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麻醉科试题两百题.docx

麻醉科试题两百题

单项选择题

1、有关吗啡的药理作用下述错误的是:

A.呼吸抑制程度与剂量相关

B.可由于释放组胺和直接作用于平滑肌而引起支气管收缩

C.镇咳作用,缩瞳作用

D.治疗剂量对正常人的心血管系统有轻度抑制作用

正确答案:

D

2、Mendelson综合征是由误吸哪项引起

A.碱性食物碎片

B.低酸性胃液

C.酸性食物碎片

D.高酸性胃液

正确答案:

B

3、从口腔或鼻腔直到细支气管之间的呼吸道死腔属于:

A.生理性死腔

B.解剖死腔

C.分流性死腔

D.机械死腔

正确答案:

B

4、下列哪项是升高MAC的因素:

A.体温升高

B.体温降低

C.低血压

D.代谢性酸中毒

正确答案:

A

5、氟马西尼主要作用机制是:

A.增强乙酰胆碱的作用

B.增强谷氨酸和天门冬氨酸的作用

C.与Bz受体结合拮抗本二氮卓类药物的效应

D.降低GABA的作用

正确答案:

C

6、可迅速反映中心体温变化的测温部位为

A.口腔

B.直肠

C.鼻咽

D.食道

正确答案:

D

7、芬太尼的药理作用不包括:

A.抑制心肌收缩

B.延迟性呼吸抑制

C.胸腹壁肌肉僵直

D.尿潴留

正确答案:

A

8、嗜鉻细胞瘤手术切除时,最常见的是:

A.血压急剧升高

B.心律失常

C.低血容量休克

D.左心衰竭

正确答案:

C

9、哪种药物表面麻醉作用强:

A.丁哌卡因

B.利多卡因

C.普鲁卡因

D.丁卡因

正确答案:

D

10、以下那一种药物对体表镇痛最好

A.芬太尼

B.哌替啶

C.氯胺酮

D.吗啡

正确答案:

C

11、骨骼肌终板膜上的受体为:

A.α受体

B.β受体

C.N1受体

D.N2受体

正确答案:

D

12、当病人能咳嗽,睁眼,伸舌,抬头保持5秒表示

A.肌颤搐恢复>20%,TOF>2一4次

B.肌颤搐恢复<10%,TOF<3次

C.肌颤搐恢复>70%,TOF>4次

D.肌颤搐恢复<5%,TOF<2次

正确答案:

C

13、一侧开胸后,开胸侧肺表现为与非开胸时呈相反的回缩和动作称:

A.反常呼吸

B.摆动呼吸

C.正负呼吸

D.间歇正压呼吸

正确答案:

A

14、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音,最可能的原因是:

A.药液误入硬脊膜外腔间隙

B.局麻药的毒性作用

C.膈神经阻滞

D.迷走神经阻滞

正确答案:

D

15、患者男性,79岁。

腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。

病人最可能存在:

A.肝功能不全

B.呼吸衰竭

C.心衰

D.血容量不足

正确答案:

D

16、关于下列胸科手术麻醉基本要求的描述,错误的是

A.消除或减轻纵膈摆动与反常呼吸

B.避免肺内物质的扩散

C.保持PaO2和PaCO2于基本正常水平

D.保持VA/Q于正常水平

正确答案:

D

17、单侧肺通气的绝对适应证除外:

A.支气管胸膜瘘

B.肺脓疡

C.大咯血

D.胸主动脉瘤

正确答案:

D

18、快速注射最易引起肌肉僵硬而影响通气的麻醉性镇痛药是:

A.盐酸吗啡

B.哌替啶

C.芬太尼

D.舒芬太尼

正确答案:

C

19、嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中,下列哪项是不恰当的()

A.术前用肾上腺素能阻滞药作准备

B.积极补充血容量

C.术中当血压升高超过原水平的1/3或收缩压升高达200mmHg时,应立即采取降压措施

D.血压必须控制在正常水平以下

正确答案:

D

20、控制性降压期间,脏器会对血流进行自身调节,此调节功能最弱的是

A.心

B.肝

C.肺

D.肾

正确答案:

B

21、麻醉前用药的目的不包括

A.清除病人紧张、焦虑及恐惧心情

B.预防术后感染

C.提高病人痛阑,缓解术前疼痛

D.抑制呼吸道腺体分泌功能

正确答案:

B

22、诊断低氧最可靠的指标是:

A.PaO2

B.PTCO2

C.SaO2

D.SpO2

正确答案:

A

23、对甲状腺切除术施行精神神经丛阻滞,应阻滞的神经是:

A.C1~C3

B.C1~C4

C.C3~C6

D.C5~C6

正确答案:

B

24、控制性降压期间的呼吸和氧合功能变化,下述哪项是正确的:

A.无效腔量减少

B.肺内分流减少

C.可降低吸入氧浓度

D.毛细血管动-静脉直捷通道分流,容易引起组织缺氧

正确答案:

D

25、肌间沟臂丛神经阻滞时,最易发生阻滞不全的是:

A.正中神经

B.桡神经

C.尺神经

D.桡神经和尺神经

正确答案:

C

26、关于恶性高热,下列哪项叙述不正确:

A.氟烷麻醉可诱发

B.体温进行性升高

C.全身骨骼肌强直收缩

D.可选用琥珀胆碱使肌肉松弛

正确答案:

D

27、关于术前用药的注意事项,下述哪条正确:

A.老年人一般用量要大些

B.小儿按体重,阿托品的用量要比成人小

C.即使手术时间推迟,也不必重复给药

D.用药后保持安静,但不可疏忽观察

正确答案:

D

28、3岁小儿作气管内插管时,最适合的气管导管内径及插管深度为

A.内径4.5mm,深度10cm

B.内径5.5mm,深度14cm

C.内径5.5mm,深度13.5cm

D.内径4.5mm,深度13.5cm

正确答案:

D

29、全麻清醒前,病人应采取哪种体位

A.半卧位

B.平卧位,头偏向一侧

C.头低位

D.平卧、抬高下肢

正确答案:

B

30、吗啡常见的不良反应有:

A.皮肤瘙痒、尿潴留、偶尔也引起呼吸抑制

B.高热

C.腹痛,腹泻

D.低血糖

正确答案:

A

31、哮喘病人可选用的药物是:

A.异氟烷

B.丙泊酚

C.氯胺酮

D.以上都可以

正确答案:

D

32、男性,40岁,因车祸致颅脑外伤,脾破裂,手术后需在ICU长期镇静,不宜选用的药物是

A.依托咪酯

B.丙泊酚

C.咪哒唑仑

D.硫喷妥钠

正确答案:

A

33、关于麻醉气体在血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系,正确的是:

A.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒也快

B.溶解度大的麻醉药,诱导迅速,清醒也快

C.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒慢

D.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒快

正确答案:

A

34、吗啡的镇痛作用是由于

A.抑制外周感觉神经末梢

B.抑制大脑边缘系统

C.激动第三脑室及导水管周围灰质的阿片受体

D.抑制中枢的阿片受体

正确答案:

C

35、组胺释放作用弱,有轻度的抗迷走神经作用,使心率增快的是

A.琥珀胆碱

B.阿曲库铵

C.筒箭毒碱

D.泮库溴铵

正确答案:

D

36、PaCO2升高,PaO2下降,对颅内压力容量关系的影响为

A.脑血流量与脑容量增加,颅内压升高

B.脑血流量与脑容量减少,颅内压下降

C.脑血流量与脑容量增加,颅内压下降

D.脑血流量增加,脑容量减少,颅内压下降

正确答案:

A

37、(1分)4.

