孕期营养指导和体重管理.docx

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孕期营养指导和体重管理

简阳玛莉亚妇产医院

孕期营养指导和体重管理

孕期营养指导

1、人体需要的七大营养素

1、碳水化合物：

米面等五谷杂粮，如：

红薯、土豆、山药等

2、蛋白质：

肉、禽、鱼虾、蛋、奶、豆类、米面等五谷杂粮、核桃、花生等

3、脂肪：

猪油、黄油、植物油

4、维生素：

维生素A:

肝、奶、蛋黄、胡萝卜、南瓜等

维生素D：

晒太阳、海鱼、鱼肝油等

维生素B：

肝、肾、豆、奶

维生素C：

新鲜果蔬

5、矿物质：

钙：

奶、虾皮、海带、黄豆、芝麻酱、瓜子

锌：

瘦肉、鱼虾、豆、坚果

铁：

肝、血、鱼、瘦肉、蛋黄、豆类、油菜、荠菜、雪里红、菠菜、莴笋叶等

碘：

碘盐、海带、紫菜

铜：

肝、肾、豆

6、膳食纤维：

谷物、蔬菜、水果

7、水：

白开水、果蔬汁、奶

2、孕期不宜选择的食物

1、油炸、熏烤的食物（油条、烤肉）

2、腌制的食物（香肠、火腿、咸肉、腌荤）

3、含咖啡因的食物（浓茶、咖啡、巧克力）

4、霉变、腐败的食物（发霉的谷类花生、失鲜的食品）

5、不适合孕妇的保健滋养补品：

鱼油、蜂皇浆、人参、甲鱼等

6、刺激性的食物：

火锅调料、酒

3、孕早期膳食指南

膳食清淡、适口

少食多餐

保证摄入足量富含碳水化合物的食物

多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸

戒烟、禁酒

★油：

15—20g盐：

6g

★奶类及奶制品：

200—300g

★大豆类及坚果：

50g

★鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）：

150—200g

★蔬菜类：

300—500g（以绿叶菜为主）

★水果类：

100—200g

★谷类、薯类及杂豆：

200—300g

★水：

1200毫升

4、孕中晚期膳食指南

适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品的摄入

适当增加奶类的摄入

常吃含铁丰富的食物

适量身体活动，维持体重的适宜增长

戒烟、禁酒、少吃刺激性的食物

★油：

20—25g盐：

6g

★奶类及奶制品：

250—500g

★大豆类及坚果：

60g

★鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）：

200—250g

★蔬菜类：

300—500g（以绿叶菜为主）

★水果类：

100—400g

★谷类、薯类及杂豆：

350—450g

★水：

1200毫升

5、孕期并发症患者的膳食指导

妊娠期高血压疾病的膳食指导

★清淡少盐膳食

★控制体重正常增加

★补钙可降低妊娠期高血压疾病的发生率

★平衡膳食、生活规律、情绪稳定、合理用药和临床监测将有助于疾病的康复或控制其发展！

★妊娠期高血压疾病如何限盐？

轻度高血压（150/90mmhg）全天摄入食盐不超过5克

中度以上高血压（160/100mmhg）或浮肿时，不超过3克

心功能不全，肾功能下降时，由专科医生指导限盐量。

限盐提示：

限制食盐，包括食盐、酱油、咸菜、腌制食品和酱类等

20毫升酱油含食盐3克

如何量食盐？

一个啤酒瓶盖可装6克盐

一个普通牙膏盖可装1克盐

妊娠期糖尿病的膳食指导

★控制总能量摄入、监测体重、满足合理增加

★控制碳水化合物供能比，可记录每日膳食

★增加体力活动

★少量多餐

★选择生糖指数低的食物，包括粗粮、杂粮、杂豆以及口味偏酸的水果，如：

