泌尿系统一月.docx
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泌尿系统一月
泌尿系统一月
您的姓名：
[填空题]*
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基本信息：
[矩阵文本题]*
学校：
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学号:
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1.1、男，28岁。
骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。
体检：
阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入，其的处理方法【】[单选题]*
A、以金属导尿管导尿
B、立即施行尿道修补
C、行尿道会师
D、耻骨上膀胱造瘘
E、施行尿道修补和引流积血尿外渗（正确答案）
2.、男，25岁。
因骑跨伤4小时排尿困难来院。
查：
尿道口滴血，会阴青紫，皮下淤斑，在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液，该患者继续治疗的方案【】[单选题]*
A、继续留置导尿管留置2周，以后适当尿道扩张
B、继续留置导尿管留置1周，以后适当尿道扩张（正确答案）
C、手术施行尿道修补术
D、耻骨上膀胱造瘘
E、不留置导尿管让其自然排尿
3.3、男，23岁。
因骑跨伤4小时，排尿通畅但尿道痛。
查：
会阴部有青紫淤斑，无血肿，尿道口有血迹。
该患者的治疗方法选择【】[单选题]*
A、留置导尿2周
B、抗炎对症治疗（正确答案）
C、尿道探查
D、留置导尿1周
E、耻骨上膀胱造瘘
4.4、男，42岁。
被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿一天。
查：
抬入病室，BP70/50mmHg，P120次/分，该患者入院后紧急治疗方法【】[单选题]*
A、尿道会师术
B、膀胱造瘘术
C、抗休克治疗后膀胱造瘘术（正确答案）
D、止痛止血镇静消炎
E、尿道缝合术
5.5、男，38岁。
从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。
查：
抬入病室，BP110/70mmHg，P：
90次/分，有肠指检可触之浮动的前列腺，直肠前壁触之痛，下腹触之胀大的膀胱，该患者治疗选择【】[单选题]*
A、尿道会师术
B、膀胱造瘘术
C、输血补液下探查尿道缝合或会师术（正确答案）
D、急行尿道修补术
E、留置导尿
6.男，27岁。
因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查：
BP80/50mmHg，P110次/分，全身擦皮伤，骨盆处淤斑重，当地插入导尿管留出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检：
可触及浮动的前列腺，该患者治疗【】[单选题]*
A、继续留置导尿管
B、立即行膀胱造瘘
C、抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘（正确答案）
D、抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合
E、立即行尿道会师或尿道缝合术
7.7、男，35岁。
车从骨盆压过6小时来院。
查BP100/70mmHg，P98次/分，骨盆及下腹淤斑，下腹及全腹有压痛，右下腹抽吸出血性液体，色淡红，下腹没触及膀胱，直肠指诊前列腺浮动，尿管不能插入膀胱，可诊为后尿道断裂，膀胱破裂，治疗【】[单选题]*
A、立即膀胱修补和膀胱造瘘
B、立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合
C、输血补液下行膀胱修补
D、输血补液下行膀胱修补，根据情况尿道行会师或缝合术（正确答案）
E、输血补液下尿道会师或修补，膀胱留置尿管等待愈合
8.8、男，26岁。
骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。
体检：
体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，能触有波动感；下腹可触到胀大膀胱治疗应是【】
[单选题]*
A、立即行双腔尿管导尿并留置
B、立即用金属尿管导尿
C、立即行尿道修补术
D、立即行尿道会师术
E、耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗（正确答案）
9.肾损伤明显血尿时见于【】[单选题]*
A、输尿管断裂
B、肾盂广泛撕裂
C、肾血管严重损伤
D、输尿管血块堵塞
E、肾实质深度裂伤，破入肾盏肾盂（正确答案）
10.10、对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是【】[单选题]*
A、肾下极碎裂伤
B、肾上极碎裂伤C、肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重D、肾被膜裂伤E、肾损伤
C、肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重（正确答案）
D、肾被膜裂伤
E、肾损伤
11.11、球部尿道损伤后出现严重尿外渗，局部处理方法应是【】
[单选题]*
A、局部穿刺抽吸外渗的尿和血液
B、局部热敷
C、理疗
D、尿外渗部位多处切开引流（正确答案）
E、消炎预防感染即可
12.12、下列哪种症状，体征和检查可确诊为后尿道完全断裂【】
[单选题]*
A、会阴部血肿
B、下腹及骨盆部皮下淤斑
C、骨盆挤压痛
D、插导尿管不能进入膀胱
E、尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱（正确答案）
13.13、下列哪种检查，不适合于肾损伤【】
[单选题]*
A、大剂量静脉肾盂造影
B、逆行尿路造影（正确答案）
C、B超检查
D、CT检查
E、肾动脉造影
14.14、肾损伤非手术疗法应除外【】[单选题]*
A、抗休克治疗
B、密切观察
C、应用止血剂，止痛和镇静剂
D、抗感染治疗
E、血尿转清后即可下床活动（正确答案）
15.
