承包人常用表格拷贝施工单位汇总.docx
《承包人常用表格拷贝施工单位汇总.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《承包人常用表格拷贝施工单位汇总.docx（55页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
承包人常用表格拷贝施工单位汇总
施工监理工作常用表格
（承包人常用表格）
CB01 施工技术方案申报表
（承包［ ］技案 号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方今提交 工程（名称及编码）的：
□施工组织设计
□施工措施计划
□工程测量施测计划和方案
□施工工法
□工程放样计划
□专项试验计划和方案
□
请贵方审批。
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB02 施工进度计划申报表
（承包［ ］进度 号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方今提交 工程（名称及编码）的：
□施工总进度计划
□施工年进度计划
□施工月进度计划
□
请贵方审批。
附件：
1.施工进度计划。
2.图表、说明书共 页。
3.
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB03 施工图用图计划报告
（承包［ ］图计 号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方今提交 工程（名称及编码）的：
□（总）用图计划
□时段用图计划
□
请贵方审核。
附件：
1.施工进度计划。
2.
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB04 资金流计划申报表
（承包［ ］资金 号）
合同名称：
合同编号：
单位：
致：
（监理机构）
我方今提交 工程项目的资金流计划，请贵方审核。
年
月
工程和材料
预付款
完成工作量付款
保留金扣留
其他
应得付款
合 计
附件：
计划使用金额计算说明。
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB05 施工分包申报表
（承包［ ］分包 号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。
经考察，所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。
分包人名称
分包工程编码
分包工程名称
单位
数量
单价
分包金额
（万元）
占合同总金额的百分比（%）
合 计
附件：
分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料）。
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB06 现场组织机构及主要人员报审表
（承包［ ］机人 号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
现提交第 次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。
附件：
1.组织机构图
2.部门职责及主要人员数量及分工。
3.人员清单及其资格或岗位证书。
4.
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
（审核意见）
监理机构：
（全称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB07 材料/构配件进场报验单
（承包［ ］材验 号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件如下表。
拟用于下述部位：
1. ；2. ；3. 。
经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。
序
号
材料/构配件名称
材料/构配件来源、产地
材料/构配件规格
用途
本批材料/构配件数量
承包人试验
试样来源
取样地点、日期
试验日期、操作人
试验
结果
附件：
1.出厂合格证。
2.检验报告。
3.质量保证书。
4.
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
（审核意见）
监理机构：
（全称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB08 施工设备进场报验单
（承包［ ］设备 号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方于 年 月 日进场的施工设备如下表。
拟用于下述部位：
1.
2.
3.
经自检，符合规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。
序
号
设备名称
规格型号
数量
进场日期
计划
完好状况
拟用工程项目
设备权属
生产能力
备注
1
2
3
4
5
6
附件：
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
（审核意见）
监理机构：
（全称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB09 工程预付款申报表
（承包［ ］工程预付 号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方承担的 合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第 次预付款，金额总计为（大写） （小写 ），请贵方审核。
附件：
1.具备的条件。
2.计算依据及结果。
3.
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同付款证书，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB10 工程材料预付款报审表
（承包［ ］材预付 号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
下列材料、设备我方已采购进场，经自检和监理机构检验，符合技术规范和合同要求，特申请预付款，请贵方审核。
项
目
号
材料、设备名称
规格
型号
单位
数量
单价
合价
付款收据编号
监理审核意见
小计
附件：
1.材料、设备采购付款收据复印件 张。
2.材料、设备报验单 份。
3.
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
经审核，本批材料预付款额为（大写） （小写 ）。
监理机构：
（全称及盖章）
总监理工程师：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
作为CB31表的附表，一同流转，审批结算时用。
CB11 施工放样报验单
（六安水建［］放样号）
合同名称：
安徽省六安市寿县正南洼地站更新改造合同编号：
LASG2007-DD-Ⅱ
工程大店二站建筑物施工及设备安装
致：
寿县正南洼地排涝站更新改造大店二站项目监理部
根据施工合同要求，我方已完成 的施工放样工作，请贵方核验。
附件：
测量放样资料。
序号或位置
工程或部位名称
放样内容
备 注
（自检结果）
承包人：
安徽省六安市水电建筑工程公司
技术负责人：
项目经理：
日期：
年月日
（核验意见）
监理机构：
监理工程师：
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式4份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB12 联合测量通知单
（六安水建［］联测号）
合同名称：
安徽省六安市寿县正南洼地站更新改造合同编号：
LASG2007-DD-Ⅱ
工程大店二站建筑物施工及设备安装
致：
寿县正南洼地排涝站更新改造大店二站项目监理部
根据工程进度情况和施工合同约定，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。
施测工程部位：
测量工作内容：
任务要点：
施测时间：
年 月 日至 年 月 日
承包人：
安徽省六安市水电建筑工程公司
项目经理：
日期：
年月日
□拟于 年 月 日派监理人员参加测量。
□不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。
监理机构：
监理工程师：
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式2份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人，监理机构、发包人各1份。
CB13 施工测量成果报验单
（六安水建［］测量 号）
合同名称：
安徽省六安市寿县正南洼地站更新改造合同编号：
LASG2007-DD-Ⅱ
工程大店二站建筑物施工及设备安装
致：
寿县正南洼地排涝站更新改造大店二站项目监理部
我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方核验。
单位工程名称及编码
分部工程名称及编码
单元工程名称及编码
施测部位
施测内容
施测单位
安徽省六安市水电建筑工程公司
施测单位负责人：
日期：
年 月 日
施测说明
承包人复查记录：
复检人：
日 期：
年 月 日
附件：
1.
