感染科健康教育修改.docx

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感染科健康教育修改

感染科健康教育处方

一、流行性腮腺炎健康教育

保健措施

1．保持口腔清洁，预防继发感染。

应经常用温盐水漱口。

应给予富有营养、易消化的半流质或软食。

不可给予酸、辣、硬而干燥的食物，否则可引起唾液分泌增多，排出受阻，腺体肿痛加剧。

腮腺局部冷敷，使血管收缩，可减轻炎症充血程度及疼痛。

2．保证休息，防止过劳。

发热伴有并发症者应卧床休息至热退。

鼓励患儿多饮水以利汗液蒸发散热。

监测体温，高热可采用头部冷敷、温水或醇浴进行物理降温或根据医嘱服用适量退热剂。

3．对其呼吸道的分泌物及其污染的物品应进行消毒。

房间注意通风，保持空气流通，疾病流行期间少去人多的公共场所。

4.如果男孩的睾丸疼痛，可以用绷带把阴囊托起，以减轻疼痛。

用去刺仙人掌捣成泥敷患处，可以减轻疼痛。

5.注意观察病人的心理反应及社会支持系统，帮助病人树立信心，从心理和生理上给予支持、同情和帮助，鼓励其恢复正常生活。

6.接种疫苗是预防流行性腮腺炎的最有效方法。

二.乙型肝炎健康教育

保健措施

1、乙肝病人或乙肝病毒携带者不得作供血员，不义务献血，患病时，要主动使用一次性的各类医疗用品，防止将乙肝病毒传播。

2、不共用牙刷、剃须刀擦澡巾、医疗用品等，不以任何方式吸毒，远离毒品。

3、饮食：

病情允许适当进食较多的蛋白质，食物应易消化、清淡、多样化，适当补充维生素。

4、休息：

急性肝炎患者早期应卧床休息，至症状明显改善，肝功能显著好转后开始起床活动，配以适度体育活动。

急性肝炎病人出院后应休息1～3个月。

5、日常行为：

禁烟、酒，控制性生活，已婚妇女在病期不宜怀孕。

6、心理调节：

避免过度紧张和劳累，心情舒畅。

7、乙肝病毒携带者，遵医嘱，定期到医院复查，平时要定期（3—6月）复查，以防发病。

慎重用药，注意药物的副作用及剂量的增减。

禁用对肝脏损害的药物如四环素、氯霉素、磺胺药、抗痨药物等。

8、若出现胃部不适、呕血、黑便或皮肤出现血点、瘀斑等出血症状，或者表现为异常兴奋、烦躁不安、定向力减退或表情淡漠、沉默寡言、行为异常等肝性脑病的先兆，应及时就诊。

三、猩红热的健康教育

保健措施

1、注意口腔卫生。

出疹时患儿皮肤瘙痒，避免抓破，引起皮肤感染。

要将指甲剪短，用温水擦洗皮肤，不能用肥皂，也可涂炉甘石洗剂止痒。

保持口角湿润，脱皮时不要用力搓或撕剥，以免皮肤损伤感染。

2、多饮水，饮食以营养丰富、易消化、清淡的流质或半流质食物为主，如粥、面条、蛋汤、牛奶、碎菜等。

3、注意观察有无心慌、气短、脉搏加快甚至呼吸困难等症状，以便及时发现并发症，如心肌炎，发化脓性中耳炎，关节肿痛现象，注意观察有无茶色尿、浮肿、腰痛等现象，这是肾炎的表现。

