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肠内营养液配方.docx

肠内营养液配方

编辑时间:

2010

修改时间:

2013-11-19

【药物名称】

中文通用名称:

肠内营养(TPF)

英文通用名称:

Enteral Nutritional(TPF)

【组成成分】

    本药混悬液每500ml含成分如下表:

本药混悬液每500ml成分表

组分

含量(1.0kCal/ml)

含量(1.5kCal/ml)

蛋白质

20.0g

30g

 氮

3.15g

4.7g

 NPC:

N

133:

1

133:

1

碳水化合物

61.5g

92.5g

 糖

5.0g

7.5g

 多糖

55.5g

83g

 乳糖

<0.125g

<0.185g

脂肪

19.45g

29.2g

 饱和的

1.45g

2.2g

 多不饱和的

6.15g

9.2g

 ω6:

ω3

5:

1

5:

1

膳食纤维

7.5g

7.5g

425g

400g

500mg

670mg

750mg

1005mg

625mg

835mg

400mg

540mg

360mg

540mg

115mg

170mg

8mg

12mg

6mg

9mg

900μg

1350μg

1650μg

2500μg

0.5mg

750μg

50μg

75μ

28.5μg

42.8μg

33.4μg

50μg

65μg

100μg

维生素A

410μg

615μg

类胡萝卜素

1.0mg

1.5mg

维生素D

3.5μg

5.3μg

维生素E

6.5mgα-TE

9.4mgα-TE

维生素K

26.5μg

39.8μg

维生素B1

0.75mg

1.15mg

维生素B2

0.8mg

1.2mg

烟酸

9mgNE

13.5mgNE

泛酸

2.65mg

4mg

维生素B6

0.85mg

1.3mg

叶酸

133.5μg

200μg

维生素B12

1.05μg

1.6μg

生物素

20μg

30μg

维生素C

50mg

75mg

胆碱

185mg

275mg

【药理分类】

西药>电解质、酸碱平衡及营养药>营养药>肠内营养配方

【临床应用】

CFDA说明书适应症

    用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,需要进行肠内营养治疗的患者,包括:

1.畏食及其相关的疾病:

因代谢应激(如创伤、烧伤)而引起的食欲缺乏、神经性(精神性)疾病或损伤、意识障碍、心(肺)疾病的恶病质、癌性恶病质和癌肿治疗后期、艾滋病病毒感染或艾滋病。

2.机械性胃肠道功能紊乱:

颌面部损伤、头颈部癌肿、吞咽障碍、上消化道阻塞(如食管狭窄)。

3.危重疾病:

大面积烧伤、创伤、脓毒血症、大手术后恢复期。

4.营养不良患者的手术前喂养。

5.糖尿病。

【用法与用量】

成人

·常规剂量

  ·一般用法

 1.口服给药 

(1)一般患者:

一日2000ml(2000kCal)。

(2)高代谢(如烧伤、多发性创伤)患者:

可增加至一日4000ml(4000kCal),或使用能量密度更高(1.5kCal/ml)的本药。

 2.管饲给药  参见“口服给药”项,通常滴速为每小时100-125ml(开始时滴速宜慢),给药剂量根据患者需要而定。

·其他疾病时剂量

   不能摄入过多液体(如心、肾功能不足)的患者:

可酌情使用能量密度更高(1.5kCal/ml)的本药。

【给药说明】

给药方式说明

   本药混悬液禁用于静脉滴注。

【禁忌症】

1.对本药任一成分过敏者。

2.肠道功能衰竭患者。

3.完全性肠道梗阻患者。

4.严重腹腔内感染患者。

5.需要进行肠道休息处理(如顽固性腹泻等)的患者。

6.对本药所含成分有先天性代谢障碍者。

【慎用】

1.严重糖代谢异常患者。

2.严重肝、肾功能不全者。

【特殊人群】

儿童

   本药不能用于1岁以下儿童,且不宜作为1-5岁儿童的单一营养来源。

老人

   尚不明确。

妊娠期妇女

   尚不明确。

哺乳期妇女

   尚不明确。

特殊疾病状态

   需低渣膳食的患者:

此类患者不宜使用本药。

【不良反应】

    用药后可能出现腹泻、腹痛等胃肠道反应。

【药物相互作用】

药物-药物相互作用

    尚不明确。

【注意事项】

用药警示

1.本药不应与其他药物混合使用,以免本药因物理化学性质的改变而使稳定性发生变化。

2.对初次胃肠道给药的患者,初始剂量宜从每日1000ml(1000kCal)开始,在2-3日逐渐增加至需要量。

若患者的耐受力较差,可从低浓度(0.75kCal/ml)开始使用,以使机体逐步适应。

3.用药期间需注意液体平衡,保证足够的液体摄入,以补充由纤维素排泄所带走的水分。

【药物过量】

过量的表现

   过量可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应。

过量的处理

   若出现过量,通常减少剂量或少量多次给药即可缓解。

【药理】

药效学

   本药能补充人体日常生理功能所需的能量及营养成分。

药动学

   本药的体内吸收代谢过程类似正常食物。

【制剂与规格】

肠内营养混悬液(TPF) 

(1)200ml(150kCal)。

(2)200ml(200kCal)。

(3)200ml(300kCal)。

(4)500ml(375kCal)。

(5)500ml(500kCal)。

(6)500ml(750kCal)。

(7)1000ml(1000kCal)。

【贮藏】

混悬液:

室温(10-30℃),遮光、密闭保存。

编辑时间:

2004

修改时间:

2013-03-13

【药物名称】

中文通用名称:

肠内营养(SP)

英文通用名称:

Enteral Nutritional(SP)

其他名称:

百普力、百普素、短肽型肠内营养剂、EnteralNutritionwithShortPeptide、Peptisorb。

【组成成分】

    本药主要含乳清蛋白水解物、麦芽糖糊精、植物油、矿物质、维生素、微量元素等。

【药理分类】

西药>电解质、酸碱平衡及营养药>营养药>肠内营养配方

【临床应用】

CFDA说明书适应症

1.用于代谢性胃肠道功能障碍:

如胰腺炎、肠道炎性疾病、肠瘘、短肠综合征、艾滋病毒感染和艾滋病、接受放射或化疗的肠炎患者。

2.用于危重疾病:

如大面积烧伤、创伤、脓毒血症、大手术后的恢复期。

3.用于营养不良者的术前喂养。

4.用于术前或诊断前肠道准备。

【用法与用量】

成人

·常规剂量

  ·一般用法

  1.口服给药  

(1)普通患者:

一日2000kCal。

(2)高代谢患者(如烧伤、多发性创伤患者):

一日可用至4000kCal。

(3)初次胃肠道喂养的患者:

初始剂量宜从一日1000kCal开始,在2-3日内逐渐增至需要量。

  2.管饲给药  参见“口服给药”项。

【给药说明】

给药方式说明

1.管饲给药  应先置入喂养管至胃、十二指肠或空肠上段,开始滴速宜缓慢,正常滴速为100-125ml/h。

2.其他  

(1)本药严禁静脉给药,且不宜与其他药物混合使用。

(2)本药散剂溶液配制方法:

每125g粉先用冷水50ml溶解后,再用冷水稀释至500ml,搅拌均匀即可。

【禁忌症】

1.对本药任一成分过敏者。

2.对本药任一成分有先天性代谢障碍者。

3.顽固性腹泻等需要进行肠道休息的患者。

4.肠道功能衰竭者。

5.完全性肠道梗阻患者。

6.严重腹腔内感染者。

7. 1岁以下儿童。

【慎用】

1.严重糖代谢异常者。

2.严重肝、肾功能不全者。

【特殊人群】

儿童

1. 1岁以下的儿童禁用本药。

2.本药不能作为1-5岁儿童的单一营养来源。

老人

    尚不明确。

妊娠期妇女

    尚不明确。

哺乳期妇女

    尚不明确。

特殊疾病状态

    糖尿病患者:

本药可供此类患者使用。

【不良反应】

    胃肠道  可见腹胀、腹泻、腹痛等。

【药物相互作用】

药物-药物相互作用

    尚不明确。

【注意事项】

用药警示

1.本药混悬液使用前应先摇匀,对适应全浓度者,无需稀释。

2.打开后的混悬液或配置好的溶液宜尽量一次性用完,如有剩余溶液,可置于有盖容器中,4℃以下保存,但不得超过24小时。

【药物过量】

过量的表现

    摄入过快或严重超量时可出现恶心、呕吐、腹泻和腹痛等胃肠道不适反应。

【药理】

药效学

    本药为营养支持药,能补充人体日常生理功能所需的能量及营养。

适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,不能或不愿进食足够常规食物,且适宜进行肠内治疗的患者。