2.
3.
承包人：
安徽省六安市水电建筑工程公司
项目经理：
日期：
年月日
（核验意见）
监理机构：
监理工程师：
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式4份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB14 合同项目开工申请表
（承包［ ］合开工 号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方承担的 合同项目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请贵方审批。
附件：
1.开工申请报告。
2.已具备的开工条件证明文件。
3.
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
审批后另行签发合同项目开工令。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同“合同项目开工令”，承包人，监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB15 分部工程开工申请表
（承包［ ］分开工 号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
本分部工程已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批。
申请开工分部工程名称、编码
申请开工日期
计 划 工 期
年 月 日至
年 月 日
承包人施工准备工作自检记录
序号
检 查 内 容
检 查 结 果
1
施工图纸、技术标准、施工技术交底情况
2
主要施工设备到位情况
3
施工安全和质量保证措施落实情况
4
材料、构配件质量及检验情况
5
现场施工人员安排情况
6
风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况
7
场地平整、交通、临时设施准备情况
8
测量及试验情况
附件：
□分部工程进度计划
□分部工程施工工法
□
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
开工申请通过审批后另行签发开工通知。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB16 设备采购计划申报表
（承包［ ］设采 号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
根据施工合同约定和工程建设需要，我方将按下表进行工程设备采购，请贵方审核。
序号
名称
品牌
规格/型号
厂家/产地
数量
拟采购日期/计划进场日期
备注
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB17 混凝土浇筑开仓报审表
（承包［ ］开仓 号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
单元工程编码
申报意见
主要工序
具 备 情 况
备料情况
基面清理
钢筋绑扎
模板支立
细部结构
混凝土系统准备
附：
自检资料
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
（审批意见）
监理机构：
（全称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB18 单元工程施工质量报验单
（承包［ ］质报 号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，
报请贵方核验。
附：
单元工程质量评定表。
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
（核验意见）
监理机构：
（全称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人、各1份。
CB19 施工质量缺陷处理措施报审表
（承包［ ］缺陷 号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方今提交 工程质量缺陷的处理措施，请贵方审批。
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
单元工程编码
质量缺陷
工程部位
质量缺陷情况简要说明
拟采用的处理措施简述
附件目录
□处理措施报告
□修复图纸
□
计划施工时段
年 月 日至
年 月 日
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
（审批意见）
监理机构：
（全称及盖章）
总监理工程师
/监理工程师：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB20 事 故 报 告 单
（承包［ ］事故 号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
年 月 日 时，在 发生 事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来后，再另行作详情报告。
事故简述
已采取的应急措施
下步处理意见
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
监理机构将另行签发批复意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
随同监理机构批复意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB21 暂停施工申请报告
（承包［ ］暂停 号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
由于发生本报告下列原因，造成工程无法正常施工，依据施工合同约定，我方申请对所列工程项目暂停施工。
暂停施工工程项目范围/部位
暂停施工原因
引用合同条款
附 注
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB22 复 工 申 请 表
（承包［ ］复工 号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
工程项目，接到暂停施工通知（监理［ ］停工 号）
后，已于 年 月 日 时暂停施工。
鉴于致使该工程的停工因素已经消
除，复工准备工作业已就绪，特报请贵方批准于 年 月 日 时复工。
附件：
具备复工条件的情况说明。
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB23 变 更 申 请 报 告
（承包［ ］变更 号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
由于 原因，我方今提出工程变更。
变更内容详见附件，请贵方审批。
附件：
1.工程变更建议书。
2.
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
监理机构初步意见
监理机构：
（全称及盖章）
总监理工程师：
（签名）
日 期：
年 月 日
设计单位意见
设计单位：
（全称及盖章）
负责人：
（签名）
日 期：
年 月 日
发包人意见
发包人：
（全称及盖章）
负责人：
（签名）
日 期：
年 月 日
批复意见
监理机构：
（全称及盖章）
总监理工程师：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
监理机构、设计单位、发包人3方审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB24 施工进度计划调整申报表
（承包［ ］进调 号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方今提交 工程项目施工进度调整计划，请贵方审批。
附件：
施工进度调整计划（包括形象进度、工程量、工作量以及施工设备、劳动力
计划）。
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB25 延长工期申报表
（承包［ ］延期 号）
合同名称：
升级会员 