内科结业理论考核第二轮0113.docx

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内科结业理论考核第二轮0113

2021年内科结业理论考核第二轮20210113

基本信息：

[矩阵文本题]*

姓名：

________________________

基地：

________________________

年级：

________________________

一．单选题（80题，每题1分，共80分）

1.国家对传染病防治实行的方针是（）[单选题]*

A．服务群众

B．标本兼治

C．预防为主（正确答案）

D．监督管理

E．依靠科学

2.依据《传染病防治法》规定，采取甲类传染病的预防、控制措施的乙类传染病是（）[单选题]*

A．病毒性肝炎

B．人感染高致病性禽流感（正确答案）

C．艾滋病

D．登革热

E．淋病、梅毒

3.肺动脉栓塞更易发生于（）[单选题]*

A．右侧和下肺叶（正确答案）

B．左侧和下肺叶

C．右侧和上肺叶

D．左侧和上肺叶

E．全肺

4.支气管哮喘病人PaCO2增高表示（）[单选题]*

A．没有临床意义

B．病情好转

C．病情严重（正确答案）

D．发作早期

E．呼吸性碱中毒

5.男性，70岁，有吸烟史，5年前发现右上肺结核，予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右上肺纤维增殖灶。

2周前始出现咳嗽、咯血丝痰，伴右胸部钝痛，无发热，X线胸片示右上肺阴影，呈分叶状，有切迹和毛刺。

最可能的诊断为（）[单选题]*

A．肺结核

B．支气管扩张

C．肺癌（正确答案）

D．细菌性肺炎

E．肺脓肿

6.男性，27岁。

自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能人睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。