下列哪种吸入麻醉药易燃:

A.氧化亚氮

B.乙醚

C.恩氟烷

D.七氟烷

E.地氟烷

正确答案:

B

38、根据第二气体效应,同时吸入80%N2O和1%氟烷时

A.N2O在血中浓度升高的速度明显减慢

B.N2O在血中浓度升高的速度明显增快

C.氟烷在血中浓度升高的速度明显减慢

D.氟烷在血中浓度升高的速度明显增快

正确答案:

D

39、颅内高压病人禁用于下列哪种药物:

A.芬太尼

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.丙泊酚

正确答案:

B

40、普鲁卡因在体内消除的方式是

A.以原形从肾排世

B.重新分布于脂肪

C.在肝氧化分解

D.被假性胆碱酯酶水解

正确答案:

D

41、>1岁的婴幼儿体重的估计公式:

A.年龄×2+8

B.年龄/2+12

C.年龄+8

D.年龄+12

正确答案:

A

42、婴幼儿喉头最狭窄的部位是:

A.声门裂处

B.喉咽部

C.环状软骨水平

D.甲状软骨水平

正确答案:

C

43、去极化肌松药是

A.琥珀胆碱

B.阿曲库铵

C.筒箭毒碱

D.泮库溴铵

正确答案:

A

44、有关臂丛神经阻滞,下列说法错误的是

A.肌间沟法适用于上臂及肩部手术

B.肌间沟法尺神经阻滞起效快

C.锁骨上法气胸发生率较高

D.腋路法局麻药毒性反应发生率较高

正确答案:

B

45、气管插管心血管反应主要下列哪项激素分泌增加所致:

A.ACTH

B.皮质醇

C.心钠素

D.去甲肾上腺素

正确答案:

D

46、正常人肺毛细血管楔压为:

A.10~30mmHg

B.15~20mmHg

C.5~12mmHg

D.4mmHg

正确答案:

C

47、关于麻醉前用药哪一种说法是错误的:

A.甲亢病人须用较大剂量的镇静剂;

B.高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱;

C.卟啉病病人应常规使用鲁米那;

D.体重小于10kg的小儿一般不用镇静药;

正确答案:

C

48、坐位手术麻醉时应尤其要注意下列哪一并发症?

A.静脉血栓

B.脑梗塞

C.脑疝

D.空气栓塞

正确答案:

D

49、低氧性肺血管收缩是指:

A.肺泡低氧引起的肺小静脉收缩

B.肺泡高二氧化碳引起的肺动脉收缩

C.肺泡高二氧化碳引起的肺静脉收缩

D.肺泡低氧引起的肺小动脉收缩

正确答案:

D

50、阿片受体拮抗药主要拮抗:

A.μ受体

B.κ受体

C.δ受体

D.σ受体

正确答案:

A

51、头面部烧伤全麻时应特别注意:

A.补充血容量

B.监测心功能

C.肌松良好

D.并存呼吸道烧伤

正确答案:

D

52、下列麻醉药中,属酯类局麻药的是:

A.利多卡因

B.丁卡因

C.布比卡因

D.依替卡因

正确答案:

B

53、没有脑保护作用的是:

A.低温

B.地塞米松

C.巴比妥类药

D.高血糖

正确答案:

D

54、为有效防止返流误吸,小儿手术前应禁食固体食物和牛奶至少多长时间

A.2h

B.4h

C.6h

D.8h

正确答案:

C

55、不适合于作局部浸润麻醉的酯类局麻药的是

A.普鲁卡因

B.丁卡因

C.利多卡因

D.布比卡因

正确答案:

B

56、列哪项不是脊麻后并发症:

A.腰背痛

B.空气栓塞

C.颅内感染

D.头痛

正确答案:

B

57、心衰病人施行择期手术时,最好是心衰控制()

A.3天以后

B.1周以后

C.2周以后

D.3~4周以后

正确答案:

D

58、局麻药毒性及其程度与什么直接相关:

A.病人的生理状态

B.药物的理化性质

C.注药部位

D.血药浓度

正确答案:

D

59、环状软骨后方平对

A.第3颈椎

B.第4颈椎

C.第5颈椎

D.第6颈椎

正确答案:

D

60、下列药物哪项对心肌直接抑制最小:

A.硫喷妥钠

B.依托咪酯

C.氯胺酮

D.咪达唑仑

正确答案:

B

61、主要激动μ受体的药物

A.喷他佐辛

B.芬太尼

C.曲马多

D.丁丙诺啡

正确答案:

B

62、关于小儿硬膜外阻滞,叙述不当的是:

A.麻醉中血压下降发生率低于成人

B.骶管用药易向胸部硬膜外腔扩散

C.麻醉作用出现较成人早

D.穿刺间隙的选择与成人相同

正确答案:

D

63、小儿麻醉中即使已行气管内插管仍可能发生呼吸道梗阻,主要原因是:

A.气管导管过细

B.气管导管过粗

C.气管导管固定不良

D.粘稠分泌物在气管插管内结痂

正确答案:

D

64、听诊法测量动脉压与直接动脉压比较

A.收缩压低、舒张压高

B.收缩压高、舒张压高

C.收缩压和舒张压均低

D.收缩压和舒张压均高

正确答案:

A

65、有关四肢神经阻滞,一下哪项错误:

A.凡在手指、足趾等末梢局麻时,避免加肾上腺素

B.经锁骨上途径行臂丛神经阻滞时,可行上臂内侧手术

C.经腋路行臂丛神经阻滞,桡神经和肌皮神经阻滞效果差

D.臂丛神经由颈5~8和胸1脊神经前支组成

正确答案:

B

66、全麻自主呼吸过程中CO2蓄积的主要表现:

A.呼吸深快,肌张力增高

B.呼吸变浅,肌张力低

C.血压下降,脉搏变慢

D.血压增高,脉搏变慢

正确答案:

A

67、含氟吸入麻药的肾毒性最大的是:

A.氟烷

B.恩氟烷

C.甲氧氟烷

D.七氟烷

正确答案:

C

68、患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下列成形术。

患儿原有支气管哮喘,基础麻醉最好选用:

A.氯胺酮

B.咪达唑仑

C.氟哌啶

D.哌替啶

正确答案:

A

69、周围动脉穿刺首选:

A.肱动脉

B.桡动脉

C.股动脉

D.尺动脉

E.桡动脉

正确答案:

B

70、心肌梗死病人,择期手术应推迟到梗死:

A.2个月以后

B.4个月以后

C.6个月以后

D.8个月以后

正确答案:

C

71、有关局麻药的变态反应,以下叙述哪项正确:

A.真正的变态反应是罕见的

B.酰胺类局麻药引起的变态反应远比酯类多见

C.同类型的局麻药,并不出现交叉性变态反应

D.对疑有变态反应的病人可不用局麻药

正确答案:

A

72、新生儿脊髓下端在:

A.S2下缘

B.L3下缘

C.L1下缘

D.L2下缘

正确答案:

B

73、关于麻醉前选用麻醉性镇痛药叙述哪项错误:

A.可减轻疼痛和焦虑,稳定情绪

B.减轻气管内插管时的心血管副方应

C.易引起恶心呕吐

D.应列入麻醉前常规用药

正确答案:

D

74、骶管阻滞是在:

A.C5~T6椎间隙穿刺

B.C6~T12椎间隙穿刺

C.T12~L5椎间隙穿刺

D.骶裂孔穿刺

正确答案:

D

75、氯胺酮的用药范围不包括

A.基础麻醉

B.儿童术前用药

C.用于支气管哮喘病人的麻醉

D.控制癫痫发作

正确答案:

D

76、下列药物中最易透过胎盘的药物是:

A.硫喷妥钠

B.地西泮

C.氯胺酮

D.维库溴铵

正确答案:

B

77、下列哪种情况属于改良的Mallampati气管分级评定IV级?

