医疗事故后整改措施共4篇.docx
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医疗事故后整改措施共4篇
医疗事故后整改措施（共4篇）
医疗事故后整改措施（共4篇）
第1篇医疗事故医疗机构整改措施医疗事故医疗机构整改措施医疗安全月活动整改措施暑假过去了，大家以极高的热情迎来我院开展的医技科室.药剂科的组员由科主任选定
2.职责1组织本科室的员工学_卫生法律.法规.规章制度及诊疗护理规范，依法执业。
学_情况做记录。
2执行医患沟通制度，尊重并维护病人的合法权益，规范执行各种告知.知情同意。
组织科室工作人员参加医院举办的医疗纠纷处理及医患沟通技能培训或讲座，并加以应用。
3负责科室的医疗安全检查工作，发现隐患，及时整改，及时报告。
4接待科室内部患者及家属对医疗工作的投诉，协调医患关系。
5重大医疗纠纷及时上报，配合医务科妥善解决。
6配合医务科做好科内纠纷在医学会的鉴定和在法院的应诉工作。
四.医疗纠纷.医疗事故防范预案一实行医疗隐患登记报告制度
1.医疗隐患登记报告制度1科室定期自查医疗隐患，登记，制定整改措施，向医务科报告。
2医务科检查工作，汇总发现的医疗隐患，提出整改措施，要求当事科室立即整改，并跟踪整改进展情况，及时向主管院长报告。
3医务科总结阶段性整改效果，向全院通报。
4对科室不落实自查隐患.发现隐患不整改.不报告的行为予以处罚。
5检查记录本由专人负责保管，保存五年。
2.医疗隐患登记报告制度实施细则1科室每月最后一周，由科主任带领医患关系协调小组成员进行医疗安全自查，将发现的隐患逐一登记，召开医疗安全分析会，制定整改措施，同时对上个月的整改情况进行总结，详细记载于科室医疗隐患登记整改报告中，一式两份，一份于每月结束前上报医务科，一份科室留存。
自查中尤其是要严把病历质量关，对已被患方复印的病历，在.完善时要慎重。
2医务科每月末，将当月工作检查中发现的医疗隐患及采取的整改措施进行汇总，同时对上个月的整改效果进行总结，详细记录于医院医疗隐患登记整改报告中，向医疗副院长汇报。
对高风险科室外科系统.介入科作为医疗安全工作检查的重点，对纠纷高发科室加大监管力度。
3当事科室接到医务科下达的整改通知书后，按要求在3天内完成整改工作，请医务科复查。
二加强法律法规及规章制度学_和落实每年组织1次对医务人员进行卫生管理法律.法规.规章制度的培训与考核，每季度检查1次科室和医务人员依法执业情况。
三开展医务人员三基训练防范医疗纠纷和医疗事故与提高医疗质量和加强医务人员三基训练相结合，每年开展1次对所有医务人员进行诊疗护理常规.技术操作规范的培训与考核，并检查执行情况。
四加强行风建设配合纪检监查和服务督导部门，进行医德医风和职业道德，强化医务人员的服务意识，提高服务水平。
五
认真执行医疗服务中维护患者权益的制度
1.尊重患者在就医过程中的各种权益，针对生理-心理-社会的差异性，在医疗服务中必须实施个性化服务。
2.在医患交流过程中医务人员必须尊重患者的人格。
要着装整洁.举止文明.热情待人，维护病人的人格.情感和隐私。
3.尊重患者的知情同意权。
根据执业医师法.医疗机构管理条例实施细则等法律法规，进行临床试验.药品试验.医疗器械试验.手术.麻醉.输血以及特殊检查.特殊治疗等，应向患者及家属交待清楚，得到理解并签署书面知情同意书。
4.尊重患者在诊疗过程中的选择权。
患者拥有选择医生和选择诊疗方案的权利。
消费者权益保护法规定，消费者有自主选择商品或服务的权利。
医疗服务也属于消费领域，是特殊的消费，因此患者拥有自主选择权。
5.尊重患者对医疗服务不满意的投诉权利。
患者有权利就诊疗过程中的发生的不满意事件向相关部门进行投诉。
六及时披露医疗安全信息每季度召开一次医疗安全会议，公布医疗隐患整改措施.医疗纠纷处理结果.医疗赔偿责任人处罚有关信息，让全院医务人员认识到医疗纠纷和医疗事故的危害性及防范的重要性，并积极行动。
