新监理规范用表式汇编.docx

1、新监理规范用表式汇编监理工作通用表式汇编A.0.1总监理工程师任命书 工程名称： 编号：RM001 致： (建设单位) 兹任命 （注册监理工程师注册号： ）为我单位 项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。 工程监理单位（章） 法定代表人（签字） 日 期 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A.0.2工程开工令 工程名称： 编号：KG001 致： (施工单位) 经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为 年 月 日。附件：工程开工报审表。 项目监理机构（章） 总监理工程师（签字加盖执业印章） 日 期 注：本表一式三

2、份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A.0.3 监理工程师通知单工程名称： 编号：TZ0致： （施工项目经理部） 事由： 内容： 项目监理机构 （盖章） 总专业监理工程师 日 期 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A.0.4监理报告 工程名称： 编号：BG00 致： (主管部门) 由 （施工单位）施工的 （施工部位），存在安全事故隐患。我方已于 年 月 日发出编号为 的监理通知单或工程暂停令，但施工单位未（整改或停工）。 特此报告。附件：监理通知单工程暂停令其它：。 项目监理机构（章） 总监理工程师（签字） 日 期 注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理

3、单位、项目监理机构各一份。A.0.5工 程 暂 停 令 工程名称： 编号：T00 致： （施工项目经理部）由于 原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，暂停 部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作：要求： 项目监理机构 （盖章） 总监理工程师（签字加盖执业印章） 日 期 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A.0.6旁站记录工程名称： 编号：PZ0旁站的关键部位、关键工序施工单位旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：旁站的关键部位、关键工序施工情况：发现问题及处理情况：旁站监理人员（签字） 年 月 日 注：本表一式一份，项目监理机构留存。A.0.7工 程 复 工 令

4、工程名称： 编号：F00 致： （施工项目经理部）我方发出的编号为 工程暂停令，要求暂停 部位（工序）施工，经查已具备复工条件。经建设单位同意，现通知你方于 年 月 日 时起恢复施工。附件：复工报审表 项目监理机构 （盖章） 总监理工程师（签字加盖执业印章） 日 期 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A.0.8工程款支付证书工程名称： 编号：ZF00 （支）致： （施工单位）根据施工合同，经审核编号为 工程付款申请表，扣除有关款项后，同意支付该款项共计（大写） （小写： ）。其中：1 施工单位申报款项为：2 经审核施工单位应得款项为：3 本期应扣款为：4 本期应付款为：

5、 附件：工程款支付报审表（ ）及附件 项目监理机构 （盖章） 总监理工程师（签字加盖执业印章） 日 期 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.1施工组织设计或（专项）施工方案报审表工程名称： 编号：SZ00 致： (项目监理机构) 我方已完成了 工程施工组织设计或（专项）施工方案的编制，并按规定已完成审查批准，送审批手续，请予以审查。附：施工组织设计 专项施工方案 施工方案 施工项目经理部（盖章） 项目经理 日 期 审查意见： 专业监理工程师 日 期 审核意见： 项目监理机构 （盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 日 期 审批意见（仅对超过一定规模的危险性较

6、大的分部分项工程专项方案）：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）： 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.2工程开工报审表工程名称： 编号：KG00致： （建设单位） （项目监理机构） 我方承担的 工程，已完成了相关准备工作，具备了开工条件，请予以审批。 附：1.证明文件资料 2.施工现场质量管理检查记录表 施工单位（章） 项目经理（签字） 日 期 审查意见： 项目监理机构 （盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 日 期 审批意见：本工程已经取得施工许可证，相关资金已经落实并按合同约定拨付施工单位，同意开工。建设单位代表（签字） 日期： 注：本表一

7、式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.3工程复工报审表工程名称： 编号：FG00致： （项目监理机构） 编号为 工程暂停令所停工的 部位，现已满足复工条件，我方申请于 年 月 日复工，请予以审批。 附： 施工项目经理部（章） 项目经理（签字） 日 期 审核意见： 施工单位采取了 具备了复工条件，同意复工要求。 项目监理机构 （盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 日 期 审批意见：经审查，条件已具备，同意复工要求。建设单位代表（签字） 日期： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.4分包单位资格报审表工程名称： 编号：FB00 致： （项目监

