医院科级病历质控员岗位职责.docx

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医院科级病历质控员岗位职责

医院科级病历质控员岗位职责

第1篇：

医院病历质控员职责医院病历质控员管理规定1、临床科室科主任按照相关要求选出一名医师作为医院病历质控员，对全院病历进行质控（兼职），科室每三个月进行轮换，顺序由信息科确定，要求质控医师责任心强，熟知病历书写基本规范的要求和我院电子病历的管理规定。

2、负责对全院归档病历逐一进行质量审核，对存在问题的病历，填写整改意见单，通知当事人取回病历，进行修改，修改结束后再次审核，合格后上架。

3、每月写出病历质控报告，向医务科、质管科书面汇报，对病历质量存在问题较多的科室，及时通知科主任及科室病历质控医师，以利科室持续改进。

4、对危重、疑难、死亡、输血病历进行重点审查，符合医院的要求，并做好登记（科室、姓名、住院号），以备查。

6、其他相关规定及要求继续执行。

第2篇：

科室病历质控员职责科室病历质控员职责1、负责对本科室运行病历、出院三日内未归档病历质量进行审核，定期检查电子病历完成情况及质量，质控医师审核合格后出院病历方可打印。

2、可修改本科室下级医师、同级医师、上级医师书写的运行病历及出院未归档病历。

3、对本科室病历存在的问题进行登记，并监督修改，有权向科主任提出奖惩建议。

4、定期对本科室存在的病历质量问题进行总结，并提出书面整改意见报科主任，定期召开科室病历质量持续改进会议。

5、本科室在院级病历评审中出现乙级、或丙级病历，科主任有权对质控医师、当事医师扣发奖金。

第3篇：

医院质控员职责省劳卫所附属医院质控员职责1、质控员应把基础质量、环节质量、终末质量的控制作为质量管理的重点，杜绝质量隐患，确保质量的提高。

2、协助科主任落实科室质量控制方案、目标、措施和奖惩细则。

3、抓好科内诊疗质量、医疗文件书写质量，做好科室质量自查工作，每周至少抽查1次，病历抽查比例不低于50%，做到抽查情况有记录、针对问题有整改措施。

4、落实科内质量、安全缺陷（差错）登记制度，发现医疗缺陷和差错及时通报科主任进行科内处理，必要时按有关规定报临床部。

5、每月定期对科室医疗质量、安全隐患进行评价分析，协助科主任通报医院每月的《医疗信息通报》，并落实《医疗信息通报》上的整改措施。

6、协助科主任及时总结本科室医疗质量和医疗管理中的工作经验，并提交院级医疗质量、安全工作会议上交流。

临床部2010-8-19第4篇：

质控员岗位职责质控员岗位职责1、主要负责配合比的调用、调整，砼出厂坍落度和和易性的控制及处理应急情况。

2、值班人员须提前15分钟就岗，交接相关的生产记录。

3、品控员就岗后须与上一班品控员了解生产情况，并及时与调度联系，了解在本班内的生产情况。

4、品控员应及时掌握本班生产的砼品种、要求、工地名称及部位。

在接到生产通知时，应立即调用相应的配比，同时与搅拌楼操作员一起核对该配合比的数值及原材料的品种，确认无误后方可投入生产，品控员应目测检查每一车砼的外观性能情况，并及时通知质检员取样。

5、生产中途品控员应根据实际情况对配合比进行调整，并认真填写《砼生产配合比调整记录》，且须操作员确认。

6、值班人员到离岗时，须两人一同记录《试验室生产控制值班人员工作日志》,严格、认真不得潦草,并如实反映情况。

1第5篇：

徐州民政医院质控员职责徐州民政医院质控员职责医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。

为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，特制定徐州民政医院质控员职责，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。

1、质控员接受院长和医务科长的领导，时刻掌握医院网上医务科的信息、各种通知等，将医务科上传下达的信息及时有效的传达到科室，同时负责指导并督促本科室医护人员严格执行与修正；2、质控员在质控办的领导下对医院全程医疗质量进行监控，参与院医疗质量管理委员会组织的对临床各科室的检查与考核。

对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量与安全进行监督检查、考核、评价，提出改进意见及措施。

3、在科主任、护士长的领导下，负责本科室医疗质量检查、评判和分析。

相关科室质控员应负责本科室计量、仪器的使用，并保存其检验证复印件以备查。

4、临床质控重点内容是：

科室各种医疗文件书写质量，用药及治疗方案的合理性，协助科主任、护士长督促和落实医院质量控制方案，督促做好医疗活动环节的规范操作及各种诊疗方案的实施，并向科主任、护士长汇报科室质量管理各阶段存在的主要问题，并提出整改意见。

