助产士岗位培训规划8.docx
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助产士岗位培训规划8
2016年助产士分层级培训计划
培训目标
科室全员掌握核心制度、岗位职责，合格率100%（合格分80分）。
理论考核、护理技术操作考核合格率100%（理论80分，技术操作90分）。
熟悉专科疾病护理常规，专科理论考核合格率100%（合格分80分）。
全员掌握产科危、急、重症的急救预案及流程，合格率100%。
培训形式
参加医院、护理部、科室组织的三基理论、业务学习、操作考核。
参加外院的专业学习、培训、学术交流会。
参加助产士群的业务学习，自学形式。
自己制作课件，每人学习给科室人员讲课。
培训重点
三基三严基本知识。
产科专科理论、疾病护理常规。
基础护理操作考核，专科操作考核。
产科急救知识。
对各层级助产士具体培训要求
N1级助产士
明确各班工作职责流程、规章制度、严格无菌操作。
准确计算预产期、划分三产程，正确判断临产。
能独立完成责任班工作内容。
能进行产房仪器的使用和保养及消毒方法。
掌握催产素使用的适应症、禁忌症、能够正确依宫缩调速。
能完成正常孕产妇的一般护理，掌握常用基础护理操作。
能进行四步触诊、骨盆外测量。
能进行正常产程观察及护理。
完成顺产接生台下巡回工作。
能进行孕产妇健康宣教。
N2助产士
除完成N1级助产士内容外，还应具备下列要求：
正确完成顺产接生工作，侧切缝合。
正确评估产妇，消除各种安全隐患，明确分娩并发症的临床表现及处理。
正确书写护理文书，正确绘制产程图。
掌握新生儿复苏。
掌握相关院感知识。
N3级助产士
除完成N1、N2助产内容外，具备下列要求：
产程观察中及早发现难产、头位不正、及时报告医生采取处理。
能协助医生完成难产接生、阴道裂伤缝合和宫颈缝合术。
能进行危重产妇的产程观察监护及护理，配合医生治疗。
熟悉并配合医生进行新生儿窒息复苏抢救。
掌握产科新技术无创接生、晚断脐、自由体位。
完成带教工作，指导下级助产士工作。
护士长不在场时能主动承担急危重产妇的抢救，充当指挥角色。
参与科室管理、对工作质量提出意见及改进措施，参与病历书写质控.
2016年产房业务学习计划
元月份
羊水栓塞ppt
主讲：
子宫破裂ppt
主讲：
2月份
妊娠期糖尿病ppt
主讲：
胎儿窘迫ppt
主讲：
3月份
前置胎盘ppt
主讲：
胎盘早剥ppt
主讲：
4月份
胎膜早破ppt
主讲：
羊水过多ppt
主讲：
5月份
羊水过少ppt
主讲：
左枕先露的分娩机制ppt
主讲：
6月份
产后出血ppt
主讲：
自由体位分娩ppt
主讲：
7月份
母乳喂养ppt
主讲：
如何推进自然分娩ppt
主讲：
8月份
产科优质护理服务湘雅医院ppt
主讲：
新生儿窒息复苏ppt
主讲：
9月份
自由体位待产在产程中的应用ppt
主讲
改良会阴麻醉预防会阴裂伤ppt
主讲：
10月份
催产素与分娩ppt
主讲：
肩难产ppt
主讲：
11月份
俯卧位预防肩难产视频
主讲：
母乳喂养视频
主讲：
12月份
产后出血新理念ppt
主讲：
正常产褥母婴护理与保健ppt
主讲：
六、2016年专科操作、仪器使用培训
1月份
胎心监护仪
全员
2月份
会阴侧切术
N1N2
3月份
婴儿电动吸痰器
N1N2
4月份
新生儿复苏
全员
5月份
四步触诊、骨盆测量
N1
6月份
会阴冲洗、会阴消毒方法
N1N2
7月份
职业暴露防护及相关院感知识
全员
8月份
外科手消毒法
N1N2
9月份
输液泵应用
