山东省医师定期考核部分试题.docx
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山东省医师定期考核部分试题
本次考试成绩：
0.00
山东省医师定期考核
∙1、单选题
∙1
∙
通常不存在于RNA中，也不存在DNA中的碱基是
A.鸟嘌呤
B.黄嘌呤
C.腺嘌
D.尿嘧啶
E.胸腺嘧啶
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙B
∙您的答案：
∙D
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙[考点]核酸的基本组成
[分析]黄嘌呤是核苷酸代谢的中间产物。
不是核酸（DNA和RNA）的组成成分。
∙2
∙
气管软骨环
A.数目不少于20个 B.气管的后壁缺少软骨 C.缺少软骨的部分由气管平滑肌封闭D.气管切开术通常在第6气管软骨环以下进行
E.各气管软骨环之间没有平滑肌
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙B
∙您的答案：
∙A
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙3
∙
A.颈曲后凸，胸曲前凸 B.骶曲前凸，腰曲前凸 C.颈曲前凸，胸曲前凸
D.颈曲前凸，胸曲后凸 E.胸曲前凸，腰曲后凸
A.颈曲后凸，胸曲前凸 B.骶曲前凸，腰曲前凸 C.颈曲前凸，胸曲前凸
D.颈曲前凸，胸曲后凸 E.胸曲前凸，腰曲后凸
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙D
∙您的答案：
∙A
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙4
∙
最常引起肝硬化的肝炎类型是
A. 急性重型肝炎和慢性活动性肝炎
B. 急性重型肝炎和亚急性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎
D. 亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎
E. 慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙C
∙您的答案：
∙B
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙5
∙
急性呼吸窘迫综合征最重要的临床特征是
A.混合型呼吸困难
B.双肺渗出性病变
C.呼吸困难和体位无关
D.呼吸频率显著增加
E.顽固性低氧血症
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙E
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙6
∙
在慢性肺心病的发生过程中，以下不是引起肺动脉高压的重要因素的是
A.缺氧
B.肺血管解剖结构改变
C.血容量增高
D.血液黏稠度增加
E.电解质紊乱
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙E
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙7
∙
系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为
A.漏出液
B.渗出液
C.脓性胸液
D.血性胸液
E.乳糜性胸液'
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙B
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙8
∙
支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状，应考虑
A.哮喘大发作
B.急性左心衰
C.自发性气胸
D.肺炎
E.胸膜炎
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙C
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙9
∙
患者，男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。
体检:
血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次/分，律齐，无杂音。
哪种诊断正确
A.上呼吸道感染
B.支气管哮喘
C.慢性支气管炎喘息型
D.病毒性心肌炎
E.急性支气管炎
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙B
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙10
∙
可使皮肤、黏膜血管收缩，骨骼肌血管扩张的药物是
A. NA
B. 普萘洛尔
C. 肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 间羟胺
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙C
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙11
∙
有关利多卡因的抗心律失常作用，哪一项是错误的
A. 使4相除极速率下降和减少复极不均一性，能提高致颤阈
B. 促进细胞K+外流，缩短复极过程，且以缩短APD更为显著
C. 对窦房结自律性没有影响，仅在其功能失常时才有抑制作用
D. 减慢房室结传导
E. 降低自律性
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙D
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙12
∙
患者，男，28岁，左胸外伤1小时，胸痛，呼吸困难，BP120/80romHg,心率100次/分,局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。
3．目前不宜进行的治疗是
A.补充血容量
B.胃肠减压
C.静脉应用抗生素
D.静脉应用生长抑素
E.静脉应用高浓度脂肪乳
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙E
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙13
∙
下列抗结核药物，不属于杀菌剂的是
A. 利福平
B. 异烟肼
C. 吡嗪酰胺
D. 乙胺丁醇
E.链霉素
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙D
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙14
∙
．无机盐的生理功能不包括（ ）
A.构成人体组织 B.维持渗透压 C.维持肌肉兴奋性D.构成生物活性物质 E.提供必需氨基酸
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙E
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙15
∙
关于匀浆膳的叙述，下列哪项是正确的（ ）
A.化学配制膳 B.需要胃肠道消化 C.无渣膳食 D.只能管饲E.仅用于昏迷病人
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙B
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙16