药动学

    本药成分均为日常饮食中的营养元素,其体内吸收代谢过程类似常规食物。

【制剂与规格】

短肽型肠内营养剂  125g(500kCal)。

肠内营养混悬液(SP)  500ml(500kCal)。

【贮藏】

散剂:

避光、密闭,室温保存。

混悬液:

密闭,常温(10-30℃)保存。

【参考文献】

1.药品说明书-短肽型肠内营养剂(NUTRICIA EXPORT B.V.,荷兰)

理分类:

西药>电解质、酸碱平衡及营养药>营养药>肠内营养配方

编辑时间:

2010

修改时间:

2013-11-20

【药物名称】

中文通用名称:

肠内营养(TPF-T)

英文通用名称:

Enteral Nutritional(TPF-T)

【组成成分】

   本药乳剂成分如下表:

本药乳剂成分表

组分

200ml/瓶

500ml/瓶

蛋白质

11.7g

29.25g

脂肪

14.4g

36g

碳水化合物

20.8g

52g

纤维

2.6g

6.5g

160mg

400mg

344mg

860mg

248mg

620mg

100mg

250mg

100mg

250mg

44mg

110mg

2.6mg

6.5mg

2mg

5mg

0.26mg

0.26mg

0.54mg

1.35mg

26.6μg

66.5μg

0.26mg

0.65mg

13.2μg

33μg

20g

50g

13.4g

33.5g

维生素A

0.4mg

1mg

维生素D3

0.92μg

2.3μg

维生素E

5.4mg

13.5mg

维生素K1

13.2μg

33μg

维生素B1

0.26mg

0.65mg

维生素B2

0.34mg

0.85mg

烟酰胺

2.4mg

6mg

维生素B6

0.32mg

0.8mg

维生素B12

0.52μg

1.3μg

泛酸

0.92mg

2.3mg

生物素

26μg

65μg

叶酸

26μg

65μg

维生素C

16mg

40mg

胆碱

53.2mg

133mg

【药理分类】

西药>电解质、酸碱平衡及营养药>营养药>肠内营养配方

【临床应用】

CFDA说明书适应症

   用于胃肠道功能可应用肠内营养药的患者,为其提供全部营养或营养补充。

适用于营养不良的肿瘤患者,包括恶病质、畏食症、咀嚼及吞咽障碍;也适用于脂肪或ω-3脂肪酸需要量增加的其他疾病患者。

【用法与用量】

成人

·常规剂量

  ·一般用法

 1.口服给药 

(1)以本药作为唯一营养来源的患者:

恶病质患者,推荐剂量为一日30-40ml(40-50kCal)/kg;非恶病质患者,推荐剂量为一日20-25ml(约30kCal)/kg。

(2)以本药作为营养补充的患者:

推荐剂量为一日400-1200ml(520-1560kCal)。

  2.管饲给药  参见“口服给药”项,且应逐渐增加剂量,第1日的输注速度约为每小时20ml,以后逐日每小时增加20ml,最大滴速为每小时100ml。

通过重力或泵调整输注速度。

【禁忌症】

1.胃肠张力下降者。

2.急性胰腺炎患者。

3.胃肠道功能衰竭者。

4.严重消化不良或吸收不良者。

5.肠梗阻患者。

6.消化道出血者。

7.严重肝、肾功能不全者。

8.对本药所含营养物质有先天性代谢障碍者。

【慎用】

   尚不明确。

【特殊人群】

儿童

   儿童用药的临床经验较少。

老人

   老年患者可使用本药。

妊娠期妇女

   妊娠早期妇女、育龄妇女每日摄入维生素A不应超过10000U,本药与含有维生素A的其他营养制剂合用时,应考虑摄入量是否超标。

哺乳期妇女

   尚不明确。

【不良反应】

    管饲给药过快可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。

【药物相互作用】

药物-药物相互作用

    尚不明确。

【注意事项】

用药警示

    本药含维生素K,使用香豆素类抗凝药的患者慎用本药。

【药物过量】

过量的表现

   药物过量可导致胃肠道反应(如恶心、呕吐、腹泻)。

【药理】

药效学

   本药为高脂肪、高能量、低碳水化合物的肠内全营养药,较适合癌症患者的代谢需要。

本药所含ω-3脂肪酸、维生素A、维生素C及维生素E能够促进免疫功能,增强机体抵抗力;此外,膳食纤维有助于维持胃肠道功能。

药动学

   本药在体内的消化吸收过程同正常食物。

【制剂与规格】

肠内营养乳剂(TPF-T)  

