神经内科分类模拟题19.docx
《神经内科分类模拟题19.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《神经内科分类模拟题19.docx（8页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
神经内科分类模拟题19
神经内科分类模拟题1-（9）
1.女性昏迷患者约60岁，被人送入急诊室，病史不清。
BP：
210/110mmHg，双眼向右侧凝视，右侧瞳孔大，左侧面部船帆现象，左下肢外旋位。
应采取的诊治措施是
A.20%甘露醇250～500ml，静脉滴注
B.急查头部CT
C.准备请神经外科会诊
D.立即将血压降至正常
E.应首先考虑与药物中毒、肝性脑病等鉴别
答案：
ABC
2.青年女患者，突发头痛、呕吐，脑膜刺激征（+），腰穿血性脑脊液，CT显示顶叶高密度灶。
应考虑的可能诊断是
A.脑叶出血
B.蛛网膜下腔出血（原发性）
C.蛛网膜下腔出血（继发性）
D.颅内动脉瘤
E.脑血管畸形
答案：
ACE
3.单纯疱疹病毒性脑炎的以下哪项表述是正确的
A.是中枢神经系统最常见的病毒性感染
B.单纯疱疹病毒是嗜神经DNA病毒
C.成人病例多由HSV-I型病毒感染
D.HSV-Ⅱ型病毒感染多见于新生儿或性接触传播
E.本病死亡率低，预后良好。
答案：
ABCD
4.单纯疱疹病毒性脑炎可能的临床表现是
A.急性起病、高热，可伴口唇疱疹
B.可出现癫痫发作
C.常见嗜睡、昏迷等意识障碍
D.精神症状较明显
E.可发生智能障碍
答案：
ABCDE
5.单纯疱疹病毒性脑炎的脑脊液改变是
A.蛋白细胞分离
B.可见经细胞
C.细胞数明显增多
D.蛋白含量增高
E.脑压增高
答案：
BCDE
6.单纯疱疹病毒性脑炎脑电图最常见的改变是
A.单、双侧顶叶高波幅慢波
B.单、双侧额叶高波幅慢波
C.单、双侧颞叶高波幅慢波
D.单、双侧枕叶高波幅慢波
E.各脑叶高波幅尖波
答案：
BC
7.神经莱姆病的以下哪项表述是正确的
A.是伯氏疏螺旋体感染所致
B.流行病区、蜱叮咬史及慢性不许走性红斑是诊断依据
C.血清学试验可检出该螺旋体特异性IgM、IgG抗体
D.无菌性脑膜炎、多发性神经炎和面神经麻痹是常见症状
E.可用四环素、三代头孢霉素等治疗
答案：
ABCDE
8.进行性多灶性白质脑病的哪些表述是正确的
A.乳头瘤空泡病毒引起
B.亚急性或慢性起病
C.病程晚期可出现痴呆
D.非特异的弥漫性或局灶性慢波脑电图
E.CT可见白质内多灶性低密度区
答案：
ABCDE
9.脑囊虫的哪些表述是正确的
A.食入绦虫卵污染的食物或绦虫病自身感染力（节片逆流入胃）
B.虫卵在十二指肠孵化逸出六钩蚴，经血液循环入脑
C.常见症状是癫痫发作，颅内压增高和脑膜炎等
D.脑室型可引起阻塞性脑积水和Bmn征发作
E.吡喹酮和阿苯哒唑的疗程为1周
答案：
ABCD
10.多发性硬化下列哪项病理表述是错误的
A.表现脑皮质及白质广泛的脱髓鞘病变
B.早期新鲜病灶可见影斑
C.不出现软化坏死灶
D.晚期可发生轴突崩解
E.晚期神经胶质增生形成硬化斑
答案：
AC
11.多发性硬化的诊断主要依靠
A.特征性的症状和体征
B.仅MRI检查即可确诊
C.病变在空间上多病灶性和在时间上的多发性的证据
D.CSF检出寡克隆IgG区带
E.脑诱发电位异常
答案：
ACDE
12.多发性硬化急性发作可能有效的治疗是
A.甲基泼尼龙冲击疗法
B.大剂量泼尼松口服
C.β-干扰素治疗
D.大剂量免疫球蛋白
E.环孢素A
答案：
ABCDE
13.TIA可能病因的发病机制包括
A.微栓塞
B.血管痉挛
C.血液或成份改变
D.血液动脉改变
E.血管闭塞
答案：
ABCD
14.感觉肌共济失调临床特点
A.闭目难立征阳性
B.音叉振动觉及关节位置觉缺失
C.夜行困难
D.睁眼时共济失调不明显
E.走直线困难
答案：
ABCDE
15.左旋多巴的副作用有
A.恶心、呕吐
B.症状波动
C.运动障碍
D.下肢网状青斑
E.精神症状
答案：
ABCE
16.以下哪种疾病累及脊髓前角细胞
A.肌萎缩性侧索硬化
B.进行性脊肌萎缩
C.脊髓空洞症
D.脊髓灰质炎
E.脊髓亚急性联合变性
答案：
ABCD
17.运动神经元病的常见类型是
A.肌萎缩性侧索硬化
B.进行性脊肌萎缩
C.进行性延髓麻痹