绿豆、荞麦、苹果、柚子、猕猴桃等。

★碳水化合物（主要是谷类食物）供能比即由碳水化合物提供的能量占总能量的比例，合理范围为55%——65%

孕期一日营养食谱参照表

孕期

早餐

午餐

晚餐

（0—4周）

主食：

米粥1碗，馒头2个（50克1个）

主食：

米饭2小碗（生米100克），或面条1碗（干面条150克）副食：

酸辣炝菜（小白菜150克、胡萝卜50克、青椒50克），煎焖刀鱼（新鲜刀鱼约200克，葱头50克），牛奶鲫鱼汤2小碗，苹果1个（约150克）

主食：

米饭2小碗（量与早餐相同），或小花卷2个（量与早餐相同）

副食：

清炖牛腩（牛肉约150克，土豆、胡萝卜各100克），酱香菜心（约200克），鸡蛋菠菜汤2碗。

香蕉2个。

（5—8周）

主食：

莲子红枣粥2小碗，小米面发糕1块（约100克）

副食：

酱牛肉75克，茶蛋1个。

主食：

米饭2小碗，或金银小馒头2个（约面粉70克、玉米面30克）

副食：

红焖鱼（鱼约200克，杏仁炝西芹（西芹250克、杏仁30克），排骨冬瓜汤2小碗。

主食：

蔬菜面2小碗，或米饭2小碗（约150克）

副食：

虾酱抄豆腐（豆腐100克、虾酱15克），排骨炖白菜（排骨50克。

白菜150克），萝卜汤2小碗（萝卜150克，香菜、紫菜适量）

（9—12周）

主食：

牛奶250毫升，果酱75克，面包2个或2片（约100克）

副食：

虾仁清炒鸡蛋（虾仁100克、鸡蛋2个），其它清淡蔬菜1小碟（生菜量约250克），餐后可加苹果1个（约150克）或香蕉2个（150—200克）

主食：

米饭2小碗，或小花卷2个（均在150克左右）

副食：

糖醋排骨（排骨250克、番茄酱少许、白糖250克、醋20克），芹菜拌牛肉（牛肉100克、芹菜150克），清炖香菇鸡翅（鸡翅150克、香菇100克）。

餐后可吃橘子1个（约150克）

主食：

鸡蛋面2小碗或包子2到3个（面粉均在100克以内）

副食：

鲜蘑菜心（蘑菇150克、菜心250克）豌豆瘦肉丁（豌豆150克、瘦肉100克），鲫鱼豆腐汤2小碗，餐后水果（约100克）

（13—16周）

主食：

莲子糯米粥2碗、小馒头2个（约100克）

副食：

炝菜1盘、五香蛋1个，酱瘦肉50克（餐后水果、苹果、梨均可）

主食：

白米饭2碗，或白面豆沙卷2到3个（约100克）

副食：

青菜、鱼、肉等各一种，鱼汤或各种汤类2小碗，餐后水果（约150克）

主食：

米饭2小碗、或鸡蛋面1碗（约干面条150克）

副食：

清炖牛腩，抄西芹或抄菜花，蒸鸡蛋或其它汤类，餐后水果若干。

（17—20周）

主食：

牛奶250克，奶油面包或小牛肉包5个（约150克）

副食：

清炒蔬菜、五香鸡腿、餐后水果若干（约200克）

主食：

米饭2小碗、白面包（约150克）

副食：

芹菜炒牛肉（牛肉200克、芹菜100克）瘦肉红焖香菇（瘦肉150克、香菇250克、木耳100克），蔬菜营养汤2小碗，餐后水果：

葡萄

主食：

米饭2小碗、或小花卷2个（约150克）

副食：

鸡蛋炒菠菜（菠菜250克、鸡蛋120克）、青椒肉丝（青椒250克、肉100克），汤2小碗

（21—24周）

主食：

排骨面2小碗、或包子2个、牛奶500毫升

副食：

虾仁波菜酱牛肉或抄猪瘦肉（100克），餐后水果：

橘子2个

主食：

米饭2小碗、或小花卷2个（约200克）

副食：

叉烧肉100克、清炒虾仁（虾仁150克、瓜丁100克）、丝瓜炒火腿（丝瓜200克、热火腿50克）、黄豆鲫鱼汤2小碗、餐后水果：

甜柚若干

主食：

米饭2小碗、或豆沙包2—3个（约150克）

副食：

木耳炒肉（肉100克、木耳400克）

、青椒炒猪肚（猪肚100克、青椒100克）、猪骨萝卜汤2小碗、餐后水果2个（约200克）

