耳鼻咽喉头颈外科学试题.docx

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耳鼻咽喉头颈外科学试题

Preparedon22November2020

耳鼻咽喉头颈外科学试题

5、耳源性颅内并发症不包括

A.硬脑膜外脓肿B.乙状窦血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.颞叶脓肿

6、对少年儿童，切除腭扁桃体应慎重，是因为：

A.影响咽腔共鸣B.易发生软腭瘢痕C.腭扁桃体是重要免疫器官

D.易引起咽干，咽后壁淋巴组织增生成团

3．重度聋平均听阈为（）

A.56dB—70dBB.>90dBC.71dB—90dBD.41dB—55dB

8．喉癌发病与下列那个因素无关（）

A．吸烟B.功能性发音障碍

C．喉白斑病D.喉乳头状瘤

8、上颌窦穿刺冲洗最佳进针位置

　Ａ．尖牙窝　　　　Ｂ．中鼻道前端　　Ｃ．自然窦口

1．具有耳毒性的抗生素是（）

A．先锋霉素B.链霉素C.氯霉素D．庆大霉素

8.关于急性鼻窦炎哪一项是不正确的

A.常为多窦感染B.全身症状重C.头痛明显，有时间规律D.应及时行上颌窦穿刺　

6．急性额窦炎头痛特点为（）

A．晨轻午后重B.晨重午后轻

C．无规律性闷痛D.晨重午后加重

三．病例分析（20分）

男性，30岁，陕西泾阳人，既往有右化脓性中耳炎病史20年。

近半年来，听力减退加重，耳流脓增加，有恶臭。

且有耳痛、头痛、高烧。

近半年反复发作3次，去当地医院用抗生素和甘露醇静脉点滴后好转。

近日感冒后，又复出现以上症状，一周后渐昏迷不醒，急送我院门诊。

查体：

体温°C，浅昏迷状态，右耳道有多量脓液，味臭，鼓膜视不清，右侧瞳孔散大约4mm，对光反应迟钝。

请结合病史及简单查体，作出初步诊断和诊断依据并提出需进一步检查及治疗的方案。

三、填空题：

（共5题，每题4分，共20分）

13、喉癌常见类型有，，。

14、鼻咽癌早期表现为，，。

17、中耳主要包括，，和-。

四、简答题：

（共3题，每题10分，共30分）

五、论述题：

（共1题，每题20分，共20分）

21、喉阻塞分度及治疗原则

6．急性额窦炎头痛特点为（）

A．晨轻午后重B.晨重午后轻

C．无规律性闷痛D.晨重午后加重

7．切除扁桃体对少年儿童应慎重，是因为（）

A．影响咽腔共鸣B.易发生软腭瘢痕

C．腭扁桃体是重要免疫器官D.易引起咽干、咽后壁淋巴组织增生

8．喉癌发病与下列那个因素无关（）

A．吸烟B.功能性发音障碍

C．喉白斑病D.喉乳头状瘤

9．下列那个因素与传导性耳聋无关（）

A．外耳道闭锁B.鼓膜穿孔

C．听骨链中断D.耳毒性药物

二多项选择题（共3题，每题4分，共12分）

1．具有耳毒性的抗生素是（）

A．先锋霉素B.链霉素C.氯霉素D．庆大霉素E.青霉素

2.慢性化脓性中耳炎常见的颅内并发症有（）

A．岩尖脓肿B．脑膜窦血栓形成C．脑脓肿D．迷路炎E．脑膜炎

3.中鼻道有以下鼻窦的开口（）

A．前组筛窦B．后组筛窦C．蝶窦D．上额窦E．额窦

（三）填空题（共5题，每题4分共20分）

1．喉癌常见类型有，，，。

2．慢性鼻炎可分为，。

3.总鼻道内与的间隙称嗅裂。