平时要加强体育锻炼，多做户外活动，不断提高自身的抵抗力。

3、居室内经常开窗通风，照射紫外线消毒；传染病流行期间少去人多拥挤的公共场所；注意加强包含饮食卫生及个人卫生。

四、流行性乙型脑炎的健康教育

保健措施

1、昏迷病人要注意口腔清洁，要侧卧，定时翻身、拍背、吸痰，保持皮肤清洁，防止褥疮发生，防止坠床，防止舌头被咬伤。

2、在恢复期及有后遗症时要进行功能训练，包括吞咽、语言和肢体功能锻炼。

理疗、针灸、按摩、体疗、高压氧治疗等，对智力、语言和运动功能的恢复有较好的疗效。

3、要搞好室内外环境卫生。

防蚊灭蚊，消灭蚊虫孳生地。

4、接种乙型脑炎疫苗，重点对象为10岁以下儿童。

五、伤寒的健康教育

保健措施

1、吃少渣、易消化食物。

不吃生芫荽、生薄荷、生韭菜。

不喝生水，饭前便后要洗手，瓜果要洗净，少吃或不吃生冷食物，隔夜饭菜要煮熟，生熟刀板容器要分开。

肠出血时应禁食。

2、注意病人的心理反应，对住院隔离治疗的认识及适应情况积极发挥社会支持系统的作用，最大程度给予心理支持。

3、遵医嘱使用抗生素，观察用药后的疗效及不良反应。

密切观察血象变化及胃肠不适、失眠等不良反应的发生，及时求助医生。

注意服用磺胺药时，多饮水，防止结晶尿。

4、注意个人卫生，加强饮食、饮水及粪便的管理，养成饭前便后后洗手、不食不洁食物、不喝生水等良好卫生习惯。

六、丙型病毒性肝炎的健康教育

1、科学营养也是非常重要的，总的原则是：

多吃含蛋白质、维生素，热量较高又比较易消化的食品，少量多餐为好，既要重视蛋白质和热量的摄取，又要考虑维生素和无机盐的补充。

供给充足的液体。

适当多饮果汁、米汤、蜂蜜水、西瓜汁等，可加速毒物排泄及保证肝脏正常代谢功能。

2、酒精会加重肝细胞的损伤，应尽量杜绝烟酒。

香烟中的多种有毒物质对肝脏有害，也应该禁止。

还应避免使用损害肝脏的药物，以免加重病情。

3、保持良好的精神状态和乐观的情绪，不要有过分的心理负担，要及时与医护人员沟通，配合治疗，定期复查。

4、肝炎活动期强调休息，在疾病恢复期可适当进行体育活动，但应注意不在饭后或空腹时运动，一天运动的总时间不超过半小时，不做强烈的肌肉锻炼，如仰卧起坐等。

此外，必须注意各型肝炎临床治愈三年内均避免剧烈的体育活动及重体力劳动。

5、肝炎患者用药宜少而精，不滥用护肝药物。

在医生指导下慎重用药，注意药物的副作用及剂量的增减。

禁用对肝脏损害的药物如四环素、氯霉素、磺胺药、抗痨药物等。

6、做好个人卫生，养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，共用餐具消毒，最好实行分餐，生食与熟食切菜板、刀具和贮藏容器均应严格分开，防止污染。

做好卫生工作，如食具消毒、隔离、粪便管理等。

7、若出现胃部不适、呕血、黑便或皮肤出现血点、瘀斑等出血症状，或者表现为异常兴奋、烦躁不安、定向力减退或表情淡漠、沉默寡言、行为异常等肝性脑病的先兆，应及时就诊。

8.出院后遵医嘱定期（1个月、3个月、半年）复查肝功能，有症状者，随时复查刚功能及做病原学检查，以观察远期疗效。

七、甲型肝炎健康教育处方

保健措施

1、保持良好的精神状态和乐观的情绪。

避免焦虑、悲观、易怒等心理，树立战胜疾病信心，积极配合治疗与护理。

2、急性肝炎病人以适当热量、清淡、可口饮食为宜，以利于受损的肝脏修复。

慢性肝炎病人应特别注意保证足够的热量和维生素，适量蛋白质，少食多餐，不可进食过饱，以免影响消化吸收。

有腹水者，钠盐限制在3～6g／日；肝硬化食道静脉曲张者，给予易消化软食，避免油炸、冷、硬、鱼刺、骨头、瓜子壳等刺激性粗糙食物，以免引起消化道出血；有肝昏迷先兆者、限制蛋白质的摄入。

