤张力性水泡状，X线显示肱骨踝上骨折对位不良，此时会引起何种最严重的并发症A. 肘内翻畸形B. 迟发性尺神经损伤C. 缺血性肌挛缩D. 肘部骨化性肌炎E. 肘外翻畸形110. 男青年，摔伤左小腿20h，清创时，切除失去活力的各层组织，骨粉碎成3块但均有骨膜相连，移位少，生理盐水过氧化氢液反复冲洗，缝合皮肤，张力仍大，可采取A. 直接缝合伤口转为闭合骨折B. 钢板螺丝钉内固定C. 敞开伤口，二期处理D. 游离植皮E. 邻近皮肤减张切开111. 男，16岁。低热2个月，胸椎后突畸形；X线片示胸椎体破坏，椎体压缩成楔形，椎弓根阴影仍清晰可见；红细胞沉降率增快，最可能的诊断是A. 压缩性骨折B. 脊椎结核C. 脊椎肿瘤D. 化脓性脊椎炎E. 先天性脊柱畸形112. 下列类型的骨折中，最不稳定的A. 嵌入性骨折B. 斜行骨折C. 青枝骨折D. 横行骨折E. 裂缝骨折113. 下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A. 反复多次复位B. 不适当的切开复位C. 清创时丢失骨片D. 固定不确实E. 没有达到解剖复位114. 骨折修复