1、麻醉与脑血流脑代谢麻醉与脑血流、脑代谢单项选择题1、关于巴比妥类对脑的影响,下列哪项是正确的()A.抑制左半球CBF和CMR大于右半球B.抑制大脑皮质的CBF和CMR大于灰质C.抑制大脑皮质的CBF和CMR小于灰质D.均匀抑制全脑CBF和CMRE.抑制右半球CBF和CMR大于左半球参考答案:D单项选择题2、关于脑血流量与神经源性调节,哪项错误()A.脑血管神经支配颅内外的肾上腺素能、胆碱能和5-羟色胺能系统B.正常情况下,神经因素对脑血流量的影响较小C.交感神经张力增强使脑血流量自身调节范围的下限左移D.交感神经张力增强使脑血流量自身调节范围的下限右移E.脑内交感神经兴奋使脑血量自身调节范围的
2、上限右移参考答案:C单项选择题3、正常情况下,脑血流停止多长时间产生意识丧失()A.15秒B.610秒C.1120秒D.2130秒E.31-40秒参考答案:B单项选择题4、在什么范围内PaCO2变化而脑血流不发生相应改变()A.低于25mmHgB.低于40mmHgC.高于100mmHgD.低于25mmHg,高于100mmHgE.低于40mmHg,高于120mmHg参考答案:D单项选择题5、下列哪项是脑血流自身调节机制的正常范围()A.平均动脉压在2039mmHg之间B.平均动脉压在4049mmHg之间C.平均动脉压在5059mmHg之间D.平均动脉压在50150mmHg之间E.平均动脉压在70
3、160mmHg之间参考答案:D单项选择题6、下列有关巴比妥对脑影响的叙述,不正确的是()A.脑电抑制B.降低脑血流C.降低脑代谢D.降低颅内压E.脑血流对CO2反应性消失参考答案:E单项选择题7、颅内压的影响因素中,最主要的是()A.脑脊液的吸收阻力B.门静脉压C.脑脊液的生成率D.静脉窦的压力E.颅内顺应性参考答案:D单项选择题8、血-脑屏障正常时,血液中可进入脑的物质不包括()A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.多巴胺D.肾上腺素E.以上均否参考答案:E单项选择题9、正常人侧卧位脑脊液压力为()A.300325mmH20B.70180mmH20C.250300mmH20D.180200mmH2
4、0E.200250mmH20参考答案:B单项选择题10、使脑产生判断失误和意识障碍的PaO2阈值为正常值的()A.35%44%B.45%54%C.55%64%D.65%74%E.75%84%参考答案:E单项选择题11、静息状态下脑的平均耗氧量是()A.4.0ml/(100gmin)B.3.5ml/(100gmin)C.3.0ml/(100gmin)D.2.5ml/(100gmin)E.2.0ml/(100gmin)参考答案:B单项选择题12、下列关于巴比妥类药对脑的影响,哪项不正确()A.不改变ICPB.深麻醉时,脑血流的自身调节和对CO2的反应仍存在C.降低CMR和CBF与剂量有关D.麻醉状
5、态下,CMR和CBF下降约30%E.使脑电图呈等电位时CMR和CBF下降约50%参考答案:A单项选择题13、静息状态下脑平均耗氧量相当于全身的()A.25%B.20%C.15%D.10%E.8%参考答案:B单项选择题14、吸入纯氧以提高PaO2,CBF的变化下列哪项是正确的()A.升高13%B.下降13%C.升高20%D.下降20%E.无变化参考答案:B单项选择题15、下列关于挥发性麻醉药扩张脑血管的效能次序正确的是()A.氟烷恩氟烷异氟烷七氟烷B.氟烷恩氟烷异氟烷七氟烷C.氟烷恩氟烷异氟烷七氟烷D.氟烷恩氟烷异氟烷七氟烷E.氟烷恩氟烷异氟烷七氟烷参考答案:A单项选择题16、平均动脉压在501
6、50mmHg内迅速而急剧的变化,CBF改变下列哪项不正确()A.不变B.产生12分钟的改变C.产生23分钟的改变D.产生34分钟的改变E.产生56分钟的改变参考答案:D多项选择题17、下列哪项是脑水肿发生的机制()A.静水压增加B.血脑脊液屏障功能障碍C.细胞毒性致脑细胞代谢障碍D.脑脊液循环障碍E.缺血致脑细胞代谢障碍参考答案:A,B,C,D,E多项选择题18、下列哪些措施可以有效控制颅内压和脑水肿()A.利尿药B.渗透性脱水药C.合理应用过度通气D.白蛋白溶液E.肾上腺皮质激素参考答案:A,B,C,D,E多项选择题19、巴比妥类药硫喷妥钠对脑血流和脑代谢的影响包括()A.深麻醉时,脑血流的自身调节和CO2反应均仍然保持B.麻醉剂量的硫喷妥钠可降低脑血流量和脑代谢率约30%C.进一步增加剂量不再增加对脑血流和脑代谢的影响D.大剂量使脑电图抑制达等电位,此时脑血流量和脑代谢率约降低50%E.可使脑血管收缩,颅内压降低或常用于颅脑手术麻醉参考答案:A,B,C,D,E多项选择题20、恩氟烷对脑的影响,下列哪项是正确的()A.氯胺酮可降低恩氟烷引起抽搐发作的阈值B.可增加脑血流量,降低脑代谢率C.可损害脑血管的自身调节功能,但能较好保持脑血流和CO2的反应D.能引起癫痫样抽搐的发作E.在恩氟烷麻醉下重复的噪音刺激亦可出现癫痫样抽搐参考答案:A,B,C,D,E材料题21、
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