理赔专业技术职务任职资格考试理赔员系列中级基础.docx

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理赔专业技术职务任职资格考试理赔员系列中级基础

理赔专业技术职务任职资格考试(理赔员系列)

公共基础知识试题卷(A002,中级基础类)

考试说明

1、本考试满分100分,考试时长120分钟;

2、每套试卷为两份,试题卷和答题卷各一份;

3、考生请用黑、蓝色园珠笔或签字笔在答题卷上写出答案;

4、基础类全部为客观题,只需写出答案的字母和符号即可。

考生信息

所属分公司

所在单位

姓名

准考证号

、单选题(每题1分,共50分)

1、可保风险是指符合保险人承保条件的特定风险。

可保风险必备的基本条件之一是(B)。

A、必须是基本风险B、必须有导致重大损失的可能

C必须是使大多数的保障对象同时遭受损失D、必须具有不可测性

2、保险所体现的等价交换关系具体表现为,保险人通过提供保险补偿或给付,保障社会生

产的正常进行和人们生活的安定。

这一表述说明保险具有(D)o

A、互助性B、契约性C、经济性D、商品性

3、下列选项中,符合保险利益构成要件的是(C)o

A、违反法律规定或损害社会公共利益而产生的利益

B政治利益

C根据有效的租赁合同所产生的租金收益

D刑事责任

4、最大诚信原则是指保险合同当事人订立合同及在合同的有效期内,应依法向对方提供影

响对方作出订约或履约决定的全部重要事实。

对于保险人来说,所谓重要事实是指(A)o

A、是否决定承保或以何种条件承保的事实

B是否做出投保决定或交纳多少保险费的事实

C是否同意保险合同的条款以及其他条件的事实

D是否遵守保险合同的规定并保持信息对称的事实

5、如果保险人未明确说明保险合同中责任免除条款,他应承担的法律后果是(A)。

A、该条款不产生效力B、减免相应保险费

C补充说明即可D、补充签署相关协议

6、某公司投保企业财产保险,保险金额2000万元。

在保险期内发生火灾公司全部焚毁,救火费用30万元,保险公司的赔偿处理意见为(B)。

A、比例计算,最咼不超过保险金额

B分别计算,但不能超过另一保险金额

C合并计算,但只能以保险金额为限

D累计计算,以实际损失为限

此时房屋的市价为55万元。

责任限额

7、一栋房屋的保险金额为50万元,投保后不久即被全部焚毁,按照赔偿原则,保险公司的赔偿金额应以(B)为限。

A、实际损失B、保险金额C、市场价值D

8、代位原则是(C

)的派生原则。

A、保险利益原则

B

、最大诚信原则

C损失补偿原则

D

、近因原则

9、重复保险的构成要件不但要同时具备“四同一”,还要满足“一超过”。

其中“一超过”

是指保险金额总和超过(C)。

A、保险利益B、保险费C、保险价值D、任何一家公司的保险金额

10、暴风吹倒了电线杆,使得电线短路引起火花,火花引燃房屋,导致库存财产受损。

此案中,近因是(A)。

A、暴风B、电线杆被刮倒C、电线短路D、火花引燃房屋

11、代位追偿权产生的条件之一为导致保险事故发生的责任方是(B)。

A.被保险人B.第三者C.保险人D.投保人

12、投保人与保险人约定权利与义务关系的协议即(C)。

13、在保险合同中,(B体。

A、保险对象B

C保险内容D

A、投保记录B、投保协议C、保险合同D、保险要约

是指投保人申请投保的财产及其有关利益或者人的寿命和身

、保险标的

、保险利益

14.保险标的保险价值明显减少的,除合同另有约定外,保险人(D)。

A可以降低保险费B•应当降低保险费

C.保险人可以降低保险费,并按日计算退还相应的保险费

D.保险人应当降低保险费,并按日计算退还相应的保险费

15•保险事故发生后,被保险人为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费

用,应由(C)承担。

A..政府B、.被保险人C..保险人D..被保险人和保险人共同

16..被保险人未履行通知义务的,因保险标的的危险程度显著增加而发生的保险事故,保险人(B)。

A.应承担全部的赔偿责任B.应承担部分赔偿责任

C.不承担赔偿责任D.看情况而定

17•财产保险合同中,如果保险金额超过保险财产的保险价值,则(A)。

A..超过保险价值的部分无效

B..超过保险价值的部分有效

C..该保险合同应按无效合同处理

D..按保险欺诈处理

18•保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时做出核定;情形复杂的,应当在(D)内做出核定,但合同另有约定的除外。

