十九章静脉输液和输血法考试试题及答案.docx

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十九章静脉输液和输血法考试试题及答案

十九章静脉输液和输血法考试试题及答案

基本信息：

[矩阵文本题]*

姓名：

________________________

班级：

________________________

1.静脉输液输血时利用了下列哪项物理原理（）[单选题]*

A.负压原理

B.正压原理

C.虹吸原理

D.空吸原理

E.液体静压原理（正确答案）

2.以下不属于静脉输液目的是（）[单选题]*

A.补充营养，供给热能

B.纠正水和电解质失调维持酸碱平衡

C.输入药物，治疗疾病

D.利尿、脱水

E.增加血浆蛋白，纠正贫血（正确答案）

3.下列哪种溶液是胶体溶液（）[单选题]*

A.浓缩白蛋白（正确答案）

B.甘露醇

C.山梨醇

D.复方氯化钠

E.尿素

4.静脉输入5%碳酸氢钠的目的是（）[单选题]*

A.扩充血容量

B.供给电解质

C.维持胶体渗透压

D.调节酸碱平衡（正确答案）

E.改善微循环

5.以下具有利尿脱水作用的溶液是（）[单选题]*

A.5%的葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠

C.20%甘露醇（正确答案）

D.706羧甲淀粉

E.5%碳酸氢钠

6.可以改善患者微循环的溶液是（）[单选题]*

A.中分子右旋糖酐

B.低分子右旋糖酐（正确答案）

C.5%碳酸氢钠

D.10%的葡萄糖溶液

E.0.9%氯化钠

7．输液时为预防发生静脉炎的措施中不包括（）[单选题]*

A.严格执行无菌作

B.有计划地更换输部位

C.防止药液溢出血管外

D.刺激性强的药物应充分稀释后应用

E.输液前给予激素治疗（正确答案）

8.输液引起发热反应的常见原因是输入液体（）[单选题]*

A.量过多

B.速度过快

C.温度过低

D.时间过长

E.制剂不纯（正确答案）

9.预防空气栓塞的措施不包括（）[单选题]*

A.排尽输液导管内空气

B.溶液滴尽前应及时拔针

C.输液中要及时更换输液瓶

D.加压输液时应有护士在旁守候

E.控制输液总量（正确答案）

10.某患者，静脉输液时，出现液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时护士应（）[单选题]*

A.改变针头位置

B.更换针头重新穿刺（正确答案）

C.提高输液瓶

D.局部热敷

E.加压输液

11.某患者的医嘱:

0.9%氯化钠溶液500ml，ivgtt从上午8:

20开始输液，输液器点滴系数为20。

护士根据情况将输液速度调整至40滴分，预计输液完成的时间为（）[单选题]*

A.上午9:

56分

B.上午11：

40分

C.中午12:

30分（正确答案）

D.下午1:

20分

E.下午2:

