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执业医师z真题

2000

A1型选择题（1-111题）

答题说明

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.右侧胸锁乳突肌收缩时B

A.头向左侧倾斜，面转向左侧

B.头向右侧倾斜，面转向左侧

C.头向右侧倾斜，面转向右侧

D.头向左侧倾斜，面转向右侧

E.头后仰，面转向右侧

2.下述结构中靠近食管胸部右侧的是B

A.上腔静脉

B.奇静脉弓

C.主动脉弓

D.胸导管

E.左心房

3.关于胸膜腔的概念，正确的是D

A.胸膜腔即胸腔

B.左、右胸膜腔互相交通

C.肺位于胸膜腔内

D.胸膜腔由脏胸膜与壁胸膜围成

E.胸膜腔内含有大量浆液

4.肾蒂主要结构的排列关系，由前向后依次为A

A.肾静脉、肾动脉和肾盂

B.肾静脉、肾盂和肾动脉

C.肾动脉、肾静脉和肾盂

D.肾动脉、肾盂和肾静脉

E.肾盂、肾动脉和肾静脉

5.左心室流入道和流出道的分界标志是B

A.左房室瓣（二尖瓣）后瓣

B.左房室瓣（二尖瓣）前瓣

C.主动脉瓣

D.室上嵴

E.肺动脉瓣

6.脑膜中动脉穿过的孔裂是C

A.圆孔

B.卵圆孔

C.棘孔

D.枕骨大孔

E.破裂孔

7.既是淋巴器官，又有内分泌功能的是C

A.淋巴结

B.扁桃体

C.胸腺

D.胰

E.脾

8.某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下会出现D

A.右侧痛温觉丧失

B.右侧粗触觉丧失

C.左侧本体感觉丧失

D.右侧本体感觉丧失

E.左侧肢体随意运动丧失

9.位于延髓内的脑神经核是E

A.滑车神经核

D.三叉神经运动核

C.面神经核

D.展神经核

E.疑核

10.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍（偏瘫），主要是损伤了A

A.皮质脊髓束

B.皮质红核束

C.顶枕颞桥束

D.皮质核束

E.额桥束

11.Na+离子通过离子通道的跨膜转运过程属于B

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.出胞作用

E.人胞作用

12.神经细胞动作电位的幅度接近于E

A.钾平衡电位

B.钠平衡电位

C.静息电位绝对值与局部电位之和

D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差

E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和

13.神经-骨骼肌接头处的化学递质是A

A.乙酰胆碱

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.5-羟色胺

E.神经肽

14.形成血浆胶体渗透压的主要物质是B

A.NaCl

B.白蛋白

C.球蛋白

D.纤维蛋白

E.血红蛋白

15.下列属于等张溶液的是A

A.0.85％NaCl

B.0.85％葡萄糖

C.1.9％尿素

D.5％NaCI

E.10％葡萄糖

16.AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含E

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素

B.B凝集原和抗B凝集素

C.A凝集原和抗B凝集素

D.B凝集原和抗A凝集素

E.A、B凝集原，不含抗A、抗B凝集素

17.在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是B

A.快速射血期

B.等容收缩期

C.缓慢射血期

D.等容舒张期

E.快速充盈期

18.心输出量是指C

A.每搏输出量

B.左、右心室输出的总血液量

C.每分钟左心室所泵出的血量

D.心房进入心室的血量

E.每分钟两心房进人心室的血量

19.心肌不产生完全强直收缩是由于D

A.心肌是功能合胞体

B.兴奋传导有房室延搁

C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用

D.有效不应期特别长

E.收缩期较短

20.肺通气的原动力是D

A.胸内压的变化

B.肺主动舒缩

C.外界环境与肺内压力差

D.呼吸肌的舒缩

E.肺泡表面活性物质的作用

21.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化，是由于B

A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶

B.粘液碳酸氢盐屏障的作用

C.胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用

D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

22.胆汁可促进D

A.钙、铁的吸收

B.蛋白质消化

C.糖的吸收

D.维生素A的吸收

E.维生素B12的吸收

23.食物的氧热价是指C

A.1g食物氧化时所释放的能量

B.1g食物燃烧时所释放的能量

C.食物氧化消耗1升氧时所释放的能量

D.氧化1g食物，消耗1升氧时所释放的能量

E.1g食物所含的能量

24.给兔静脉注射50％葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是C

A.血浆胶体渗透压降低

B.肾小球毛细血管血压增高

C.小管液溶质浓度增加

D.血浆晶体渗透压增高

E.血容量增多

25.可促进醛固酮的分泌增多的因素是C

A.血糖浓度增高

B.血Ca2+浓度降低

C.血K+浓度增高

D.循环血量增多

E.血Na+浓度增高

26.突触前抑制是由于突触前膜D

A.产生超极化

B.释放抑制性递质

C.递质耗竭

D.兴奋性递质释放减少

E.产生抑制性突触后电位

27.丘脑非特异性投射系统C

A.投射至皮层特定区域，具有点对点关系

B.投射至皮层，产生特定感觉

C.投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性

D.被切断时，动物保持清醒状态

E.受刺激时，动物处于昏睡状态

28.帕金森病患者出现震颤麻痹是由于D

A.前庭小脑神经元病变所致

B.红核神经元病变所致

C.纹状体神经元病变所致

D.多巴胺神经递质系统功能受损

E.乙酰胆碱递质系统功能受损

29.副交感神经的作用是C

A.瞳孔扩大

B.糖原分解增加

C.逼尿肌收缩

D.骨骼肌血管舒张

E.消化道括约肌收缩

30.对脑和长骨的发育最为重要的激素是B

A.生长素

B.甲状腺激素

C.雄激素

D.雌激素

E.甲状旁腺激素

31.糖皮质激素D

A.促进葡萄糖的利用

D.减少红细胞和淋巴细胞的数目

C.脂肪的分解

D.促进肌肉组织蛋白质分解

E.降低机体抗伤害刺激的能力

32.男性腺分泌的激素E

A.肽类激素

B.氨基酸

C.糖蛋白

D.儿茶酚胺

E.类固醇

33.维系蛋白质分子一级结构的化学键是B

A.离子键

B.肽建

C.二硫键

D.氢键

E.疏水键

34.DNA碱基组成的规律是C

A.[A]=[C]；[T]=[G]

D.[A]+[T]=[C]+[G]

C.[A]=[T]；[C]=[G]

D.（[A]+[T]）/（[C]+[G]）=1

E.[A]=[G];[T]=[C]

