麻醉期间的体温管理试题.docx

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麻醉期间的体温管理试题

麻醉期间的体温管理

[单项选择题]

1、低温状态下血流成分变化不包括()

A.血浆蛋白的浓度增高

B.血容量减少

C.嗜酸性白细胞减少

D.纤维蛋白原及血小板减少

E.第Ⅷ凝血因子减少

参考答案:

E

[单项选择题]

2、下述关于药物对体温的影响,错误的是()

A.氟烷抑制下丘脑同时扩张外周血管,散热增加

B.吗啡抑制下丘脑的体温调节

C.阿托品抑制下丘脑同时减少汗腺和粘膜的分泌,影响散热

D.麻黄碱抑制下丘脑的调节,同时收缩外周血管,影响散热

E.潘库溴铵使骨骼肌张力丧失,产热减少

参考答案:

D

[单项选择题]

3、深低温是指中心温度在()

A.30℃以下

B.28℃以下

C.20℃以下

D.10℃以下

E.0℃以下

参考答案:

C

[单项选择题]

4、体温每降低1℃,耗氧量下降()

A.1%~4%

B.5%~9%

C.10%~14%

D.15%~19%

E.20%~24%

参考答案:

B

[单项选择题]

5、在32℃环境中施全麻手术,病人的体温变化最可能是下述哪项()

A.正常

B.低于36℃

C.37~38℃

D.38~39℃

E.42℃以上

参考答案:

D

[单项选择题]

6、下述导致体温降低的因素中,哪项易导致心律失常()

A.寒冷环境中碘酊.酒精消毒胸前皮肤

B.术野及体腔长时间暴露在寒冷环境

C.快速输入4℃库血

D.冷液体冲洗四肢外伤创面

E.用寒冷的气体通气

参考答案:

C

[单项选择题]

7、低温对机体的损害有()

A.麻醉苏醒延迟

B.肌松药作用延长

C.恢复期高代谢反应

D.肝脏解毒功能降低

E.以上均是

参考答案:

E

[单项选择题]

8、下述哪个部位的温度最接近中心温度()

A.腋窝

B.直肠

C.鼻咽部

D.皮肤

E.耳鼓膜

参考答案:

E

[单项选择题]

9、常用于监测深部温度的部位是()

A.血液

B.肺

C.口腔

D.腋窝

E.食管

参考答案:

E

[单项选择题]

10、下列哪项不是低温引起的血管系统的变化()

A.血压逐渐降低

B.心率逐渐减慢

C.心电图ST段下降

D.中心静脉压下降

E.冠脉血流量下降

参考答案:

D

[单项选择题]

11、低温时最不可能引起室颤的因素是()

A.酸中毒

B.碱中毒

C.高钠

D.低钾

E.高钙

参考答案:

C

[单项选择题]

12、34℃浅低温对中枢神经的影响不包括()

A.脑电波波幅不受影响

B.神志清楚

C.无麻醉或镇静时感到剧烈寒冷

D.记忆力基本正常

E.听觉正常

参考答案:

D

[单项选择题]

13、低温对呼吸系统的影响错误的是()

A.随着体温下降,呼吸频率减慢,幅度变浅

B.32℃时,呼吸频率减低至12次/分

C.27℃时减至6~8次/分

D.27℃时自主呼吸不足以维持通气需要

E.低温时肺弥散功能不受影响

参考答案:

A

[单项选择题]

14、下述低温对冠脉循环和氧代谢影响错误的是()

A.32℃以上血流降低幅度较小

B.32℃以下浅低温时血流减低幅度较大

C.19℃时血流仅为正常的25%

D.浅低温时心肌的氧供需保持平衡

E.深低温时,心肌供氧相对不足

参考答案:

E

[单项选择题]

15、在炎热的环境中实施全身麻醉,下述导致体温升高的因素最不重要的是()

A.皮肤辐射受阻

B.对流受阻

C.蒸发受阻

D.热传导受阻

E.中枢调节受抑制

参考答案:

D

[单项选择题]

16、降温过程中与防止室颤无关的因素()