3、注意个人卫生，饭前便后要洗手，不渴生水，不生吃水（海）产品。

不在个体或餐具消毒不严格的摊点用餐。

日常用品如剃刀、梳子、牙刷等应专用，不与他人共用。

4、急性肝炎病人出院后应休息1～3个月，恢复工作后应定期复查1～2年。

慢性肝炎病人出院后遵医嘱定期（1个月、3个月、半年）复查肝功能，有症状者，随时复查刚功能及做病原学检查，以观察远期疗效。

八、麻疹病人健康教育

保健措施

1、发热期间给予清淡易消化的流质饮食，如牛奶、豆浆、蒸蛋等。

出疹期（3-5天）多喂开水及热汤.利于排毒、退热、透疹.出疹期间，饮食宜清淡、少油腻。

可进食流质饮食，如稀粥、藕粉、面条及新鲜果汁、菜汁等。

恢复期（3-5天）添加高蛋白、高维生素的食物。

如牛奶、豆浆、猪肝泥、清蒸鱼、瘦肉、氽丸子、西红柿炒鸡蛋、嫩菜叶及新鲜的蔬菜水果等。

2、急性期绝对卧床休息。

保持床单整洁干燥与皮肤清洁，在保温情况下，每日用温水擦浴.更衣1次（忌用肥皂），勤剪指甲.防抓伤皮肤继发感染。

3、室内宜空气新鲜，每日通风2次，室内光线柔和，常用生理盐水清洗双眼。

防止呕吐物或泪水流入外耳道发生中耳炎。

多喂水，可用生理盐水含漱。

4、发热时衣被穿盖适宜，忌捂汗，出汗后及时擦干更换衣被。

高热可遵医嘱用小量退热剂，忌用醇浴、冷敷，以免影响透疹，导致并发症。

5、缓解病人紧张、焦虑等不良心理因素，帮助病人树立信心，回归正常生活。

6、按时服药，不可自行停药。

服抗组胺药有镇静作用。

服后不应从事登高、开车等工作。

病人如有气促、喉头水肿或吞咽困难应立即就诊。

7、注意个人及环境卫生，不挑剔食物，多喝开水。

麻疹流行期间尽量少去公共场所（尤其是医院），少串门，以减少感染和传播机会。

九、细菌性痢疾健康教育

保健措施

1、给予精神安慰，及时解决病人生活上的困难，主动关心病人，使其安心接受治疗和护理。

2、饮食以少渣易消化的流质或半流质饮食为宜，不宜饮牛奶，以免导致肠胀气。

腹泻次数较多、呕吐频繁者，应暂时禁食，禁食香蕉及蜂蜜等润肠的食物及油腻食物，以免加重腹泻。

3、常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等，不良反应有恶心、呕吐等。

服用复方新诺明期间多饮水，同时服碳酸氢钠碱化尿液，预防结晶尿。

4、腹痛时，可用热敷袋或热水袋行热敷，以缓解疼痛，必要时用阿托品、顛茄片等。

排便时不要用力过度，以免脱肛。

5、高热时，可用头部冰敷和25%～30%酒精擦浴以达到降温的目的，或用冰生理盐水灌肠。

惊厥时，防止舌咬伤、摔伤、窒息等意外发生。

6、养成饭前便后洗手的习惯，定期消灭苍蝇、蟑螂等。

纠正不良的生活习惯，勿暴饮暴食，勿进生、冷、不洁及刺激性食物，避免劳累，以免诱发慢性菌痢的急性发作。

十、艾滋病的健康教育

保健措施

1、病人往往受到他人的回避，甚至歧视，极易产生恐惧、焦虑、孤独及悲观失望的心理，从心理上和生理上给予支持、同情和帮助，鼓励其恢复正常生活，设法摆脱与世隔绝的忧虑和同咳痰处境树立起战胜疾病的信心。

2、给予高热量、高蛋白、清淡可口的饮食，严重厌食者应静脉补给能量及营养物质、以增加抵抗力。

3、停止高危型行为，对已婚的艾滋病病毒感染者，要告诉其必须严格防止配偶受传染，使用避孕套。

4、遵守法律和道德、洁身自爱，不以任何方式吸毒，远离毒品。

不共用牙刷、剃须（刮脸）刀。

十一、水痘的健康教育

保健措施

1、注意休息，吃富有营养易消化的食品，要多喝开水和果汁水。

供给营养丰富容易消化的食物.如牛奶鸡蛋水果蔬菜等.忌吃辛辣鱼虾等食物；预防受凉感冒特别不要吹风；

2、被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。

另外，适宜用温水洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。

3、常洗手.洗脸.勤换衣保持皮肤清洁；注意衣物和用具的清洁消毒/讲究卫生.居室要经常通风，温湿度要适宜，剪短指甲.避免抓伤皮疹而引起感染。

可套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。

十二、手足口病的健康教育

保健措施

1、良好的个人和环境卫生是最重要的预防措施，具体如下：

⑴进食前、如厕后、处理呕吐物或更换尿布后应洗手；⑵打喷嚏或咳嗽时，应用纸巾掩盖口鼻（如无纸巾，可用肘关节），并将纸巾丢至垃圾桶；⑶勿共用个人物品，如毛巾、汤匙等。

