水电解质酸碱代谢失调患者的护理题库及答案.docx
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水电解质酸碱代谢失调患者的护理题库及答案
水电解质酸碱代谢失调患者的护理题库及答案
一、A1型题
1．正常人每日无形失水量为
A．200mlB．500mlC．850mlD．1000mlE．1200ml
2．关于正常体液含量的叙述，下列哪项是错误的
A．男性成人体液总量占体重之60％B．男性多于女性
C．成人多于老年人D．婴儿多于成人E．肥胖者多于肌肉发达者
3．细胞外液中最主要的阳离子是
A．Ca+B．K+C．Na+。
D．Mg2+E．Fe2+
4．禁食（）不补钾，可发生低血钾
A．1dB．2dC．3dD．4dE．5d.
5．机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是
A．肾脏的调节B．血液缓冲系统C．肺的调节
D．神经一内分泌调节E．细胞内外离子交换.
6．下列哪项是高渗性脱水的病因
A．剧烈吐泻B．高热C．肠梗阻D．大面积烧伤E．消化道瘘
7．下列哪项是等渗性脱水的病因
A．频繁呕吐B．高热C．慢性腹泻D．长期胃肠减压E．消化道瘘
8．关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的
A．频繁呕B．长期胃肠减压C．急性肾功能衰竭
D．碱中毒E．注射大量葡萄糖和胰岛素
9．当病人输入大量库存血后容易出现
A．低血钾B．低血钙C．低血钠D．高血钠E．高血钾
10．调节酸碱平衡最重要的器官
A．肾B．肺C．肝D．肠道E．胰腺
11．正常人24h液体出入量平衡在
A．500～1000mlB．1000～1500mlC．1500～2000ml
D．2000～2500mlE．3000～4000mt
12．高钾血症是指血钾超过
A．3．5mmol／LB．4mmol／LC．4．5mmol／L
D．5mmol／LE．5．5mmol／L
13．代谢性碱中毒的常见病因是
A．幽门梗阻B．感染性休克C．高热D．结肠梗阻E．肠瘘
14．肠瘘引起的酸碱失衡类型是
A．低钾低氯性碱中毒B．呼吸性碱中毒C．呼吸性酸中毒
D．代谢性碱中毒E．代谢性酸中毒
15．机体维持体液酸碱平衡的途径是
A．肾素一血管紧张素一醛固酮系统B．下丘脑一垂体一肾上腺系统
C．血液缓冲系统.肺和肾D．抗利尿激素和醛固酮E．呼吸系统
16．机体在新陈代谢过程中，物质氧化到最终生成C0z和水约
A．100mlB．200mlC．300mlD．400mlE．500ml
17．对高渗性脱水病人执行输液治疗时，应首先输入
A．等渗盐水B．平衡盐溶液C．5％葡萄糖溶液D．右旋糖酐E．林格液
18．对低渗性脱水病人应首先输入
A．5％葡萄糖溶液B．3％氯化钠溶液C．等渗盐水D．右旋糖酐E．5％葡萄糖盐水
19．静脉补钾前，应首先考虑病人的
A．血压B．呼吸C尿量D-神志E脉率
20．下列药液中不能直接静脉推注的是
A．5％葡萄糖溶液B．10％葡萄糖溶液C．5％碳酸氢钠溶液
D．0．9％氯化钠溶液E．10％氯化钾溶液
21．将10％氯化钾溶液30ml稀释于5％葡萄糖溶液中，下列哪份稀释液量最合适
A．200mlB．400mlC．600mlD．800mlE．1000ml
22．静脉补钾的浓度一般不超过
A．O．3％BO．3％C．3％D．2％E．2％0
23．下列哪项对高钾血症病人禁用
A．等渗盐水B．10％葡萄糖溶液C．右旋糖酐D．林格液E．碳酸氢钠
24．等渗性脱水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生
A．低钠B．低氯C．低钾D．低镁E．低碳酸氢根
25．纠正轻度代谢性碱中毒宜选用
A．10％葡萄糖溶液B．等渗盐水C．稀盐酸D．林格液E．5％碳酸氢钠溶液
26．纠正代谢性酸中毒首选
A．11．2％乳酸钠溶液B．5％碳酸氢钠溶液C．林格液
D．O．9％氯化钠溶液E．5％葡萄糖溶液加氯化钾
27．关于液体疗法的补液原则下列哪项不妥
A．先盐后糖B．先晶后胶C．控制总量D．先快后慢E．尿畅补钾
28．一般禁食的病人每日至少需输注等渗盐水约
A．200～500mlB．300～500mlC．400～500ml
D．500～1000mlE．1000～1500ml
29．代谢性酸中毒常伴有
A．低钠血症B．高钠血症C．低钾血症D．高钾血症E．低氯血症
30．中度低渗性脱水的指标是
A．血清钠140～145mmol／L、失盐B．血清钠135～140retool／L、失盐O.5～O．75g／k
C．血清钠130～135retool／L、失盐O．5～0．75g／b
D．血清钠120～130mmol／L、失盐O．5～O．’75gj／k
E．血清钠<120retool／L、失盐>O．75g／kg
31．补充钾盐的注意事项正确的是
32．高渗性脱水最早出现的临床表现是
A．口渴B．乏力C．尿少D．皮肤弹性下降E．眼窝凹陷