七加强医患沟通
1.医院每年开展至少1次医患沟通技能及医疗纠纷处理技巧的培训或大型讲座。
2.执行医患沟通制度，加强医疗活动中每个环节的医患沟通，科室每月召集1次医患沟通座谈会，并做好记录，对患方提出的意见和建议认真分析，加以整改。
五.医疗纠纷.医疗事故处理预案一医疗纠纷的应急处理
1.医疗纠纷的风险分级
根据发生医疗纠纷当时患方的情绪.态度.行为等的激烈程度，将医疗纠纷事件进行风险分级，采取相应的处理措施。
三级风险1患方质疑医护人员诊疗行为的正确性和有效性;2患者在病房发生非医疗意外事件，如摔伤.烫伤等，家属不满，讨*;3患者及家属要求复印病历，当事医务人员判定可能发生医疗纠纷的。
二级风险1患方聚众5人以下在医院内吵闹，干扰医疗秩序，对医务人员人身安全构成威胁;2患者非正常死亡，家属对医疗过程质疑，经解释无效，停尸在病房，影响其他病人诊疗。
一级风险1患方聚众5人以上在医院吵闹，干扰医疗秩序，对医务人员人身安全构成威胁;2患方在医院内实施打.砸.抢等行为，造成物品损坏，医务人员人身受到伤害;3新闻媒体介入记者采访.录音录像，可能在社会上造成负面影响。
2.应急处理1立即报告发生医疗纠纷，不管属于几级风险，当事人应立即报告科主任或护士长，科室应立即报告主管部门或主管院长。
2到达时限工作时间发生医疗纠纷，科室主任.护士应立即到位，主管部门应在10分钟内到达纠纷发生的科室。
休息日发生医疗纠纷，总值班在接到科室报告后应在10分钟内到位，需医务科协调的，医务科人员应在30分钟内到位。
一.二级风险事件，除医务科人员外，保安人员应立即到场，另外，
根据纠纷的起因，医务科处理人员可要求护理部.药剂科等科室人员到场协助处理。
3与患方沟通协调1三级风险的纠纷，原则上以科主任和护士长为首小组成员在科室内部协调沟通。
2二级.一级风险的纠纷，以医务科人员为主，科室及其他职能部门配合，与患方沟通协调。
3沟通的原则不激化矛盾，不答应无理要求，尊重事实，尊重科学，按法律规定的程序解决问题。
4现场采取的紧急措施1保护医务人员及病区其他患者的人身安全。
对
二.三级风险的医疗纠纷，医院保安人员在医务科的统一指挥下，对吵闹.漫骂.殴打医务人员的患者和家属实施必要的制止措施，对持械行凶者坚决制服，同时报案，交由公An机关处理;纠纷中患方的过激行为可能导致病区其他患者的人身损害时，保安人员应在医务科统一指挥下采取保护措施，如疏散.守住病房入口等，不让闹事方接近病区的其他患者。
2封存病历或疑有引起不良反应的药品.输液.血液制品，送相关部门进行检验。
3对死因不清的.家属对死亡原因质疑的情况，动员患者家属做尸检。
4告知医患双方解决医疗纠纷的法律程序，为进一步解决纠纷做准准备。
二医疗纠纷的常规处理
1.解释说服工作1诊疗过程中，医务人员没有过错，家属不懂医学的复杂性和高风险性，期望值过高，医务科处理医疗纠纷的工作人员要给予充分的解释和说明，让患方理解，不再追究;2患方对于医院的解释不能理解，坚持向医院讨说法，医务科工作人员向患者说明国家解决医疗纠纷的几种方式，即协商.鉴定.司法诉讼。
2.医患双方协商解决1发生医疗纠纷后，经院内医患关系协调领导小组研究，认为医务人员诊疗行为存在过失或医院管理不到位造成患者人身损害，在医学会鉴定中可能定为医疗事故的，建议协商解决，医务科代表院方与患者或家属签协议，最后赔偿了结。
2医患双方不能就赔偿款额度达成一致时，建议患方走鉴定或司法程序。
3.医疗事故鉴定及处理1无法通过解释.协商解决的医疗纠纷，可申请医学会进行医疗事故鉴定。
2医务科负责组织当事科室和当事医务人员准备鉴定所须提交的病历资料和答辩材料，在规定的时间内送到医学会。
3鉴定结论不是医疗事故的，医院不向患予以赔偿。