全员
10月份
女导尿术
N1
11月份
单胎顺产接生、脐带结扎
N2
12月份
心肺复苏术
全员
2016专科操作考试安排
1月份
胎心监测技术
2月份
骨盆外测量、测宫高、腹围
3月份
外科手消毒
4月份
四步触诊
5月份
铺产台
6月份
新生儿窒息复苏术
7月份
会阴侧切缝合术
8月份
会阴擦洗冲洗技术
9月份
徒手心肺复苏
10月份
子宫按摩术
11月份
复苏气囊的使用
12月份
新生儿吸痰术
八、2年以上人员理论考试安排
第一季度（3月底）
八班妇产科1-5章
常用临床护理技术操作并发症1-5章
第二季度（6月底）
八班妇产科6-10
常用临床护理技术操作并发症6-16章
第三季度（9月底）
八班妇产科11-15章
常用临床护理技术操作并发症17-27章
第四季度（12月底）
八班妇产科16-22章
常用临床护理技术操作并发症28-38章
九、核心制度培训计划
元月
查对制度
2月
交接班制度
3月
抢救工作制度
4月
患者身份识别制度
5月
分级护理制度
6月
产房消毒隔离制度
7月
护理安全管理制度
8月
给药制度
9月
护理查房制度
10月
护理会诊制度
11月
护理不良事件报告制度
12月
患者健康教育制度
产科、新生儿科医师和助产士岗位培训五年规划（2015-2020年）
为加强我市产科、新生儿科医师和助产士的专业技术能力建设，规范从业行为,提高专业技术水平，建立一支高素质的专业技术队伍，决定对全市产科、新生儿科医师和助产士进行规范化培训，根据岗位培训需求及资源现状，制定本规划。
指导思想
以提高产科、新生儿科医师和助产士专业技术人员素质和水平为目标，提升妇幼保健服务能力，增强妇幼保健管理效能，进一步推动全市妇幼健康工作持续稳步发展，有效控制孕产妇和婴儿死亡率。
二、培训目标
到2020年，全市医疗保健机构中产科、新生儿科医师和助产士岗位培训率达到80%。
通过培训，使学员提高急危重症早期识别与临床观察判断能力及应急处理能力，牢固掌握相关临床基础知识、基本操作技能及临床常见病症的规范处理方法与流程，了解现代产科、新生儿科、助产学科理论、知识和技能的新进展，提高全市产科、新生儿科医师及助产士队伍专业技术水平。
三、培训对象
（一）产科。
1.初级职称：
毕业3年以上的产科住院医师；
2.中级职称：
产科主治医师。
（二）新生儿科。
1.初级职称：
未在三甲医院从事过儿科规范化培训的住院医师；
2.中级职称：
未在三甲医院新生儿科从事过半年以上新生儿科临床的主治医师。
（三）助产士。
1.初级职称：
毕业5年内初级助产士；
2.中级职称：
中级职称助产士。
四、培训内容
（一）基本理论、基本知识、基本技能。
（二）临床专业技能。
（三）临床常见病症的规范处理方法与流程。
（四）应急处理与抢救技能。
五、培训方式
采取理论与实践相结合的培训方式，包括理论学习和临床实习二个阶段，其中，理论学习3-5天，临床实践1-3个月。
六、培训管理
（一）市、区（新区）卫生计生行政部门负责统筹管理，成立项目领导小组，领导小组下设办公室，办公室设在市、区（新区）妇幼保健院，负责组织实施、项目协调及监督管理。
（二）市、区（新区）妇幼保健院负责组织实施，成立项目专家组，提供技术支持和指导，制定培训方案，落实培训计划，对项目的实施情况进行定期或不定期检查监督与分析，并将检查情况向同级卫生计生行政部门反馈。
（三）市医学会妇产科、围产、儿科、助产专业委员会，市预防医学会儿童保健专业委员会负责提供技术支持和业务指导。