15分

12.患者，女性,60岁。

需连续输液，护士为其更换输液器的时间是（）[单选题]*

A.2天更换1次

B.3天更换1次

C.每天更换1次（正确答案）

D.每周更换1次

E.4天更换1次

13.患者男性,40岁，输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。

护士给患者进行四肢轮流结扎，其主要目的是（）[单选题]*

A.减少肺泡内毛细血管漏出液的产生

B.减少静脉回心血量（正确答案）

C.改善缺氧症状

D.使患者舒适

E.改善末梢血液循环

14.患者，男性,5岁性肺炎，输液时自行把输液速度调快，导致急性肺水肿，护士给患者四肢轮流结扎时，正确的方法是（）[单选题]*

A.每隔1-5分钟轮流放松一侧肢体的止血带

B.每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体的止血带（正确答案）

C.每隔1~5分钟放松四肢止血带

D.每隔5~10分钟放松四肢止血带

E.每隔10-15分钟轮流放松一侧肢体的止血带

15.某患者，输液时发生空气栓塞，护土立即为其安置左侧头低足高位，目的是为了避免气体栓子阻塞在（）[单选题]*

A.主动脉入口

B.肺静脉入口

C.肺动脉入口（正确答案）

D.上腔静脉入口

E.下腔静脉入

16.患者，女性,70岁。

输液过程中发生了急性肺水肿，护土给予患者高流量吸氧，并在湿化瓶内放入20%～30%乙醇，其目的是（）[单选题]*

A.预防肺部感染

B.增加肺泡的表面张力

C.降低肺泡的表面张力

D.增加肺泡内泡沫的表面张力

E.降低肺泡内泡沫的表面张力（正确答案）

17.患者，女性,42岁因肺炎给予红霉素静脉滴注，用药2天后注射部位出现沿静脉走行方向条索状红线，红肿热痛等症状，护理措施错误的一项是（）[单选题]*

A.患肢适当抬高

B.患肢适当活动（正确答案）

C.50%硫酸镁热敷

D.局部超短波理疗

E.遵医嘱给抗生素治疗

18．患儿，女性,3个月，支气管炎，需输液治疗，护士选用头皮静脉输液，其操作不正确的是（）[单选题]*

A.需两人核对

B.用2%碘酊消毒皮肤（正确答案）

C.操作者站于患儿头侧

D.患儿可仰卧或侧卧

E.护上右手持针沿静脉向心方向平行刺入

19.患者，男性,36岁。

在输液时因液体输入过快发生肺水肿。

下列护理措施中不正确的是（）[单选题]*

A.立即通知医生

B.立即停止输液

C.采用端坐位、两腿下垂、减少回心血量

D.选用血管扩张药和强心药

E.低流量给氧（正确答案）

20.患者，女性,62岁，护士采用静脉留置针为其输液关于静脉留置针的使用，以下不正确的是（）[单选题]*

A.在穿刺点上方10cm处扎止血带

B.15～30°进针

C.封管使用1000U/ml的稀释肝素溶液（正确答案）

D.在透明膜上记录留置日期和时间

E.注意正压封管

21.患者，女性,70岁，慢性支气管炎、肺源性心脏病入院。

输液治疗过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳泡沫血性痰、肺部闻及湿哪音。

下列急救措施中不妥的是（）[单选题]*

A.立即停止输液

B.高流量吸氧

C.置左侧卧位和头低足高位（正确答案）

D.四肢轮流结扎

E.遵医嘱给予强心剂和利尿剂

22.患儿，男,5岁。

因急性扁桃体炎输液治疗，护士为其调节输液滴速应每分钟不超过（）[单选题]*

A.20滴

B.30滴

C.40滴（正确答案）

D.50滴

E.60滴

23.某患者，因病情需要行颈外静脉插管输液，穿刺部位位于下颌角与锁骨上缘中点连线的（）[单选题]*

A.上1/3（正确答案）

B.下1/3

C.中1/2

D.上1/4

E.下1/4

24.患者，男性,65岁，因长期输液，采用静脉留置针法，留置针保留的时间不得超过（）[单选题]*

A.3天

