儿科主治医师资格考试笔试精准考点模拟题及答案解析8.docx

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儿科主治医师资格考试笔试精准考点模拟题及答案解析8

2020年儿科主治医师模拟试卷专业实践能力

(二)

一、A3/A4

1、一家长带小孩来医院进行体格检查,该患儿体格检査结果如下:

体重10.5kg,身长80cm,前囟已闭,出牙12颗,胸围大于头围。

患儿父母体健,双亲无遗传病史,患儿出生后正常,母乳喂养至6个月后改人工喂养,按时添加辅食。

既往体健,无创伤及惊厥史。

经一系列检查,患儿无遗传代谢、内分泌疾病,智力正常。

<1> 、衡量该小儿营养状况的最佳指标是

A、坐高 

B、头围 

C、体重 

D、身长 

E、上、下部量 

<2> 、该小儿最可能的年龄是

A、24个月 

B、30个月 

C、9个月 

D、12个月 

E、18个月 

<3> 、下列哪项动作该小儿尚不能进行

A、能蹲着玩 

B、能跑 

C、独走 

D、弯腰拾东西 

E、能爬台阶 

<4> 、该小儿对周围人与社会的反应除外

A、会表示大小便,懂命令,会自己进食 

B、对人和事有喜憎之分,穿衣能合作,会用杯喝水 

C、会大笑,能发出"爸爸""妈妈"之复音 

D、能叫出物品名字,如灯、碗,指出自己的手、眼部位 

E、能唱短歌谣 

2、足月儿,出生时羊水粪染,全身皮肤青紫,心率90次/分,弹足底皱眉,四肢略屈曲,无呼吸。

<1> 、此时处理中最重要的是

A、药物治疗 

B、碳酸氢钠纠正酸中毒 

C、给氧 

D、保暖 

E、吸净呼吸道黏液,保持呼吸道通畅 

<2> 、可诊断为

A、新生儿肺透明膜病 

B、新生儿败血症 

C、新生儿重度窒息 

D、新生儿轻度窒息 

E、新生儿宫内感染 

<3> 、该患儿在治疗过程中出现烦躁,激惹,四肢抽动,前囟3cm×3cm,紧张,颅缝增宽。

应考虑存在

A、先天性脑发育不良 

B、维生素D缺乏性手足搐搦症 

C、化脓性脑膜炎 

D、低钙血症 

E、新生儿缺氧缺血性脑病 

<4> 、针对上述表现,下列哪项治疗措施不妥当

A、维持正常血压 

B、控制入液量60ml/kg 

C、20%甘露醇0.5g/kg静脉推注 

D、腰椎穿刺放脑脊液 

E、心率、呼吸监护 

3、新生儿生后2天,生后20个小时出现黄疸。

查体:

反应好,皮肤中度黄染,肝脾轻度肿大。

血清胆红素为256μmol/L,血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白阴性,抗体释放试验IgG抗A抗体阳性。