4鉴定结论构成医疗事故，汇报院领导，经医患关系协调领导小组研究，认为鉴定结论基本准确，按等级进行赔偿;如果当事科室和当事人不服鉴定结论，医务科代表院方向上一级医学会申请重新鉴定。
4.法院审理医疗纠纷1医务科组织当事科室与当事人准备应诉材料，配合律师出庭。
2法院审判结论或调节书中表述医疗行为与患者损害结果构成因果关系，判定赔偿的，按额度予以赔偿;当事科室或当事人不服，在规定时间内申请上诉。
3法院判定医疗行为与损害后果不构成因果关系的，医院不予赔偿。
内容第2篇事故整改措施事故整改措施工作目标我校要立即行动，按照全面普查.澄清底数.落实责任.健全机制.消除隐患的总体要求，在全校范围内开展全面.深入的事故及火灾隐患排查整治工作。
通过排查，澄清事故及火灾隐患情况，找准问题，综合治理，切实消除事故及火灾隐患，减少火灾.煤气中毒等伤亡事故的发生，并通过询问学生家中的煤火.木炭火以及液化炉的防范工作。
保证学生及家中的人身安全和学校的校舍安全。
工作重点本次排查工作的主要内容是排查.整改和消除事故及火灾隐患，确保学校安全。
事故及火灾隐患排查工作以各单位自查为主，对查出的隐患进行逐项登记.汇总，凡属一般事故火灾隐患的，立即整改，凡一时无法整改的，限期进行整改，整改完毕后上报中心校验收；排查有重大事故隐患的，市.县两级安监部门如实申报登记，建立档案，狠抓落实。
工作步骤和时间安排
（一）第一阶段（年11月）为自查整改阶段。
各学校按照公安部机关.团体.企业.事业单位消防安全管理规定的要求对照事故及火灾隐患，能够立即整改的，必须立即整改。
需要限期整改的，必须落实整改责任人.整改期限.整改资金和整改措施，并在整改期间采取保障安全的措施；对不能确保消防安全的部位必须停止使用，建立档案，专人监管。
（二）第二阶段（年12月年1月）为全面普查阶段在各单位自查的基础上，部门对所属单位进行全面普查，澄清普查整治范围内单位或场所的底数，登记造册，逐一进行检查。
对检查发现没一处火灾隐患，要及时制定整改措，明确整改时限和责任人，认真督促整改。
（三）第三阶段（年2月）为督查检查阶段。
市政府组织有关部门成立联合督查检查组，对县.市直各系统.委局火灾以后普查整治工作情况进行督促检查。
（四）第四阶段（年3月）为总结验收阶段。
在专项整治的基础上，上级主管部门要对各学校开展活动情况进行全面细致地检查验收，对于普查整治工作成绩突出的学校予以表彰，对普查整治工作不力.效果不明显的进行通报批评。
工作措施
（一）各学校要按照嵩县局文件（嵩教197号）的各项要求，结合校园安全年活动.平安校园创建活动以及当地和学校的工作实际，制定有针对性的措施，将任务层次分解，狠抓各项工作落实，确保平安建设工作的顺利开展。
（二）建立健全工作责任制。
各单位一把手是第一责任人，分（安全急救网）管领导是直接责任人，其他相关领导承担分管工作范围内的责任。
按照属地管理，分级负责和谁主管.谁负责的原则，层次分解目标任务，落实到具体责任人，形成一级抓一级，层层抓落实的良好局面。
（三）强化督促检查和考核。
中心校要把平安建设纳入年度工作目标管理，完善检查监督.定量考核和评比奖惩制度；实行一票否决制和责任追究制，真正把平安校园建设工作落到实处。
（四）建立工作报告制度。
每个阶段工作结束，各学校在一周内上报工作开展情况报告。
第3篇事故整改措施事故整改措施引发事故的四个基本要素
5.1事故预防与控制
5.2选择整改措施的基本要求生产过程能消除或减弱中的危害.危害因素；危险和有害物；通过处置并降低到国家规定的限制内；生产装置和操作预防产生危险.危害因素；能有效地预防重大事故和职业危害的发生；自救和互救发生意外事故时，能为遇险人员提供条件。
5.3整改措施的制定原则应满足法律法规的要求；当其与经济效益发生矛盾时，应优先考虑安全生产的要求，其次考虑经济效益；应按消除危害.预防事故.减弱风险.隔离危害.使用连锁装置和警告的顺序；应具有针对性.可操作性和经济合理性。
