新监理规范用表式汇编.docx

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新监理规范用表式汇编

监理工作通用表式汇编

A.0.1总监理工程师任命书

工程名称：

编号：

RM－001

致：

（建设单位）

兹任命（注册监理工程师注册号：

）为我单位

项目总监理工程师。

负责履行《建设工程监理合同》、主持项目监理机构工作。

工程监理单位（章）

法定代表人（签字）

日期

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.2工程开工令

工程名称：

编号：

KG－001

致：

（施工单位）

经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为年月日。

附件：

工程开工报审表

。

项目监理机构（章）

总监理工程师（签字加盖执业印章）

日期

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.3监理工程师通知单

工程名称：

编号：

TZ－0

致：

（施工项目经理部）

事由：

内容：

项目监理机构（盖章）

总／专业监理工程师

日期

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.4监理报告

工程名称：

编号：

BG－00

致：

（主管部门）

由（施工单位）施工的

（施工部位），存在安全事故隐患。

我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》或《工程暂停令》，但施工单位未（整改或停工）。

特此报告。

附件：

□监理通知单

□工程暂停令

□其它：

。

项目监理机构（章）

总监理工程师（签字）

日期

注：

本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。

A.0.5工程暂停令

工程名称：

编号：

T－00

致：

（施工项目经理部）

由于

原因，现通知你方必须于年月日时起，暂停

部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作：

要求：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字加盖执业印章）

日期

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.6旁站记录

工程名称：

编号：

PZ－0

旁站的关键部位、

关键工序

施工单位

旁站监理开始时间：

旁站监理结束时间：

旁站的关键部位、关键工序施工情况：

发现问题及处理情况：

旁站监理人员（签字）

年月日

注：

本表一式一份，项目监理机构留存。

A.0.7工程复工令

工程名称：

编号：

F－00

致：

（施工项目经理部）

我方发出的编号为《工程暂停令》，要求暂停部位（工序）施工，经查已具备复工条件。

经建设单位同意，现通知你方于年月日时起恢复施工。

附件：

复工报审表

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字加盖执业印章）

日期

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.8工程款支付证书

工程名称：

编号：

ZF－00（支）

致：

（施工单位）

根据施工合同，经审核编号为工程付款申请表，扣除有关款项后，同意支付该款项共计（大写）（小写：

）。

其中：

1．施工单位申报款项为：

2．经审核施工单位应得款项为：

3．本期应扣款为：

4．本期应付款为：

附件：

工程款支付报审表（）及附件

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字加盖执业印章）

日期

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.1施工组织设计或（专项）施工方案报审表

工程名称：

编号：

SZ－00

致：

（项目监理机构）

我方已完成了工程施工组织设计或（专项）施工方案的编制，并按规定已完成审查批准，送审批手续，请予以审查。

附：

□施工组织设计

□专项施工方案

□施工方案

施工项目经理部（盖章）

项目经理

日期

审查意见：

专业监理工程师

日期

审核意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

日期

审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项方案）：

建设单位（盖章）

建设单位代表（签字）：

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.2工程开工报审表

工程名称：

编号：

KG－00

致：

（建设单位）

（项目监理机构）

我方承担的工程，已完成了相关准备工作，具备了开工条件，请予以审批。

附：

1.证明文件资料

2.施工现场质量管理检查记录表

施工单位（章）

项目经理（签字）

日期

审查意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

日期

审批意见：

本工程已经取得施工许可证，相关资金已经落实并按合同约定拨付施工单位，同意开工。

建设单位代表（签字）

日期：

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.3工程复工报审表

工程名称：

编号：

FG－00

致：

（项目监理机构）

编号为《工程暂停令》所停工的部位，现已满足复工条件，我方申请于年月日复工，请予以审批。

附：

施工项目经理部（章）

项目经理（签字）

日期

审核意见：

施工单位采取了

具备了复工条件，同意复工要求。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

日期

审批意见：

经审查，条件已具备，同意复工要求。

建设单位代表（签字）

日期：

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.4分包单位资格报审表

工程名称：

编号：

FB－00

致：

（项目监理机构）