5、医技科室质控员应注意各种操作的规范性，处方及医嘱开具合理和规范，报告单填写规范，各种仪器的标准校正，维护是否及时，性能是否正常。

各科质控员对本科室质量控制检查建立规范登记，每季度进行一次质控小结，每年有一次总结。

质控员每季度向科室公布一次科室质量检查情况，向全科提出持续改进医疗质量的整改建议。

督促检查医院关于提高医疗质量的整改意见及科室质控整改意见的落实情况。

五、向院质管科汇报科室质量管理运行情况及质控工作改进建议。

7、每月定期对科室医疗质量、安全隐患进行评价分析，协助科主任通报医院每月的《徐州民政医院医疗信息通报》，并落实《徐州民政医院医疗信息通报》上的整改措施。

8、统计并分析医务科分派的各项统计报表。

9、各科质控员由科室指派，报医务科审核备案。

10、质控员可轮流担任，任期至少半年。

任期内如遇非凡情况科室需更换质控员，须报医务科批准。

11、医务科对于以下人员有权免去其质控员身份：

1.不服从医务科管理。

2.年度内无故缺席医务科召集的例会或检查达二次及二次以上的。

3.在医务科召集的例会或检查中工作不负责任，经质控办表决，1/3人员同意的，可免去该质控员身份。

12、各科质控员每月除享有200元的津贴外，在职称晋升、年度考核、劳动聘用、干部选拔及任用等方面享有优先权。

13、做好并完成医务科交办的其它事项。

第6篇：

质控员职责城关区康乐医院质控员职责1.科主任负责本科室的医疗质量控制工作，检查科室病历书写，出科病历进行签字。

2.护士长负责本科室的护理质量控制工作，检查基础护理，基本技能操作，医院感染控制工作。

3.深入科室了解和掌握情况，协调各临床、医技等科室间的工作联系，组织重大抢救和院内外会诊。

4.制定本科室医疗规章制度和医疗质量控制标准，督促各种规章制度和诊疗常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

5.组织每月一次医疗质量交叉检查找出存在问题，提出整改措施，不断提高医疗质量。

6.发现科室不良事件及时上报，及时处理，对每起不良事件进行讨论分析。

7.每月定期抽查各科医疗文件（含病历、医嘱、处方、检查申请单、报告单）的书写情况。

8.负责督促检查本科室药品、医疗器械的使用管理工作。

9.组织每季度一次的病人满意度问卷发放和总结工作。

10.组织科室人员质控知识教育培训工作。

科内质控小组分工职责及工作要求一、基础护理、危重病人护理、病历质控a.不定期检查住院病历，检查病历的三测单、长、临时医嘱单、特护单是否符合质量要求;b.不定期检查病人的皮肤、管道、引流袋护理、危重病人护理是否达到要求;c.每月对以上项目必须总检查一次;d.协助科主任完成出院病历质控;e.以上检查有记录可查并督促当班人完善执行改进工作.二、科室财产、药品管理、安全管理质控a.每月定期检查科内固定资产数目、有记录可查；b.检查科内所有药品的有效期，保证无过期药品；c.规范储藏室、治疗室的物品、药品，清晰标明、分类放置；d.检查住院病人安全防范措施是否到位（如床栏、床头卡），有记录可查，并督促当班人完善执行；三、急救器械、药品、物品质控a.每周定期清点抢救物品，保证各项用物清洁齐全，处于备用状态，并记录；b.每周定期清点心电监护仪、吸氧、吸痰、导尿等用物，保证处于备用状态，并维持其清洁度；c.对抢救用物放置固定、标签分明；四、消毒隔离质控，a.按时完成各种消毒监测记录。

每周紫外线灯管擦试消毒；b.定期对各班的消毒隔离工作进行检查，如医疗垃圾分类、消毒液浓度测试，有记录可查；c.定期对消毒物品的外包装（如包布、贮槽）等进行清洁处理，检查包内器械是否符合要求；d.督促并协助护工完成病房消毒工作；e.定期对血压计、听诊器、病历夹、口服药盒进行清洁和消毒，袖带84液清洗。

第7篇：

医院质控职责螁医院质量控制管理小组职责螇1.教育各级医务人员勤勉敬业，遵纪守法，恪守职业道德，强化质量意识，努力预防医疗差错和事故的发生，促进医学科学的发展。

袄2.审核医院医疗、护理方面的各项规章制度，制定医疗、护理质量评审标准和奖惩制度。

蒁3.管理及控制各科室诊疗、护理等医疗质量情况，对存在的薄弱环节，及时制定整改措施，不断提高医疗护理质量。

芈4.对重大医疗事故争议应及时进行讨论和处理，并及时总结经验教训，每季度全院通报一次。

薅5.对医院有关质量管理的体制变动、质量标准的制订和修改进行讨论并形成初步意见，提交院长办公会议审议。

羄6.定期组织专家检查各科医疗质量情况，人员出勤、着装、病历书写，处方质量，合理检查、合理用药情况，医护人员技术操作规范感染控制等，定期进行三基知识考核。

袁7.定期检查考核全院医务人员对《执业医师法》、《护士管理办法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》等及其配套文件《医疗机构管理条例》、《全国医院工作条例》、《诊疗护理技术操作规范》、《药品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《母婴保健法》、《献血法》等的掌握程度。