35.变性蛋白质的主要特点是D

A.不易被蛋白酶水解

B.分子量降低

C.溶解性增加

D.生物学活性丧失

E.共价键被破坏

36.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是D

A.GTC

B.ATC

C.AUC

D.CUA

E.CTA

37.Km值是指反应速度为1/2Vmax时的B

A.酶浓度

B.底物浓度

C.抑制剂浓度D.激活剂浓度

E.产物浓度

38.下列含有核黄素的辅酶是A

A.FMN

B.HS-CoA

C.NAD+

D.NADP+

E.CoQ

39.1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数量是B

A.12

B.15

C.18

D.21

E.24

40.下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是C

A.天冬氨酸

B.色氨酸

C.酪氨酸

D.脯氨酸

E.蛋氨酸

41.生命活动中能量的直接供体是A

A.三磷酸腺苷

D.脂肪酸

C.氨基酸

D.磷酸肌酸

E.葡萄糖

42.体内脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰辅酶A主要生成D

A.葡萄糖

B.二氧化碳和水

C.胆固醇

D.酮体

E.草酰乙酸

43.脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是D

A.三羧酸循环

B.乳酸循环

C.糖醛酸循环

D.柠檬酸-丙酮酸循环

E.丙氨酸-葡萄糖循环

44.能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是A

A.apoAI

B.apoAⅡ

C.apoB

D.apoC

E.apoD

45.下列氨基酸在体内可以转化为γ-氨基丁酸（GABA）的是A

A.谷氨酸

B.天冬氨酸

C.苏氨酸

D.色氨酸

E.蛋氨酸

46.DNA分子上能被RNA聚合酶特异结合的部位叫作E

A.外显子

B.增强子

C.密码子

D.终止子

E.启动子

47.核酸对紫外线的最大吸收峰是C

A.220nm

B.240nm

C.260nm

D.280nm

E.300nm

48.紫外线对DNA的损伤主要是引起D

A.碱基缺失

B.碱基插入

C.碱基置换

D.嘧啶二聚体形成

E.磷酸二酯键断裂

49.tRNA分子上3'-端序列的功能是D

A.辨认mRNA上的密码子

B.剪接修饰作用

C.辨认与核糖体结合的组分

D.提供-OH基与氨基酸结合

E.提供-OH基与糖类结合

50.下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是D

A.甲状腺素受体

B.雌激素受体

C.乙酰胆碱受体

D.表皮生长因子受体

E.肾上腺素受体

51.逆转录的遗传信息流向是C

A.DNA→DNA

B.DNA→RNA

C.RNA→DNA

D.RNA→蛋白质

E.RNA→RNA

52.限制性内切酶的作用是B

A.特异切开单链DNA

B.特异切开双链DNA

C.连接断开的单链DNA

D.切开变性的DNA

E.切开错配的DNA

53.HE染色切片中，发现肝细胞体积变大，胞浆淡染呈空泡状。

为确定空泡的性质，最

常用A

A.苏丹Ⅲ染色

B.普鲁士兰染色

C.嗜银染色

D.免疫组化

E.电镜检查

54.肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是C

A.毛细血管内皮细胞

B.肌纤维母细胞

C.炎性细胞

D.纤维母细胞

E.胶原纤维

55.来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是B

A.脑

B.肺

C.肝

D.心

E.肾

56.急性炎症时组织变红的主要原因是E

A.组织间隙水肿

B.炎症灶内炎细胞浸润

C.炎症灶内血栓形成

D.肉芽组织增生

E.血管扩张，血流加快

57.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是B

A.白细胞趋化

B.使血管扩张和通透性增高

C.引起疼痛

D.导致发热

E.造成组织损伤

58.关于蜂窝织炎的描述错误的是A

A.病变组织呈马蜂窝状

B.皮肤、肌肉和阑尾是好发部位

C.主要由溶血性链球菌引起

D.病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关

E.嗜中性粒细胞弥漫浸润组织

59.属于慢性肉芽肿性炎的是A

A.结核

B.伤寒

C.肠阿米巴病