经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程按合同的规定进行施工。

分包后，我方仍承担总包单位的全部责任，请予审查。

分包工程名称（部位）

分包工程数量

分包工程合同额

合计

附：

1．分包单位资质材料

2．分包单位业绩材料

3.分包单位专职管理人员和特种人员的资格证书

4.施工单位对分包单位的管理制度

施工项目经理部（章）

项目经理（签字）

日期

审查意见：

专业监理工程师

日期

审核意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

日期

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.5施工控制测量成果报验表

工程名称：

编号：

CL－00

致：

（项目监理机构）

我方已完成了施工控制测量，经自检合格，请予以查验。

附：

1.施工测量依据资料

2.施工测量成果表

3.测量人员的资格证书及测量设备检定证书

施工项目经理部（盖章）

项目技术负责人

日期

审查意见：

专业监理工程师

日期

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.6工程材料、构配件、设备报审表

工程名称：

编号：

CL－10

致：

（项目监理机构）

于年月日进场的拟用于工程部位的，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。

附件：

1．工程材料、构配件或设备清单

2．质量证明文件

3．自检结果

项目经理部（章）

项目经理

日期

审查意见：

经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。

项目监理机构

专业监理工程师

日期

注：

本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

B.0.7报审、报验表

工程名称：

编号：

致：

（项目监理机构）

我单位已完成了工作，经自检合格，现将相关资料报上，请予以审查或验收。

附件：

□隐蔽工程质量检验资料

□检验批质量检验资料

□分项工程质量检验资料

□施工试验室证明资料

□其他

项目经理部（章）

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师

日期

注：

本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

B.0.8分部工程报验表

工程名称：

编号：

FB-00

致：

（项目监理机构）

我单位已完成了（分部工程），经自检合格，现将相关资料报上，请予以审查或验收。

附件：

分部工程资料

项目经理部（章）

项目经理

日期

审查意见：

专业监理工程师

日期

验收意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师

日期

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.9监理工程师通知回复单

工程名称：

编号：

TZH-00

致：

（项目监理机构）

我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了相关工作，现报上，请予以复查。

附：

需要说明的情况

项目经理部（章）

项目经理

日期

复查意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师或专业监理工程师

日期

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.10单位工程竣工验收报审表

工程名称：

编号：

00

致：

（监理单位）

我方已按施工合同要求完成了工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以预验收。

附件：

1.工程质量验收报告：

2.工程功能检验资料：

施工单位（盖章）

项目经理

日期

预验收意见：

经预验收，该工程合格，可以组织正式验收。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

日期

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.11工程款支付报审表

工程名称：

编号：

ZF-00

致：

（项目监理机构）

我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）

（小写：

），现将有关资料报上，请予以审核。

附件：

已完成工程量报表

工程竣工结算证明材料

相应支持性证明文件

施工项目经理部（盖章）

项目经理

日期

审查意见：

施工单位应得款为：

本期应扣款为：

本期应付款为：

专业监理工程师

日期

审核意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

日期

审批意见：

建设单位代表（签字）

日期：

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.12施工进度计划报审表

工程名称：

编号：

JH-00

致：

（项目监理机构）

我方根据施工合同的有关规定，已完成工程施工进度计划的编制和审批，请予以审查。

附件：

□施工总进度计划

□阶段性进度计划

项目经理部（章）

项目经理

日期

审查意见：

专业监理工程师

日期

审核意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师

日期

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.13费用索赔报审表

工程名称：

编号：

SP-00

致：

（监理单位）

根据施工合同条款条的规定，由于的原因，我方申请索赔金额（大写），请予以批准。

索赔的详细理由：

附件：

□索赔金额的计算

□证明材料

施工项目经理部（盖章）

项目经理

日期

审核意见：

□不同意此项索赔。

□同意此项索赔，索赔金额为：

同意/不同意索赔的理由：

附件：

□索赔审查报告

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

日期

审批意见：