A.可见咽峡弓,软腭和悬雍垂

B.可见咽峡弓,软腭,但见不到悬雍垂

C.仅可见软腭

D.仅可见硬腭

正确答案:

D

78、吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关:

A.油/气分配系数(脂溶性)

B.血/气分配系数

C.沸点

D.肺泡浓度

正确答案:

A

79、下列有关门诊手术麻醉,正确的是:

A.为防止患者紧张,强调镇静剂的使用

B.麻醉前常规应用阿托品

C.通常需用麻醉性镇痛药

D.常规禁水

正确答案:

D

80、下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高

A.颈深丛阻滞

B.臂丛肌间沟阻滞

C.臂丛腋路阻滞

D.臂丛锁骨上阻滞

正确答案:

D

81、麻醉前不宜使用阿托品的病人是

A.小儿

B.孕产妇

C.颅内压升高病人

D.甲状腺功能亢进病人

正确答案:

D

82、脊麻平面指

A.本体神经阻滞平面

B.感觉神经阻滞平面

C.交感神经阻滞平面

D.运动神经阻滞平面

正确答案:

B

83、术前访视病人时作屏气试验,屏气时间在多长以上为正常?

A.1分半钟

B.1分钟

C.40秒

D.30秒

正确答案:

D

84、一侧开胸后,纵隔随呼吸来回移动称:

A.纵隔移动

B.纵隔摆动

C.反常呼吸

D.摆动呼吸

正确答案:

B

85、下列哪两种药物均有预防局麻药毒性的作用:

A.安定和吗啡

B.苯巴比妥钠和安定

C.吗啡和阿托品

D.阿托品和苯巴比妥钠

正确答案:

B

86、对于冠心病病人围术期的监测,下列那个指标能更敏感的反映心肌缺血

A.心率收缩压乘积

B.心率、收缩压、PCWP乘积

C.食道超声

D.心电图

正确答案:

C

87、老年人麻醉前用药说法错误的是:

A.应避免使用麻醉性镇痛药,镇静催眠药的剂量要减少

B.并有心动过缓的全麻前可给予阿托品

C.东莨菪碱的中枢作用强于阿托品,易引起谵妄

D.口服降糖药和降压药都应该在麻醉前停用,改为静脉用药

正确答案:

D

88、麻醉药对母体与胎儿的影响,错误的是:

A.吗啡极易通过胎盘,可引起子宫活动性降低,产程延长,新生儿呼吸抑制

B.哌替啶在胎儿娩出前1小时或4小时以上使用为宜

C.曲马多治疗剂量不抑制宫缩和产程,亦不抑制呼吸,可用于产科镇痛

D.临床常用剂量芬太尼在胎儿娩出前静脉注射不影响胎儿呼吸

正确答案:

D

89、关于麻醉中高血压,下述哪些是错误的:

A.颅内手术时迷走神经受刺激,可引起血压升高

B.神经反射是气管插管时高血压发生的重要机制

C.高血压病人气管插管时由于反射增强高血压反应更明显

D.CO2蓄积通过化学感受器反射使周围血管收缩,血压升高

正确答案:

D

90、对萎陷肺应用低PEEP,可以

A.增加非通气侧肺的功能残气量

B.增加非通气侧肺的肺活量

C.增加非通气侧肺的潮气量

D.增加非通气侧肺的时间肺活量

正确答案:

A

91、不适用喉罩通气的是:

A.眼科浅表手术

B.纤维支气管镜检查

C.急腹症

D.困难气管插管病人

正确答案:

C

92、一气脑造影后病人需行全身麻醉,下列哪一药物应避免应用?