A.10日B.20日C.60日D.30日

19、违反法律、行政法规的规定,情节严重的,国务院保险监督管理机构可以禁止有关责任人员(C)。

A、一定期限进入保险业,该期限为三年

B—定期限进入保险业,该期限为五年

C一定期限直至终身进入保险业

D一定期限但不可终身进入保险业

20、保险公司分支机构对总公司统一报批报备的条款费率(D)。

A、可以随意变更B、可以部分变更

C可以变更条款,但不得变更费率D、都不得随意变更

21、除了《保险公司管理规定》第四十二条规定的情形和中国保监会另有规定外,保险公司

的分支机构(A)经营保险业务。

、不得跨地级市

、可以不受任何地域限制

A、不得跨省、自治区、直辖市B

C不得跨县、市区D

23.企业财产保险中,因第三者对保险财产的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在(C)范围内行使代位追偿权。

A.保险金额B.保险价值C.赔偿金额D.实际损失

 

25.根据《保险法》的规定,在财产保险中,索赔申请人请求索赔的时限为(C)。

A.48小时B.1年C.2年D.5年

26•根据《保险法》的规定,保险合同中规定的关于保险人责任免除条款的生效条件是(B)。

A.保险人在事故发生时向投保人告知该条款

B.保险人在订立保险合同时向投保人明确说明该条款

C.保险人在保险合同中明确列明该条款

D.该条款应得到保险监管部门的批准

27.

财产保险合同中规定,尽管灾害事故发生在保险责任范围内,但对于被保险人没有履行

28.保险财产在发生保险事故时,被保险人为了减少保险财产损失而采取施救、保护措施所

支出的合理费用,这些费用的最终支付方应该是(A)o

A.保险人B.被保险人C.投保人D.受益人

29.被保险人或者受益人在未发生保险事故的情况下,谎称发生了保险事故,向保险人提出

赔偿或者给付保险金的请求的,保险人有权(B)o

A.解除保险合同,并退还保险费

B.解除保险合同,并不退还保险费

C.不能解除保险合同,可承担赔偿责任

D.不承担赔偿或者给付保险金的责任,但不能解除保险合同

30.保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知义务,发生保险事故后将产生的法律后

果是(A)o

A.保险公司不得解除合同,并应承担相应保险责任

B.保险公司以投保人未如实告知为由,不承担保险责任,但退还保险费

C.保险公司以投保人未如实告知为由,不承担保险责任,也不退还保险费

D.保险公司以投保人未如实告知为由,解除合同

31.

对于不足额保险实行比例

在财产保险中,对于重复保险的损失赔偿实行损失分摊原则,赔付原则,它体现财产保险的(D)o

A.有偿性B.无偿性C.给付性D.补偿性

32、在企业财产保险中,保险人通常不承保非一般性的生产资料或商品,例如(C)o

A.运输货物B.机动车辆C.矿藏土地D.票证资料

33、在家庭财产保险中,保险人对于被保险人房屋的损失,一般采用的赔偿方式是(B)o

A.限额赔偿方式B.比例分摊赔偿方式

C.第一危险赔偿方式D.顺序赔偿方式

34.在保险理赔中,不能在赔案中列支为理赔费用的是(C)。

A.公估费B.诉讼费C.查勘费D.专家费

35•下列选项中,属于理赔时效指标的是(D)。

A.估损偏差率B.立案注销率

C.出险率D.当期案件理赔周期

36.根据公司相关理赔管理规定,理赔权限依据(A)确定。

A.报损金额或估损金额B.预付赔款金额|

C.保险金额D.保险价值

37.通常情况下,受损保险标的的实际价值以保险事故发生时当地同类财产的(D)