A.降温平稳

B.防止缺氧

C.防止二氧化碳蓄积

D.防止酸碱失衡

E.使用肌松药

参考答案:

E

[单项选择题]

17、低温对肾脏的影响,哪项不对()

A.肾小球滤过率随体温的下降而降低

B.低温时肾小管重吸收能力下降

C.如发生寒战,有效肾血流量则可上升

D.低温时肾血流量增加

E.低温对肾缺血有保护作用

参考答案:

D

[单项选择题]

18、低温的特点不包括()

A.耗氧量随体温的下降而降低

B.增加心脏工作负担

C.抗凝

D.减少麻醉药用量

E.抑制酶的活化及细菌的活动

参考答案:

B

[单项选择题]

19、麻醉手术期间体温过高时,最不可能出现()

A.代谢性酸中毒

B.高碳酸血症

C.高钾血症

D.循环血量减少

E.中心静脉压升高

参考答案:

E

[单项选择题]

20、小儿术前用药后体温上升的原因可能是()

A.阿托品

B.吗啡

C.哌替啶

D.地西泮

E.氯丙嗪

参考答案:

A

[单项选择题]

21、全麻病人手术期间体温降低时最少发生的是()

A.代谢性酸中毒

B.高碳酸血症

C.高钾血症

D.烦躁

E.中枢抑制

参考答案:

D

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[单项选择题]

22、中度低温时的ECG改变,描述最正确的是()

A.PR、QRS和QT间期延长

B.窦性心动过缓

C.游走性节律

D.A+B

E.A+B+C

参考答案:

E

[单项选择题]

23、体表降温时病人最适合的麻醉深度是()

A.嗜睡状态

B.入睡

C.Ⅲ期2级

D.Ⅲ期3级

E.浅全麻

参考答案:

C

[单项选择题]

24、在低室温环境中下述哪种药物易致体温降低()

A.氟烷

B.阿托品

C.麻黄碱

D.可卡因

E.肾上腺皮质激素

参考答案:

A

[单项选择题]

25、大剂量使用吗啡导致体温下降的主要原因()

A.抑制呼吸

B.抑制下丘脑

C.镇痛

D.镇静

E.干扰体液转移反应

参考答案:

B

[单项选择题]

26、关于目前心内手术低温技术,下列描述正确的是()

A.体表法深低温

B.体表降温为主,辅以血流降温

C.血流降温为主,辅以体表降温

D.完全血流降温

E.上述均不是

参考答案:

D

[单项选择题]

27、鼻咽温达28℃时,脑允许停止循环的安全时限是()

A.全时限为

B.5分钟

C.15分钟

D.30分钟

E.45分钟

F.60分钟

参考答案:

B

[单项选择题]

28、下述关于温度监测的描述,错误的是()

A.鼻咽温反映脑部温度

B.食管温反映中心温度

C.直肠温度反映腹内脏器温度

D.肺动脉温度为中心温度

E.体表降温时鼻咽温下降最慢

参考答案:

E

[单项选择题]

29、体温每下降1℃,肾小球滤过率约下降()

A.1.3%

B.2.3%

C.3.3%

D.4.3%

E.5.3%

参考答案:

E

[单项选择题]

30、低温时,脑组织每下降1℃,脑血流量下降()

A.3.7%

B.4.7%

C.5.7%

D.6.7%

E.7.7%

参考答案:

D

[单项选择题]

31、低温时使脑波变成直线的温度()

A.36~34℃

B.32~30℃

C.28~26℃

D.24~22℃

E.20~18℃

参考答案:

E

[单项选择题]

32、机体自身御寒反应减慢体表降温速度最主要的原因是()

A.肌肉产热增加

B.末梢血管收缩

C.热屏障增加

D.内分泌反应增强

E.内脏产热增加

参考答案:

B

[单项选择题]

33、安静状态下,单位重量产热最多的器官是()

A.肌肉

B.皮肤

C.心脏

D.胃肠道

E.脑

参考答案:

E

[单项选择题]

34、低温麻醉防止脑血管痉挛的临界温度()