∙
下列膳食适合哪种疾病．定量膳食 （ ）
A.心力衰竭B脑栓塞C.扁桃体炎D.糖尿病E肠炎
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙D
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙17
∙
医院污物的处理原则，下述哪项是错误的 （ ）
A.防止污染扩散 B.分类收集 C.分别处理D.少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理E.尽可能采用焚烧处理
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙D
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙18
∙
S4的产生机制是
A.二尖瓣突然关闭
B.三尖瓣突然关闭
C.血流冲击心室壁
D.心房收缩
E.主动脉瓣突然关闭
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙D
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙19
∙
患者,男,76岁。
因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。
查体：
颈静脉怒张，双肺散在干、湿啰音，双下肢水肿。
血气分析（鼻导管吸氧2L/min）示：
pH7.23,PaC0276mmHg，Pa0256mmHg;血生化示：
K+5.9mmol/L,Na+138mmol/L,Cl-98mmol/L。
该患者应首选的治疗药物是
A.氢氯噻嗪
B.螺内酷
C.氨苯蝶啶
D.5%碳酸氢钠
E.呋塞米
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙E
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙20
∙
洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列哪项不正确
A.抑制心肌细胞钠-钾-ATP酶
B.促进Na+-Ca2+交换
C.降低SNS和RAS的活性
D.提高细胞内Ca2+水平
E.具有正性肌力作用及正性松弛作用
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙E
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙21
∙
．心肌梗死后心绞痛是不稳定性心绞痛的一种，它是指
A.急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛
B.急性心肌梗死后任何时期内出现的心绞痛
C.心肌梗死后劳力时发生的心绞痛
D.心肌梗死后休息时发生的心绞痛
E.急性心肌梗死后半年内发生的心绞痛
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙A
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙22
∙
标准正态分布曲线下小于-2.58的面积是
A. 99%
B. 95%
C. 5%
D. 1%
E. 0.5%
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙E
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙23
∙
最能反映组织性缺氧的血氧指标是 （ ）
A.血氧容量降低 B.静脉血氧含量增加 C.动脉血氧分压降低D．动脉血氧含量降低E.动-静脉血氧含量差增大
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙B
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙24
∙
血液中非结合胆红素明显升高见于
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 胆汁淤积性黄疸
D. Dubin-Johnson综合征
E. 以上都不是
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙A
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙25
∙
在手外伤的处理中，下列哪项是错误的（ ）
A.指骨骨折及脱位需复位及固定 B.创缘皮肤应尽量保留 C.清创应彻底
D.创口张力过大，应将皮肤拉拢缝合闭合创面 E.术后手部应固定于功能位
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙D
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙26
∙
4岁女孩。
因发热、咳嗽5天入院，咳嗽呈阵发性剧咳。
查体:
一般状况好，双肺呼吸音粗，偶闻及痰鸣音。
胸片示左下肺片状云絮状阴影，WBC10.2×109/L。
首选抗生素为
A.青霉素
B.头孢菌素
C.阿奇霉素
D.庆大霉素
E.环丙沙星
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙C
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙27
∙
新生儿湿肺常见的临床表现是 （ ）
A.口吐泡沫，体温正常或不升，早期肺部常无异常体征
B.有窒息史，复苏后出现呼吸不规则或气促
C.出生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧后症状不缓解
D.多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫，进行性加剧
E.多在出生后数小时出现呼吸增快，可有唇周发绀，但一般状况好
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙E
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙28
∙
患儿，男，系G1P1足月分娩，Apgar评分1分钟为2分，生后24小时抽搐1次。
体检：
反应迟钝，瞳孔缩小，心、肺无明显异常，四肢肌张力减低，原始反射减弱；血Ca2+2.Ommol/L,血糖2.2mmol/L。
该患儿窒息复苏哪一项是关键措施
A.清理呼吸道
B.建立呼吸
C.维持循环
D.纠正酸中毒
E.保暖
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙B
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙29
∙
一孕38周新生儿,母孕时体健，剖宫产娩出，出生后哭声响亮。
生后母乳喂养，大小便未见异常，生后10小时出现黄疸,进行性加重，生后3天因黄疸住院。
关于产前治疗方法不包括
A.抗感染
B.血浆置换
C.宫内输血
D.酶诱导剂
E.提前分娩
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙A
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙30
∙
患儿，男，10岁。
发热3周，皮下出现圆形小结，双腕、踝关节肿痛，心率增快，奔马律。
血沉增快,C反应蛋白增高，ASO阳性。
绝对卧床休息时间为.
