控制医院感染最简单最有效最方便最经济的方法是.docx
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控制医院感染最简单最有效最方便最经济的方法是
减小医院的规模，减少病人的数量，减少危重病人，增加床位间的距离，都用单间，加强标准防护
最重点的方法是所有人都树立高度的院感意识
医院感染题库
一、简答题:
1、手卫生技术包括哪几种?
答案:
洗手、卫生手消毒、外科手消毒
2、三级综合医院等级评审实施细则中要求，医务人员的手卫生依从率达到多少?
答案:
≥95%
3、洗手的目的是什么?
答案:
去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。
4、卫生手消毒的目的是什么?
答案:
减少手部暂居菌
5、外科手消毒的目的是什么?
答案:
清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌。
6、当手部没有肉眼可见的污染时，首选哪种手卫生方法
答案:
使用速干手消毒剂消毒双手。
7、洗手时，双手揉搓时间为多久?
答案:
不少于15秒。
8、我院第一届手卫生宣传活动是哪一年举办的?
答案:
2011年
9、本次“手卫生促进月”活动宣传主题是什么?
答案:
医疗安全从手卫生开始
10、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的措施是什么?
答案:
洗手
11、手卫生的五个时刻?
答案:
接触病人前、清洁/无菌操作前、体液暴露后、接触病人后、接触病人周围环境物品后
12、判定肠道菌群失调最快、最直观、最准确的方法是什么?
答案:
大便直接涂片、革兰染色、显微镜检查。
13、鲍曼不动杆菌对哪些抗菌药天然耐药?
答案:
氨苄西林，阿莫西林，第1代头孢菌素
14、什么情况下可选用万古霉素作为外科手术预防用药?
答案:
耐甲氧西林葡萄球菌发生率高的医疗机构如果进行异物植入手术（如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等）可选用万古霉素预防感染。
15、医疗废物的种类包括
答案:
感染性废物、损伤性废物、化学性废物、药物性废物、病理性废物
16、手术部位感染的预防措施有哪些?
答案:
选择正确的备皮方式（必要时用剪毛的方式）;
术前氯已定皮肤消毒液沐浴;
合理预防性使用抗菌药物;
腹部手术患者维持体温正确;
围手术期血糖控制。
17、血管导管相关血流感染的预防措施有哪些?
答案:
采取最大的无菌屏障（医务人员戴帽子、口罩操作;患者采用最大无菌铺单）;严格实施手卫生制度（洗手，并戴无菌手套）;
采用氯已定-乙醇消毒皮肤;
尽量避免选择股静脉穿刺;
常规评估插管部位情况和必要性。
18、我院第一季度多重耐药菌检出前五位是有哪些?
答案:
产ESBL肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、产ESBL大肠埃希菌、铜绿假单胞菌。
二、是非题:
1、医务人员进行侵入性操作时应戴无菌手套，戴手套前应当洗手，摘手套后不必洗手。
这种说法对还是错?
为什么?
答案:
错!
使用手套并不能代替洗手。
因为手套可能破损以及在脱掉手套时手可能被污染。
戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙污染双手。
因此戴手套不能完全屏蔽病原微生物，不能充分地保护工作人员，也不能防止交叉感染。
2、多重耐药菌集束化防控策略包括哪些?
答案:
手卫生、接触隔离、减少设备共用、环境清洁、医院感染的组合预防、主动监测培养、洗必泰洗浴、抗菌药物管理。
3、一小腿开放性损伤患者，创面轻微污染，入院后给予清创及手术治疗，术后52小时伤口红、肿、有脓性分泌物，是否诊断伤口感染?
需要哪些检查支持诊断?
是否属于医院感染?
答案:
可以诊断为手术切口感染，需要做分泌物涂片、染色、细菌培养等。
属于医院感染。
4、凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及其附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等，必须消毒。
答案:
错误。
应为“必须灭菌”
5、无菌持物钳干式保存，应每天更换2次。
答案:
错误。
每4小时更换一次。
6、为预防血管内导管所致血流感染，应每日常规更换输液管。
答案:
错误。
不应每日常规更换输液管
三、单选题:
1、下列观点错误的是:
D
A对于医院感染应持“零宽容”的态度，尽可能避免每一例医院感染;
B医生查房时应随身携带速干手消毒剂，每查完一个患者即进行手卫生;
C戴手套不能代替洗手;
D做好手卫生只是保护患者，并非保护医务人员。
2、为防止耐药菌传播，WHO推荐的标准手卫生方法是?
C
A普通肥皂/皂液洗手
B抗菌肥皂/皂液洗手
C含酒精的擦手液擦手
D碘伏擦手
3、佩戴口罩中，哪项是不正确的?