B.5天

C.7天（正确答案）

D.10天

E.15天

25.患者,女性,25岁。

因盆腔炎行静脉输液治疗,在输液过程中,护士巡视发现墨菲滴管内液面过低,正确的处理是（）[单选题]*

A.立即更换输液瓶

B.拔出针头,重新穿刺

C.分离输液器和针头,排出多余液体

D.立即更换输液器

E.夹紧墨菲滴管下端,挤压墨菲滴管使药液流至所需高度（正确答案）

26.凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是（）[单选题]*

A.新鲜血浆（正确答案）

B.冻血浆

C.干燥血浆

D.红细胞悬液

E.血小板浓缩悬液

27.关于静脉输血的叙述，错误的是（）[单选题]*

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.可在血中加药物防止过敏反应的发生（正确答案）

C.如血浆变红，界线不清不能使用

D.每次只能为1位患者采血标本配血

E.两袋血之间需输入少量0.9%氯化钠溶液

28.一般输入异型血多少毫升即可发生溶血反应（）[单选题]*

A.10ml（正确答案）

B.20ml

C.30ml

D.40ml

E.50ml

29.关于库存血的描述，说法不对的是（）[单选题]*

A.库存血成分以红细胞和血浆蛋白为主

B.在4℃冰箱内冷藏

C.大量输入库存血时要防止高血钙（正确答案）

D.大量输入库存血时要防止酸中毒和高血钾

E.库存血保存时间2~3周，保存时间越长其成分变化越大

30.保存白细胞悬液的适宜温度和有效期为（）[单选题]*

A.0℃,24小时

B.0℃,48小时

C.4℃,24小时

D.4℃,48小时（正确答案）

E.20℃,24小时

31.新鲜冰冻血浆保存于-30℃的低温下，其有效期为（）[单选题]*

A.3个月

B.半年

C.1年（正确答案）

D.一年半

E.2年

32.患者，女性,20岁。

诊断：

再生障碍性贫血，医嘱输注浓缩红细胞。

护土巡视时发现输血速度变慢，穿刺点局部无肿胀、无压痛，挤捏输血器无阻力，局部皮温正常。

护士首先应（）[单选题]*

A.更换输血器后继续输血

B.热敷患者穿刺局部

C.用生理盐水冲管（正确答案）

D.使用恒温器加热血液

E.拔针后另行穿刺

33.某患者，因车祸事故大失血，遵医嘱输血500ml，请问输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）[单选题]*

A.葡萄糖溶液

B.葡萄糖盐水

C.0.9﹪氯化钠（正确答案）

D.复方氯化钠溶液

E.碳酸氢钠等渗盐水

34.患者，女性，40岁，急性尾炎术后，需要输血2000ml。

为了不影响患者睡眠，要求10小时输完，输液系数为15。

其输液速度应为（）[单选题]*

A.50滴/分（正确答案）

B.60滴/分

C.70滴/分

D.80滴/分

E.90滴/分

35.患者男性，55岁，因车祸致失血性休克，采用静脉输血治疗。

输入的库血中含量较高的电解质是（）[单选题]*

A.钠离子

B.钙离子

C.氯离子

D.镁离子

E.钾离子（正确答案）

36.患者,女性,45岁。

因重型再生障碍性贫血入院,拟行输血治疗。

护士在输血准备时,不正确的操作是（）[单选题]*

A.进行血型鉴定和交叉配血试验

B.取血时,和血库人员共同做好“三查八对”

C.取血时血液不可剧烈震荡

D.库存血取出后,如紧急需要,可低温加热（正确答案）

E.输血前,需与另一名护士再次核对

37.患者,男性,需静脉输入冰冻血浆,以补充血浆蛋白、维持血容量,护士操作方法正确的是（）[单选题]*

A.置热源上加温融化后使用

B.加入100ml蒸馏水溶解后使用

C.加入生理盐水稀释后使用

D.放在37℃温水中融化后使用（正确答案）

E.加入等量3.8%构橼酸钠后使用

38.患儿,男,5岁。

诊断:

白血病。

护士为其直接输血200ml,血液中需加入3.8%枸橼酸钠（）[单选题]*

A.5ml

B.10ml

C.15ml

D.20ml（正确答案）

E.25ml

39.患者,女性,46岁。

输血时出现皮肤瘙痒、眼睑水肿、呼吸困难等症状,护士采取的护理措施中,错误的一项是（）[单选题]*

A.轻者减慢输血速度,重者立即停止输血

B.碱化尿液（正确答案）

C.保留余血送检

D.给予吸氧

E.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml

40.某病区护士,遵医嘱准备为一手术后患者进行输血治疗,为防止患者出现溶血反应,该护士采取了下列措施,其中不正确的是（）[单选题]*

A.做好交叉配血试验

B.输血前认真查对

C.做好血型鉴定

D.严格执行血液保存原则

E.输血前给予抗过敏药物（正确答案）

41.患者,女性,30岁,分娩时因羊水栓塞引发DIC。

该患者最适宜输注（）[单选题]*

A.新鲜血浆

B.红细胞悬液

C.浓缩红细胞

D.血小板浓缩悬液

E.纤维蛋白原（正确答案）

42.患者,男性,24岁。

因一氧化碳中毒住院,医嘱给予输血治疗,最佳的血液种类是（）[单选题]*

A.全血

B.血浆

C.浓缩红细胞（正确答案）

D.血小板混悬液

E.白细胞混悬液

43.患者,女性,48岁。

输血过程中自诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛,测量脉搏细弱且快,血压下降。

护士处理错误的是（）[单选题]*

A.停止输血

B.碱化尿液

C.遵医嘱用升压药

D.双侧腰部封闭,或用热水袋热敷

E.尿闭者增加入水量（正确答案）

44.患者,女性,53岁。

因脾破裂出现失血性休克,急需大量输血。

下列护理措施正确的是（）[单选题]*

A.为防止大量输血引起的不良反应,应在200m1血袋内加入10%葡萄糖酸钙10ml

B.库存血如有明显的血凝块,应将血凝块取出后再用

C.如两袋血是同一供血者的血液,中间不必输入0.9%氯化钠溶液

D.输血前应输入少量09%氯化钠溶液,输血后则可以直接输入其它药物或拨针

E.加压输血时应安排专人在旁看护（正确答案）

45.患者,男性,56岁。

因消化性溃疡入院。

今突然呕血约700ml。

医嘱:

全血200mlivgtt。

输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿,患者自诉面部皮肤发痒。

该患者最可能发生了（）[单选题]*

A.过敏反应（正确答案）

B.空气栓塞

C.血管内溶血

D.血管外溶血

E.枸橼酸钠中毒

（46～47题共用题干）

患者，男性，67岁。

因上呼吸道感染入院，遵医嘱给予补液抗感染治疗。

护士在巡视时发现溶液不滴，注射部位无肿胀，挤压无回血，有阻力。

46.该患者可能发生了何种情况（）[单选题]*

A.针头斜面紧贴着血管壁

B.针头堵塞（正确答案）

C.压力过低

D.针头滑出血管外

E.静脉痉挛

47.护士正确的处理方法是（）[单选题]*

A.抬高输液瓶

B.另选静脉更换针头重新穿刺（正确答案）

C.变换肢体位置

D.输液局部湿热敷

E.用力挤压输液管直至输液通畅

（48～49题共用题干）

患者,男性,53岁,因发热、咳嗽入院。

遵医嘱用0．9%氯化钠溶液500ml加青霉素640万U静脉滴注

48.该患者输液的主要目的是（）[单选题]*

A.补充血容量

B.控制感染（正确答案）

C.供给热量

D.利尿消肿

E.补充水分和电解质

49.该患者输液过程中护理措施错误的是（）[单选题]*

A.加强巡视

B.注意输液管有无扭曲

C.观察滴速是否合适

D.溶液不滴应立即拔针,更换针头重新穿刺（正确答案）

E.耐心听取患者主诉

（50～52题共用题干）

患者,男性,73岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。

今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分。

10时护士巡视病房。

发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。

50.根据上述临床表现,患者可能发生了（）[单选题]*

A.发热反应

B.过敏反应

C.空气栓塞

D.细菌污染反应

E.心脏负荷过重反应（正确答案）

51.护士首先应采取的措施是（）[单选题]*

A.安慰患者

B.给患者吸氧

C.立即通知医生

D.立即停止输液（正确答案）

E.协助患者坐起两腿下垂

52.为缓解症状护士可协助患者采取的体位是（）[单选题]*

A.仰卧,头偏向一侧

B.左侧卧位,头高足低

C.端坐位,两腿下垂（正确答案）

D.抬高床头15～30cm

E.抬高床头20°～30°

（53～54题共用题干）

患者,女性,28岁。

因异位娠破裂大出血入院。

体查:

面色苍白,脉搏140次分,血压60/40mmHg,医输全血400ml。

53.为该患者输血的目的是（）[单选题]*

A.补充血容量（正确答案）

B.增加血红蛋白

C.补充凝血因子

D.增加清蛋白

E.增加营养

54.为防止发生过敏反应,输血前应皮下注射抗过敏药物。

下列操作方法中错误的是（）[单选题]*

A.注射部位常规消毒

B.注射部位选择臀大肌（正确答案）

C.针头与皮肤呈30°~40°角进针

D.抽吸无回血后推药液

E.注射完毕用干棉签轻压注射处

（55～56题共用题干）

患者,女性,30岁。

因急性再生障碍性贫血入院治疗。

实验室检查:

RBC2.0×102L，Hb60g/L，WBC29×109L，血小板50×109L。

55.该患者最适宜静脉输注的是（）[单选题]*

A.新鲜血（正确答案）

B.新鲜冰冻血浆

C.5%血清蛋白液

D.浓缩白细胞悬液

E.库血

56.输血前准备工作中,错误的一项是（）[单选题]*

A.需做血型鉴定和交叉配血试验

B.血液从血库取出后,勿剧烈震荡

C.需由两人进行“三查七对”（正确答案）

D.血液冰箱取出后不能加温

E.输血前先静脉滴入0.9%氯化钠溶液

（57～60题共用题干）

患者,男性,59岁,在输血15分钟后主诉头痛、胸闷,背剧烈疼痛,随后出现酱油色尿。

57.根据上述的临床表现,该患者可能出现了（）[单选题]*

A.过敏反应

B.急性肺水肿

C.发热反应

D.溶血反应（正确答案）

E.空气栓塞

58.患者出现酱油色尿,是因为尿中含有（）[单选题]*

A.红细胞

B.白细胞

C.血红蛋白（正确答案）

D.胆红素

E.血小板

59.分析出现上述反应的原因,下列哪项除外（）[单选题]*

A.输入异型血

B.血液保存温度不当

C.血液贮存过久

D.Rh阴性者首次输入Rh阳性血液（正确答案）

E.血液振荡过剧

60.输血前可以不做血型鉴定的成分血制品是（）[单选题]*

A.白蛋白（正确答案）

B.红细胞

C.血浆

D.白细胞浓缩悬液

E.血小板浓缩悬液

（61～62题共用题干）

患者,男性,57岁,胃溃疡史多年,因饮食不当发生上消化道出血入院。

入院时,查体:

血压80/50mmHg,脉搏110次/分、脉搏细弱,表情淡漠,尿少。

护士遵医嘱给予输血400ml

61.为该患者输血,应选用哪种血液制品（）[单选题]*

A.全血（正确答案）

B.血浆

C.洗涤红细胞

D.血清蛋白

E.浓缩血小板悬液

62.患者输血过程中,血液滴入速度较慢,护士检查患者输血肢体冰冷,此时护士应（）[单选题]*

A.更换针头重新穿刺

B.另选血管重新穿刺

C.提高输液瓶位置

D.热敷注射部位（正确答案）

E.调整针头位置或适当变换肢体位置

二、实践能力

63.输液速度可适当加快的情况是（）[单选题]*

A.严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者（正确答案）

B.输入升压药物

C.静脉补钾

D.风温性心脏病

E.1岁幼儿

64.以下不是导致静脉炎发生的原因是（）[单选题]*

A.长期输入高浓度溶液

B.静脉内留置导管时间过长

C.无菌操作不严格

D.长期输入刺激性强药物

E.输液速度过快（正确答案）

65.输液过程中,导致静脉痉挛的原因是（）[单选题]*

A.输液速度过快

B.输入药液温度过低（正确答案）

C.液体注人皮下组织

D.针头阻塞

E.患者肢体抬举过高

66.不属于颈外静脉输液适应症的是（）[单选题]*

A.长期输液周围静脉不易穿刺

B.周围循环衰竭需测中心静脉压

C.长期静脉内滴注高浓度刺激性强的药物

D.不能进食,需行静脉内高营养治疗者

E.临时放入心内起搏器（正确答案）

67.输液时发生发热反应的原因不包括（）[单选题]*

A.输液瓶清洁、灭菌不彻底

B.药物刺激性强（正确答案）

C.无菌操作不严格

D.输液器被污染

E.输入药物制品不纯

68.患者,女性,26岁。

静脉输液治疗时,墨菲滴管内液面自行下降,原因可能是（）[单选题]*

A.室温低

B.患者肢体位置不当

C.输液速度过快

D.压力过大

E.滴管漏气或有裂缝（正确答案）

69.护士巡视病房,发现某患者静脉输液的溶液不滴，挤压输液管有回血,移动针头位置后溶液继续下滴。

此种情况可能是（）[单选题]*

A.输液压力过低

B.针头滑出血管外

C.静脉痉挛

D.针头斜面紧贴血管壁（正确答案）

E.针头阻塞

70.患者,女性,45岁。

静脉输注红霉素5天后出现注射侧肢体疼痛、灼热、红肿。

该患者可能发生了（）[单选题]*

A.过敏反应

B.肺水肿

C.发热反应

D.静脉炎（正确答案）

E.空气栓塞

71.患者,男性,28岁。

右下肢骨折入院,心肺功能正常。

输液时应调节滴数为（）[单选题]*

A.20～30滴分

B.30～40滴分

C.40～60滴/分（正确答案）

D.60～80滴/分

E.80～100滴/分

72.患者,男性,34岁。

因急性肠炎入院,在输液过程中患者突然主诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区可闻及一个响亮持续的水泡声。

护士应考虑患者可能发生了（）[单选题]*

A.右侧心力衰竭

B.发热反应

C.过敏反应

D.肺水肿

E.空气栓塞（正确答案）

73.发生溶血反应后,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,可用（）[单选题]*

A.枸橼酸钠

B.氯化钠

C.乳酸钙

D.葡萄糖酸钙

E.碳酸氢钠（正确答案）

74.以下哪项不是导致输血发热反应的原因（）[单选题]*

A.血液被污染

B.多次输血

C.输血前红细胞已变质溶解（正确答案）

D.输液器被污染

E.违反无菌操作原则

75.以下哪项不是通过输血传播的疾病（）[单选题]*

A.乙型肝炎

B.梅毒

C.疟疾

D.艾滋病

E.肺结核（正确答案）

76.患者,女性,34岁。

因车祸致右股骨干骨折急诊入院。

因患者失血较多,遵医嘱输血治疗。

在输血过程中,患者出现手足抽搐、血压下降、皮下瘀血等该患者可能发生了（）[单选题]*

A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.休克

E.枸橼酸钠中毒反应（正确答案）

77.患者,男性,23岁。

肝部分切除术后,需输血治疗。

患者输血时出现腰背剧痛、四肢麻木、头部胀痛等症状其原因可能是（）[单选题]*

A.红细胞凝集成团,阻塞肾血管

B.血小板凝集成团,阻塞肾小管

C.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管（正确答案）

D.红细胞溶解后,大量血红蛋白进入血浆,阻塞肾小管

E.红细胞大量溶解后变成结晶,阻塞肾小管

78.患儿，男，8岁。

患急性白血病，最适合输入的是（）[单选题]*

A.水解蛋白

B.库血

C.新鲜血（正确答案）

D.新鲜冰冻血浆

E.血细胞

79.患者,女性,24岁。

因手术大量输血后,出现手足抽搐、血压下降。

可遵医嘱静脉缓慢注射（）[单选题]*

A.10%氯化钙10ml（正确答案）

B.4%碳酸氢钠10ml

C.0.9%氯化钠10ml

D.盐酸肾上腺素2ml

E.地塞米松5mg

（80～82共用题干）

患者，女性，60岁，因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺气肿病急性发作，入院后给予抗感染，平喘，祛痰治疗。

80.护土选择静脉输液的穿刺部位,错误的是（）[单选题]*

A.选择粗、直、弹性好的静脉

B.避开关节部位

C.避开有静脉瓣的部位

D.由近心端向远心端选择静脉（正确答案）

E.避开有皮肤炎症部位

81.静脉穿刺时,患者自诉穿刺部位疼痛,推注稍有阻力,局部无明显肿胀,无回血,应考虑为（）[单选题]*

A.静