来确定。

A.实际价格B.估计价格C.重置价格D.市场价格

38.当事人不服地方人民法院第

审判决的,有权在判决书送达之日起(

B

)内向上

一级人民法院提起上诉。

A.7日B.15日

C.30日

D.60日

39.根据有关规定,下列选项中,可以进行立案注销的事项是(B)。

A.客户在报案后长达半年没有提交索赔资料

B.客户正式放弃索赔

C.理赔人员判断可以拒赔

D.以上均可以

40.根据理赔省集中方案,对地市分公司权限内赔案聘请总公司名录内的公估人时,应(C)。

A.直接报总公司审批B.由地市分公司直接聘请

C.报省级分公司审批D.向省级分公司报备

41.对保险财产在修复或重置过程中发生的任何变更、性能增加或改进所产生的额外费用,应在赔款时(A)。

A.予以扣减B.不再扣减C.协商处理D.以上均可

42.在运用近因原则时,保险人认定近因的关键因素是(D)。

A.保险人与投保人的关系B.保险人与保险代理人的关系

C.保险人与保险风险的关系D.风险因素与损失之间的关系

43.根据《中国人民财产保险股份有限公司反洗钱工作办法》要求,对赔款金额为人民币

(A)以上或者外币等值(A)美元以上,保险公司应当核对被保险人或者受益人的有效身份证件或者其他身份证明文件,确认被保险人、受益人与投保人之间的关系,登记被保险

人、受益人身份基本信息,并留存有效身份证件或者其他身份证明文件的复印件或者影印件。

A.10000,1000B.20000,2000

C.30000,3000

.50000,5000

A.被保险人或受益人

B.保险人

C.

第三者

D.投保人

45、保险理赔的目的在于履行保险条款,

保证(

D)

的利益。

A.被保险人B.

保险人C.

受益人

D.

合同双方

44•《保险法》规定,对于采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人有争议时,人民法院或者仲裁机关应当做有利于(A)的解释。

46、(A)是指事先由保险双方约定,在保险事故发生后,由被保险人自行承担的损失额度,在这个损失额度内或超过这个损失额度保险人均不负赔偿责任。

A.绝对免赔额B.保险金额C.相对免赔额D.维修费

47、发生保险责任范围内的灾害事故,如根据国家法律规定或有关约定,应由第三者负责的,

保险人在赔付后,应该要求被保险人出具(D),便于以后向第三者进行追偿。

A.权益追偿书B.放弃权益书C.预付赔款书D.权益转让书

48.在发生大面积灾害,在媒体上获知某被保险人已经受损时,理赔人员应(

A.及时与被保险人联系进行现场查勘B.等待被保险人出险报案

C.关注事件的进展情况D.立即提供预付赔款服务

49、从经营角度看,(C)充分体现了保险的经济补偿职能,是保险经营的重要环节。

A、保险核保B、保险承保C、保险理赔D、保险防灾

50、中国人民财产保险股份有限公司的股票在香港联合证券交易所成功挂牌交易的日期是(C)。

A2001年11月8日B、2002年12月12日

C2003年11月6日D、2004年12月30日

二、多选题(每题2分,共40分)

1、最大诚信原则规定,合同双方当事人都必须履行告知义务。

其中投保人履行告知义务的

形式有(CD)o

A、明确列明B、明确说明C

2、保险利益的确立条件包括(ABC)o

A、保险利益必须是合法的利益B

C保险利益必须是经济利益D

、无限告知D、询问回答告知

、保险利益必须是确定的利益

、保险利益必须是未来实现的利益

3、在我国,农业保险有许多种类,常见的险种主要包括(BC)o

A.、农民养老保险B、种植业保险C、养殖业保险D、农民医疗保险

4、按责任保险的险别划分,责任保险可以分为(ABCD)o

 

A、公众责任保险

C雇主责任保险

B、产品责任保险

D、职业责任保险

 

5..依据我国法律规定,导致保险合同无效的原因包括(ABC)。

A.违反法律和行政法规B.违反国家利益和社会公共利益

C.投保人对保险标的不具有保险利益

D.投保人因疏忽或过失而违反如实告知义务。

6、保险公司及其工作人员在保险业务活动中不得有下列行为,即(ABCD)

A、欺骗投保人、被保险人或者受益人

B、对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况

C、拒不依法履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金义务

D、委托未取得合法资格的机构或者个人从事保险销售活动

7、规范财产保险市场秩序要确保赔案和赔款的真实,其主要内容包括(ABCD)