15、肾损伤早期手术指征，应除外【】
[单选题]*
A、开放性肾损伤
B、严重肾裂伤
C、肾血管损伤
D、合并其他脏器损伤
E、已诊肾损伤有休克（正确答案）
16.16、肾损伤密切观察过程中哪项不应手术治疗【】
[单选题]*
A、抗休克治疗不好转
B、观察过程中发现有合并脏器损伤
C、血尿愈来愈加重
D、血尿仍存在，但血压在上升（正确答案）
E、腹部包块愈来愈大
17.17、肾损伤下列哪种情况可有血尿【】[单选题]*
A、肾挫裂伤（正确答案）
B、肾血管断裂
C、肾盂广泛撕裂
D、输尿管断裂
E、输尿管血管堵塞
18.18、大多数肾损伤采取的治疗方法【】
[单选题]*
A、肾切除术
B、部分肾切除术
C、肾周引流术
D、非手术治疗（正确答案）
E、肾修补术
19.19、闭合性肾损伤必须卧床休息【】
[单选题]*
A、到休克纠正后
B、到血尿转清后C、腰部肿块不再增大D、1周
C、腰部肿块不再增大
D、1周
E、2～4周（正确答案）
20.20、肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗【】
[单选题]*
A、肾修补术
B、肾部分切除术（正确答案）
C、肾周引流
D、肾切除术
E、肾动脉栓塞后再肾切除术
21.21、对肾重度损伤患者施行手术时宜采用的切口是【】
[单选题]*
A、经11肋间切口
B、经12肋下切口
C、腰背部切口
D、经腹切口（正确答案）
E、胸膜联合切口
22.22、泌尿系损伤常见的器官是【】
[单选题]*
A、阴茎
B、尿道（正确答案）
C、膀胱
D、输尿管
E、肾
23.23、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤【】
[单选题]*
A、阴茎部
B、球部（正确答案）
C、膜部
D、前列腺部
E、膀胱颈部
24.24、骨盆骨折易损伤的尿道部位【】
[单选题]*
A、阴茎部
B、球部
C、膜部（正确答案）
D、前列腺部
E、膀胱颈部
25.25、球部尿道损伤尿外渗部位【】[单选题]*
A、膀胱周围
B、会阴浅袋（正确答案）
C、会阴深袋
D、阴茎部
E、阴囊部
26.26、尿道膜部损伤时，尿生殖膈没损伤时，尿外渗至【】
[单选题]*
A、会阴部
B、阴囊部
C、阴茎部
D、膀胱前列腺周围（正确答案）
E、下腹壁
27.27、男，30岁。
从高处跌下，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：
BP110/70mmHg，P：
100次/分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛，可初步诊断为【】
[单选题]*
A、膀胱损伤
B、输尿管损伤
C、脾损伤并肾损伤
D、肾损伤
E、肾挫伤（正确答案）
28.28、男，21岁。
骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。
查：
尿常规：
红细胞充满/HP，血压，脉搏正常，右腰部无包块，但叩击痛，诊断哪种损伤确切【】
[单选题]*
A、重度肾损伤
B、肾挫伤（正确答案）
C、中度肾损伤
D、肾血管损伤
E、输尿管损伤
29.29、男，28岁。
被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。
查：
BP70/50mmHg，P：
120次/分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超为肾裂伤对侧肾正常，该患者应立即采取治疗方法【】
[单选题]*
A、快速输血补液
B、经十一肋间切口肾切除术
C、经腹行肾切除术
D、继续输血下经腹行肾切除术
E、继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏根据情况采取肾修补，肾部分切除或肾切除术（正确答案）
30.30、男，36岁。
被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。
查左腰部触痛，全腹有压痛，左十一肋骨有骨折，BP：
100/70mmHg，P：
92次/分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取治疗方法【】
[单选题]*
A、经腹探查肾同时探查脾
B、经十一肋间探查肾，经腹探查脾
C、经腹探查脾并经腹行肾切除
D、行腹腔引流并继续输血
E、经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏（正确答案）
31.1.尿频的原因是（）*
A.膀胱或尿道受刺激（正确答案）
B.膀胱有效容量减少（正确答案）
C.支配膀胱的神经有病变或精神紧张（正确答案）
D.下尿道感染（正确答案）
32.2.为证实有无残尿和测定残余尿量，哪项检查是正确的（）
*
A.排尿后插入导尿管（正确答案）
B.膀胱区叩诊
C超声波检查（正确答案）
D.直肠指检
33.3.青春期后双侧隐睾的后果（）
*
A.易恶变为睾丸肿瘤（正确答案）
B.双侧睾丸萎缩，引起男性内分泌不足现象（正确答案）
C.丧失生育能力（正确答案）
D.睾丸萎缩经松解固定术后尚能恢复正常生育功能
34.4.诊断小儿肾积水的方法（）
*
A.B超（正确答案）
B.排泄性尿路造影（正确答案）
C.MRU（正确答案）
D.MRI
35.5.尿道下裂行手术治疗原则是（）
*
A.纠正阴茎弯曲（正确答案）
B.重建尿道（正确答案）
C.行尿道成形术目的是使病人可以站立排尿（正确答案）
D.手术可分为两期进行（正确答案）
36.6.肾外伤后期并发症有（）
*
A.肾血管性高血压（正确答案）
B.肾下垂
C.损伤性动-静脉瘘（正确答案）
D.肾炎
37.7.闭合性肾损伤伴血尿休克，排泄性尿路造影显影差，应做下列哪种治疗（）
*
A.观察抗休克（正确答案）
B.抗感染（正确答案）
C.止血剂的应用（正确答案）
D.紧急手术
38.8.后尿道破裂的治疗原则是（）*
A.耻骨上膀胱造瘘（正确答案）
B.清楚破裂尿道，膀胱周围血肿，外渗尿液并引流
C.会师法置入水囊导管（正确答案）
D.抗炎（正确答案）
39.9.肾损伤早期手术治疗的适应症是（）
*
A.血尿反复发作（正确答案）
B.血压升高
C.腰部包块持续增大（正确答案）
D.有腹腔脏器损伤（正确答案）
40.10.急性前列腺炎治疗应采用（）
*
A.选用抗生素（正确答案）
B.消炎后症状加重可穿刺抽脓送检（正确答案）
C.热水坐浴（正确答案）
D.按摩前列腺排出浓汁
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