防火防爆安全技术措施电气安全技术措施机械伤害防护措施起重作业安全技术措施厂内运输等安全技术措施。
5.4安全技术整改措施
5.5安全管理整改措施第4篇医疗废物整改措施医疗废物整改措施卫生监督局
根据上级部门对我院医疗废物检查中存在的问题，院领导高度重视，于当日下午组织开展紧急会议，就如何做好医疗废物管理工作进行讨论，会议由院长亲自主持，各管理部门参加，针对我院存在的问题，制定了切实可行的整改措施。
1.加强领导。
医院医疗废物管理领导小组要定期检查.指导有关工作，对发现的问题进行现场整改，做到对医疗废物工作常抓不懈。
2.提高认识，要求全体职工从思想上充分认识到加强医疗废物管理的重要性和必要性，做到认识到位，杜绝轻视麻疲思想的发生。
3.定期对全体职工进行医疗废物管理条例.医疗卫生机构医疗废物管理办法等有关知识的培训，对培训不合格的职工不允许上岗。
4.建立健全医疗废物管理的各项制度，要求全体职工按照医疗废物管理条例及卫生行政部门的规定和要求，在实际工作中严格落实。
5.负责医疗废物收集.运送的工作人员，要加强责任心，与科室人员认真交接做好登记。
运送途中注意防泄漏.防丢失。
收集时做好个人防护。
6.医疗废物暂时储存处有防鼠.防蚊蝇.防盗.防渗漏措施，不得露天存放医疗废物，医疗废物暂时存放不超过2天。
并做到人走落锁，切实做好医疗废物的防盗工作。
7.要求各科室对医疗废物进行分类收集，每天下午有专人使用防渗漏.防遗撒的运送工具将医疗废物运送到指定地点。
8部分医护人员对医疗废物分类不清.医疗废物管理松懈导致了医疗废物与生活垃圾有混放的现象。
9针对医疗废物要及时销毁并登记在案，对于未及时销毁的医疗废物做好未处理标示并登记在案。
在今后的工作中，我院要严格按照传染病防治法.医疗废弃物管理条例.医疗卫生机构医疗废物管理办法等规定，加强医疗废弃物的安全管理，加强人员培训，加强监督检查，做到思想上高度重视，防止疾病传播，保护环境.切实保护人民群众身体健康。
杜绝此类事情再次发生。
附表1医疗废物与生活垃圾混放的原因及对策附表2医疗废物的分类医疗废物与生活垃圾混放的原因及对策1医疗废物与生活垃圾混放的原因1个别医务人员环保意识不强，存在麻痹思想，认识不到医疗废物管理的重要性。
2专职人员操作不规范对医疗废物管理条例及其配套文件理解得不深刻，故容易造成医疗废物与生活垃圾混放。
3护理人员进行肌内注射或化验室人员采血后，为避免针眼处出血，往往让患者或其家属按压棉签，随后患者或家属则有可能将污染的棉签丢弃至生活垃圾内。
4护理人员给患者拔除静脉针时，常在穿刺部位贴一带消毒棉的胶布，患者或家属易将此胶布扔入生活垃圾。
5对医疗废物分类目录不够了解或医疗废物分类目录本身规定得不够明确，导致医务人员无菌操作完毕后，将一次性口罩.帽子.鞋套.空针袋及输液袋误认为是生活垃圾。
6对患者及家属的环保知识宣传不够。
由于基层医院陪人较多，其环保意识不强，再加上宣传力度不够，有时会将污染的一次性尿垫.臀垫.中单等随手放入生活垃圾。
2对策
2.1进一步健全和完善管理制度
根据医疗废物管理条例及配套文件要求，我院成立了院长为第一责任人，由业务院长.医务科长.护理部主任组成的医院医疗废物管理领导小组，明确领导小组各成员的职责，实施由院长.职能科室.各科室主任.医务人员.患者和陪人共同参与的分级监督管理制度。
同时还配套制定了“医疗废物管理岗位责任制”.“医疗废物管理奖惩制度”.“首问负责制”等相关制度。
2.2加强相关人员的培训1医务人员的培训。
定期认真组织学_医疗废物管理条例及配套文件，加强相关知识的宣传力度，将有关法律.法规.医疗废物分类目录张贴在墙上，并装订成册，人手一份；定期考试，增强依法执业意识，严格操作规程，按规定做好医疗废物从产生到收集.转运.储存.处置的全过程管理。
2保洁人员的培训。
