超龄工人承诺书.doc

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超龄工人承诺书.doc

承诺书

********有限公司:

本人,性别,年龄,身份证号码。

由于本人属于超龄人员,不宜参加该行业工作,按当地劳动部门有关规定,贵公司无法为我购买工伤保险和人身意外伤害险。

贵公司已表明不再聘用我,但鉴于我个人要求,自愿到项目部从事

工作。

且我已悉知,本人从事该项工作会存在一定的人身危险性,经与本人的家庭主要成员(直系亲属)商量,现作如下承诺:

1、如工作过程中,本人身体健康状况出现不适,将会如实上报;

2、在工作过程中,如因自身疾病产生的一切费用和责任皆由本人自行承担;

3、若在工作过程中和上下班路上,发生意外伤害,所造成的误工费、医疗费等一切费用和责任皆由本人自行承担,与贵公司无关。

若发生上述问题,本人与家属自愿同意不得以任何形式向贵公司主张赔偿或补偿等权利,否则由此对贵公司产生的影响及损失均由本人承担。

特此承诺!

本人签字(手印):

家属意见(配偶或成年子女填写)

本人已知晓并同意以上承诺内容。

签字(手印):

与员工关系

身份证号码

年月日

(另附本人及配偶或子女身份证复印件)

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