反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。

查体双肺未闻及哮鸣音。

最可能的诊断是（）[单选题]*

A．咳嗽变异型哮喘（正确答案）

B．支原体肺炎

C．支气管内膜结核

D．原发性支气管肺癌

E．癔症

7.鉴别室性心动过速与阵发性室上性心动过速最有力的证据是（）[单选题]*

A．QRS波群宽大畸形的程度

B．是否存在房室分离（正确答案）

C．心室率的快慢

D．静脉应用普罗帕酮是否可终止

E．对迷走神经刺激的反应

8.下面哪一项是应用洋地黄的适应证（）[单选题]*

A．房颤伴快心室率（正确答案）

B．急性心肌梗死致心功能不全24小时内

C．窦性心律的单纯二尖瓣狭窄致心功能不全

D．阵发性室性心动过速

E．肥厚型心肌病

9.目前，我国采用国际上统一的血压水平。

根据WHO/ISH对血压水平的定义和分类。

正常血压描述正确的是（）[单选题]*

A．收缩压≤140mmHg，舒张压≤90mmHg

B．收缩压≤160mmHg，舒张≤100mmHg

C．收缩压≤140mmHg，舒张压＜90mmHg

D．收缩压＜140mmHg，舒张压≤90mmHg

E．收缩压＜140mmHg，舒张＜90mmHg（正确答案）

10.β受体阻滞剂最适于治疗（）[单选题]*

A．充血型心肌病

B．肥厚型梗阻型心肌病（正确答案）

C．限制型心肌病

D．高血压性心脏病

E．风湿性心肌炎

11.下列关于急性胰腺炎并发症的判断，错误的是（）[单选题]*

A．可并发消化道出血

B．可并发假性囊肿

C．可并发慢性胰腺炎

D．可并发糖尿病

E．可并发心肌梗死（正确答案）

12.肺结核咯血的病人，以什么体位为宜（）[单选题]*

A．患侧卧位（正确答案）

B．健侧卧位

C．俯卧位

D．仰卧位

E．头低脚高位

13.男性，35岁，慢性上腹痛1年来出现上消化道出血1次，用H2受体阻滞剂无效，钡透：

十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng／L，诊断应考虑是（）[单选题]*

A．十二指肠球后溃疡

B．复合性溃疡

C．Zollinger-Elligon综合（正确答案）

D．Crohn病

E．十二指肠球溃疡活动期

14.诊断支气管哮喘的依据是（）[单选题]*

A．血中嗜酸粒细胞增多

B．有阻塞性通气功能障碍

C．血清IgE升高

D．反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音（正确答案）

E．气道激发试验阳性

15.女性，20岁，1型糖尿病。

两天来出现恶心、面色潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断为（）[单选题]*

A．乳酸性酸中毒

B．尿毒症酸中毒

C．呼吸性碱中毒

D．糖尿病酮症酸中毒（正确答案）

E．糖尿病高渗昏迷

16.心绞痛和晕厥最可能发生在（）[单选题]*

A．二尖瓣关闭不全

B．二尖瓣狭窄

C．主动脉瓣关闭不全

D．主动脉瓣狭窄（正确答案）

E．二尖瓣狭窄伴关闭不全

17.25岁患者，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿常规检查尿蛋白（+++），红细胞0～1/HP，血浆蛋白降低，白蛋白＞30g/L，胆固醇正常，血肌酐102μmol/L，应诊断为（）[单选题]*

A．慢性肾炎（正确答案）

B．肾病综合征

C．急进性肾炎

D．隐匿性肾炎

E．以上都不是

18．肝硬化最为常见的并发症是（）[单选题]*

A．原发性肝癌

B．肝性脑病

C．上消化道出血（正确答案）

D．感染

E．电解质紊乱

19．消化道出血患者出现黑粪提示每日出血至少有（）[单选题]*

A．10-20ml

B．30-50ml

C．50-100ml（正确答案）

D．100-200ml

E．200-300ml

20．IgA肾病病理类型可表现为（）[单选题]*

A．局灶增生性肾炎

B．系膜增生性肾炎

C．肾小球局灶硬化

D．微小病变

E．以上选项均可表现（正确答案）

21．关于急性肾小管坏死少尿期特点下列哪项不正确（）[单选题]*

A．在原发病基础上突然或逐渐尿量减少

B．少尿期发生于发病后几小时至几天

C．本病完全无尿很多见（正确答案）

D．患者可以没有少尿期，尿量正常甚至轻度增加

E．少尿期持续数天到3周

22．患者，男，40岁，4年来，每年冬季咳嗽，咳少量白痰或伴喘息，每年发病3个月余，无发热、盗汗等症状，无粉尘接触史，患者最可能有以下哪种表现（）[单选题]*

A．左上肺湿哕音

B．肺功能FEV1/FVC<65%（正确答案）

C．左下肺叩诊伞音

D．胸CT示两上肺多个薄壁空洞

E．X线胸片示：

两下肺蜂窝状改变

23.女，15岁，秋游后低热、乏力、咳嗽2周，偶有黏痰。

X线胸片示两下肺斑点状浸润阴影。

血白细胞9.8×10^9/L。

最可能的诊断是（）[单选题]*

A．病毒性支气管炎

B．支原体肺炎（正确答案）

C．浸润型肺结核

D．军团菌肺炎

E．念珠菌肺炎

24．男性，62岁，自幼反复咳嗽、咳痰，并有多次咯血。

胸CT显示右下肺支气管扩张，肺功能FEV1占预计值的35%。

本次因咯血入院，以下措施哪项不考虑（）[单选题]*

A．支气管动脉栓塞术

B．止血药

C．抗生素

D．手术切除右下肺叶（正确答案）

E．防止窒息

25．女性，40岁，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含服硝酸甘油1～2s疼痛消失，最可能的诊断为（）[单选题]*