A.安氟烷

B.异氟烷

C.依托咪酯

D.氧化亚氮

正确答案:

D

93、下列哪一药物肝脏毒性最明显:

A.恩氟烷

B.氟烷

C.异氟烷

D.七氟烷

正确答案:

B

94、哪一神经主要为运动神经:

A.枕下神经

B.颈前神经

C.耳大神经

D.枕小神经

正确答案:

A

95、慢支继发下列哪项时,不能用氯胺酮:

A.大量浓痰

B.肺大泡

C.肺动脉高压

D.支气管痉挛

正确答案:

C

96、老年人术后肺并发症哪项错误:

A.精心护理可减少肺并发症

B.非全麻可完全避免肺并发症

C.注意排痰

D.加强抗炎

正确答案:

B

97、停用肌松药后,哪一肌肉最早恢复:

A.腹肌

B.肋间肌

C.膈肌

D.肢体肌

正确答案:

C

98、下列肌肉对肌肉松弛药最不敏感的是

A.膈肌

B.拇内收肌

C.肱二头肌

D.股四头肌

正确答案:

A

99、吸入麻醉时新鲜气流量小于多少为低流量吸入麻醉?

A.1L/min

B.2L/min

C.3L/min

D.4L/min

正确答案:

B

100、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是

A.输液

B.呼吸管理

C.体位左侧倾斜30度

D.体位右侧倾斜30度

正确答案:

C

101、罗哌卡因的一次最大剂量是多少?

A.1000mg

B.500mg

C.300mg

D.200mg

正确答案:

D

102、有关氧化亚氮下列哪项错误:

A.可致弥散性缺氧

B.可使密闭空腔内压增加

C.对循环影响小

D.MAC值较低

正确答案:

D

103、组胺释放作用最强的肌松药是:

A.筒箭毒碱

B.泮库溴铵

C.阿曲库铵

D.美维松

正确答案:

A

104、氯胺酮可致

A.喉痉挛

B.颅压升高

C.醒后无宿醉感

D.肾上腺皮质功能抑制

正确答案:

B

105、助燃剂:

A.N2

B.N2O

C.乙醚

D.恩氟烷

正确答案:

B

106、能引起瞳孔散大,并抑制涎液分泌的阿片受体激动药是:

A.吗啡

B.烯丙吗啡

C.纳洛酮

D.哌替啶

正确答案:

D

107、全脊椎麻醉首先出现症状是

A.神志消失

B.瞳孔散大

C.对光反射消失

D.呼吸停止并常伴有血压下降

正确答案:

D

108、主要经Hoffman代谢的药物是:

A.琥珀胆碱

B.维库溴铵

C.哌库溴铵

D.阿曲库铵

正确答案:

D

109、成人布比卡因麻醉的一次最大剂量不应超过

A.50mg

B.100mg

C.150mg

D.200mg

正确答案:

C

110、遇小颌畸形但开口度基本正常,病人在采用快速诱导插管时最常见的插管困难原因为下列哪项?

A.气管偏移中线

B.声门狭小

C.咽腔部缩小,声门位置高

D.上呼吸道狭窄并移位

正确答案:

C

111、断肢再植术中麻醉管理应尽量避免:

A.输入晶体

B.输入全血

C.输入右旋糖酐

D.血管收缩药

正确答案:

D

112、为减轻胆心反射和迷走反射下列哪一项措施不正确:

A.哌替啶静注

B.局部神经封闭

C.术前应用吗啡

D.应用阿托品

正确答案:

C

113、组织对缺血的耐受性,下述哪种表达正确:

A.骨骼肌>脑>心肌

B.心肌>脑>骨骼肌

C.脑>心肌>骨骼肌

D.骨骼肌>心肌>脑

正确答案:

D

114、局部麻醉药中毒反应早期表现为

A.颜面、肢端、肌肉微小抽搐

B.心悸、眩晕、多语或嗜睡

C.红疹、瘙痒、起泡

D.寒战、气短

正确答案:

B

115、下列哪项是全麻恢复期病人低血压最常见的原因()

A.血容量不足

B.心律失常

C.心肌功能受抑制

D.外周血管阻力下降

正确答案:

A

116、控制性降压最容易发生的并发症是:

A.器官缺血

B.心脏骤停

C.苏醒延迟

D.呼吸衰竭

正确答案:

A

117、氯胺酮的主要不良反应是

A.肝毒性

B.喉痉挛

C.精神运动

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