4.咽淋巴内环主要包括,,,。

5.慢性化脓性中耳炎可分为和。

（四）简答题（共3小题，每题10分，共30分）

1．窦口鼻窦复合体

2．食道生理性狭窄

3．Corti器

（五）论述题（共1小题，每题20分，共20分）

喉阻塞分度及治疗原则

（一）单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

1．下鼻道位于：

（）

A．中鼻甲与下鼻甲间B。

中鼻甲与上鼻甲间

C．下鼻甲下方D。

下鼻甲与鼻中隔之间

2．关于咽鼓管描述，下列那项不正确（）

A.外骨部及内软骨部构成B.骨与软骨相接处较狭窄

C.成人咽鼓管的鼻咽口较鼓室口约低

D.婴幼儿咽鼓管较短、宽而接近水平。

且狭窄较明显，故较易患中耳炎

3．骨迷路包括有（）

（A）。

前庭、半规管、椭圆囊和球囊

（B）。

半规管、壶腹、Corti氏器

（C）。

耳蜗、前庭、半规管

（D）。

耳蜗、椭圆囊和球囊、壶腹

4．重度聋平均听阈为（）

（A）56—70db（B）>90db（C）71—90db（D）41—55db

5．鼻咽纤维血管瘤勿发生人群是（）

（A）女性青少年（B）男性青少年（C）中年以上男性（D）中年以下女性

6．喉梗阻通常为（）

A．吸气性呼吸困难B。

呼气性呼吸困难

C．叹气性呼吸困难D。

混合性呼吸困难

7．急性额斗炎头痛特点为（）

A．晨轻午后重B。

晨重午后轻

C．无规律性闷痛D。

晨重午后加重

8．切除扁桃体对少年儿童应慎重，是因为（）

A．影响咽腔共鸣B。

易发生软腭瘢痕

C．腭扁桃体是重要免疫器官D。

易引起咽干、咽后淋巴组织增生

9．喉癌发病与下列那个因素无关（）

A．吸烟B。

功能性发音障碍

C．喉白斑病D。

喉乳头状病

10．下列那个因素与传导性耳聋无关（）

A．外耳道闭锁B。

鼓膜穿孔

C．听骨链中断D。

耳毒性药物

（二）多项选择题（共5题，每题2分，共10分）

1．喉部起支撑作用的主要有（）

A．甲状软骨B.勺状软骨C.会厌软骨

D．环状软骨E.小角软骨

2．具有耳毒性的抗生素是（）

A．先锋霉素B。

链霉素C。

氯霉素

D．庆大霉素E。

青霉素

3.慢性化脓性中耳炎常见的颅内并发症有（）

A．脑疝B．脑膜窦血栓形成

C．脑脓肿D．迷路炎E．脑膜炎

4.中鼻道以下鼻窦的开口（）

A．前组筛窦B．后组筛窦

C．蝶窦D．上额窦E．额窦

5.中耳使声能有所增益，下列叙述那项不正确（）

A从鼓膜表面传到足板,声压可增强17倍

B.听骨链杠杆作用，可使声压自锤骨柄传至前庭窗增加1.５倍

C.声波从空气进入内耳淋巴液时被阻抗衰减约30db能量

D.声音从空气进入外耳道，通过鼓膜、听音链声压可提高30db

E.鼓膜面积约85mm，镫骨足板面积约mm

（三）填空题（共3题，每空1分，共10分）

1．喉癌常见类型有---------------，-----------------，-------------------，-------------------。

2．鼻咽癌早期症状为---------------，---------------，------------------，-------------------。