A．不典型心绞痛

B．心脏神经官能症（正确答案）

C．变异型心绞痛

D．稳定型心绞痛

E．自发型心绞痛

26．女性，34岁，活动后胸闷气短3年，加重1个月。

体检：

心界向左右扩大，心率120/min，心律失常，可闻及期前收缩，心尖区2/6级收缩期杂音，两肺底湿哆音。

X线胸片：

心胸比例75%。

其心功能不全的病因是（）[单选题]*

A．扩张型心肌病（正确答案）

B．肥厚型心肌病

C．心包炎

D．限制性心肌病

E．甲亢性心脏病

27．消化性溃疡的并发症有（）[单选题]*

A．出血、复发、穿孔、癌变

B．出血、营养不良、复发、穿孔

C．出血、穿孔、幽门梗阻、复发

D．出血、癌变、穿孔、营养不良

E．出血、穿孔、幽门梗阻、癌变（正确答案）

28．心肌梗死症状中最先出现下列哪一项（）[单选题]*

A．发热

B．疼痛（正确答案）

C．恶心、呕吐

D．呼吸困难

E．昏厥

29．急性下壁心肌梗死最易合并（）[单选题]*

A．室性期前收缩

B．房室传导阻滞（正确答案）

C．心房颤动

D．房性心动过速

E．右束支传导阻滞

30．下列哪一项是阿司匹林对冠心病的治疗作用（）[单选题]*

A．降低血脂

B．消炎止痛

C．降低心肌耗氧量

D．抑制血小板聚集（正确答案）

E．抑制免疫反应

31．氧离曲线移位，下列哪项说法正确（）[单选题]*

A．氧离曲线右移表明血红蛋白与氧的亲和力增高，氧离曲线左移表明血红蛋白与氧的亲和力下降

B．氧离曲线右移或左移均可使血红蛋白与氧的亲和力增高

C．氧离曲线右移或左移均可使血红蛋白与氧的亲和力降低

D．氧离曲线左移表明血红蛋白与氧的亲和力增高，氧离曲线右移表明血红蛋白与氧的亲和力降低（正确答案）

E．氧离曲线向左移动比向右移动对缺氧病人有利

32．治疗暴发性流脑时，辅助应用糖皮质激素的目的是（）[单选题]*

A．增强机体的防御能力

B．增强抗菌药的杀菌作用

C．直接抑制病原菌生长繁殖

D．直接中和细菌内毒素

E．增强机体对有害刺激的耐受力（正确答案）

33．下列哪种疾病不属于Ⅲ型变态反应性疾病（）[单选题]*

A．肾小球肾炎

B．血清病

C．SLE

D．急性移植物排斥反应（正确答案）

E．结节性多动脉炎

34．射血分数是指每搏输出量和下列哪项的百分比（）[单选题]*

A．回心血量

B．心排血量

C．体表面积

D．心室收缩末期容量

E．心室舒张末期容量（正确答案）

35．体温调节的重要中枢位于（）[单选题]*

A．脊髓

B．延髓

C．中脑

D．大脑

E．下丘脑（正确答案）

36.甲亢危象时使用碘剂的主要目的是：

（）[单选题]*

A．增强抗甲状腺药物的作用

B．抑制TH的合成

C．降低基础代谢率

D．阻抑TH的释放（正确答案）

E．阻断甲状腺素兴奋交感神经作用

37.糖尿病微血管病变的典型改变是：

（）[单选题]*

A．糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变

B．微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚（正确答案）

C．结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变

D．单纯性病变、增殖性病变

E．血流动力学改变

38.肺大疱病人突然严重呼吸困难，口唇青紫,诊断需考虑（）[单选题]*

A．气胸（正确答案）

B．肺脓肿

C．胸腔积液

D．肺炎

E．肺不张

39.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查时不正确的是（）[单选题]*

A．在使用抗菌药物前送标本

B．为节约经费，在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查（正确答案）

C．采集标本后及时送检

D．收到标本后及时检查

E．尽可能做到涂片检查与病原体培养相结合

