关于医师执业注册中执业范围的暂行规定.docx

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关于医师执业注册中执业范围的暂行规定

Revisedasof23November2020

 

关于医师执业注册中执业范围的暂行规定

《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》

为进一步做好医师执业注册工作,根据《中华人民共和国执业医师法》及有关规定,特对医师执业注册中执业范围规定如下:

一、医师执业范围

(一)临床类别医师执业范围1、内科专业2、外科专业3、妇产科专业4、儿科专业5、眼耳鼻咽喉科专业6、皮肤病与性病专业7、精神卫生专业8、职业病专业9、医学影像和放射治疗专业10、医学检验、病理专业11、全科医学专业12、急救医学专业13、康复医学专业14、预防保健专业15、特种医学与军事医学专业16、计划生育技术服务专业17、省级以上卫生行政部门规定的其他专业

(二)口腔类别医师执业范围1、口腔专业2、省级以上卫生行政部门规定的其他专业(三)公共卫生医师执业范围1、公共卫生类别专业2、省级以上卫生行政部门规定的其他专业(四)中医类别(包括中医、民族医、中西医结合)医师执业范围1、中医专业2、中西医结合专业3、蒙医专业4、藏医专业5、维医专业6、傣医专业7、省级以上卫生行政部门规定的其他专业二、医师进行执业注册的类别必须以取得医师资格的类别为依据。

医师依法取得两个或两个类别以上医师资格的,除以下两款情况之外,只能选择一个类别及其中一个相应的专业作为执业范围进行注册,从事执业活动。

医师不得从事执业注册范围以外其他专业的执业活动。

在县及县级以下医疗机构(主要是乡镇卫生院和社区卫生服务机构)执业的临床医师,从事基层医疗卫生服务工作,确因工作需要,经县级卫生行政部门考核批准,报设区的市级卫生行政部门备案,可申请同一类别至多三个专业作为执业范围进行注册。

在乡镇卫生院和社区卫生服务机构中执业的临床医师因工作需要,经过国家医师资格考试取得公共卫生类医师资格,可申请啬公共卫生类别专业作为执业范围进行注册;在乡镇卫生院和社区卫生服务机构中执业的公共卫生医师因工作需要,经过国家医师资格考试取得临床类医师资格,可申请啬临床类别相关专业作为执业范围进行注册。

三、在计划生育技术服务机构中执业的临床医师,其执业范围为计划生育技术服务专业。

在医疗机构中执业的临床医师以妇产科专业作为执业范围进行注册的,其范围含计划生育技术服务专业。

四、根据国家有关规定,取得全科医学专业技术职务任职资格者,方可申请注册作科医学专业作为执业范围。

五、医师注册后有下列情况之一的,不属于超范围执业:

(一)对病人实施紧急医疗救护的;

(二)临床医师依据《住院医师规范化培训规定》和《全科医师规范化培训试行办法》等,进行临床转科的;(三)依据国家有关规定,经医疗、预防、保健机构批准的卫生支农、会诊、进修、学术交流、承担政府交办的任务和卫生行政部门批准的义诊等;(四)省级以上卫生行政部门规定的其他情形。

六、医师注册后有下列情形之一的,可以向原注册主管部门申请变更执业范围:

(一)取得注册执业范围以外、同一类别其他专业的高一层次的省级以上教育部门承认的学历,经所在执业机构同意,拟从事新的相应专业的;

(二)在省级以上卫生行政部门指定的业务培训机构,接受同一类别其他专业的系统培训两年或者专业进修满两年或系统培训和专业进修合计满两年,并持有省级以上卫生行政部门指定的业务考核机构出具的考核合格证明,经所在执业机构财政部,拟从事所爱培训专业的。

跨类别变更专业,必须取得相应类别的医师资格。

七、申请变更执业范围,应当提交下列材料:

(一)省级卫生行政部门统一负责制的医师变更执业范围申请表;

(二)《医师资格证书》;(三)《医师执业证书》;(四)与拟变更的执业范围相应的高一层次毕业学历或者培训考核合格证明;(五)聘用单位同意变更执业范围的证明;(六)省级以上卫生行政部门规定的其他材料。

八、省级卫生行政部门规定的临床、口腔、公共卫生类别医师其他专业应报卫生部备案,中医类别医师其他专业,应报国家中医药管理局备案。

《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》说明一、制定《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》遵循的原则

(一)既要依据《执业医师法》加强对医师队伍科学化、规范化管理,又要实事求是地充分考虑我国目前医师队伍的现状、医学专业技术职务任职资格分类和有关医疗、预防、保健机构诊疗科目的规定,做好衔接工作。

(二)该范围是执业医师和执业助理医师资格准入后的基本执业范围,设定执业范围的专业宜粗不宜细,有些更细的专业分类可以随着专科医师制度的完善予以解决。

二、临床类别相关专业划归

(一)内科专业含老年医学专业、传染病专业;

