机动车驾驶培训教练员从业资格考试申请表.docx

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机动车驾驶培训教练员从业资格考试申请表.docx

机动车驾驶培训教练员从业资格考试申请表

机动车驾驶培训教练员从业资格考试申请表

姓名

性别

学历(技术职称)

大专

住址

市区路弄号室(电话)58

工作单位

公司(电话)65

身份证号

310223

培训单位

公司

驾驶证准驾车型

A1

初领驾驶证日期

20年X月X日

申请种类

理论教练员□驾驶操作教练员□

道路客货运输驾驶员从业资格培训教练员□

危险货物运输驾驶员从业资格培训教练员□(根据实际申请内容进行勾选)

申请准教

车型

A1□A2□A3□B1□B2□C1□C2□C3□C4□D□E□F□M□N□P□(根据实际申请内容进行勾选)

材料清单

身份证明原件□身份证明复印件□学历证明原件□

学历证明复印件□技术职称证明原件□技术职称证明复印件□

驾驶证原件□驾驶证复印件□安全驾驶经历证明□

相应车型驾驶经历证明□原从业资格证复印件□相应教学经历证明□

承诺

本人承诺上述所有内容真实、有效,并承担由此产生的法律责任。

本人签字:

张日期20年月日

考试

记录

科目

成绩

主考人

监考人

日期

理论知识考试

(申请人无需填写)

(申请人无需填写)

(申请人无需填写)

(申请人无需填写)

示范教学考试

(申请人无需填写)

(申请人无需填写)

(申请人无需填写)

(申请人无需填写)

道路运输

管理机构

意见

(申请人无需填写)

从业资格证件发放

发放人(签字)

(申请人无需填写)

日期

(申请人无需填写)

领取人(签字)

日期

20年月日

 

机动车驾驶培训教练员证换发、补发、变更登记表

姓名

性别

学历

大专

照片

住址

市区路弄号室(电话)58

身份证号

310223

过户单位

驾校(电话)63

原工作单位

驾校(电话)57

原从业资格证件号

310

初领从业资格证件日期

20年月日

准教类别

道路客货运输驾驶员从业资格培训教练员

准教车型

A1

申请种类

换发□补发□变更服务单位□停教□复教□

转籍(转出本市)□(转入本市)□变更准教车型□

(根据实际申请内容进行勾选)

申请理由

(根据实际申请原因填写)

承诺

本人承诺上述所有内容真实、有效,并承担由此产生的法律责任。

本人签字:

张日期20年月日

以上申请人填写

原单位意见:

(申请人无需填写)

过户单位意见:

(申请人无需填写)

(申请人无需填写)

(盖章)

年月日

(申请人无需填写)

(盖章)

年月日

主管

部门

意见

(申请人无需填写)(盖章)

年月日

从业资格证件发放

发放人(签字)

(申请人无需填写)

日期

(申请人无需填写)

领取人(签字)

日期

20年月日

新教练证号

310

注:

“原工作单位”为申请变更服务单位填写。

机动车驾驶员培训机构教练员变更表

单位:

驾校单位主编号:

地址:

市区路弄号室原教练人数:

许可证号:

填表人:

李负责人:

王填表日期:

20年月日现教练员数:

姓名

身份证号

性别

学历

技术等级

准驾车类

驾驶证年月

教练证年月

准教车类

准教证号

变更情况

备注

新增

减少

310223

大专

A1

20年月日

20年月日

A1

310

日期:

(20年月日)

日期:

(20年月日)

日期:

(20年月日)

机动车驾驶培训教练员证注销登记表

姓名

教练证号

310

工作单位

驾校

许可证号

准教车型

A1

申请人签字

注销原因

1、申请注销□

2、年龄超过60周岁□

3、驾驶证被注销□

4、发生重大以上交通责任事故□

(根据实际情况勾选)

单位意见:

由单位填写,申请人无需填写

 

(盖章):

年月日

运管处审核意见:

申请人无需填写

(盖章)

年月日

注销日期

申请人无需填写

办理人

申请人无需填写

 

道路运输从业人员从业资格管理档案转籍申请表

姓名

性别

身份证号

310223

联系电话

58

从业资格证号

310

从业资格

类别

道路客货运输驾驶员从业资格培训教练员

初次

发证日期

20年月日

原服务单位

驾校

地址

省市县(区)

转入服务单位

驾校

地址

省市县(区)

转籍事由:

按实际情况填写

申请人:

20年月日

档案转籍材料情况(注:

有下列档案材料的在□内打“√”)

道路客货运输驾驶员

道路危险货物运输从业人员

√相应的从业资格考试申请表;

√身份证明复印件;

√机动车驾驶证复印件;

√无重大以上交通责任事故记录证明(适用于道路旅客运输驾驶员);

√从业资格证件复印件。

√诚信考核记录;

√继续教育记录;

√从业资格证件换发、补发、变更登记表;

□其他

□相应的从业资格考试申请表;

□身份证明复印件;

□机动车驾驶证复印件;

□无重大以上交通责任事故记录证明;

□从业资格培训证明;

□道路旅客运输或道路货物运输从业资格证件复印件;

□道路危险货物运输驾驶员从业资格证件复印件。

□诚信考核记录;

□继续教育记录;

□从业资格证件换发、补发、变更登记表;

□其他

机动车维修技术人员

机动车驾驶培训教练员

□相应的从业资格考试申请表;

□身份证明复印件;

□学历证明或者技术职称证明复印件(后者适用于技术负责人员);

□机动车驾驶证复印件(适用于质量检验人员);

□维修技术工作经历证明(适用于质量检验人员);

□从业资格证件复印件。

□诚信考核记录;

□继续教育记录;

□从业资格证件换发、补发、变更登记表;

□其他

□相应的从业资格考试申请表;

□身份证明复印件;

□学历证明或者技术职称证明复印件;

□机动车驾驶证复印件;

□道路交通安全主管部门出具的安全驾驶经历证明;

□相应车型驾驶经历证明;

□相应教学经历证明(适用于客货运输驾驶员和危险货物运输驾驶员从业资格培训教练员);

□从业资格证件复印件。

□诚信考核记录;

□继续教育记录;

□从业资格证件换发、补发、变更登记表;

□其他

档案转出地管理部门意见:

申请人无需填写

(签章)

年月日

档案转出地管理部门通讯地址:

申请人无需填写

联系人:

电话:

传真:

档案转入地管理部门意见:

□档案审核合格□档案审核不合格

申请人无需填写

(签章)

年月日

档案转入地管理部门通讯地址:

申请人无需填写

联系人:

电话:

传真:

新核发的从业资格证件信息:

从业资格类别:

从业资格证件号:

证件有效期至:

经办人:

发证日期:

申请人无需填写

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