40.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于（）[单选题]*

A．穿刺损伤肺组织

B．抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降（正确答案）

C．胸膜超敏反应

D．穿刺损伤肺血管

E．空气栓塞

41.下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中，错误的是：

（）[单选题]*

A．抗Sm抗体是SLE特异性抗体，并与病情活动性相关（正确答案）

B．抗SSA、抗SSB抗体在干燥综合征中有较高阳性率

C．抗jo抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征

D．高滴度u1RNP抗体阳性常出现于混合结缔组织病

E．抗ScL-70抗体是硬皮病的特异性抗体

42.关于嗜铬细胞瘤，下列选项正确的是：

（）[单选题]*

A．大多数为恶性

B．大多为良性，可手术根治（正确答案）

C．良性，可选用药物根治

D．恶性，选用131I-MIBG治疗可获根治

E．药物治疗首选β受体阻滞剂

43.糖尿病的基础治疗包括：

（）[单选题]*

A．饮食治疗和合适的体育锻炼（正确答案）

B．口服降糖药物治疗

C．胰岛素治疗

D．胰腺移植

E．胰岛细胞移植

44.甲氨喋呤（MTX）的作用机制是：

（）[单选题]*

A．抑制二氢叶酸的合成

B．抑制四氢叶酸的合成

C．可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶（正确答案）

D．抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成

E．抑制B淋巴细胞的合成

45.IFG是指：

（）[单选题]*

A．线粒体tRNALeu（UUR基因突变糖尿病）

B．青年人中的成年发病型糖尿病

C．妊娠期糖尿病

D．口服葡萄糖耐量试验减低

E．空腹血糖过高（正确答案）

46.除哪项外，下列均为胃溃疡的肉眼观察病变特点（）[单选题]*

A．溃疡通常只有1个

B．圆形或椭圆形

C．直径一般＞2.5cm

D．溃疡底部干净、光滑、边缘整齐（正确答案）

E．深达肌层或浆膜层

47.男性，47岁，消化性溃疡史13年，近3个月复发，经2个月内科药物治疗无效，为明确诊断应做哪项检查最有助诊断（）[单选题]*

A．反复便隐血试验

B．胃镜+活检（正确答案）

C．胃液分析

D．钡透

E．消化系彩超

48.女性，28岁，反复发作性肉眼血尿2年余，此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿。

查体：

双下肢微肿，血压120/80mmHg.尿常规示蛋白（++），红细胞（++++）。

为明确诊断，最有意义的检查项目是（）[单选题]*

A．肾超声

B．肾活检（正确答案）

C．肾CT

D．静脉肾盂造影

E．血肾功能检查

49.急性肾盂肾炎典型的临床症状为（）[单选题]*

A．尿频，尿急，尿痛，高热，腰痛（正确答案）

B．畏寒，发热，乏力，纳差

C．低热，乏力，间常腰痛

D．尿频，尿急，尿痛伴低热

E．尿频，尿急，尿痛伴腰痛

50.以下对糖尿病检验结果的解释，正确的是（）[单选题]*

A．尿糖阴性可以排除糖尿病

B．尿糖阳性可以诊断为糖尿病

C．尿酮阳性仅见于糖尿病

D．空腹血糖正常可以排除糖尿病

E．餐后2小时血糖正常可以是糖尿病（正确答案）

51.糖皮质激素治疗SLE的作用机制是（）[单选题]*

A．抗过敏

B．抗内毒素

C．抗休克

D．控制炎症，抑制免疫反应（正确答案）

E．控制感染

52.对肝硬化肝功能诊断最有意义的是（）[单选题]*

A．丙氨酸氨基转移酶（ALT）

B．天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

C．白蛋白/球蛋白比例（正确答案）

D．γ-谷氨酰转肽酶（y-GT）