（25—28周）

主食：

营养菜粥2小碗，包子2个（约150克）

副食：

肉片百合、炒西芹、餐后水果：

香蕉

主食：

米饭2小碗、或金银卷2个（约150克）

副食：

肉末烧茄子（茄子250克、瘦肉150克）、麻酱菠菜（菠菜250克）鲜鱼汤2小碗、餐后水果：

苹果

主食：

米饭2小碗、或蔬菜肉丝面1碗（约150克）

副食：

黄瓜炒鸡蛋（黄瓜250克、鸡蛋120克）、醋溜白菜（白菜250克）、骨汤2小碗、餐后水果：

石榴

（29—32周）

主食：

麦片粥1碗，蟹黄包2个（约100克）

副食：

各类清淡炝菜、清炒鸡蛋或瘦肉类，餐后水果：

猕猴桃

主食：

米饭2小碗、小馒头2个（约150克）

副食：

竹笋炒肉（竹笋250克、瘦肉50克）清炖羊肉（羊肉250克）、萝卜大骨汤2小碗、餐后水果：

香蕉2根

主食：

米饭2小碗或鸡蛋骨汤面1碗（约150克）

副食：

肉片西兰花（肉100克、西兰花150克、青椒50克）、绿豆芽炒肉丝（豆芽100克、肉50克）、虾仁炒冬瓜（虾仁100克、冬瓜200克）、紫菜虾皮蛋汤2小碗、餐后水果：

苹果1个

（33—36周）

主食：

各类米粥2碗，豆沙包2个（约100克）

副食：

各种清淡拌菜1盘，餐后水果：

圣女果若干

主食：

米饭1小碗、或馒头2个（约150克）

副食：

粉丝煨牛肉丝（牛肉150克、粉丝150克）、蒜薹烧肉（瘦肉50克、蒜薹150克）、骨汤类2小碗，餐后水果：

苹果

主食：

米饭2小碗或面条1碗（约150克）

副食：

虾子豆腐（虾20克、豆腐100克、瘦肉50克、青椒50克）、豌豆苗炒肉（肉50克、豌豆苗150克、虾仁25克）、豆腐鱼头汤2小碗、餐后水果：

香蕉2根

（37—40周）

主食：

牛奶250克，奶油包2个（约150克）

副食：

各种新鲜蔬菜、鸡蛋1个、肉类50克，餐后水果：

苹果1个

主食：

米饭2小碗、或小花卷2个（约150克）

副食：

炒三丁（鲜笋200克、胡萝卜100克、鸡肉100克）、番茄酱里脊片（番茄酱100克、瘦肉100克）、羊肉丸子白菜汤2小碗。

餐后水果：

葡萄（约200克）

主食：

米饭2小碗或馒头2个（约150克）

副食：

香菇西兰花（西兰花250克、香菇50克）、红焖牛肉土豆（牛肉250克、土豆200克）、菠菜豆腐汤2小碗、餐后水果：

甜柚若干。

孕期体重管理

孕期体重管理的建议

孕期体重增加过多或过少对孕妈妈及宝宝都会有不良影响，孕妈妈需要合理的控制好体重。

孕期体重增长值推荐量（根据孕前BMI）

孕前

体重状态

BMI

（kg/㎡）

孕期总增重

范围（kg）

孕中、晚期增重速率

（平均范围，kg/周）

低体重

﹤18.5

12.5—18.0

0.51（0.44—0.58）

标准体重

18.5—24.9

11.5—16.0（多胎17—25）

0.42（0.35—0.50）

超重

25.0—29.9

7.0—11.5（多胎14—23）

0.28（0.23—0.33）

肥胖

≧30.0

5.0—9.0（多胎11—19）

0.22（0.17—0.27）

备注：

请您准备体重秤，每周在家自测体重，并记录在我院发放的“母子健康手册”体重自测表中，如果连续两周增长过多或者过少，应到医院检查。

孕期体重管理曲线图

孕前BMI:

﹤18.5kg/㎡,体重过轻，建议孕期体重增长目标：

12.5—18kg

孕前BMI:

18.5—24.9kg/㎡,体重正常，建议孕期体重增长目标：

11.5—16.0kg

孕前BMI:

25.0—29.9kg/㎡,体重超重，建议孕期体重增长目标：

7.0—11.5kg

孕前BMI:

≧30.0kg/㎡,体重肥胖，建议孕期体重增长目标：

5.0—9.0kg