A、严禁故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔

B、严禁故意扩大保险事故损失范围虚增赔款金额

C、严禁将与赔案无关的费用纳进赔案列支

D、严禁与汽车修理厂等单位合谋骗取赔款等违法违规行为

8、财产保险的保险标的可以是(AC)。

A.物资财产B.人的寿命C.有关经济利益D.自然江河

9.根据损失补偿原则,损失补偿以(ABCD)为限。

A.实际损失B.保险金额C.保险利益D.保险价值

10.财产保险合同无效的原因包括(ABCD)。

A.合同主体不合格B.当事人意思表示不真实C.内容不合法D.形式不合法11.根据公司《未决赔案管理规定》,重开赔案必须满足以下条件之一的是(ABCD)。

A法院最终判决结果与原处理情况存在差异

B.被保险人要求提高赔付金额和赔付项目,且理由成立

C.涉及对商业车险与交强险案件赔款或费用的重新归集

D.原赔案处理出现差错

12.根据公司《未决赔案管理规定》,立案注销必须满足以下条件之一的是(ABCD)。

A不属于保险责任

B.属于保险责任,但客户放弃索赔

C.客户已报案,但自出险之日起两年内未提交索赔申请书及相关理赔单证

D.无效数据(垃圾数据)

13.

BCD)。

.重合同、守信用

.主动、迅速、准确、合理

保险理赔应遵循的原则包括(

A足额赔偿B

C.实事求是D

14、公司未来一段时间的理赔工作方针是(ABCD)。

A.垂直管理B.集中管控C.统一标准D.就近服务

15.根据公司理赔省集中方案,需省集中操作进行管控的关键环节是(ABC)。

.

A.延时报立案B.案件注销C.通融赔案审核D.估损金额调整

16.对逐案估损评估准备金的险种,人为低估估损金额的后果包括(ABC)。

A.降低当期赔付成本

B.在下一年度产生不利发展,影响下一年度赔付成本

C.影响精算师对发展因子的判断

D.没有影响17.下列选项中,保险合同部分无效的事项是(AC)

A.保险人未向投保人说明免责条款的

B.保险人未向投保人说明全部条款的

C.保险金额超过保险价值的

D.保险金额低于保险价值的

18.下列选项中,关于施救费用描述正确的是(ACD)。

A.应区分保险财产与未保财产

B.对所有施救过程中发生的费用都进行赔偿

C.施救费用与保险财产的赔款应分别计算

D.计算保险财产赔款不需要按比例分摊时,施救费用也不按比例分摊。

19.保险理赔的两大主要职能是(AC)。

A.履行保险合同B.防灾防损C.客户服务D.防止保险欺诈

20、在财产保险理赔中,核赔人员要按照保险条款及公司内部有关业务规章制度进行核赔,核赔内容主要包括(ABCD)。

A、参入查勘过程B、判定是否属于保险责任

C核定损失金额是否准确D、出具核赔意见

三、判断题(每题1分,共10分)

1最大诚信原则中只对保险人产生约束力的内容是保证。

(x)

2、经过保险监督管理部门审批成立后,财产保险公司即可开展业务。

(X)

3..对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该保险合同不产生效力。

(x)

4..保险人依法作出责任核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保

险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

(V)

5、某银行向赵甲贷款50万元,同时将赵甲抵押的房屋投保了房屋的火灾保险,保险金额

50万元,保险期限为一年。

按照约定赵甲半年后偿还了贷款35万元加利息5万元,不久房

屋发生火灾全部烧毁,赵甲也无力偿还剩余贷款。

这时保险公司应赔偿银行15万元。

(V)

6、如果被施救的财产中包括未保险的财产,其发生施救费用保险公司可以负责赔偿。

(x)

7、保险事故发生后,被保险人因急于恢复,没有及时通知保险人,致使保险人无法确认部

分损失。

对该部分无法确认的损失,保险人有权不承担赔偿责任。

(V)

8、张某向甲保险公司购买了保险金额为5万元的家庭财产保险后,张某的妻子又向乙保险

公司购买了保险金额为10万元的家庭财产保险。

两份保险单的保险金额可以合并计算,但超过保险价值部分无效。

(V)

9、某人投保了人身意外伤害保险,在保险期内的某日突发脑溢血死亡。

根据近因原则,该

案中保险公司理赔的意见是意外伤害,保险公司负责赔偿。

(x)

10、对地市公司权限内赔案,地市分公司可自主决定通融事宜。

(X)

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