麻醉与脑血流脑代谢.docx
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麻醉与脑血流脑代谢
麻醉与脑血流、脑代谢
[单项选择题]
1、关于巴比妥类对脑的影响，下列哪项是正确的（）
A.抑制左半球CBF和CMR大于右半球
B.抑制大脑皮质的CBF和CMR大于灰质
C.抑制大脑皮质的CBF和CMR小于灰质
D.均匀抑制全脑CBF和CMR
E.抑制右半球CBF和CMR大于左半球
参考答案：
D
[单项选择题]
2、关于脑血流量与神经源性调节，哪项错误（）
A.脑血管神经支配颅内外的肾上腺素能、胆碱能和5-羟色胺能系统
B.正常情况下，神经因素对脑血流量的影响较小
C.交感神经张力增强使脑血流量自身调节范围的下限左移
D.交感神经张力增强使脑血流量自身调节范围的下限右移
E.脑内交感神经兴奋使脑血量自身调节范围的上限右移
参考答案：
C
[单项选择题]
3、正常情况下，脑血流停止多长时间产生意识丧失（）
A.1～5秒
B.6～10秒
C.11～20秒
D.21～30秒
E.31--40秒
参考答案：
B
[单项选择题]
4、在什么范围内PaCO2变化而脑血流不发生相应改变（）
A.低于25mmHg
B.低于40mmHg
C.高于100mmHg
D.低于25mmHg，高于100mmHg
E.低于40mmHg，高于120mmHg
参考答案：
D
[单项选择题]
5、下列哪项是脑血流自身调节机制的正常范围（）
A.平均动脉压在20～39mmHg之间
B.平均动脉压在40～49mmHg之间
C.平均动脉压在50～59mmHg之间
D.平均动脉压在50～150mmHg之间
E.平均动脉压在70～160mmHg之间
参考答案：
D
[单项选择题]
6、下列有关巴比妥对脑影响的叙述，不正确的是（）
A.脑电抑制
B.降低脑血流
C.降低脑代谢
D.降低颅内压
E.脑血流对CO2反应性消失
参考答案：
E
[单项选择题]
7、颅内压的影响因素中，最主要的是（）
A.脑脊液的吸收阻力
B.门静脉压
C.脑脊液的生成率
D.静脉窦的压力
E.颅内顺应性
参考答案：
D
[单项选择题]
8、血-脑屏障正常时，血液中可进入脑的物质不包括（）
A.去甲肾上腺素
B.乙酰胆碱
C.多巴胺
D.肾上腺素
E.以上均否
参考答案：
E
[单项选择题]
9、正常人侧卧位脑脊液压力为（）
A.300～325mmH20
B.70～180mmH20
C.250～300mmH20
D.180～200mmH20
E.200～250mmH20
参考答案：
B
[单项选择题]
10、使脑产生判断失误和意识障碍的PaO2阈值为正常值的（）
A.35%～44%
B.45%～54%
C.55%～64%
D.65%～74%
E.75%～84%
参考答案：
E
[单项选择题]
11、静息状态下脑的平均耗氧量是（）
A.4.0ml/（100g·min）
B.3.5ml/（100g·min）
C.3.0ml/（100g·min）
D.2.5ml/（100g·min）
E.2.0ml/（100g·min）
参考答案：
B
[单项选择题]
12、下列关于巴比妥类药对脑的影响，哪项不正确（）
A.不改变ICP
B.深麻醉时，脑血流的自身调节和对CO2的反应仍存在
C.降低CMR和CBF与剂量有关
D.麻醉状态下，CMR和CBF下降约30%
E.使脑电图呈等电位时CMR和CBF下降约50%
参考答案：
A
[单项选择题]
13、静息状态下脑平均耗氧量相当于全身的（）
A.25%
B.20%
C.15%
D.10%
E.8%
参考答案：
B
[单项选择题]
14、吸入纯氧以提高PaO2，CBF的变化下列哪项是正确的（）
A.升高13%
B.下降13%
C.升高20%
D.下降20%
E.无变化
参考答案：
B
[单项选择题]
15、下列关于挥发性麻醉药扩张脑血管的效能次序正确的是（）
A.氟烷>恩氟烷>异氟烷≈七氟烷
B.氟烷≈恩氟烷>异氟烷>七氟烷
C.氟烷>恩氟烷≈异氟烷>七氟烷
D.氟烷>恩氟烷≥异氟烷≈七氟烷
E.氟烷>恩氟烷≥异氟烷≈七氟烷
参考答案：
A
[单项选择题]
16、平均动脉压在50～150mmHg内迅速而急剧的变化，CBF改变下列哪项不正确（）
A.不变
B.产生1～2分钟的改变
C.产生2～3分钟的改变
D.产生3～4分钟的改变
E.产生5～6分钟的改变
参考答案：
D
[多项选择题]
17、下列哪项是脑水肿发生的机制（）
A.静水压增加
B.血－脑脊液屏障功能障碍
C.细胞毒性致脑细胞代谢障碍
D.脑脊液循环障碍
E.缺血致脑细胞代谢障碍
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
18、下列哪些措施可以有效控制颅内压和脑水肿（）
A.利尿药
B.渗透性脱水药
C.合理应用过度通气
D.白蛋白溶液
E.肾上腺皮质激素
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
19、巴比妥类药硫喷妥钠对脑血流和脑代谢的影响包括（）
A.深麻醉时，脑血流的自身调节和CO2反应均仍然保持
B.麻醉剂量的硫喷妥钠可降低脑血流量和脑代谢率约30%
C.进一步增加剂量不再增加对脑血流和脑代谢的影响
D.大剂量使脑电图抑制达等电位，此时脑血流量和脑代谢率约降低50%
E.可使脑血管收缩，颅内压降低或常用于颅脑手术麻醉
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
20、恩氟烷对脑的影响，下列哪项是正确的（）
A.氯胺酮可降低恩氟烷引起抽搐发作的阈值
B.可增加脑血流量，降低脑代谢率
C.可损害脑血管的自身调节功能，但能较好保持脑血流和CO2的反应
D.能引起癫痫样抽搐的发作
E.在恩氟烷麻醉下重复的噪音刺激亦可出现癫痫样抽搐
参考答案：
A,B,C,D,E
[材料题]
21、
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