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泌尿系统一月.docx

1、泌尿系统一月泌尿系统一月您的姓名: 填空题 *_基本信息:矩阵文本题 *学校:_姓名:_学号:_1. 1、男,28岁。骑跨伤8小时,排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。体检:阴囊明显肿大,有血尿外渗,尿管不能插入,其的处理方法【】 单选题 *A、以金属导尿管导尿B、立即施行尿道修补C、行尿道会师D、耻骨上膀胱造瘘E、施行尿道修补和引流积血尿外渗(正确答案)2. 、男,25岁。因骑跨伤4小时排尿困难来院。查:尿道口滴血,会阴青紫,皮下淤斑,在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液,该患者继续治疗的方案【】 单选题 *A、继续留置导尿管留置2周,以后适当尿道扩张B、继续留置导尿管留置1周,以后

2、适当尿道扩张(正确答案)C、手术施行尿道修补术D、耻骨上膀胱造瘘E、不留置导尿管让其自然排尿3. 3、男,23岁。因骑跨伤4小时,排尿通畅但尿道痛。查:会阴部有青紫淤斑,无血肿,尿道口有血迹。该患者的治疗方法选择【】 单选题 *A、留置导尿2周B、抗炎对症治疗(正确答案)C、尿道探查D、留置导尿1周E、耻骨上膀胱造瘘4. 4、男,42岁。被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿一天。查:抬入病室,BP70/50mmHg,P120次/分,该患者入院后紧急治疗方法【】 单选题 *A、尿道会师术B、膀胱造瘘术C、抗休克治疗后膀胱造瘘术(正确答案)D、止痛止血镇静消炎E、尿道缝合术5. 5、男,38岁。从车上摔下

3、骨盆骨折,不能排尿8小时。查:抬入病室,BP110/70mmHg,P:90次/分,有肠指检可触之浮动的前列腺,直肠前壁触之痛,下腹触之胀大的膀胱,该患者治疗选择【】 单选题 *A、尿道会师术B、膀胱造瘘术C、输血补液下探查尿道缝合或会师术(正确答案)D、急行尿道修补术E、留置导尿6. 男,27岁。因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,查:BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮伤,骨盆处淤斑重,当地插入导尿管留出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满,肛门指检:可触及浮动的前列腺,该患者治疗【】 单选题 *A、继续留置导尿管B、立即行膀胱造瘘C、抗休克下观察,如休克很快纠正可做尿道探查,根据情况

4、采取尿道会师或缝合治疗,如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘(正确答案)D、抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合E、立即行尿道会师或尿道缝合术7. 7、男,35岁。车从骨盆压过6小时来院。查BP100/70mmHg,P98次/分,骨盆及下腹淤斑,下腹及全腹有压痛,右下腹抽吸出血性液体,色淡红,下腹没触及膀胱,直肠指诊前列腺浮动,尿管不能插入膀胱,可诊为后尿道断裂,膀胱破裂,治疗【】 单选题 *A、立即膀胱修补和膀胱造瘘B、立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合C、输血补液下行膀胱修补D、输血补液下行膀胱修补,根据情况尿道行会师或缝合术(正确答案)E、输血补液下尿道会师或修补,膀胱留置尿管等待愈合8. 8、男

5、,26岁。骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口仍流血。体检:体温38.5,阴囊明显肿大青紫,能触有波动感;下腹可触到胀大膀胱治疗应是【】单选题 *A、立即行双腔尿管导尿并留置B、立即用金属尿管导尿C、立即行尿道修补术D、立即行尿道会师术E、耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗(正确答案)9. 肾损伤明显血尿时见于【 】 单选题 *A、输尿管断裂B、肾盂广泛撕裂C、肾血管严重损伤D、输尿管血块堵塞E、肾实质深度裂伤,破入肾盏肾盂(正确答案)10. 10、对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是【 】 单选题 *A、肾下极碎裂伤B、肾上极碎裂伤 C、肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重 D、肾被膜裂伤 E、肾损伤C、肾

6、严重碎裂伤或肾血管撕裂严重(正确答案)D、肾被膜裂伤E、肾损伤11. 11、球部尿道损伤后出现严重尿外渗,局部处理方法应是【 】单选题 *A、局部穿刺抽吸外渗的尿和血液B、局部热敷C、理疗D、尿外渗部位多处切开引流(正确答案)E、消炎预防感染即可12. 12、下列哪种症状,体征和检查可确诊为后尿道完全断裂【 】单选题 *A、会阴部血肿B、下腹及骨盆部皮下淤斑C、骨盆挤压痛D、插导尿管不能进入膀胱E、尿道造影,见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱(正确答案)13. 13、下列哪种检查,不适合于肾损伤【 】单选题 *A、大剂量静脉肾盂造影B、逆行尿路造影(正确答案)C、B超检查D、CT检查E、肾动脉

7、造影14. 14、肾损伤非手术疗法应除外【 】 单选题 *A、抗休克治疗B、密切观察C、应用止血剂,止痛和镇静剂D、抗感染治疗E、血尿转清后即可下床活动(正确答案)15. 15、肾损伤早期手术指征,应除外【 】单选题 *A、开放性肾损伤B、严重肾裂伤C、肾血管损伤D、合并其他脏器损伤E、已诊肾损伤有休克(正确答案)16. 16、肾损伤密切观察过程中哪项不应手术治疗【 】单选题 *A、抗休克治疗不好转B、观察过程中发现有合并脏器损伤C、血尿愈来愈加重D、血尿仍存在,但血压在上升(正确答案)E、腹部包块愈来愈大17. 17、肾损伤下列哪种情况可有血尿【 】 单选题 *A、肾挫裂伤(正确答案)B、肾