E．腺苷脱氨酶（ADA）

53.急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见（）[单选题]*

A．金黄色葡萄球菌（正确答案）

B．肺炎球菌

C．表皮葡萄球菌

D．衣原体

E．草绿色链球菌

54.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要特征是（）[单选题]*

A．大气道阻塞

B．小气道阻塞（正确答案）

C．双肺哮鸣音

D．桶状胸

E．胸片示肺野透亮度增加

55.急性白血病出血的主要原因是（）[单选题]*

A．DIC

B．血小板减少（正确答案）

C．纤维蛋白溶解

D．AT-Ⅲ减少

E.小血管被白血病细胞浸润破坏

56.男性，28岁，病毒性心肌炎，病史1个月，Holter监测结果：

夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率52次／分，此时的处理是（）[单选题]*

A．人工心脏起搏

B．异丙肾上腺素静脉点滴

C．继续观察（正确答案）

D．激素治疗

E．干扰素治疗

57.以下指标哪一项是诊断ARDS的必要条件（）[单选题]*

A．PaO2＞大于45mmHg

B．PaO2＜60mmHg

C．PaO2/Fi02小于200（正确答案）

D．PaO2增加

E．PaO2＜40mmHg

58.30岁男性。

呕咖啡样物100ml，后剧烈上腹部疼痛，肺肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。

最可能诊断为（）[单选题]*

A．急性糜烂性胃炎

B．急性胰腺炎

C．消化性溃疡并发穿孔（正确答案）

D．胃粘膜脱垂

E．消化性溃疡并发上消化道出血

59.高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为220/120mmHg，以下哪种药物可作为首选治疗用药（）[单选题]*

A．利血平

B．硫甲丙脯酸

C．哌哗嗪

D．硝普钠（正确答案）

E．尼群地平

60.诊断消化性溃疡最可靠的依据是（）[单选题]*

A．节律性上腹痛

B．胃酸增高

C．钡餐试验十二指肠球部激惹变形

D．大便匿血试验阳性

E．胃镜检查（正确答案）

61.肝性脑病病人血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是（）[单选题]*

A．干扰大脑的蛋白质代谢

B．干扰大脑的脂肪代谢

C．干扰大脑的水盐代谢

D．干扰大脑的能量代谢（正确答案）

E．干扰大脑的微量元素的正常含量

62.活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长见于下列哪种凝血因子缺乏（）[单选题]*

A．FⅨ（正确答案）

B．FV

C．FⅦ

D．FⅡ

E．FX

63.淋巴瘤的病因和发病机制迄今尚不清楚，但颇受重视的是（）[单选题]*

A．遗传因素

B．物理因素

C．化学因素

D．病毒感染（正确答案）

E．免疫功能低下

64.男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。

诊断可能是（）[单选题]*

A．肝硬化

B．门静脉血栓形成

C．结核性腹膜炎

D．原发性肝癌（正确答案）

E．胰源性腹水

65.预激综合征最常伴发（）[单选题]*

A．窦性心动过速

B．一度房室阻滞

C．心房纤颤

D．室性心动过速

E．室上性心动过速（正确答案）

66.关于十二指肠溃疡的治疗最佳措施是（）[单选题]*

A．少食多餐+中枢镇静

B．保护粘膜

C．抑酸+根除HP（正确答案）

D．休息+戒烟酒

E．清除HP+手术

67.肾病综合征患者高度浮肿，尿量400～500ml/d，持续2周，尿蛋白（++++），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是（）[单选题]*