（四）市妇幼保健院、市人民医院、市第二人民医院、北京大学深圳医院、市儿童医院、宝安区妇幼保健院等为项目培训基地，负责安排学员临床实践。
（五）各设有产科的医疗保健机构为项目执行单位，负责选送培训学员。
此项工作纳入妇幼卫生年度评估内容。
七、培训经费
项目经费纳入市、区（新区）级妇幼卫生事业经费预算，按照年度培训计划向同级财政部门申请，并根据项目进度安排经费划拨，同时加强各培训基地的项目经费管理与监督，确保专款专用。
八、考核与发证
学员经过培训、考试（理论考试与技能操作考核），成绩全部合格者，颁发相应的岗位培训合格证书。
市助产士岗位培训五年规划（2009-2013年）
为加强我市助产专业队伍的技术能力建设，规范助产专业技术人员从业行为,决定在我市开展临床助产士毕业后继续教育及规范化培训，建立一支高素质的助产技术队伍，落实全程助产责任制，全面推进产房质量管理工作，保证产科服务质量。
为此，结合我市助产专业队伍实际情况，特制定本规划。
一、培训目标
到2013年，全市医疗服务机构中助产士岗位培训率达到80%，通过培训，使学员掌握助产士的基本理论、基本知识和基本技能，提高正常与异常产程观察判断能力及应急处理能力，科室业务骨干能协助组织急、危重症患者的抢救，承担临床助产工作及教学工作，并在临床、教学、科研、管理方面逐步展现才能，成为助产学科的骨干力量。
二、培训对象
1、毕业5年内初级助产士；
2、护师级助产士；
3、主管级助产士。
三、培训内容
1、助产技术、围产期解剖生理学基础、正常及异常产程观察及产科护理常规；
2、产科助产各项护理技术和急救、分娩期并发症及救治，新生儿急救技术等；
3、产房区域风险管理、规章制度、母婴保健知识及健康教育；
4、消毒隔离与院感控制的概念。
5、正确描绘产程图、规范各种产程观察记录。
四、培训要求
（一）工龄1-2年的初级助产士
1、基础理论及专科知识：
（1）明确各班的工作职责、流程和规章制度。
（2）能按照孕妇入院的护理流程指导孕妇正确办理入院手续和完成入院的准备工作。
（3）能准确划分三个产程及正确判断临产情况。
（4）能独立完成正常孕妇及新生儿的护理记录。
（5）能进行产房内常用仪器的使用和保养方法。
（6）明确催产素、硫酸镁的基本作用、用途、给药方法、不良反应及药物配伍禁忌。
2、专科技能：
（1）能完成正常待产孕妇及胎儿的一般护理常规。
（2）能进行四步触诊及骨盆外测量。
（3）能进行正常产程的观察，实施正确护理措施。
（4）能正确描绘产程图。
（5）能完成顺产接生的物品准备及配合顺产接生，明确接生手法及正常新生儿脐部处理。
（6）能正确执行医嘱，并及时观察各项治疗的反应。
（7）能按照标本采集程序为孕妇正确采集标本。
（8）用健康保健知识对孕产妇进行健康宣教。
3、应急处理与抢救能力：
（1）明确抢救车的药品和物品管理及抢救器械的放置。
（2）能正确准备新生儿窒息抢救的用品。
（3）掌握孕产妇的抢救制度及报告原则及产科紧急情况的人员调配原则。
（4）遇到突发事件或投诉时，能懂得寻求帮助与汇报。
（5）能根据职业暴露指引正确处理锐器损伤事件。
4、综合管理能力：
（1）能整理、清洁、维护各种仪器、设备和用物。
（2）能够与同事积极沟通，配合默契并做好与孕产妇的沟通。
5、教学及培训能力：
（1）参加科室、护理部及医院组织的业务学习、查房、病例讨论，不断更新知识及护理技能。
（2）自觉参加三基及专科规范化培训，完成考核及继续教育学分。
（3）在上级助产士的指导下，学习并完成相关病历书写。
（二）工龄3-5年的初级助产士
1、基础理论及专科知识：