8、理机构） 经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任，请予审查。分包工程名称(部位)分包工程数量分包工程合同额合计 附：1分包单位资质材料 2分包单位业绩材料 3.分包单位专职管理人员和特种人员的资格证书 4.施工单位对分包单位的管理制度 施工项目经理部（章） 项目经理（签字） 日 期 审查意见： 专业监理工程师 日 期 审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 日 期 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.5施工控制测量成果报验表工

9、程名称： 编号：CL00致： (项目监理机构) 我方已完成了 施工控制测量，经自检合格，请予以查验。附：1.施工测量依据资料 2.施工测量成果表 3.测量人员的资格证书及测量设备检定证书 施工项目经理部（盖章） 项目技术负责人 日 期 审查意见： 专业监理工程师 日 期 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.6工程材料、构配件、设备报审表工程名称： 编号：CL10 致： （项目监理机构）于 年 月 日进场的拟用于工程 部位的 ，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。 附件：1工程材料、构配件或设备清单2质量证明文件 3自检结果 项目经理部（章） 项目经理 日

10、 期 审查意见： 经检查上述工程材料构配件设备，符合不符合设计文件和规范的要求，准许不准许进场，同意不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 专业监理工程师 日 期 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。B.0.7 报审、报验表工程名称： 编号： 致： （项目监理机构） 我单位已完成了 工作，经自检合格，现将相关资料报上，请予以审查或验收。附件： 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 施工试验室证明资料 其他 项目经理部（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师 日 期 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。B.0.8分

11、部工程报验表工程名称： 编号： FB-00 致： （项目监理机构） 我单位已完成了 （分部工程），经自检合格，现将相关资料报上，请予以审查或验收。附件：分部工程资料 项目经理部（章） 项目经理 日 期 审查意见： 专业监理工程师 日 期 验收意见：项目监理机构（盖章） 总监理工程师 日 期 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.9监理工程师通知回复单工程名称： 编号： TZH-00 致： （项目监理机构） 我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了相关工作，现报上，请予以复查。 附：需要说明的情况 项目经理部（章） 项目经理 日 期 复查意见： 项目监理机构

12、 （盖章） 总监理工程师或专业监理工程师 日 期 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.10单位工程竣工验收报审表工程名称： 编号：00 致： （监理单位） 我方已按施工合同要求完成了 工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以预验收。附件：1.工程质量验收报告： 2.工程功能检验资料： 施工单位（盖章） 项目经理 日 期 预验收意见： 经预验收，该工程合格，可以组织正式验收。 项目监理机构 （盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 日 期 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.11工程款支付报审表工程名称： 编号：ZF-00致： （

13、项目监理机构）我方已完成了 工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写） （小写： ），现将有关资料报上，请予以审核。附件：已完成工程量报表工程竣工结算证明材料相应支持性证明文件施工项目经理部（盖章） 项目经理 日 期 审查意见： 施工单位应得款为：本期应扣款为：本期应付款为： 专业监理工程师 日 期 审核意见： 项目监理机构 （盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 日 期 审批意见：建设单位代表（签字） 日期： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.12施工进度计划报审表工程名称： 编号： JH-00 致： （项目监理机构） 我

14、方根据施工合同的有关规定，已完成 工程施工进度计划的编制和审批，请予以审查。附件：施工总进度计划 阶段性进度计划 项目经理部（章） 项目经理 日 期 审查意见： 专业监理工程师 日 期 审核意见：项目监理机构（盖章） 总监理工程师 日 期 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.13费用索赔报审表工程名称： 编号： SP-00致： （监理单位）根据施工合同条款 条的规定，由于 的原因，我方申请索赔金额（大写） ，请予以批准。索赔的详细理由： 附件：索赔金额的计算 证明材料施工项目经理部（盖章） 项目经理 日 期 审核意见：不同意此项索赔。同意此项索赔，索赔金额为：同意

15、/不同意索赔的理由：附件：索赔审查报告 项目监理机构 （盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 日 期 审批意见：建设单位代表（签字） 日期： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.14工程临时或最终延期报审表工程名称： 编号： YQ-00致： （项目监理机构）根据施工合同条款 条的规定，由于 原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：1 工程延期的依据及工期计算：2.证明材料：施工项目经理部（盖章） 项目经理 日 期 审核意见：同意临时或最终延长工期 日历天。工程竣工日期从施工合同约定的 年 月 日延迟到 年 月 日。不同意延长工期，请按约定的竣工日期组织施工