D.原发性侧索硬化
E.脊肌萎缩症
答案：
ABCD
18.运动神经元病的特点是
A.病因未明
B.侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元
C.皮质锥体细胞及锥束受累
D.脊髓丘脑束也受累
E.为慢性进行性变性疾病
答案：
ABCE
19.多系统萎缩的特点为
A.原因不明
B.神经系统多部位进行性萎缩
C.为变性疾病
D.尚无特效疗法
E.发病与遗传有关
答案：
ABCD
20.Shy-Drager综合征自主神经功能异常的特点
A.直立性低血压
B.晕厥
C.性功能减退、阳痿
D.体表温度异常
E.便秘或顽固性腹泻、尿失禁或尿潴留
答案：
ABCDE
21.癫痫必须具有的特征包括
A.反复发作性
B.神经元异常放电
C.肢体抽动
D.意识丧失
E.暂时性脑功能异常
答案：
ABE
22.应用抗癫痫药物应注意的是
A.根据发作类型选药
B.采用个体化药物剂量
C.通常采用单药治疗
D.注意药物不良反应
E.坚持长期服药，不宜突然减量或停药
答案：
ABCDE
23.应用镇静催眠药注意事项是什么
A.避免与中枢抑制剂（乙醇等）合用
B.儿童慎用，哺乳期妇女及孕妇忌用
C.用药剂量个体化
D.使用最小有效剂量
E.有效后逐渐减量与停药
答案：
ABCDE
24.Alzheimer病特征性病理改变是
A.神经原纤维缠结
B.老年斑
C.神经元丢失
D.行为异常
E.神经元轴突变性
答案：
AB
25.痴呆的下列哪项描述是正确的
A.血管性痴呆和感染性痴呆均属于非变性病性痴呆
B.Mzheimer病、Pick和额颞痴呆均属于病变性痴呆
C.多梗死性痴呆（MID）是血管性痴呆中最常见的类型
D.（MDl）病情呈阶段式加重，神经功能缺失呈零星分布
E.乙酰胆碱酯酶抑制剂可改善AD患者的认知功能
答案：
ABCDE
26.神经系统发育异常性疾病常见病因包括
A.妊娠3个月时，母亲感染风疹病毒
B.孕妇患糖尿病
C.孕妇长期服用地西泮
D.羊水过多
E.孕妇精神紧张，并吸烟
答案：
ABCDE
27.下列哪种疾病可以进行手术治疗
A.先天性脑积水
B.Amdd-Chiari畸形
C.颅底凹陷症
D.脑瘫痉挛型
E.扁平颅底
答案：
ABCDE
28.脊髓小脑性共济失调共同临床表现有
A.中年发病
B.骨骼畸形
C.共济失调
D.常染色体显性遗传
E.痴呆
答案：
ACD
29.神经纤维瘤病可发生下列哪些肿瘤
A.颅内肿瘤
B.椎管内肿瘤
C.周围神经肿瘤
D.视神经胶质瘤
E.脊膜瘤
答案：
ABCDE
30.遗传性痉挛性截瘫可合并
A.视神经萎缩
B.多发性神经病
C.精神发育迟滞
D.共济失调
E.耳聋
答案：
ABCDE
三、病案分析题
第一组：
患者，男，56岁，有心房纤颤病史5年，吸烟史20余年。
发作时不能说出物品的名字，但可正确使用。
2周来共发生过5次，每次持续2～15分钟。
查体无神经系统异常。
1.该患者需进行的检查包括
A.头颅CT
B.血常规
C.心脏超声
D.心电图
E.智力量表检测
答案：
ABC
2.该患者头颅CT未见异常，其可能的原因是
A.患者并非颅内病变
B.发病时间短，未显影
C.病灶小，未发现
D.患者病灶区神经细胞仅为功能障碍，无形态异常
E.患者为脑缺血发作
答案：
CDE
3.此患者应采取的措施
A.口服阿司匹林
B.改善不良饮食习惯，去除危险因素
C.口服丙戊酸钠
D.静脉滴注胞二磷胆碱
E.静脉滴注降纤酶
答案：
AB
4.此患者不宜采取的治疗是
A.尿激酶静脉溶栓
B.脑血管造影介入溶栓
C.改善微循环
D.监测血压
E.患者症状可自行缓解，无需处理
答案：
ABE
第二组：
5个月男婴儿，发育迟缓，近半个月来发作性屈颈弯腰，每次持续数秒，常连续发作数次，每天均发作，睡前睡后发作最密集。
5.最可能的诊断是
A.失神发作
B.局限性运动性发作
C.复杂部分性发作
D.良性婴儿肌阵挛癫痫
E.婴儿痉挛症
答案：
E
6.对此病人，下列哪项检查有特异性改变
A.腰穿脑脊液检查
B.脑电图检查
C.CT扫描
D.血钙、磷测定
E.血糖测定
答案：
B
7.此患者的首选药物治疗为
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.补钙
E.促肾上皮质激素
答案：
E
升级会员 