A.6周
B.8周
C.10周
D.2周
E.4周
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙B
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙31
∙
Alzheimer病病人外出不知回家，属于 （
A.行为紊乱 B.记忆障碍 C.意识清晰程度下降 D.意志减退 E.错觉
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙B
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙32
∙
急性呼吸窘迫综合征病人有（ ）
A.端坐体位
B.血性痰液
C.两者均有
D.两者均无
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙B
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙33
∙
肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予
A. 多巴胺
B. 复方氨基酸溶液
C. 乙酰谷氨酰胺
D. 左旋多巴
E. 乳果糖
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙D
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙34
∙
平静吸气末，再尽力吸人的气量
A. 余气量
B. 补吸气量
C. 潮气量
D. 补呼气量
E. 肺活量
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙B
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙35
∙
关于门脉高压症，哪项叙述是错误的
A. 脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现
B. 脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显
C. 分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
D. 腹腔-颈静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水
E. 外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙E
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙36
∙
与抗原结合后导致I型超敏反应的是
A. IgA
B. IgD
C. IgG
D. IgM
E. IgE
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙E
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙37
∙
以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是
A.—般年龄较轻
B.女性较多
C.病变较为弥散
D.常不累及腹膜后淋巴结
E.多数都有局部或全身皮肤瘙痒
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙C
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙38
∙
患者，女，22岁，2个月前没有通过一门考试，当晚出现表情做作地傻笑，跳着走路，旁若无人地自语，说听到父母在和自己讲话，认为同学眼神在赞扬她，好几个男生喜欢上她，当众脱衣服。
该患者最可能的诊断是
A.反应性精神病
B.精神分裂症
C.分离-转换障碍
D.抑郁发作
E.散发脑炎
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙B
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙39
∙
患者，男，20岁。
不断出现猛撞汽车轮胎的自伤行为，问其原因，答：
我不想做现在的我了，我要“投胎”重新做人。
此症状是
A.自罪妄想
B.夸大妄想
C.强迫思维
D.病理象征性思维
E.迷信观念
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙D
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙40
∙
患者，男，45岁。
间断上腹痛、腹胀伴嗳气8年。
胃镜检查：
胃窦黏膜粗糙，以白为主，黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生，快速尿素酶试验阳性。
该患者首先应采取的治疗是
A. 应用促胃肠动力剂
B. 抗幽门螺杆菌治疗
C. 应用质子泵抑制剂
D. 应用抗酸剂
E. 用用胃黏膜保护剂
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙B
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙41
∙
患者，男，70岁。
突然头痛、恶心、呕吐3小时。
体检：
血压25/15kPa（190/115mmHg）,口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。
不久患者先一侧瞳孔扩大固定，而后死亡。
根据神经系统的症状和体征,患者最可能是发生了
A.心肌梗死
B.枕骨大孔疝
C.海马沟回疝
D.小脑幕裂孔上疝
E.肺栓塞
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙C
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙42
∙
患者,男，55岁。
既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2小时送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。
现患者出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为
A.静脉滴注止血药物
B.20%甘露醇快速静滴
C.保持安静，使用适量镇静药
D.调控血氐
E.补钾
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙B
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙43
∙
诊断为胎儿生长受限，继续妊娠的指征有
A.孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好，未超过预产期
B.有胎儿宫内缺氧表现，电子胎心监护反应差
C.在治疗过程中发现妊娠合并症、并发症病情加重
D.经治疗后FGR毫无改善，胎儿停止生长3周以上
E.胎儿35周，胎儿生物物理评分4分
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙A
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙44
∙
患者，男，28岁。
从lm高处坠落,伤后不省人事约20分钟。
清醒后诉头痛、恶心、呕吐。
3小时后再次昏迷。
首先考虑的诊断是
A.硬脑膜外血肿
B.脑震荡
C.硬脑膜下血肿
D.脑内血肿
E.脑挫裂伤
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙A
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙45
∙
患者，女，55岁。
高血压20年，不规则服药。
某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。
体检：
昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。
哪项辅助检查对朋确诊断最有价值
A.腰穿检查
B.脑电图检查
C.脑超声检查
D.头颅CT检查
E.开颅探查
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙D
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙46
∙
15岁女中学生，月经周期7～10天/20-45天，本次月经持续10多天未净，量多，基础体温呈“单相”型，首选下述哪项治疗
A.止血敏肌内注射
B.雌、孕激素序贯疗法
C.大量雄激素治疗
D.大量孕激素治疗
E.诊断性刮宫术
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙B
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙47
∙
过敏性紫癜时出现的异常实验检査结果是
A.血管收缩不良
B.凝血时间延长
C.出血时间延长
D.毛细血管脆性试验可阳性
E.血小板减少
本题得分：
0分
∙正确答案：
∙D
∙您的答案：
∙
∙所在章：
临床
∙知识点：
临床
∙答案解析：
∙
∙48
∙
患者，女，38岁。
1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。
化验RBC2.5xlO12/L,Hb55g/L,MCV75fl,MCH22pg,MCHC29%，红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02（2%）,拟诊缺铁性贫血。
在问诊时哪项与本病发病无关
A.有无中上腹疼痛及黑粪史
B.有无月经过多史
C.家族中有无同样疾病史
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