D.慢性支气管炎

E.慢性阑尾炎

60.良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是C

A.生长方式

B.生长速度

C.肿瘤的异型性

D.对机体影响

E.出血与坏死

61.区别癌与肉瘤的主要依据是D

A.浸润性生长、无包膜

B.异型性明显，有核分裂象

C.通过血道转移

D.组织来源

E.肿瘤体积巨大

62.霍奇金病的最有诊断意义的细胞是A

A.R-S细胞

B.霍奇金细胞

C.陷窝细胞

D.多形性瘤细胞

E.嗜酸性细胞

63.肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是D

A.食管癌

B.胃癌

C.大肠癌

D.胆囊癌

E.肝癌

64.高血压病最严重的病变是D

A.左心室肥大

B.颗粒性固缩肾

C.脑软化

D.脑出血

E.视网膜出血

65.单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有D

A.左心房肥厚

B.左心房扩张

C.右心室肥厚

D.左心室肥厚

E.心脏呈梨形

66.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是B

A.郎罕巨细胞和淋巴细胞

B.郎罕巨细胞和上皮样细胞

C.淋巴细胞和上皮样细胞

D.上皮样细胞和异物巨细胞

E.异物巨细胞和纤维母细胞

67.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是A

A.肺源性心脏病

B.肺肉质变

C.肺脓肿

D.纤维素性肺炎

E.肺萎陷

68.肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是B

A.慢性支气管炎

B.大叶性肺炎

C.小叶性肺炎

D.病毒性肺炎

E.慢性肺气肿

69.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是E

A.病变累及肺小叶范围

B.病灶多位于背侧和下叶

C.病灶相互融合或累及全叶

D.支气管化脓性炎

E.细支气管及周围肺泡化脓性炎

70.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为A

A.T细胞

B.B细胞

CNK细胞

D.巨噬细胞

E.嗜中性粒细胞

71.肠结核溃疡的肉眼形态是D

A.椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行

B.口小底大烧瓶状

C.不规则地图状

D.呈带状，其长径与肠长轴垂直

E.火山喷口状

72.关于肝硬化的叙述中正确的是B

A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化

B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成

C.门脉高压症可表现为出血倾向

D.肝功能不全可表现为脾肿大

E.肝硬化不发生癌变

73.只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是E

A.乳腺髓样癌

B.印戒细胞癌

C.恶性黑色素瘤

D.横纹肌肉瘤

E.绒毛膜癌

74.下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述，错误的是D

A.神经细胞变性，坏死

B.血管套形成

C.软化灶

D.蛛网膜下腔有脓性渗出物

E.胶质细胞增生

75.解热镇痛药的解热作用机制是A

A.抑制中枢PG合成

B.抑制外周PG合成

C.抑制中枢PG降解

D.抑制外周PG降解

E.增加中枢PG释放

76.药物的副反应是A

A.难以避免的

B.较严重的药物不良反应

C.剂量过大时产生的不良反应

D.药物作用选择性高所致

E.与药物治疗目的有关的效应

77.用药的间隔时间主要取决于D

A.药物与血浆蛋白的结合率

B.药物的吸收速度

C.药物的排泄速度

D.药物的消除速度

E.药物的分布速度

78.使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为B

A.升压

B.降压

C.血压不变

D.心率减慢

E.心率不变

79.异丙肾上腺素的作用有C

A.收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量

D.收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量

C.舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量