由于大部分保洁员文化水平低，不懂医院感染知识，对医疗废物的危险性不了解，因此我们下大气力组织他们进行有关医疗废物处理知识的培训，反复讲解医疗垃圾处置不当所造成的危害，增强他们的环保意识和自我保护意识。
2.3对患者及陪人的宣教1进行入院的同时，将存放医疗废物的贮存地点.贮存容器及标识告知患者及其陪人，并有专人教给他们丢弃各类垃圾的方法，让患者及陪人清楚废弃物怎样处理，了解让医疗垃圾流入社会对大众带来的危害。
2要求患者及家属之间相互学_，相互监督，共同增强环保意识，形成人人都参与环境保护的良好氛围。
2.4加强管理，严格督促检查。
各科室负责同志每天轮流值班，负责对各个环节.各个部位进行检查，发现问题，立即纠正。
医务人员在进行各种穿刺后，为避免穿刺部位出血，要求按压穿刺部位不出血后方可离开病房，从而避免了医疗垃圾被遗落在病室内。
医护人员做无菌操作时使用的一次性口罩.帽子.鞋套.空针袋及输液器袋，虽未直接接触到患者，但大多数属于不可降解的塑料制品，填埋后会直接对土壤造成二次污染，按医疗垃圾处理比较合理。
2.5通过采取强有力的措施，加大对违规的处罚力度。
为了保证各项措施的落实，制定了“医疗废物处理”考核惩罚标准，将废物处理工作纳入全面质量管理中，并定期考核，奖罚分明，逐层落实，及时反馈整改。
持续的质量改进，可使医疗废物管理工作进一步完善，同时还将问题公开公布，并与科室和个人的奖惩挂钩，做到工作人员与科主任.护士长同奖同罚，促使他们提高认识，自觉按制度办事。
医疗废物的分类类别感染性废物特征携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。
常见组分或者废物名称
1.被病人血液.体液.排泄物污染的物品，包括棉球.棉签.引流棉条.纱布及其他各种敷料；一次性用品.一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液.体液.排泄物污染的物品
2.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。
3.病原体的培养基.标本
5.废弃的血液.血清。
6.使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。
类别病理性废物特征诊疗过程中产生的人体废弃物。
常见组分或者废物名称
1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织.器官等。
类别损伤性废物特征能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。
常见组分或者废物名称
1.医用针头.缝合针。
2.各类医用锐器，包括手术刀.备皮刀.手术锯等。
3.载玻片.玻璃试管.玻璃安瓿等。
类别药物性废物特征过期.淘汰.变质或者被污染的废弃的药品。
常见组分或者废物名称
1.废弃的一般性药品，如抗生素.非处方类药品等
2.废弃的细胞毒性药物包括致癌性药物，如硫唑嘌呤.苯丁酸氮芥.萘氮芥.环孢霉素.环磷酰胺.苯丙胺酸氮芥.司莫司汀.三苯氧氨.硫替派等；可疑致癌性药物如苯巴比妥等免疫抑制剂。
3.废弃的疫苗.血液制品等。
类别化学性废物特征具有毒性.腐蚀性.易燃易爆性的废弃的化学物品。
常见组分或者废物名称
1.医学影像室.实验室废弃的化学试剂。
2.废弃的过氧乙酸.戍二醛等化学消毒剂。
3.废弃的汞血压计.汞温度计。
废物贮存时间最长贮存时间气候温和冬季为72小时；夏季为48小时；凉爽季节为48小时；炎热季节为24小时。
收集设置二种颜色的污物袋黑色袋装生活垃圾.黄色袋装医用垃圾，要求垃圾袋坚韧耐用。
医疗不良事件整改措施事故后施工现场整改措施医疗废物整改措施医疗纠纷整改措施医疗安全整改措施
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