2、患者需补充足够的水分，并保证充足休息，可进行退热、镇痛等对症治疗。

3、关注患儿病情，如出现以下情况应尽快就医和加强救治：

持续高热、反复呕吐、嗜睡、易惊吓或烦躁、手足抖动、躯干共济失调、突发性肢体无力、呼吸困难或呼吸急促。

十三、带状疱疹的健康教育

保健措施

1、患处疼痛剧烈，甚至难以忍受，坐卧不安，患者呻吟，取保护性体位，分散注意力，家属陪伴。

遵医嘱应用止痛药及神经营养药。

服用止痛药物后2小时内应卧床，以免因头昏而发生意外。

2、穿宽大衣裤，防止衣服过小磨擦患处增加疼痛;气温高时可暴露患处，免去衣服磨擦。

3、由于带状疱疹起病较突然，病程较长，患者普遍存在焦虑、紧张情绪、恐惧心理，鼓励患者，帮助其建立战胜疾病的信心。

4、保持房间内空气清新，温度、湿度适宜;加强营养，增强机体抵抗力;病人不宜终日紧闭双眼，应活动眼球，并交替抗病毒眼药水和抗生素眼药水滴眼。

5、如发现有眼部、面部或肢体活动不利等要及时再次就诊。

如有胃肠道或胸部的不适也应及时就诊。

十四、流行性脑脊髓膜炎健康教育

保健措施

1、冬春季节应勤换衣被，经常开窗通风换气，增加户外活动。

2、养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、打喷嚏、咳嗽时使用纸巾或手帕，不直接面对他人等，可以减少传播、感染的机会。

3、周围环境卫生;流行季节要少去公共场所。

十五、甲型H1N1流感健康教育

保健措施

1.勤洗手，养成良好的个人卫生习惯。

用肥皂、流水冲洗干净。

咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，如无纸巾不宜用手，而是用肘部遮住口鼻。

2.睡眠充足，多喝水，保持身体健康。

3.应保持室内通风（开窗通风20分钟），少去人多不通风的场所。

4.常备治疗感冒的药物，一旦出现流感样症状（发热、咳嗽、流涕等），应尽快就医。

5.做些柔和的运动，如散步、小步快走、打太极拳、做体操等。

要保证充足睡眠、规律休息，及时排泄人体代谢产物及毒素。

6.确保饮食的营养均衡，应食用足够的碳水化合物，如大米及其他富含淀粉的食物。

因为碳水化合物是免疫细胞最重要的食物。

十六、流行性出血热的健康教育

保健措施

1、患者易产生对疾病的恐惧和对治疗经费的担心等心理，关心和体贴病人，使病人以最佳心理状态，积极配合治疗和护理。

2、发热期进食高热量、高维生素、富含营养素的低渣或流质饮食，如新鲜蔬菜、橘子汁、藕粉等；多饮水，以补充机体消耗。

少尿期应限制蛋白质的摄入，不能进食含钾高的食物，当少尿或无尿时，应严密控制输液量，以口服为主。

多尿期尿量增多，电解质丢失多，应多饮水，补充含钠、钾高的食物。

3、卧床休息，更要保持安静，少活动，防止加重出血和休克。

至恢复期才能逐渐增加活动量，但不宜过早下床活动。

4、注意休息：

出院后一般宜休息1～3个月，体力才能完全恢复，故要避免劳累，以利于疾病康复。

5、注意个人防护不直接用手接触鼠类及其排泄物，不坐卧草堆，劳动时防止皮肤破伤，破伤后要消毒包扎。

在野外时，要穿袜子，扎紧裤腿、袖口，以防螨类叮咬。

十七、肺结核的健康教育

保健措施

1、保持环境安静、整洁、舒适、使病人心境愉快。

有条件的病人可以选择空气清新，气候温和的海滨、湖畔疗养。

2、适当的休息，病情较轻的，可适当进行锻炼，避免劳累和重体力劳动，保证充分的睡眠和休息、做到劳逸结合。

恢复期可适当增加户外活动，如散步、打太极拳、保健操等。

病人应戒烟、戒酒。

3、注意个人卫生，严禁随地吐痰，不可对人打喷嚏或者咳嗽，并勤洗手等。

4、饮食以高热量，高蛋白质，富含维生素为主，饮食中应有鱼、肉、蛋、牛奶、豆制品等动植物蛋白，摄入一定量的新鲜蔬菜和水果，以补充各种维生素。

5、坚持规律、全程、合理用药。

应注意药物的副作用，不可自行停药和减少剂量。

注意观察药物的副作用，如产生副作用如感到胃部不适、反酸、恶心、食欲减退、肝功能异常等应及时与医生沟通，按医嘱给予相应的处理。

6、每个月复查肝功能一次，检查血常规一次，每三个月复查胸片一次，在治疗期间应接受随访至少一年、不能自行停药或增加药物，如有咳嗽，咳痰、乏力、发热等症状应及时和医生联系。

感染科专家门诊安排

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上午

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下午

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