D.舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量

E.舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量

80.苯二氮卓类药物的催眠作用机制是B

A.与GABAA受体。

亚单位结合

B.增强GABA能神经传递和突触抑制

C.与β亚单位苯二氮草受体结合

D.促进GABA的释放

E.减慢GABA的降解

81.能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是B

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.苯巴比妥

D.扑米酮

E.以上都不是

82.氯丙嗪临床不用于C

A.甲状腺危象的辅助治疗

B.精神分裂症或躁狂症

C.晕动病引起呕吐

D.加强镇痛药的作用

E.人工冬眠疗法

83.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是B

A.缩短心房有效不应期

B.减慢房室传导

C.抑制窦房结

D.直接抑制心房纤颤

E.延长心房不应期

84.治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是E

A.强心甙

B.哌唑嗪

C.硝酸甘油

D.酚妥拉明

E.卡托普利

85.哌唑嗪的不良反应可表现为E

A.低血钾

B.消化性溃疡

C.水钠潴留

D.粒细胞减少

E.体位性低血压

86.氨苯蝶啶作用的特点是D

A.产生低氯碱血症

B.具有抗醛固酮作用

C.产生高血糖反应

D.产生高血钾症

E.产生低血钠症

87.根据作用机制分析，奥美拉唑是B

A.粘膜保护药

B.胃壁细胞H+泵抑制药

C.胃泌素受体阻断药

D.H2受体阻断药

E.M胆碱受体阻断药

88.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是A

A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症

B.能提高机体的防御功能

C.促进创口愈合

D.抑制病原体生长

E.直接杀灭病原体

89.硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是C

A.粘液性水肿

B.心动过缓

C.粒细胞缺乏症

D.低蛋白血症

E.再生障碍性贫血

90.对青霉素G最敏感的病原体是B

A.立克次体

B.钩端螺旋体

C.衣原体

D.支原体

E.真菌

91.下列不属子氟喹诺酮类药物的药理学特性是D

A.抗菌谱广

B.口服吸收好

C.与其他抗菌药物无交叉耐药性

D.不良反应较多

E.体内分布较广

92.链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是C

A.细胞壁上肽聚糖

B.细胞壁上脂多糖

C.细胞质中核蛋白体

D.细胞膜上中介体

E.细胞染色体DNA

93.在流行病学调查中，可用于细菌分型的合成性代谢物是E

A.热原质

B.酶类

C.毒素

D.色素

E.细菌素

94.对于细菌内毒素作用的描述，错误的是E

A.发热

B.白细胞升高

C.微循环障碍

D.DIC

E.对组织器官有选择性毒害效应

95.在下列各种外毒素中，属于神经毒素的是C

A.产气荚膜梭菌α毒素

B.红疹毒素

C.肉毒毒素

D.白喉毒素

E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素（TSST-1）

96.肺炎链球菌的主要致病因素是C

A.C反应蛋白

B.自溶酶

C.荚膜

D.外毒素

E.内毒素

97.霍乱弧菌的致病因素不包括C

A.鞭毛

B.菌毛

C.荚膜

D.肠毒素

E.内毒素

98.在下述情况中，排除无芽胞厌氧菌的依据是D

A.机体多个部位的脓疡

B.血性分泌物，恶臭或有气体

C.分泌物直接涂片可见细菌

D.在普通肉汤培养基中呈表面生长

E.在血平板中长出微小菌落

99.白喉杆菌的毒力鉴定根据D

A.菌体的异染颗粒特征

B.吕氏血清培养基上快速生长特点

C.亚碲酸钾平板上菌落特征

D.Elek平板试验

E.锡克试验

100.能引起人畜共患病的病原体是C

A.梅毒螺旋体

B.霍乱弧菌

C.布氏杆菌

D.淋球菌

E.白喉杆菌

101.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是B

A.包膜脂类

B.神经氨酸酶和血凝素

C.衣壳蛋白

D.基质蛋白

E.核蛋白

102.不完全抗原（半抗原）?