（1）熟悉并执行产房的工作制度。
（2）能正确收集产妇孕期资料并完成护理文书记录。
（3）对正常与异常产程能做出正确的判断。
（4）能识别分娩基本临床观察指标、正常值、临床意义及常用监护仪器各参数的正常值及意义。
2、专科技能：
（1）能分析产程图及时发现异常产程。
（2）能使用专科常用仪器，能独立为孕妇进行胎儿监护，具有判断监测结果的能力。
（3）能对孕妇待产过程中出现的异常情况做出初步分析，及时报告医生，配合处理。
（4）能准备不同分娩方式的接生用品，完成顺产接生及会阴侧切缝合术，完成多胎分娩的助产技术。
（5）能对传染病孕妇分娩前后进行处理。
3、应急处理与抢救能力：
（1）能正确使用产房内常用的抢救仪器。
（2）能进行急救、新生儿复苏和监护技术及专科技术中涉及的护理工作。
（3）能配合医生对窒息新生儿实施抢救。
（4）能应用应急预案应对科室突然停水、停电和突然收治大量患者等突发事件进行处理。
4、综合管理能力：
（1）能做好与辅助部门之间的良好沟通。
（2）及时发现医嘱存在问题。
（3）严格执行消毒隔离制度，做好进入产房人员与物品的监督与管理。
5、教学及培训能力：
（1）通过不同的学习渠道及方式，增强自己的专业技术及综合能力。
（2）完成专科理论及基础技术考核。
（三）护师级助产士
1、基础理论及专科知识：
（1）能正确评估并消除各种安全隐患的因素。
（2）明确分娩期并发症的病因、临床表现和处理原则。
2、专科技能：
（1）结合产程图结果，对异常产程能作出正确判断，并及时报告医生采取相应处理措施。
（2）能进行妊娠合并症及妊娠并发症孕妇的产程观察、顺产接生及会阴侧切缝合术。
（3）能进行危重产妇的产程监护及配合医生进行治疗工作。
（4）能配合医生进行软产道检查、宫颈裂伤和阴道裂伤的缝合术。
（5）能配合医生按新生儿窒息复苏流程为新生儿进行气管插管及正压给氧技术。
（6）能正确使用产房内的专科特殊器械及设备。
3、应急处理与抢救能力：
（1）对孕妇及新生儿突然发生的病情变化，能应用抢救制度和报告原则做出初步判断及处理。
（2）熟练掌握新生儿窒息抢救技术。
（3）遇紧急分娩能选择适当的方式进行接生，保证母婴安全。
4、综合管理能力：
（1）能对难产产妇及并发症的产妇提供适合个体的健康宣教。
（2）发现工作中的不足，能够对科室工作制度及流程提出合理化建议。
5、教学及培训能力：
（1）接受教学培训，具有带教的能力。
（2）能制定护生的临床实习带教计划，并组织实施。
（3）具有制作课件及讲课能力，担任小讲课。
（四）主管护师级助产士
1、基础理论及专科知识：
（1）监控及评价各种无菌技术操作、消毒隔离制度的落实。
（2）分析产房内的护理工作情况并对工作质量进行评价，提出持续改进的意见。
（3）指导及质控下级助产士正确书写各种护理记录。
（4）明确高危妊娠的病因、临床表现和处理原则。
2、专科技能：
（1）及时发现难产征象，配合医生进行难产接生及掌握Ⅲ度会阴裂伤缝合术操作规程，协助医生行会阴Ⅲ度裂伤缝合术。
（2）熟练掌握疑难病人观察护理，对孕产妇的并发症，能迅速作出判断，做初步处理，及时报告医生。
（3）能指导下级助产士对产妇及新生儿的潜在并发症有充分的估计，并能预先做好相关的准备。
（4）能排除仪器及设备的常见故障。
3、应急处理与抢救能力：
（1）对产科急症能迅速判断并组织抢救处理。
（2）对危重孕妇能迅速做出反应并实施有效的抢救处理。
（3）遇紧急情况，当护士长不在场时，主动承担指挥者的角色。
（4）遇多台接生或分娩产妇突然发生异常情况，能迅速启动科室“人力资源紧急调配方案”，以确保人力资源能够满足孕妇服务需求。