33．轻度低渗性脱水临床表现不正确的是
A．口渴B．乏力C．头晕D．手足麻木E．尿Na+减少
34．下列哪项与等渗性脱水病情不符
A．口渴B．尿少C．黏膜干燥D．血压下降E．血清钠150mmo1／L
35．口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差提示为
A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．低钾血症E．高钾血症
36．低钾与高钾血症相同的症状是
A．心动过速B．乏力、软瘫C．舒张期停搏D．腹胀、呕吐E．心电图T波低平
37．代谢性酸中毒最突出的临床表现是
A．呼吸加深加快B．心律失常C．血压下降D．神志不清E．口唇樱红
38．高钾血症最严重的并发症是
A．室性心动过速B．心室颤动C．酸中毒D．低血压休克E．脑疝
39．轻度高渗性脱水的主要表现是
A．黏膜干燥B．血压下降C．尿比重高D．高热E。
口渴
二、A2型题
40．成年男性，高热使用退热药后出一身大汗，衬衣裤尽湿，又因呼吸道阻塞而做气管切开，24h此二项失水约
A．500mlB．1000mlC．2000mlD．3000m1E．4000ml
41．王某，男性，因高热.大汗而口渴.唇于，尿比重高，符合
A．轻度高渗性脱水B．中度高渗性脱水C．轻度等渗性脱水
D．中度等渗性脱水E．重度等渗性脱水
42．某“急性肠梗阻”患者，40岁，男性。
口渴，尿少，眼球下昭，脉速，血压12／8kP。
（90／60mmHg），请估计其脱水性质和程度
A．中度等渗性脱水B．中度高渗性脱水C．中度低渗性脱水
D．重度高渗性脱水E．重度低渗性脱水
43．患者，体重60k9，诊断为中度等渗性脱水，第一个24h应补给液体量（包括日需量）
A．3000mlB．4000mlC．5000mlD．5500mlE．6000ml
44．李女士，50岁，因胆道感染而呕吐多次，目前生命体征平稳，尚无明显缺水征象，此时主要的护理问题是
A．体液不足B．组织灌注量改变C．有体液不足的危险
D．焦虑E．心输如量减少
45．女性，40岁，因“急性肠梗阻”频繁呕吐，出现口渴.尿少.血压偏低，进行液体疗法，应首先静脉滴注下列哪种液体
A．5％葡萄糖液B．右旋糖酐C．5％葡萄糖盐水
D．复方氯化钠E．0．3％氯化钾
46．一患者因高热2d未进食，自述口渴.唇干，尿少色黄，尿比重l．028，血清钠为156mnlol／L，应首先静脉点滴
A．5％葡萄糖溶液B．5％葡萄糖生理盐水C．平衡液
D5％碳酸氢钠E．3％氯化钠溶液
47．女性,体重50k9，等渗性脱水伴低钾血症，BPl2／9．4kPa（90／70mmHg），CVP5emH，量18ml／h，拟静脉输液并补充钾盐，下列哪项恰当
A．缓慢滴人0．3％氯化钾B．先静脉推注少量l0％氯化钾，再快速输液
C．先快速输液，待尿景增加后，再滴人0．3％氯化钾
D．加速输液暂不补钾E．将氯化钾加入右旋糖酐滴注
48．陈女士，因粘连性肠梗阻腹痛.伴呕吐2d入院，测血钾为3mmol／L，给予静脉补充钾盐。
其护理中哪项有误
A．尿量20ml／h开始补钾B．液体中氯化钾浓度025％C．滴速60d／min
D．当天补氯化钾E．禁忌静脉推注
49．鲁先生，急性肾衰竭。
测定其血清钾为6．5mmol／L，出现心律不齐，应首先采取的措施是
A．乳酸钠静脉滴洼B．苯丙酸诺龙肌内注射C．高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注
D．50h，碳酸氯钠静脉滴注E．10％葡萄糖酸钙静脉滴注
50．某男性患者，术后禁食，胃肠减压5d，每日输入10％GS2000ml，5％GNSl000ml，尿量2000ml／d。
患者诉乏力，嗜睡，腹胀，恶心，心率ll0／rain，应补充
A．脂肪乳B．10％CaCIC．10％KClD．5％NaClE．ATP
51．李先生，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。
应选用的药物是
A．毛花苷丙（西地兰）B．普萘洛尔（心得安）C．利多卡因
D．5％碳酸氢钠E．10％葡萄糖酸钙
52．李某，男性，呕吐.反应迟钝.乏力，腹胀，脉速，心律不齐，心电图示T波低平，出现U波，应首先考虑
A．等渗性脱水B．高钾血症C．低钾血症D．低钙血症E．代谢性酸中毒
53．某男性患者，肠梗阻手术后出现神志淡漠.肌肉软弱无力，腹胀.心律不齐，心动过速，其引起的主要原因是
A．高血钾B．低血钾C．低氯性碱中毒D．代谢性酸中毒E．代谢性碱中毒，
54．患者大量快速输液时，突然心悸.气促.咳嗽，咳血性泡沫痰，筛基底部可闻及啰音，初诊为
A．输液反应B．补液不足C．并发中毒性肺炎
D．急性右心衰竭E．急性左心衰竭
55．某30岁男性肠梗阻患者，诉口渴.尿少，乏力。
查体：
表情淡漠.呼吸深快.唇干舌燥，皮肤弹性差，膝反射消失，其体液失衡为
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