A．速尿

B．消炎药

C．输血浆或清蛋白

D．肾上腺皮质激素（正确答案）

E．血液透析

68.在我国，急性胰腺炎最常见的病因是（）[单选题]*

A．胆道结石（正确答案）

B．酗酒

C．暴饮暴食

D．病毒感染

E．oddi括约肌痉挛

69.下列抗结核化疗药物的表述错误的是（）[单选题]*

A．异烟肼是全效杀菌剂

B．链霉素是半效杀菌剂

C．利福平是全效杀菌剂

D．吡嗪酰胺是半效杀菌剂

E．乙胺丁醇是全效杀菌剂（正确答案）

70.确诊伤寒最可靠的依据是（）[单选题]*

A．发热、中毒症状、白细胞减少

B．血培养阳性（正确答案）

C．粪便培养阳性

D．胆汁培养阳性

E．肥达反应阳性

71.男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。

最可能诊断是（）[单选题]*

A．急性化脓性胆囊炎

B．胃十二指肠溃疡穿孔（正确答案）

C．急性阑尾炎穿孔

D．急性出血性胰腺炎

E．急性梗阻性化脓性胆管炎

72.人工金属瓣置换术后常规应用（）[单选题]*

A．抗结核药物

B．华法林（正确答案）

C．阿司匹林

D．普萘洛尔

E．地西泮

73.男性，29岁，查体发现胸骨左缘第3～4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。

为进一步确诊，应首选检查（）[单选题]*

A.心肌酶学

B.心电图

C.运动负荷试验

D.超声心动图（正确答案）

E.心血管造影

74.女性，18岁。

心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次/分，两肺呼吸音清，考虑Graves病。

为明确诊断，首先要检查（B）[单选题]*

A．甲状腺摄131碘率（正确答案）

B．血TSH、FT3、FT4

C．抗甲状腺抗体G-AB.TPO-Ab

D．甲状腺B型超声

E.甲状腺细针穿刺

75.特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所（）[单选题]*

A．骨髓

B．肝脏

C．血管内

D．脾脏（正确答案）

E.肾脏

76.患者女，30岁，8个月来月经增多，1周来皮肤瘀斑伴有牙龈出血，不挑食，无光过敏和口腔溃疡，查体：

脾侧位肋下刚触及。

化验血，血红蛋白85，红细胞4.0×1012，白细胞5.1×109，血小板25×109，尿常规（-）骨髓检查，粒红比例正常，全片见巨核细胞138个，其中产板型4个。

最可能的诊断是（）[单选题]*

A．再生障碍性贫血

B．ITP（正确答案）

C．脾功能亢进

D．MDS

E.霍奇金淋巴瘤

77.患者，女，28岁。

3个月来乏力，l周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱，浅表淋巴结及肝脾均不大，胸骨无压痛。

化验：

Hb65g/L，RBC2.2×1012／L，Ret0.002，WBC2.4x109／L，分类：

N0.24，L0.7，M0.06，Plit10×109／L。

胸部X线片检查示右下肺炎症。

对该患者最可能的血液病诊断是（）[单选题]*

A．骨髓增生异常综合征

B．再生障碍性贫血（正确答案）

C．急性淋巴细胞白血病

D．缺铁性贫血

E.非霍奇金淋巴瘤

78.下列哪项不属糖尿病的慢性并发症（）[单选题]*

A．动脉粥样硬化

B．肾脏病变

C．视网膜病

D．角膜溃疡（正确答案）

E．心肌病

79.患者，男，70岁。

反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，诊为慢性阻塞性肺病。

1周前受凉后咳嗽加重，咳大量黏稠黄痰，无力咳出。

近2天失眠，1天前自服安定5mg，次晨呼之不应。

入院查体：

昏睡，呼吸24次／分，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。

此患者目前最可能出现以下哪种情况（）[单选题]*

A．安定中毒

B．肺性脑病（正确答案）

C．脑血管意外

D．糖尿病酮症酸中毒

E．肝性脑病

80.哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO2潴留，其治疗应选择（）[单选题]*

A．应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气

B．应用碱性药物，纠正酸中毒

C．立即气管插管，机械通气

D．尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。

若仍无效则应用气管插管机械通气（正确答案）

E．应用碳酸酐酶抑制剂，抑制CO2形成碳酸，防止酸中毒

二．多选题（14题，每题1.5分，共计20分）

1.急性心源性肺水肿与ARDS具有鉴别意义的是前者具有（）*

A．端坐体位（正确答案）

B．发绀明显

C．X线胸片呈毛玻璃样改变

D．PAWP显著增高（正确答案）

E．利尿药使用效果较好（正确答案）

2.深静脉血栓形成静脉造影的X线表现有（）*

A．常无侧支静脉显影

B．静脉管腔不规则狭窄，部分扩张甚至扭曲（正确答案）

C．造影剂在深静脉主干某一平面突然中断（正确答案）

D．主干静脉内造影剂充盈缺损，可出现“轨道征”（正确答案）

E．深静脉主干部