<1> 、首选的治疗措施是

A、口服苯巴比妥 

B、应用皮质激素 

C、蓝光照射 

D、换血治疗 

E、不需治疗 

<2> 、本病光疗的主要作用是

A、代替换血治疗 

B、抑制胆红素与脑组织结合 

C、促进胆红素与白蛋白结合 

D、降低血清胆红素 

E、预防贫血 

<3> 、需换血治疗最好的血源选择是

A、O型红细胞和B型血浆 

B、B型血 

C、O型血 

D、A型血 

E、O型红细胞和AB型血浆 

<4> 、该病最严重的并发症是

A、胆红素脑病 

B、听力下降 

C、贫血 

D、水肿 

E、酸中毒 

<5> 、该婴儿的诊断为

A、新生儿肝炎 

B、新生儿胆道闭锁 

C、新生儿Rh血型不合溶血病 

D、新生生理性黄疸 

E、新生儿ABO血型不合溶血病 

4、男婴,足月产钳助产分娩,出生Apgar评分1分钟3分,5分钟8分。

生后2天,嗜睡,时有惊厥,瞳孔缩小,肌张力低,头颅CT扫描,右侧额叶有低密度影。

<1> 、该患儿最可能的诊断是

A、新生儿吸入性肺炎 

B、新生儿胆红素脑病 

C、新生儿缺氧缺血性脑病 

D、新生儿蛛网膜下腔出血 

E、新生儿败血症 

<2> 、为控制惊厥首选的药物是

A、甘露醇降颅压 

B、地塞米松减轻脑细胞水肿 

C、安定 

D、苯巴比妥钠 

E、水合氯醛灌肠 

<3> 、上述所选药物的负荷量为

A、0.5g/kg 

B、0.3mg/kg 

C、0.4mg/kg 

D、0.6ml/kg 

E、20mg/kg 

<4> 、该病儿的支持治疗下列不妥的是

A、纠正低血糖 

B、给胞二磷胆碱营养脑细胞 

C、供氧 

D、补液 

E、纠正酸中毒 

5、10岁男孩,因“反复腹痛、腹胀近1个月”入院。

大便时干时稀,有时含有较多黏液和血,每天3~4次,有时干结每2~3天1次,当地按肠蛔虫病治疗,无好转。

近10余日病情明显加重,腹胀腹痛明显,体温有时达39℃。

查体:

T38.5℃,消瘦,轻-中度贫血貌,心肺听诊无特殊,颈淋巴结不大,腹胀,腹水征(++),全腹轻压痛,无明显腹块及肌紧张。

<1> 、该患儿最可能诊断是

A、蛔虫性腹膜炎 

B、腹腔内肿瘤 

C、原发性肺结核伴低蛋白腹水 

D、化脓性腹膜炎 

E、以上都不是 

<2> 、最需要做的辅助检查是

A、血清结核抗体检测 

B、腹部B超 

C、胸部X线片或胸部CT 

D、PPD检查 

E、腹水常规检查 

<3> 、如果诊断为结核性腹膜炎,应当属于

A、肿瘤样结核性腹膜炎 

B、出血坏死性结核性腹膜炎 

C、渗出性结核性腹膜炎 

D、粘连性结核性腹膜炎 

E、干酪溃疡性结核性腹膜炎 

<4> 、最佳处理方案是

A、适当抽腹水+抗结核和抗感染治疗 

B、对症处理+抗结核和抗感染治疗 

C、反复抽腹水+青霉素治疗 

D、反复多次抽腹水+抗结核治疗和抗感染治疗 

E、适当抽腹水+抗结核治疗 

<5> 、假如是由肠结核引起的腹膜炎,对肠结核诊断最佳检查手段是

A、大便培养 

B、大便涂片找抗酸杆菌 

C、反复痰涂片 

D、腹部X线片或CT 

E、全消化道钡餐或纤维结肠镜检查 

6、1岁婴儿,身高76cm,体重9.2kg,能独立走,会叫"爸爸、妈妈"。

<1> 、以下不属于该小儿应完成的基础计划免疫是

A、麻疹疫苗 

B、流脑疫苗 

C、卡介苗 

D、乙肝疫苗 

E、脊髓灰质炎疫苗 

<2> 、该小儿若从未接种过疫苗,4天前接触过一麻疹患儿,对其处理正确的是

A、无需再次进行被动免疫 

B、观察并隔离3周后进行主动免疫 

C、立即接种麻疹减毒活疫苗 

D、立即接受被动免疫 

E、立即应用抗病毒药物预防 

<3> 、该小儿的姐姐3岁,已按正常计划接种免疫,4天前亦接触麻疹患儿,对其处理应为

A、立即接种麻疹减毒活疫苗 

B、密切观察,必要时注射丙种球蛋白 

C、立即接受被动免疫并隔离观察3周 

D、已做预防接种,无需处理 

E、立即服用抗病毒药物预防 

<4> 、若为该小儿测血压,选择袖带宽度应为

A、上臂长度的1/4 

B、上臂长度的3/4 

C、上臂长度的2/3 

D、上臂长度的1/2 

E、上臂长度的1/3 

7、6个月婴儿,发热、咳嗽伴流涕3天,咳嗽加重1天伴喘息,呈阵发性发作。

查体:

面部湿疹,呼吸急促,60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。

以往无类似发作,其父患严重支气管哮喘。

外周血常规基本正常范围。

胸片呈间质性改变伴肺气肿。

<1> 、最可能的诊断是

A、间质性肺炎 

B、喘息性支气管炎 

C、支气管哮喘 

D、毛细支气管炎 

E、异物吸入 

<2> 、经对症治疗,患儿症状缓解,肺部哮鸣音消失。

9个月时再次喘息发作肺部哮鸣音,胸片呈间质性改变。

此时的诊断应为

A、毛细支气管炎 

B、病毒相关性喘息 

C、异物吸入 

D、间质性肺炎 

E、支气管哮喘 

<3> 、为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率,可进行

A、皮肤过敏原试验 

B、单个核细胞体外产生IL-10水平测定 

C、血清IgE测定 

D、血清IL-12水平测定 

E、反复测定肺功能 

二、案例分析题

1、患儿4个月,生后母乳喂养。

近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。

就诊时又出现全身抽搐。

<1> 、其最可能的诊断应是

A、维生素D缺乏性手足搐搦症 

B、低镁血症 

C、低血糖症 

D、婴儿痉挛症 

E、维生素D缺乏性佝偻病 

<2> 、为明确诊断应首先进行何种检查

A、脑脊液常规 

B、头颅CT或MRI检查 

C、血常规 

D、血糖 

E、血钙、磷及镁 

F、脑电图 

<3> 、发生惊厥的原因是由于血清中

A、血清钠降低 

B、氯离子浓度降低 

C、血糖降低 

D、血清钙降低 

E、血清镁降低 

F、血清磷降低 

<4> 、该患儿的处理原则是

A、静注甘露醇 

B、肌注硫酸镁 

C、静滴钙剂 

D、静注高渗葡萄糖 

E、肌注维生素D 

F、使用镇静剂 

2、8个月女婴,腹泻2天,大便水样,10余次/日,半天无尿。

体检:

呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。

血钠134mmol/L,血钾3.7mmol/L,BE-20mmol/L。

<1> 、本病儿的可能诊断是

A、轻度脱水 

B、中毒性脑病 

C、病毒性肠炎 

D、重度脱水 

E、低渗性脱水 

F、代谢性酸中毒 

<2> 、首先应采取的措施

A、止泻治疗 

B、口服补液 

C、快速扩容 

D、抗病毒治疗 

E、纠正酸中毒 

F、微生态治疗 

<3> 、开始24小时静脉补液总量应为

A、180~200ml/kg 

B、120~150ml/kg 

C、80ml/kg 

D、120ml/kg 

E、150~180ml/kg 

F、200~220ml/kg 

<4> 、首批应输入的液体为

A、2/3张含钠液 

B、1/2张含钠液 

C、1/3张含钠液 

D、2:

1等张含钠液 

E、1/5张含钠液 

F、1/4张含钠液 

<5> 、脱水酸中毒纠正后,尿量中等,出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝,腱反射消失。

应考虑

A、高钠血症 

B、低钾血症 

C、低钙血症 

D、低镁血症 

E、低钠血症 

F、中毒性肠麻痹 

3、患儿男,1岁3个月,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗5天无效,体温仍持续高热,中毒症状明显,面色苍白,呻吟,咳嗽,呼吸困难加重,气促,烦躁。

查体:

体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,皮肤有荨麻疹样皮疹,血常规:

WBC20.3×109/L,N90%,可见中毒颗粒,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴有液气胸。