E

A.既有免疫原性，又有免疫反应性

B.与蛋白质载体偶联后，才能与相应抗体结合

C.只有免疫原性，而无免疫反应性

D.既无免疫原性，又无免疫反应性

E.与抗原决定簇具有相似的含义

半抗原具有抗原性无免疫原性

103.T细胞的生物学功能不包括E

A.产生细胞因子

B.直接杀伤靶细胞

C.参与对病毒的免疫应答

D.诱导抗体的类别转换

E.介导ADCC效应

104.关于免疫细胞和膜分子，错误的组合是D

A.辅助性T细胞-CD4抗原阳性

B.单核吞噬细胞-MHC-II类抗原阳性

C.细胞毒性T细胞-CD8抗原阳性

D.NK细胞-CD4抗原阳性

E.人红细胞-MHC-I类抗原阴性

105.关于IL-2的生物学效应，错误的是D

A.以自分泌和旁分泌方式发挥作用

B.促进T细胞和B细胞的增殖分化

C.增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性

D.抑制TH1细胞分泌IFN-γ

E.诱导LAK细胞形成

106.在I型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是C

A.嗜中性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.单核吞噬细胞

E.肥大细胞

107.介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是A

A.T细胞

B.B细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.肥大细胞

E.中性粒细胞

108.不属器官特异性自身免疫病的是E

A.慢性甲状腺炎

B.恶性贫血

C.重症肌无力

D.特发性血小板减少性紫癜

E.类风湿性关节炎

109.慢性肉芽肿病的发生原因是B

A.先天性胸腺发育不全

B.吞噬细胞功能缺陷

C.B细胞发育和域功能异常

D.补体某些组分缺陷

E.T、B细胞混合缺陷

110.要从混合的T、B细胞中分离T细胞，最佳的方法是A

A.流式细胞技术

B.放射免疫分析法

C.ELISA

D.双向琼脂扩散试验

E.免疫电泳

111.检测血清中一种微量的小分子肽，下列方法中最敏感的是B

A.免疫荧光技术

B.放射免疫分析法

C.双向琼脂扩散法

D.单向琼脂扩散法

E.对流免疫电泳

B1型选择题（112-142题）

（112-114题共用备选答案）

A.上斜肌

B.下斜肌

C.外直肌

D.眼轮匝肌

E.瞳孔开大肌

112.滑车神经支配的肌肉是A

113.动眼神经支配的肌肉是B

114.交感神经支配的肌肉是E

（115-116题共用备选答案）?

A.盐酸

B.蛋白质分解产物

C.脂酸钠

D.脂肪

E.糖类

115.刺激小肠粘膜释放促胰液素的作用最强的物质是A

116.刺激小肠粘膜释放胆囊收缩素的作用最强的物质是B

（117-119题共用备选答案）

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.CL-

E.H+

117.促使轴突末梢释放神经递质的离子是C

118.可产生抑制性突触后电位的离子基础是D

119.静息电位产生的离子基础是A

（120-124题共用备选答案）

A.果糖二磷酸酶-1

B.6-磷酸果糖激酶-1

C.HMGCoA还原酶

D.磷酸化酶

E.HMGCoA合成酶

120.糖酵解途径中的关键酶是B

121.糖原分解途径中的关键酶是D

122.糖异生途径中的关键酶是A

123.参与酮体和胆固醇合成的酶是E

124.胆固醇合成途径中的关键酶是C

（125-126题共用备选答案）

A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直

B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行

C.溃疡呈烧瓶状口小底大

D.溃疡边缘呈堤状隆起

E.溃疡表浅呈地图状

125.肠伤寒的肠溃疡特征B

126.细菌性痢疾的肠溃疡特征E

（127-128题共用备选答案）

A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

C.弥漫性新