8、血管断裂C、肾盂广泛撕裂D、输尿管断裂E、输尿管血管堵塞18. 18、大多数肾损伤采取的治疗方法【 】单选题 *A、肾切除术B、部分肾切除术C、肾周引流术D、非手术治疗(正确答案)E、肾修补术19. 19、闭合性肾损伤必须卧床休息【】单选题 *A、到休克纠正后B、到血尿转清后 C、腰部肿块不再增大 D、1周C、腰部肿块不再增大D、1周E、24周(正确答案)20. 20、肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗【 】单选题 *A、肾修补术B、肾部分切除术(正确答案)C、肾周引流D、肾切除术E、肾动脉栓塞后再肾切除术21. 21、对肾重度损伤患者施行手术时宜采用的切口是【 】单选题 *A、经11肋间切口B

9、、经12肋下切口C、腰背部切口D、经腹切口(正确答案)E、胸膜联合切口22. 22、泌尿系损伤常见的器官是【 】单选题 *A、阴茎B、尿道(正确答案)C、膀胱D、输尿管E、肾23. 23、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤【 】单选题 *A、阴茎部B、球部(正确答案)C、膜部D、前列腺部E、膀胱颈部24. 24、骨盆骨折易损伤的尿道部位【 】单选题 *A、阴茎部B、球部C、膜部(正确答案)D、前列腺部E、膀胱颈部25. 25、球部尿道损伤尿外渗部位【 】 单选题 *A、膀胱周围B、会阴浅袋(正确答案)C、会阴深袋D、阴茎部E、阴囊部26. 26、尿道膜部损伤时,尿生殖膈没损伤时,尿外渗至【 】单选题

10、*A、会阴部B、阴囊部C、阴茎部D、膀胱前列腺周围(正确答案)E、下腹壁27. 27、男,30岁。从高处跌下,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP110/70mmHg,P:100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛,可初步诊断为【 】单选题 *A、膀胱损伤B、输尿管损伤C、脾损伤并肾损伤D、肾损伤E、肾挫伤(正确答案)28. 28、男,21岁。骑自行车摔在右腰部,伤后腰部痛,无肉眼血尿。查:尿常规:红细胞充满/HP,血压,脉搏正常,右腰部无包块,但叩击痛,诊断哪种损伤确切【 】单选题 *A、重度肾损伤B、肾挫伤(正确答案)C、中度肾损伤D、肾血管损伤E、输尿管损伤29.

11、 29、男,28岁。被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。查:BP70/50mmHg,P:120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超为肾裂伤对侧肾正常,该患者应立即采取治疗方法【 】单选题 *A、快速输血补液B、经十一肋间切口肾切除术C、经腹行肾切除术D、继续输血下经腹行肾切除术E、继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏根据情况采取肾修补,肾部分切除或肾切除术(正确答案)30. 30、男,36岁。被车撞在左腰部和上腹部,伤后血尿伴血块,全腹痛8小时来院。查左腰部触痛,全腹有压痛,左十一肋骨有骨折,BP:1

12、00/70mmHg,P:92次/分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取治疗方法【 】单选题 *A、经腹探查肾同时探查脾B、经十一肋间探查肾,经腹探查脾C、经腹探查脾并经腹行肾切除D、行腹腔引流并继续输血E、经腹探查脾,先阻断肾蒂后探查肾脏(正确答案)31. 1.尿频的原因是( ) *A.膀胱或尿道受刺激(正确答案)B.膀胱有效容量减少(正确答案)C.支配膀胱的神经有病变或精神紧张(正确答案)D.下尿道感染(正确答案)32. 2.为证实有无残尿和测定残余尿量,哪项检查是正确的( )*A.排尿后插入导尿管(正

13、确答案)B.膀胱区叩诊C超声波检查(正确答案)D.直肠指检33. 3.青春期后双侧隐睾的后果( )*A.易恶变为睾丸肿瘤(正确答案)B.双侧睾丸萎缩,引起男性内分泌不足现象(正确答案)C.丧失生育能力(正确答案)D.睾丸萎缩经松解固定术后尚能恢复正常生育功能34. 4.诊断小儿肾积水的方法( )*A.B超(正确答案)B.排泄性尿路造影(正确答案)C.MRU(正确答案)D.MRI35. 5.尿道下裂行手术治疗原则是( )*A.纠正阴茎弯曲(正确答案)B.重建尿道(正确答案)C.行尿道成形术目的是使病人可以站立排尿(正确答案)D.手术可分为两期进行(正确答案)36. 6.肾外伤后期并发症有( )*

14、A.肾血管性高血压(正确答案)B.肾下垂C.损伤性动-静脉瘘(正确答案)D.肾炎37. 7.闭合性肾损伤伴血尿休克,排泄性尿路造影显影差,应做下列哪种治疗( )*A.观察抗休克(正确答案)B.抗感染(正确答案)C.止血剂的应用(正确答案)D.紧急手术38. 8.后尿道破裂的治疗原则是() *A.耻骨上膀胱造瘘(正确答案)B.清楚破裂尿道,膀胱周围血肿,外渗尿液并引流C.会师法置入水囊导管(正确答案)D.抗炎(正确答案)39. 9.肾损伤早期手术治疗的适应症是( )*A.血尿反复发作(正确答案)B.血压升高C.腰部包块持续增大(正确答案)D.有腹腔脏器损伤(正确答案)40. 10.急性前列腺炎治疗应采用( )*A.选用抗生素(正确答案)B.消炎后症状加重可穿刺抽脓送检(正确答案)C.热水坐浴(正确答案)D.按摩前列腺排出浓汁

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