(二)外科专业含运动医学专业、麻醉专业;(三)妇产科专业含妇女保健专业;(四)儿科专业含儿童保健专业;(五)精神卫生专业含精神病专业、心理卫生专业;(六)医学影像专业含核医学专业;(七)肿瘤专业可按所从事具体业务工作注册相关专业,如内科专业、外科专业作为执业范围;(八)职业病专业含放射病专业。

三、专业名称注释

(一)预防保健专业是指执业范围为社区保健、计划免疫、健康教育等;

(二)特种医学与军事医学专业是指执业范围为航天医学、航空医学、航海医学、潜水医学、野战外科学、军队各类预防和防护学科等;(三)计划生育技术服务专业具体具体执业范围应按照国务院有关规定执行。

四、医师注册中医专业或中西医结合专业、蒙医专业、藏医专业、维医专业、傣医专业等作为执业范围,从事医疗气功活动,必须依据《医疗气功管理暂行规定》(卫生部令第12号)取得《医疗气功技能合格证书》。

五、《医师执业证书》“执业范围”项填写要求:

(一)医师申请执业注册,本人对执业范围的要求可在《医师执业注册申请审核表》表2“其他要说明的问题”栏填写。

执业机构、执业机构主管部门和卫生行政部门在审批核准《医师执业注册申请审核表》时,应将核准的执业范围填写在表3“拟聘用的科目”和表4“聘用的科目”栏内,“聘用的科目”也应同时填写;

(二)医师申请变更执业范围注册,本人对执业范围的要求可在《医师变更执业注册申请审核表》表2“其他要说明的问题”栏填写。

执业机构、执业机构主管部门和卫生行政部门在审批核准《医师变更执业注册申请审核表》时,应将核准变更的执业范围填写在表4“拟聘用的科目”和表5“聘用的科目”栏内,“聘用的科目”也应同时填写;(三)医师申请重新执业注册,本人对执业范围的要求可在《医师重新执业注册申请审核表》表3“其他要说明的问题”栏填写。

执业机构、执业机构主管部门和卫生行政部门在审批核准《医师重新执业注册申请审核表》时,应将核准的执业范围填写在表4“拟聘用的科目”和表5“聘用的科目”栏内,“聘用的科目”也应同时填写;(四)《医师执业证书》“执业范围”项在卫生行政部门审核批准以上申请审核表后方可填写;(五)因医师执业的医疗机构诊疗科目限制或需特别限制医师执业范围的,注册机关应当在医师执业证书“备注”栏中注明。

关于下发《医疗机构诊疗科目名录》的通知

各省、自治区、直辖市、计划单列市卫生厅(局)、中医(药)管理局、有关部委卫生局(处)、新疆生产建设兵团卫生局、部直属有关单位:

  为贯彻执行《医疗机构管理条例》,我部制定了《医疗机构诊疗科目名录》,现发给你们,请遵照执行。

         《医疗机构诊疗科目名录》及使用说明

             医疗机构诊疗科目名录

────────────────────────────────────代码     诊疗科目        代码     诊疗科目

────────────────────────────────────01.     预防保健科           胸外科专业

                       心脏大血管外科专业

02.     全科医疗科           烧伤科专业

                       整形外科专业

03      内科              其他

    呼吸内科专业

    消化内科专业      05.     妇产科

    神经内科专业          妇科专业

    心血管内科专业         产科专业

    血液内科专业          计划生育专业

    肾病学专业           优生学专业

    内分泌专业           生殖健康与不孕症专业    免疫学专业           其他

    变态反应专业

    老年病专业       06.     妇女保健科

    其他              青春期保健专业

                       孕产期保健专业

04.     外科              更年期保健专业

    普通外科专业          妇女心理卫生专业

    神经外科专业          妇女营养专业

    骨科专业            其他

    泌尿外科专业       

07.     儿科              儿童营养专业

    新生儿专业           儿童心理卫生专业

    小儿传染病专业         儿童五官保健专业

    小儿消化专业          儿童康复专业

    小儿呼吸专业          其他

    小儿心脏病专业

    小儿肾病专业      10.     眼科

    小儿血液病专业

    小儿神经病学专业    11.     耳鼻咽喉科

    小儿内分泌专业         耳科专业

    小儿遗传病专业         鼻科专业

    小儿免疫专业          咽喉科专业

    其他              其他

08.     小儿外科        12.     口腔科

    小儿普通外科专业        口腔科专业

    小儿骨科专业          口腔颌面外科专业

    小儿泌尿外科专业        正畸专业

    小儿胸心外科专业        口腔修复专业

    小儿神经外科专业        口腔预防保健专业

    其他              其他

09.     儿童保健科       13.     皮肤科

    儿童生长发育专业        皮肤专业                   13

.02    性传播疾病专业

                       其他

                   18.     地方病科          

14.     医疗美容科       19.     肿瘤科

                   20.     急诊医学科

15.     精神科

    精神病专业       21.     康复医学科

    精神卫生专业

    药物依赖专业      22.     运动医学科

    精神康复专业

    社区防治专业      23.      职业病科

    临床心理专业           职业中毒专业

    司法精神专业           尘肺专业

    其他               放射病专业

                       物理因素损伤专业

16.     传染科             职业健康监护专业

    肠道传染病专业         其他

    呼吸道传染病专业

    肝炎专业        24.     临终关怀科

    虫媒传染病专业   

    动物源性传染病专业   25.     特种医学与军事医学科    蠕虫病专业

    其他          26      麻醉科

17.     结核病科

30.     医学检验科           儿科专业

    临床体液、血液专业       皮肤科专业

    临床微生物学专业        眼科专业

    临床生化检验专业        耳鼻咽喉科专业

    临床免疫、血清学专业      口腔科专业

    其他              肿瘤科专业

                       骨伤科专业

31.     病理科             肛肠科专业

                       老年病科专业 

32.     医学影像科           针灸科专业

    X线诊断专业          推拿科专业

    CT诊断专业           康复医学专业

    磁共振成像诊断专业       急诊科专业

    核医学专业           预防保健科专业

    超声诊断专业          其他

    心电诊断专业

    脑电及脑血流图诊断专业 51.     民族医学科

    神经肌肉电图专业        维吾尔医学

    介入放射学专业         藏医学

    放射治疗专业          蒙医学

    其他              彝医学

                       傣医学

50.     中医科             其他

    内科专业

    外科专业        52.     中西医结合科

    妇产科专业────────────────────────────────────            《诊疗科目名录》使用说明

 一、本《名录》依据临床一、二级学科及专业名称编制,是卫生行政部门核定医疗机构诊疗科目,填写《医疗机构执业许可证》和《医疗机构申请执业登记注册书》相应样目的标准。

ass='no'> 二、医疗机构实际设置的临床专业科室名称不受本《名录》限制,可使用习惯名称和跨学科科室名称,如“围产医学科”、“五官科”等。

 三、诊疗科目分为“一级科目”和“二级科目”。

  一级科目一般相当临床一级学科,如“内科”、“外科”等;  二级科目一般相当临床二级学科,如“呼吸内科”、“消化内科”等。

  为便于专科医疗机构使用,部分临床二级学科列入一级科目。

 四、科目代码由“××、××”构成,其中小数点前两位为一级科目识别码,小数点后两位为二级科目识别码。

 五、《医疗机构申请执业登记注册书》的“医疗机构诊疗科目申报表”填报原则:

  1.申报表由申请单位填报。

表中已列出全部疹疗科目及其代码,申请单位在代码前的“□”内以划“√”方式填报。

  2.医疗机构凡在某一级科目下设置二级学科(专业组)的,应填报到所列二级科目;未划分二级学科(专业组)的,只填报到一级诊疗科目,如“内科”、“外科”等。

  3.只开展专科病诊疗的机构,应填报专科病诊疗所属的科目,并在备注栏注明专科病名称,如颈椎病专科诊疗机构填报“骨科”,并于备注栏注明“颈椎病专科”。

  4.在某科目下只开展门诊服务的,应在备注栏注明“门诊”字样。

如申报肝炎专科门诊时,申报“肝炎专业”并在备注栏填注“门诊”。

 六、《医疗机构申请执业登记注册书》“核准登记事项”的诊疗科目栏填写原则:

  1.由卫生行政部门在核准申报表后填写。

  2.一般只需填写一级科目。

  3.在某一级科目下只开展个别二级科目诊疗活动的,应直接填写所设二级科目,如某医疗机构在精神科下仅开设心理咨询服务,则填写精神科的二级科目“临床心理专业”。

  4.只开展某诊疗科目下个别专科病诊疗的,应在填写的相应科目后注明专科病名称,如“骨科”(颈椎病专科)”。

  5.只提供门诊服务的科目,应注明“门诊”字样,如“肝炎专业门诊”。

 七、《医疗机构执业许可证》的“诊疗科目”栏填写原则与《医疗机构申请执业登记注册书》“核准登记事项”相应栏目相同。

 八、名词释义与注释

────────────────────────────────────代码     诊疗科目注释

────────────────────────────────────01.   预防保健科含社区保健、儿童计划免疫、健康教育等。

02.   全科医疗科由医务人员向病人提供综合(不分科)诊疗服务和家庭医疗

     服务的均属此科目,如基层诊所、卫生所(室)等提供的服务。

08.   小儿外科医疗机构仅在外科提供部分儿童手术,未独立设立本专业的,

     不填报本科目。

23.   职业病科二级科目只供职业病防治机构使用。

综合医院经批准设职业病

     科的,不需再填二级科目。

25.   特种医学与含航天医学、航空医学、航海医学、潜军事医学水医学、野

     战外科学、军队各类预防和防护学科等。

  介入入射学在各临床科室开展介入放射学检查和治疗专业的,均应在《     医疗机构申请执业登记注册书》的“医疗机构诊疗科目申报表”中申报     本科目。

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