4、综合管理能力：
（1）参与科室管理，能对工作质量进行分析及评价并提出持续质量改进的意见。
（2）指导下级护士管理病房的物品、药品、抢救设备等，能对产房管理质量进行评价。
（3）培训下级助产士的急救技术。
5、教学及培训能力：
（1）具有较强的授课能力，承担一定的教学任务，制定实习生考核方案。
（2）指导下级助产士配合难产接生、较复杂的阴道裂伤的缝合、对疑难孕妇及高危新生儿的观察护理。
（3）对下级助产士进行新生儿窒息复苏及急救技术的培训。
（4）对下级助产士的工作进行指导。
（5）积极参与新技术、新业务的引进及科研活动，树立护理科研意识。
五、培训方式
每年举办初级培训班二期，中级培训班一期，采取理论与实践相结合的培训方式，包括理论学习和临床实习二个阶段，其中，理论学习3天，临床实习7天。
六、培训管理
由深圳市卫生行政主管部门负责，深圳市妇幼保健院具体承办，深圳市护理学会妇产科专业委员会协办，负责统一制定培训计划及安排。
此项工作纳入妇幼卫生绩效评估内容。
七、考核与发证
参加人员经过培训、考试，成绩全部合格者，颁发《深圳市助产士岗位培训合格证书》。
八、培训预算
预测每年培训200人，培训经费纳入年度市妇幼保健财政预算经费。
2013年新入产房助产士培训计划
根据我科产房特点，制定以下计划及实施方案。
（一）培训目标：
熟悉产房运作及掌握专科护理常规，专科技术，产房管理规章制度，各班岗位职责及工作流程，保证工作质量。
（二）培训方法及内容：
新护士（新入产房护士）上岗前培训；专人带教、自学与参加规范化培训相结合。
（1）入产房前自学专科理论（第七版妇产科书中“正常分娩”内容）并考核过关。
（2）上岗前由护长安排有经验的护师带教老师负责带教。
（3）带教老师按计划内容有步骤施行，把握临床机会安排学习项目，并进行考核登记。
（4）新入产房护士跟班期间上24h，休一天，产房各组组长负责带教责任，或是工作量大机动安排。
（5）产房所有助产士均有责任协助带教，跟班期间凡未独立执行过的操作由带教老师示范及指导直至掌握方能独立执行。
（6）新入产房护士跟班期间，护长不定期进行考核并做好登记。
（7）一般跟班两个月，专科护理一个月，专科操作一个月。
视乎新入护士对专科工作掌握情况而定。
（8）跟班期间进行以下内容培训：
a.产房常用药物的使用及观察b.产房常用仪器的使用及保管c.孕产妇急危重症抢救及配合（急产、ABC抢救角色现场演练）d.护理记录规范要求，产程图的绘制e.岗位工作流程f.指导正确使用产力及会阴伤口的护理g.分娩机制，分娩时用物的准备h.活跃期护理常规及阴道检查i.催产素点滴引产术护理常规j.产后两小时护理常规k.母乳喂养早开奶、早接触，健康宣教l.分娩期新生儿常规护理m.新生儿复苏术n.会阴冲洗术o.助产接生p.会阴侧切缝合术q.产钳配合护理常规r.臀位牵引配合护理常规s.肩难产处置方法t.双胎阴道助产术u.主接生次数不得少于20个
（9）经过三个月的带教，由带教老师及护长评估新入护士的专业基础及专科技能的掌握，有应急处理与抢救能力，规范执行正常产程观察及监护能力，能正确、安全执行助产专科技术及正常顺产分娩接生能力。
附：
理论、技能授课表新入产房助产士培训理论及技能计划课时序号内容授课人理论（分钟）454545操作示范时间参加人员（全科1-5年）1234567891011121920
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