建设单位代表（签字）

日期：

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.14工程临时或最终延期报审表

工程名称：

编号：

YQ-00

致：

（项目监理机构）

根据施工合同条款条的规定，由于

原因，我方申请工程延期，请予以批准。

附件：

1．工程延期的依据及工期计算：

2.证明材料：

施工项目经理部（盖章）

项目经理

日期

审核意见：

□同意临时或最终延长工期日历天。

工程竣工日期从施工合同约定的年

月日延迟到年月日。

□不同意延长工期，请按约定的竣工日期组织施工。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

日期

审批意见：

建设单位代表（签字）

日期：

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

C.0.1工作联系单

工程名称：

编号：

YZ-00

致：

发文单位

负责人（签字）

日期

C.0.2工程变更单

工程名称：

编号：

BG-00

致：

由于原因，兹提出工程变更，请予以审批。

附件：

□变更内容

□变更设计图

□相关会议纪要

□其他

提出单位

负责人

日期

工程数量增或减

费用

工期变化

施工项目经理部（盖章）

设计负责人（签字）

设计单位（盖章）

设计负责人（签字）

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字）

建设单位（盖章）

负责人（签字）

注：

本表一式四份，项目监理机构、建设单位、设计单位、施工单位各一份。

C.0.3索赔意向通知书

工程名称：

编号：

SPTZ-00

致：

根据建设工程施工合同（条款）的约定，由于发生了事件，且该事件非我方原因所致。

为此，我方提出索赔要求。

附件：

索赔事件资料

施工项目经理部（盖章）

项目经理

日期

发文单位

负责人（签字）

日期

工程材料/构配件/设备供应单位资质报审表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

根据本工程要求，经我方审查单位可提供下列产品，请予审查批准。

附件：

1营业执照②企业资质证书

2有关许可文件④备案证明及其他有关证明等

产品名称

规格型号

单位

数量

供货时间

承包单位（章）

项目经理

日期

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师

日期

总监理工程师审核意见：

项目监理机构

总监理工程师

日期

注：

许可文件指：

全国工业产品许可证、中国国家强制性产品认证证书、消防产品型式认可证书等。

工程控制点监理复核单

工程名称：

编号：

监理单位

承包单位

复核内容

复核日期

复核依据

复

核

记

录

图

示

及

说

明

图示：

记录及计算说明：

（设计值、实测值、允许偏差、实际偏差）

复复核意见

项目监理机构

总／专业监理工程师

日期

工程基准线监理复测记录单

工程名称编号：

监理单位

承包单位

复核内容

复核日期

复测依据

示意图

监理复测值

控制点编号

测放坐标

X（m）

测放坐标

Y（m）

复核坐标

X（m）

复核坐标

Y（m）

坐标差

△X（m）

坐标差

△Y（m）

备注

项目监理机构

总／专业监理工程师

日期

临时水准点监理复核单

工程名称：

编号：

监理单位

承包单位

复测依据

复核日期

国家水准点的编号

标高

位置

水准路线示意图

编号

施工单位测设值

（标高）

监理复测值

（标高）

采用值（标高）

水准点闭合差：

±12√L（MM）

复核意见：

项目监理机构

总／专业监理工程师

日期

原材料、成品/半成品管理台帐

工程名称：

　　　　　　　　　　　　　施工单位：

　　　　　　　　　　监理单位：

　　　　　　　　编号：

序号

材料

名称

规格

品种

生产单位

供应

单位

进货

日期

报审

签认

日期

使用

部位

进场验收

承包单位试验

监理单位试验

监理签名

备注

送货单编号

验收数量

许可/备案证编号

质保书编号

交易凭证编号

产品标志标识

外观质量状况

委托日期

委托单编号

委托数量

委托人

试验时期

报告编号

试验结果

委托日期

委托单编号

委托数量

委托人

试验时期

报告编号

试验结果

会议纪要

工程名称：

编号：

会议地点

会议时间

组织单位

主持人

会议主要议题

各与会单位及人员签到栏

与会单位

签到者

职务

联系电话

附会议纪要正文共页。

编号：

工程

监理月报

第期

年月日-----年月日

项目监理机构：

（项目章）

总监理工程师：

工程名称

设计单位

建设单位

施工单位

监理工程概况

工

程

签

证

情

况

专例

题会

报纪

告要

份

内容提要

工签

程

质

量证

份

内容提要

向通

施知

工

单指

位示

发

出指

的令

份

内容提要

施各

工

单种

位

提报

出

的告

份

内容提要

工签

程证

付

款（计量）

份

内容提要

工

程

进

度

情

况

分

析

本月

计划

完成

本月

实际

完成

对进度

完成情

况分析

采取哪些

措施及

效果分析

工

程

质

量

情

况

分

析

本月工程质量情况及存在问题

采取措施方法及效果

工程质量

整改情况

监理日常巡视综述

关键部位

重要工序

旁站情况

工程材料

设备核验

关键工序及分部分项工程中间验收

情况

工

程

计

量

与

工

程

款

支

付

工程量

审核情况

工程款审批情况及月支付情况

合

同

事

项

的

处

理

情

况

工程

变更

工程

延期

费用

索赔

其他情况：

本月监理工作小结：

下月监理工作打算：

影像资料（需注明拍摄的时间、部位及相关简述）

监－28－□□

单位工程质量评估报告

工程名称：

监理单位：

总监理工程师：

公司技术负责人：

日期：

单位工程质量评估报告编写要点

1.工程概况（包括建设单位、设计单位、施工单位的名称）

2.监理工作的依据

3.采用的标准、规范及执行国家、地方强制性条文情况

4.工程中主要的变更设计（包括变更内容、原