A.30℃

B.28℃

C.26℃

D.24℃

E.22℃

参考答案:

A

[单项选择题]

35、测量中心温度最合理的方法()

A.多点皮肤温度公式计算

B.测出直肠温度+1℃

C.食管温度

D.深静脉测温

E.肺动脉导管测温

参考答案:

E

[单项选择题]

36、麻醉状态下监测体温最适用的体温计()

A.深部体温计

B.零梯度耳温度计

C.液晶温度计

D.电阻温度计

E.温差电偶温度计

参考答案:

D

[单项选择题]

37、下述机体哪个部位温度最高()

A.直肠

B.食管

C.肺

D.心脏

E.肝脏

参考答案:

E

[单项选择题]

38、体表各部位的温度差大小排列为()

A.头部>躯干>手部>足部

B.躯干>头部>手部>足部

C.躯干>手部>头部>足部

D.手部>头部>躯干>足部

E.手部>躯干>头部>足部

参考答案:

A

[多项选择题]

39、关于低温对神经系统的影响错误的有()

A.低温可阻断感觉神经的传导活动

B.低温时脑电活动增强

C.低温时脑细胞对缺氧的敏感性增强

D.低温时脑血流量相对增多

E.低温时神志随体温的降低而减弱

参考答案:

B,C,D

[多项选择题]

40、低温时与心室颤动发生有关的因素包括()

A.温度本身

B.交感神经相对兴奋

C.低血钾

D.酸碱平衡状态

E.高钙血症

参考答案:

A,B,C,D,E

[多项选择题]

41、通过抑制下丘脑调节功能导致体温异常的药物有()

A.氟烷

B.吗啡

C.苯巴比妥

D.阿托品

E.阿曲库铵

参考答案:

A,B,C,D

[多项选择题]

42、可能降低体温的因素有()

A.酒精消毒

B.输入低温液体

C.输入库血

D.凉液体冲洗体腔

E.使用吩噻嗪类药物

参考答案:

A,B,C,D,E

[多项选择题]

43、下列哪项不是体表降温的方法()

A.冰水浴

B.冰盐水灌肠

C.体表敷置冰袋

D.降温毯

E.体外循环

参考答案:

B,E

[多项选择题]

44、15℃以下为超深低温,用于长时间停止循环时器官保护,低温过程常需进行下述哪些监测()

A.动脉压

B.ECG

C.多部位测温

D.血气

E.尿量

参考答案:

A,B,C,D,E

[多项选择题]

45、术中体温过低对机体的影响是()

A.代谢性酸中毒

B.麻醉苏醒延迟

C.术后肺部并发症增加

D.耗氧量增加

E.心律失常

参考答案:

A,B,C,E

[多项选择题]

46、频繁发作痉挛的子痫患者做剖宫产时采用低温疗法的目的()

A.使呼吸道通畅

B.降低颅内压

C.保护心功能

D.降低代谢

E.保护肝、肾功能

参考答案:

B,D,E

[多项选择题]

47、低温疗法的适应证是()

A.重度创伤

B.脓毒性休克

C.切除大动脉瘤

D.心脏骤停复苏后

E.大血管移植术

参考答案:

A,B,C,D,E

[多项选择题]

48、下列结果中哪些结果与低温有关()

A.耗氧量下降

B.心脏工作负担减少

C.抗凝效果增强,但不延长出血时间

D.麻醉药用量减少

E.酶的活性受到抑制

参考答案:

A,B,C,D,E

[多项选择题]

49、下列麻醉操作对体温的影响,正确的有()

A.麻醉过浅,体温可能升高

B.循环紧闭式麻醉可致体温升高

C.椎管内麻醉,可使体温降低

D.半开放式麻醉可使体温升高

E.CO2蓄积可使体温下降

参考答案:

A,B,C

[多项选择题]

50、低温时下述哪些是正确的()

A.Pa02降低

B.Pa02增加

C.Pa02不变

D.Pv02降低

E.Pv02增加

参考答案:

C,E

[多项选择题]

51、下述关

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