16、。 项目监理机构 （盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 日 期 审批意见：建设单位代表（签字） 日期： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。C.0.1工作联系单工程名称： 编号：YZ-00 致： 发文单位 负责人 （签字） 日 期 C.0.2工 程 变 更 单工程名称： 编号：BG-00 致：由于 原因，兹提出 工程变更，请予以审批。附件：变更内容 变更设计图 相关会议纪要 其他 提出单位 负责人 日 期 工程数量增或减费用工期变化 施工项目经理部（盖章） 设计负责人（签字） 设计单位（盖章）设计负责人（签字） 项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字） 建设单位（

17、盖章）负责人（签字） 注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、设计单位、施工单位各一份。C.0.3索赔意向通知书工程名称： 编号：SPTZ-00 致： 根据建设工程施工合同 （条款）的约定，由于 发生了 事件，且该事件非我方原因所致。为此，我方 提出索赔要求。 附件：索赔事件资料 施工项目经理部（盖章） 项目经理 日 期 发文单位 负责人 （签字） 日 期 工程材料/构配件/设备供应单位资质报审表工程名称： 编号：致： （监理单位）根据本工程要求，经我方审查 单位可提供 下列产品，请予审查批准。附件：1 营业执照 企业资质证书2 有关许可文件 备案证明及其他有关证明等产品名称规格型号单位数量

18、供货时间承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 注：许可文件指：全国工业产品许可证、中国国家强制性产品认证证书、消防产品型式认可证书等。工程控制点监理复核单工程名称： 编号：监理单位承包单位复核内容复核日期复核依据复核记录图示及说明图示： 记录及计算说明：（设计值、实测值、允许偏差、实际偏差）复复核意见项目监理机构 总专业监理工程师 日 期 工程基准线监理复测记录单工程名称 编号：监理单位承包单位复核内容复核日期复测依据示意图监理复测值控制点编号测放坐标X(m)测放坐标Y(m)复核坐标X(m

19、)复核坐标Y(m)坐标差X(m)坐标差Y(m)备注项目监理机构 总专业监理工程师 日 期 临时水准点监理复核单工程名称： 编号：监理单位承包单位复测依据复核日期国家水准点的编号标高位置水准路线示意图编号施工单位测设值（标高）监理复测值（标高）采用值（标高）水准点闭合差：12L（MM）复核意见：项目监理机构 总专业监理工程师 日 期 原材料、成品/半成品管理台帐工程名称： 施工单位： 监理单位： 编号：序号材料名称规格品种生产单位供应单位进货日期报审签认日期使用部位进场验收承包单位试验监理单位试验监理签名备注送货单编号验收数量许可/备案证编号质保书编号交易凭证编号产品标志标识外观质量状况委托日期

20、委托单编号委托数量委托人试验时期报告编号试验结果委托日期委托单编号委托数量委托人试验时期报告编号试验结果 会议纪要工程名称： 编号：会议地点会议时间组织单位主持人会议主要议题各与会单位及人员签到栏与会单位签到者职 务联 系 电 话附会议纪要正文共 页。编号： 工程监 理 月 报第 期 年 月 日- 年 月 日项目监理机构： （项目章）总监理工程师： 工程名称设计单位建设单位施工单位监理工程概况工程签证情况专例题会报纪告要份内容提要工签程质量证份内容提要向通施知工单指位示发出指的令份内容提要施各工单种位提报出的告份内容提要工签程证付款（计量）份内容提要工程进度情况分析本月计划完成本月实际完成对进

21、度完成情况分析采取哪些措 施 及效果分析工程质量情况分析本月工程质量情况及存在问题采取措施方法及效果工程质量整改情况监理日常巡视综述关键部位重要工序旁站情况工程材料设备核验关键工序及分部分项工程中间验收情况工程计量与工程款支付工程量审核情况工程款审批情况及月支付情况合同事项的处理情况工 程变 更工 程延 期费 用索 赔其他情况：本月监理工作小结：下月监理工作打算：影像资料（需注明拍摄的时间、部位及相关简述）监28单位工程质量评估报告 工程名称： 监理单位： 总监理工程师： 公司技术负责人： 日 期： 单位工程质量评估报告编写要点1. 工程概况（包括建设单位、设计单位、施工单位的名称）2. 监理工作的依据3. 采用的标准、规范及执行国家、地方强制性条文情况4. 工程中主要的变更设计（包括变更内容、原