三基三严质控员工作记录本.docx

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三基三严质控员工作记录本

三基三严质控员

工作记录本

科室

年度2016

一、制度

“三基三严”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。

“三基”即：

基本理论、基本知识、基本技能，“三严”即：

严格要求、严谨态度、严肃作风。

各级各类医疗卫生技术人员均应参加“三基三严”培训，“三基”考核必须人人达标，确实把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。

为了能更有效的进行“三基”、“三严”管理，提高医务人员的专业知识水平及医疗服务质量，保持良好的工作作风，特制定本办法，请各科室遵照执行。

二、目标

1、“三基三严”培训人人参加，“三基三严”考核人人达标。

2、把“三严”作风贯彻到医疗工作和管理工作的始终。

3、切实提高医务人员临床基本操作技能及诊治水平。

三、培训方式

1、日常培训：

科主任负责制的培训方式

日常培训指科室内部在科主任、护士长带领下日常性的学习工作。

培训采用科主任负责制，科室应成立由主任担任组长的“三基”考核小组，在年初制定本科室、本专业“三基”培训计划、内容和考核标准。

将培训计划交医务科。

培训对象：

中级（含中级）以下医务人员

师资力量：

科主任、护士长组织安排 

2、定期培训：

医院统一组织实施的培训方式

定期培训是指科室按照制定的培训计划开展定期的培训及由医务科组织培训人员，通过集体授课、临时抽查、现场操作等方式进行培训。

培训对象：

中级（含中级）以下医务人员

师资力量：

由医务科组织科主任、副主任、副主任医师、主治医师，或外聘相关领域专家。

3、自主学习与集体学习相结合的方式

医务人员通过自主学习加强个人的学习能力，同时，积极把握科室和医院安排的集体学习的机会，以提高工作能力和业务水平。

4、住院医师规范化培训与继续教育

4、培训内容

1、基本理论和基本知识：

加强医务人员对医学专业基础理论、基本知识、基本技能及本专业医学技能的掌握，多组织教学查房和疑难病例讨论；经常性的结合实际病例，听取病情汇报，讲解、分析病情、诊断、鉴别和治疗方案，指导操作，修改病历；积极组织适用于科室的专业知识进行集中培训。

医务科、护理部等相关职能科室负责组织安排病历书写规范、法律法规、核心制度、急救知识、应急预案、传染病防治知识、抗生素、中药注射剂的合理使用、医学影像、心电图的解读等相关理论及知识的培训。

2、基本技能操作：

医务人员基本技能操作的培训内容为基本操作和体格检查等。

科室考核结果在本年度结束前由科主任负责将本科室人员的培训考核总结交医务科备案。

医务科、护理部等相关职能科室负责组织集中培训。

5、考核方式、考核对象

1、科室自评：

科主任负责成立科室考核小组，考核小组长（原则上由科主任担任）具体负责科室培训考核工作，填写培训考核总结。

培训考核主体：

科主任、护士长领导下的科室考核小组

培训考核对象：

中级（含中级）以下的医务人员

2、医院考评：

医院依托医院医疗质量管理委员会成立“三基三严”考核小组，进行定期集中“三基”的培训考核。

由医务科、护理部等相关职能科室组织相关人员进行实践技能考试和理论考试。

培训考核主体：

在业务院长领导下，由相关职能科室组织的由科主任、护士长及科室业务骨干组成的考核小组。

培训考核对象：

中级（含中级）以下的医务人员

6、考核结果

（一）考试结果与晋职晋级挂钩。

（二）考试结果是奖惩的依据，具体根据医院奖惩制度执行。

科室培训计划

月份

时间

培训计划

1月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

1月三基三严管理培训分析表

培训内容：

存在问题：

改进措施：

年月日

2月三基三严管理培训分析表

培训内容：

存在问题：

改进措施：

年月日

3月三基三严管理培训分析表

培训内容：

存在问题：

改进措施：

年月日

4月三基三严管理培训分析表

培训内容：

存在问题：

改进措施：

年月日

5月三基三严管理培训分析表

培训内容：

存在问题：

改进措施：

年月日

6月三基三严管理培训分析表

培训内容：

存在问题：

改进措施：

年月日

上半年三基三严管理培训总结

培训效果总结：

存在问题：

改进措施：

年月日

7月三基三严管理培训分析表

培训内容：

存在问题：

改进措施：

年月日

8月三基三严管理培训分析表

培训内容：

存在问题：

改进措施：

年月日

9月三基三严管理培训分析表

培训内容：

存在问题：

改进措施：

年月日

10月三基三严管理培训分析表

培训内容：

存在问题：

改进措施：

年月日

11月三基三严管理培训分析表

培训内容：

存在问题：

改进措施：

年月日

12月三基三严管理培训分析表

培训内容：

存在问题：

改进措施：

年月日

全年三基三严管理培训总结

全年培训内容分析总结：

存在问题：

改进措施：

年月日