羀8.医院质量管理小组每月召开会议两次，通报、分析检查中发现的问题，提出相应的整改措施，研究提高医疗质量和医疗安全的设想。

芄医疗质量控制管理小组岗位职责肄1.认真贯彻执行医疗卫生法律法规、规章和医疗规范、常规。

节2.制订全院各专业医疗质量控制的指标体系、控制标准和评价方法。

蒈3.拟订各专业的质量管理标准、操作规范、质量控制计划及考核方案。

莇4.对各专业的工作进行调研和科学论证，并推广本专业的新理论、新技术、新方法等。

膄5.对全院各科室的质量管理情况进行督促检查和考核评价，并进行必要的专业技术培训。

葿6.对全院各科室的质量控制管理工作进行组织交流，接受咨询，指导其不断完善。

膀7.经常不断地对各项医疗工作制度的落实情况进行检查、考核、反馈，提出整改意见并督促落实，确保基本医疗质量。

肆医疗质量控制管理小组主任岗位职责芃1.根据国家相关政策、法规，制定医院的医疗质量管理工作计划，经院长批准后组织实施，按时总结汇报。

袀2.负责医疗质量管理体制策划，制定医院医疗质量方针和医疗质量目标，组织制定医疗质量手册和程序文件并保持现时有效性。

薈3.负责组织对医院相关领域开展的新工作审查和检测结果的验证评估工作。

袅4.深入科室，了解科室标准化医疗工作情况，保证各项医疗质量管理措施落实到位。

芃5.开展医疗质量管理的培训教育工作，加强员工医疗质量管理意识，提高职工医疗质量管理技能。

芁6.经常性地检查督促医疗质量管理工作，及时发现及时整改。

加强预防性的管理，并控制影响医疗质量的因素，使医疗质量不断提高。

莀7.参与医院的重大事故、医疗差错的调查和原因分析，提出整改的措施和完善意见。

羈8.医疗质量控制管理部副主任协助主任负责相应的工作。

莃医疗质量控制干事岗位职责蚂1.利用医院质量管理网络开展质量控制活动。

不断完善院级质量控制方案。

螈2.协助科主任制订医疗质量标准，建设医疗质量标准化体系。

蚇3.协助组织开展全院性医疗质量教育，贯彻落实全面医疗质量管理思想。

蒃4.经常不断地对各项医疗工作制度的落实情况进行检查、考核、反馈，提出整改意见并督促落实，确保基本医疗质量。

肃5.对重点患者实施监控，督促科室或诊疗组加强诊疗护理措施，及时检查治疗效果。

蒀6.及时了解并掌握在临床中暴露出的医技质量缺陷，在投诉和满意度调查中发现的质量缺陷，应深刻剖析，并及时整改。

蒆7.以《医疗事故处理条例》及相关文件为依据，检查、落实服务质量，确保患者权利。

薃8.加强对病历、输血、麻醉、急诊、手术、介术、其他有创操作、重症监护、会诊等过程质量的管理。

对新技术、新方法、新药的开展与应用实施监控。

膀9.加强自身建设，不断学习医疗质量控制新技术、新方法，总结医疗质量管理的经验与教训，提高医疗质量管理水平。

羇10.完成科室主任交办的其他工作任务。

芄护理质量控制干事岗位职责蚃1.每天深入科室了解危重患者的病情，检查护理工作质量和效率，及时发现和纠正医疗各环节质量中存在的问题。

薀2.每周实地了解患者对护理工作的满意度，做到有记录、有反馈。

虿3.每月抽查每个护理组一位病情较重的患者基础护理工作，检查内容为各项基础护理措施落实情况。

芇4.每月抽查每个护理组一份一级护理或相对重患者的出院病历。

螃5.每月抽查每个护理组一位重患者病情观察符合情况，检查内容为重患者实际病情与护士掌握、病历记录是否相符。

羁6.季度对每个护理组所管辖的患者进行健康教育和满意度的测评，调查患者数原则上每组不少于10人。

膇7.每月对各科的急救物品、病房管理、消毒隔离和执行护理制度等情况进行全面检查，并提出书面意见。

肆8.每季度参与对每个科室25％的护士技能进行考核。

袃9.领导交办的其他事务及临时性工作。

摘录以上内容仅供参考