<1> 、最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎 

B、呼吸道合胞病毒肺炎 

C、支原体肺炎 

D、金黄色葡萄球菌肺炎 

E、真菌性肺炎 

F、卡氏肺囊虫肺炎 

<2> 、应首先给予的紧急治疗方案原则是

A、补液 

B、胸腔穿刺引流 

C、镇静 

D、强心 

E、抗生素 

F、利尿 

<3> 、经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因,下列哪项辅助检查最有帮助

A、咽拭子病毒分离 

B、抗酸染色 

C、血培养 

D、胸腔穿刺的抽出液做细菌培养 

E、免疫荧光抗体检查 

F、穿刺液的蛋白定性检查 

<4> 、本病实验检查中,对预后的评估有意义的指标为

A、血红蛋白 

B、血细胞比容 

C、白细胞总数 

D、红细胞总数 

E、淋巴细胞百分比 

F、平均红细胞血红蛋白含量 

<5> 、如诊断明确最适宜的抗生素应首选

A、红霉素+头孢曲松 

B、链霉素 

C、氨苄西林+头孢曲松 

D、青霉素+头孢曲松 

E、万古霉素 

F、克拉霉素 

<6> 、关于抗生素应用描述正确的是

A、体温正常7天停药 

B、若药敏试验红霉素敏感,可作为首选药物 

C、本病易引起迁徙性化脓性病变,有效抗生素疗程必须足够 

D、体温正常7天后可考虑改为有效的口服抗生素 

E、总疗程至少4~6周 

F、能口服用药就不静脉用药 

<7> 、本病临床过程中胸片特点可有

A、皮下气肿 

B、支气管胸膜瘘 

C、病程初期,临床症状很重,而胸片仅表现为肺纹理重,一侧或双侧出现小片浸润影 

D、临床症状明显好转时,而胸片可有肺脓肿或肺大泡等 

E、X线特点为多样性、多发性、多变性 

F、盆腔积气 

4、男,2个月,患先心病,气促2天,伴轻咳嗽,无发热。

查体:

呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。

<1> 、最可能诊断是

A、房间隔缺损合并心衰 

B、完全性大动脉转位合并心衰 

C、室间隔缺损合并肺炎 

D、房间隔缺损合并肺炎 

E、室间隔缺损合并心衰 

<2> 、应如何治疗

A、给予地高辛治疗 

B、给予利尿剂 

C、立即手术治疗 

D、给予抗生素治疗 

E、给予密切观察 

F、给予血管活性药物 

<3> 、该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为

A、急性肺水肿 

B、缺氧发作 

C、合并毛细支气管炎 

D、痰液引起窒息 

E、哮喘发作 

F、呼吸衰竭 

<4> 、本病儿出现声音嘶哑,其原因是

A、扩张的肺动脉压迫喉返神经 

B、扩张的左心室压迫喉返神经 

C、扩张的右心房压迫喉返神经 

D、扩张的左心房压迫喉返神经 

E、扩张的主动脉压迫喉返神经 

F、扩张的右心室压迫喉返神经 

5、11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在"感冒"时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。

查体:

明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(-),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。

<1> 、应首先考虑诊断为

A、G-6-PD缺陷 

B、肝炎 

C、地中海贫血 

D、自身免疫性溶血性贫血 

E、白血病 

<2> 、为明确诊断,应做何检查

A、骨髓细胞学检査 

B、血清铁蛋白测定 

C、血红蛋白分析 

D、G-6-PD活性测定 

E、乙肝两对半 

<3> 、若患儿血红蛋白电泳示见一快速区带,HBH36%,HBA22.3%,HBF1.2%,据此,可诊断患儿系

A、重型β地中海贫血 

B、中间型β地中海贫血 

C、轻型α地中海贫血 

D、中间型α地中海贫血 

E、重型α地中海贫血 

<4> 、下列治疗不正确的是

A、增强营养 

B、试口服羟基脲 

C、抗感染 

D、输血 

E、口服铁剂 

6、2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。

9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽,当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天,无好转,发热、咳嗽渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,持续1分钟,抽搐后呼之能应,嗜睡加重。

<1> 、根据以上病史和体格检查还应进一步补充的内容是

A、神志是否清楚,瞳孔是否等大,光反射是否正常 

B、脑膜刺激征 

C、有无流脑接触史,是否接种流脑疫苗 

D、有无结核接触史,是否接种卡介苗 

E、既往有无高热惊厥史 

F、有无瘀斑和瘀点 

<2> 、若发现颈强(+),拟应尽快实施的辅助检查是

A、免疫全套 

B、血气和血清电解质检查 

C、脑CT 

D、脑脊液常规、生化、培养 

E、胸片 

F、PPD试验 

<3> 、提示:

脑脊液检查结果:

蛋白0.98g/L,氯化物90mmol/L,糖2.72mmol/L,细胞数332×106/L,其中白细胞286×106/L,多核41%,单核61%,涂片未找到细菌。

脑脊液检查结果初步考虑诊断为

A、新隐球菌脑炎 

B、结核性脑膜炎 

C、流行性乙型脑炎 

D、化脓性脑膜炎 

E、单纯病毒性脑炎 

F、腮腺炎病毒脑炎 

<4> 、提示:

胸片结果提示:

肺门淋巴结明显肿大,双肺广泛粟粒状小结节影,PPD(++)。

结合检查结果,明确诊断为结核性脑膜炎。

治疗方案是

A、使用维生素K 

B、使用抗生素 

C、抗结核治疗 

D、减轻脑水肿 

E、使用激素 

F、使用强心剂 

<5> 、经积极治疗,治愈标准是

A、抗结核疗程结束后1年无复发 

B、抗结核疗程结束后2年无复发 

C、临床症状及体征消失 

D、脑脊液恢复正常 

E、抗结核治疗满疗程 

F、抗结核疗程结束18个月无复发 

7、5岁男孩,因反复全身多部位感染3年,间断发热8个月入院。

曾发现左腋、腹股沟包块,肛周红肿,在外院胸片提示"双侧肺门淋巴结结核",抗结核治疗18个月,此间患"肺炎"1次。

此后反复发热,咳嗽,咳痰,口腔溃疡。

多次B超显示:

肝大,有低密度影。

外周血WBC20.1×109/L,Hb109g/L,PLT115×109/L,IgG7.16g/L,IgA0.78g/L,IgM0.48g/L,NBT0%。

<1> 、最可能的诊断是

A、非X连锁慢性肉芽肿病 

B、联合免疫缺陷病 

C、黏附分子缺陷病Ⅰ型 

D、黏附分子缺陷病Ⅱ型 

E、X连锁慢性肉芽肿病 

F、X连锁无丙种球蛋白血症 

<2> 、确诊该病的基因突变位点是

A、ATM 

B、CYBA 

C、Btk 

D、CD40L 

E、CYBB 

F、NCF1 

<3> 、引起该病最常见的致病菌为

A、肺炎链球菌 

B、不动杆菌 

C、金黄色葡萄球菌 

D、脑膜炎球菌 

E、分枝杆菌 

F、白色念珠菌 

<4> 、下列哪些检查有助于诊断

A、骨髓穿刺 

B、氧化酶活性测定 

C、四唑氮蓝试验 

D、化学发光试验 

E、中性粒细胞杀菌功能试验 

F、免疫球蛋白测定 

<5> 、预防感染可长期使用

A、呋喃丙胺 

B、甲苯达唑 

C、甲硝唑 

D、干扰素和复方新诺明 

E、左旋咪唑 

F、转移因子 

<6> 、最有效的根治方法是

A、骨髓移植 

B、静脉注射丙种球蛋白 

C、白细胞介素-2 

D、粒细胞集落刺激因子 

E、输注新鲜中性粒细胞 

F、基因治疗 

8、农村男孩,9岁,因近日有感冒,其祖母给予服一包"感冒冲剂"后半个小时,突然抽搐昏迷,急送医院。

当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。

查体:

T37.5℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。

双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。

咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。

心律齐。

心音尚可。

四肢肌张力增高。

追问病史,了解到有可能误食鼠药氟乙酰胺。

<1> 、该病儿紧急的处理正确的是

A、止惊 

B、建立静脉通路输液 

C、立即催吐 

D、立即洗胃 

E、吸氧 

F、保持气道通畅 

G、硫酸镁导泻 

<2> 、针对该病最有效的治疗药物是

A、二巯基丙醇 

B、乙酰胺 

C、解磷定 

D、阿托品 

E、维生素B 

F、乙酰唑胺 

<3> 、在没有乙酰胺特效解毒药的情况下,最有效的治疗方法是

A、止惊 

B、输新鲜血浆 

C、血液透析 

D、应用利尿剂 

E、应用甘露醇 

F、低分子右旋糖酐+利尿剂 

G、血浆置换 

<4> 、乙酰胺治疗的疗程一般为

A、10天 

B、14天 

C、3天 

D、4天 

E、7天 

<5> 、若病儿经过乙酰胺治疗后7天,病情基本稳定,但于10天后再次出现抽搐,考虑最可能为

A、低血糖 

B、高钠血症 

C、毒物残存 

D、继发性癫痫 

E、低钠血症 

F、低钙惊厥 

答案部分

一、A3/A4

1、

【正确答案】C

【答案解析】体重是衡量小儿生长发育和营养状况的指标。

体重增长过快,超过一般规律时,应无肥胖症,注意有体重不足,低于标准15%以上时,应考虑营养不良或其他慢性消耗性病,高于标准20%为肥胖儿。

同一年龄小儿的体重在正常情况下可有一定的个体差异,其波动范围不超过正常的10%。

测量体重的时间,应在清晨空腹排尿之后。

【该题针对“生长发育”知识点进行考核】

【答疑编号101732065,点击提问】

【正确答案】E

【答案解析】体重10.5kg,身长80cm,前囟已闭,出牙12颗,胸围大于头围。

2岁是身长是85cm,应该是2岁以内,胸围大于头围说明是大于一岁,所以最佳答案是18个月。

【该题针对“生长发育”知识点进行考核】

【答疑编号101732066,点击提问】

【正确答案】B

【答案解析】一般小儿在3岁以后才能跑,123是走跳跑。

【该题针对“生长发育”知识点进行考核】

【答疑编号101732067,点击提问】

【正确答案】E

【答案解析】唱短歌谣是3岁以后小儿能做到的事。

【该题针对“生长发育”知识点进行考核】

【答疑编号101732068,点击提问】

2、

【正确答案】E

【答案解析】患儿有窒息史,首先应该清理呼吸道,保持呼吸道感染。

【该题针对“新生儿窒息与复苏”知识点进行考核】

【答疑编号101732566,点击提问】

【正确答案】C

【答案解析】全身皮肤青紫0分,心率90次/分,1分,弹足底皱眉,1分,四肢略屈曲,1分,无呼吸,0分,所以一共是3分,应该是重度窒息。

【该题针对“新生儿窒息与复苏”知识点进行考核】

【答疑编号101732567,点击提问】

【正确答案】E

【答案解析】患儿有窒息史,出现神经系统状况,前囟紧张,考虑是新生儿缺氧缺血性脑病。

【该题针对“新生儿窒息与复苏”知识点进行考核】

【答疑编号101732568,点击提问】

【正确答案】D

【答案解析】患儿出现颅高压或者脑水肿,可以呋塞米或者甘露醇治疗,一般是不用放脑脊液治疗。

【该题针对“新生儿窒息与复苏”知识点进行考核】

【答疑编号101732569,点击提问】

3、

【正确答案】C

【答案解析】新生儿ABO血型不合溶血病的治疗首选蓝光照射,若治疗效果不好或进展过快,可换血治疗。

【该题针对“新生儿溶血病”知识点进行考核】

【答疑编号101732642,点击提问】

【正确答案】D

【答案解析】光疗可以使未结合胆红素KAZ型转化为KAB型,这些异构体为水溶性,增加排泄,从而降低血清胆红素。

而换血治疗是根本,不仅可以降低胆红素,亦可换出致敏的红细胞和血型抗体,防止继续溶血。

【该题针对“新生儿溶血病”知识点进行考核】

【答疑编号101732643,点击提问】

【正确答案】E

【答案解析】选择O型红细胞和AB型血浆既可以防止当前的溶血,也可以防止以后针对婴儿红细胞的溶血,并防止输血反应。

【该题针对“新生儿溶血病”知识点进行考核】

【答疑编号101732644,点击提问】

【正确答案】A

【答案解析】胆红素脑病是新生儿溶血病的最严重并发症,胆红素过高可影响脑干听觉诱发电位,并可能影响听力。

【该题针对“新生儿溶血病”知识点进行考核】

【答疑编号101732645,点击提问】

【正确答案】E

【答案解析】新生儿生后24小时内出现的黄疸,而且黄疸值过高,应考虑为溶血。

而新生儿Rh血型不合溶血病直接抗人球蛋白试验应为阳性。

ABO血型不合溶血病由于红细胞上结合的抗体少,直接抗人球蛋白试验可为阴性,抗体释放试验阳性率高,也是确诊方法。

【该题针对“新生儿溶血病”知识点进行考核】

【答疑编号101732646,点击提问】

4、

【正确答案】C

【答案解析】有窒息病史,生后2天出现神经系统症状体征,CT表现为低密度灶,所以诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。

【该题针对“新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血”知识点进行考核】

【答疑编号101732741,点击提问】

【正

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