3．腺样体面容为-------------------，-----------------，-------------------。

（四）简答题（共6小题，每题5分，共30分）

1．Little’s区

2．窦口鼻窦复合体

3．\

4．咽淋巴内环

5．食道生理性狭窄

6．Corti器

（五）论述题（共4小题，每题10分，共40分）

1．声哑常见的病因有那些

2．喉阻塞分度及治疗原则

3．耳源性眩晕与中枢性眩晕的区别

4．过敏性鼻炎的诊断与治疗原则

1.窦口鼻道复合体不包括

A.中鼻甲、中鼻道B.钩突、筛泡、半月裂C.后组筛房及蝶窦开口

D.前组和中组筛房及额窦开口

2.中耳手术出现周围性面神经瘫痪，术后检查发现镫骨肌反射存在，无听觉过敏现象，只有舌前2/3味觉消失，说明损伤在

A.镫骨肌支以上B.鼓索神经水平以下C.膝状神经节水平D.镫骨肌支与鼓索神经之间

3.有关食管解剖哪项是错误的

A.食管有4个生理狭窄B.成人食管全长约25cmC.颈段食管长约5cm

D.食管壁仅有3层，分别是粘膜层，肌层和浆膜层

4.内耳末梢终器不包括

A.Corti器B.内淋巴囊C.椭圆囊斑和球囊斑D.壶腹嵴

5.耳源性颅内并发症不包括

A.硬脑膜外脓肿B.乙状窦血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.颞叶脓肿

6.对少年儿童，切除腭扁桃体应慎重，是因为：

A.影响咽腔共鸣B.易发生软腭瘢痕C.腭扁桃体是重要免疫器官

D.易引起咽干，咽后壁淋巴组织增生成团

7.以下哪一项不是喉阻塞的主要临床表现

A.吸气性呼吸困难B.双侧肺部哮鸣音C.吸气性软组织凹陷D.吸气性喘鸣

8.关于急性鼻窦炎哪一项是不正确的

A.常为多窦感染B.全身症状重C.头痛明显，有时间规律D.应及时行上颌窦穿刺

9.环甲肌的支配神经是

A.喉上神经外支B.喉上神经内支C.喉返神经D.喉上神经前支

10.关于音叉试验，哪项是正确的

　　Ａ．ＲＴ（＋），表示听力正常或传导性聋

　　Ｂ．ＳＴ（－），表示传导性聋

　　Ｃ．ＷＴ偏向患侧表示传导性聋

Ｄ．ＲＴ（－）表示ＡＣ＞ＢＣ

二.多项选择题（共10题，每题1分，共10分）

1.支气管异物出现阻塞性肺气肿，以下叙述哪些是正确的（）

A.呼气时，心脏和纵隔向患侧移位

B.吸气时，心脏和纵隔向患侧移位

C.呼气时，心脏和纵隔向健侧移位

D.吸气时，心脏和纵隔向健侧移位

E.呼气和吸气时，纵隔无移位

2.扁桃体切除术的适应证有（）

A.扁桃体二度肥大，每年发生急性扁桃体炎1～2次

B.有扁桃体周围脓肿史者

C.扁桃体良性肿瘤或扁桃体附有赘生物

D.3岁幼儿，扁桃体三度肥大，妨碍呼吸

E.屡发急性扁桃体炎，尿蛋白+++，血沉70mm/小时，心率110次/分。

3.可引起耳毒性聋的药物有（）

A.氨基糖甙类抗生素B.某些大环内脂类抗生素C.水杨酸盐类止痛药D.奎宁、氯奎等抗疟药E.顺氯氨铂等抗癌药

4、中鼻道有以下鼻窦的开口（）

A．前组筛窦B．后组筛窦

C．蝶窦D．上额窦E．额窦

5.慢性化脓性中耳炎常见的颅内并发症有（）

A．岩尖脓肿B．乙状窦血栓性静脉炎

C．脑脓肿D．迷路炎E．脑膜炎

6.中耳使声能有所增益，下列叙述哪项不正确（）

A仅鼓膜与镫骨足板的面积比,声压可增强17倍

B.听骨链杠杆作用，可使声压自锤骨柄传至前庭窗增加倍

C.声波从空气进入内耳淋巴液时能量衰减约30dB

D.声音从空气进入外耳道，通过鼓膜、听骨链,声压可提高30dB

E.鼓膜有效振动面积约55mm2，镫骨足板面积约mm2

7.关于鼻咽癌，下列叙述哪些是正确的（）

A.我国南方如广东、福建、江西等地为高发区

B.EB病毒与鼻咽癌病因有关

C.早期即出现鼻塞，鼻出血

D.早期可出现颈淋巴结转移，多为颈深淋巴结下群

E.治疗以放疗为主

8.面神经的分支有（）

A．耳周肌支B．鼓索神经C．岩深神经

D．镫骨肌神经E．岩大浅神经

9.维持人体平衡的主要有（）

A.前庭B.大脑C.本体感觉

D.Corti器E.小脑

10.有关咽鼓管下列描述何者不对（）

A.由外2/3骨部及内1/3软骨部构成

B.骨与软骨相连处较窄，称为咽故管峡部

C.成人的咽鼓管咽口较鼓室约低

D.婴幼儿咽鼓管较短、宽而接近水平，狭窄部明显，故易患中耳炎

E.咽鼓管软骨部为假复层纤毛柱状上皮

三.简答题（共4题，每题5分，共20分）

1.声音传入内耳的途径

2.Little’s区

3.咽淋巴环

4、鼻道窦口复合体

四.问答题（共2题，30分）

1．试述喉阻塞分度及治疗原则（20分）

2．人工耳蜗的手术适应症（10分）