A
A外科口罩佩戴时，皱褶向下一面朝里
B佩戴口罩前须洗手或严格手卫生
C口罩须覆盖口鼻及下巴
D口罩有金属软条一侧向上
4、发现医院感染病例，要求多长时间上报到医院感染管理科?
A
A24小时B48小时C1周D出院之前
5、取分泌物采样时，以下哪种采样方法是正确的C
A消毒液棉签擦拭――无菌生理盐水湿棉签取样
B消毒液棉签擦拭――干棉签取样
C生理盐水棉签擦拭――无菌生理盐水湿棉签取样
D生理盐水棉签擦拭――干棉签取样
6、抗菌药物相关腹泻主要病原体是C
A金黄色葡萄球菌B白色念珠菌C艰难梭菌D大肠埃希菌
7、根据《医院感染诊断标准》规定，有植入物手术后多少天发生的手术部位感染属于医院感染D
A出院之前B30天以内C半年以内D一年以内
8、飞沫传播是一种近距离传播，近距离是指:
A
A1米以内B1.2米以内C1.5米以内D2米以内
9、如果血培养标本不能及时运送，应暂存于何种环境?
C
A4℃B-18℃C室温D无所谓
10、关于戴手套的描述错误的是:
B
A进行侵入性操作时应当戴无菌手套
B若不是无菌操作，不同病人之间可以不换手套
C摘手套后应当洗手
D戴手套前应当洗手
11、消毒与灭菌的区别主要在于能否杀灭D
A病原微生物B非致病微生物C细菌繁殖体D芽孢
12、根据《医院感染诊断标准》规定，无植入物手术后多少天发生的手术部位感染属于医院感染D
A出院之前B10天以内C20天以内D30天以内
13、普通集尿袋、导尿管的更换频次分别为:
D
A每天和每周B每3-4天和每周
C每天和每2周D每3-4天和每2周
14、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现同种同源感染病例的现象。
A
A＞3例B≥3例C＞5例D≥5例
15、进行诊疗护理操作时，可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防措施包括哪些防护用品的使用D
A口罩、帽子B口罩、帽子、手套
C口罩帽子、手套、防护面罩D口罩帽子、手套、防护面罩、隔离衣
16、各种治疗、护理及换药操作次序为A
A清洁伤口-感染伤口-隔离伤口B感染伤口-隔离伤口-清洁伤口
C清洁伤口-隔离伤口-感染伤口D隔离伤口-感染伤口-清洁伤口
17、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时，应当使用有效的封口方式。
C
A1/2B2/3C3/4D4/5
18、“限制使用级”抗菌药物治疗的住院患者微生物送检率应:
C
A≥20%B≥30%C≥50%D≥60%
19、清洁切口围术期抗菌药物预防使用率应:
B
A≤20%B≤30%C≤50%D≤60%
20、MRSA肺部感染者如不能单间放置最好与下列哪类病人同室安置?
C
A气管切开患者B开放性创口患者
CMRSA尿路感染患者D深静脉置管患者
根据《医院感染诊断标准》，泌尿道感染诊断要点包括A
A患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，抗菌治疗有效可以诊断为泌尿道感染
B必须尿培养出细菌才可以诊断为泌尿道感染
C留置导尿患者，尿检白细胞≥10个/高倍视野
21、35℃下，尿标本中的大肠杆菌倍增时间通常为C
A2~3秒B2~3分钟C20~30分钟D2~3小时
使用含氯消毒液进行消毒时，对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，有效氯的浓度和作用时间分别为:
C
A500mg-1000mg30分钟
B1000mg-2000mg30分钟
C2000mg-5000mg30分钟
D2000mg-5000mg60分钟
22、近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩:
D
A纱布口罩B一次性医用口罩
C外科口罩D医用防护口罩
四、多选题
1、下列哪些情况属于医院感染?
BCDE
A婴儿经胎盘获得的感染，如巨细胞病毒、弓形体病48h内发病者
B新生儿鹅口疮
C由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染
D人工关节置换术后6个月，出现手术部位肿胀、疼痛，诊断性关节穿刺细菌培养为金黄色葡萄球菌
E医务人员接诊甲流患者后，出现流感样症状，实验室诊断为甲流
2、下列哪些属于医疗废物?
BCDE
A未接触病人体液的输液瓶/袋B使用后的一次性外科口罩
C外科病人的伤口敷料D使用后的输液器
E传染病病人的生活垃圾
3、接触隔离适用于下列哪些疾病?
ABCDE
A蜂窝组织炎B急性结膜炎C多重耐药菌感染
D脓疱病E皮肤感染
4、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染?
ABCDE
A手感潮湿B与潮湿物接触C不慎掉落地上
D包装松散E外包装有明显水渍
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