(1)200ml。

(2)500ml。

【贮藏】

乳剂:

25℃以下,密闭保存,不得冰冻。

【参考文献】

1.药品说明书(2008-02-01)-肠内营养乳剂(TPF-T)(华瑞制药有限公司)

【药物名称】

中文通用名称:

肠内营养(TPF-D)

英文通用名称:

Enteral Nutritional(TPF-D)

【组成成分】

    本药乳剂每1000ml含成分如下表:

本药乳剂每1000ml成分表

组分

含量

组分

含量

蛋白质

34g

50μg

脂肪

32g

100μg

 饱和脂肪酸

5g

氟化物

1mg

 必需脂肪酸

19g

37.5μg

碳水化合物

120g

维生素A

0.6mg

 糖

35g

维生素D3

3.5μg

膳食纤维

15g

维生素E

7.5mg

630mg

维生素K1

50μg

1.07g

维生素B1

1mg

氯化物

640mg

维生素B2

1.3mg

600mg

烟酰胺

9mg

200mg

维生素B6

1.2mg

470mg

维生素B12

2μg

10mg

泛酸

3.5mg

7.5mg

生物素

100μg

1mg

叶酸

100μg

2mg

维生素C

45mg

碘化物

100μg

胆碱

200mg

【药理分类】

西药>电解质、酸碱平衡及营养药>营养药>肠内营养配方

【临床应用】

CFDA说明书适应症

    本药可为食管梗阻、咀嚼和吞咽障碍、脑卒中后意识丧失、恶病质、畏食或疾病康复期、糖尿病合并营养不良的糖尿病患者提供肠内营养。

亦可用于其他糖尿病患者补充营养。

【用法与用量】

成人

·常规剂量  应根据患者体重及消耗状况计算一日剂量。

  ·一般用法

 1.口服给药 

(1)以本药作为唯一营养来源的患者:

推荐剂量为一日30ml(27kCal)/kg,平均剂量为一日2000ml(1800kCal)。

(2)以本药补营养的患者:

推荐剂量为一日500ml(450kCal)。

  2.管饲给药  参见“口服给药”项,且应逐渐增加剂量,第1日的输注速度约为每小时20ml,以后逐日每小时增加20ml,最大滴速每小时125ml,可通过重力或泵调整输注速度。

【禁忌症】

1.不适于使用肠内营养(如胃肠道张力下降、急性胰腺炎、严重消化和吸收功能障碍)的患者。

2.其他严重的脏器病症(如肝、肾功能不全)患者。

3.对果糖有先天性不耐受的患者。

4.对本药所含成分有先天性代谢障碍的患者。

【慎用】

   尚不明确。

【特殊人群】

儿童

   儿童用药的临床经验较少。

老人

   老年患者可使用本药。

妊娠期妇女

   妊娠早期妇女或育龄妇女每日摄入维生素A不应超过10000U。

本药与含维生素A的其他营养制剂合用时,应考虑摄入量是否超标。

哺乳期妇女

   尚不明确。

【不良反应】

    给药速度过快或过量时,可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。

【药物相互作用】

药物-药物相互作用

    尚不明确。

【注意事项】

用药警示

1.对非胰岛素依赖的糖尿病患者,宜采用持续管饲或将一日用量分成几次给药。

2.本药含维生素K,使用香豆素类抗凝药的患者慎用本药。

3.用药期间应保证足够的液体补充,如饮水或输液。

4.本药含钠较低,可以满足糖尿病患者的需要,但单用本药补充营养时,应适当补充钠。

用药前后及用药时应当检查或监测

   用药期间应对手术后或创伤后的糖尿病患者作相应的代谢检查。

【药理】

药效学

   本药可提供糖尿病患者所需的多种营养成分。

根据糖尿病患者代谢特点,本药以木薯淀粉和谷物淀粉作为碳水化合物主要来源,可减少糖尿病患者与糖耐受不良患者的葡萄糖负荷。

此外,其所含膳食纤维有助于维持胃肠道功能。

药动学

   本药在体内的消化吸收过程同正常食物。

【制剂与规格】

肠内营养乳剂(TPF-D)  

(1)500ml。

(2)1000ml。

【贮藏】

乳剂:

15-25℃,密闭保存。

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