高级母婴护理复习题库及答案.docx

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高级母婴护理复习题库及答案

高级母婴护理复习题库及答案

一、填空题

1．高级母婴护理师的职业意识是服务意识、客户意识、质量意识和信誉意识。

2.高级母婴护理师的职业服务必须遵从“5S服务标准”即：

微笑服务、规范服务、即时服务、个性化服务和满意服务。

3.母婴护理师工作时要做到“五轻”即走路轻、说话轻、开关门轻、接打电话轻、操作轻。

4.母婴护理师在面试或初次与客户见面时，面向客户展示证件并用双手递送。

5.母婴护理师在工作时要做到“四多”即多听、多问、多用乐观的语调、多用非语言沟通。

6.新生儿根据胎龄分类可分为早产儿、足月儿和过期儿。

7．新生儿根据体重分类可分为正常体重儿、巨大儿、低体重儿、极低出生体重儿、超低出生体重儿。

8.正常新生儿出生时的标准体重为3000克，平均身长为50厘米。

9.婴儿的前囟门闭合时间为1岁-1.5岁，后囟门闭合时间大约是出生后3个月。

10.新生儿脐带脱落的时间为3-7天。

11.新生儿视物距离为20-30厘米。

12.正常新生儿在安静状态下呼吸次数为40-60次/分钟，心率为120-140次/分钟。

13.新生儿正常的腋温为36-37℃。

14.新生儿一般在出生后12小时开始排便，呈墨绿色粘稠糊状，称为胎便。

一般出生后2-3天可以排净。

15.母乳喂养的新生儿每日排便3-7次，多为金黄色糊状便。

16.正常新生儿一般每天排尿10次以上，满月前后日排尿总量可达250-450毫升。

炎热的夏季如果给婴儿喂水少、室温又高，孩子就会尿量减少、尿色变深甚至出现脱水热。

17.新生儿从生命的一开始就已经有触觉。

18.为了预防佝偻病，应该从新生儿出生后15天开始补充维生素D，每日400IU.

19.母乳喂养的“三早”原则：

早开奶、早接触、早吸吮。

20.正确的哺乳姿势，要做到三贴，即胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房。

21.奶具的消毒方法：

煮沸消毒法、用消毒剂消毒法、蒸汽消毒机消毒、微波消毒。

22.用煮沸法消毒奶具时，奶瓶和奶嘴应分开煮沸。

奶瓶应煮沸10分钟，奶嘴要煮沸3分钟。

23.目前市场上销售的配方奶主要分为四类：

牛奶配方奶、不含乳糖的牛奶配方奶、大豆配方奶、特殊配方奶。

24.冲配奶粉的水温：

38-40℃.

25.用奶瓶给宝宝喂奶前应检查奶温和流速，喂奶时间为15-20分钟。

26.正常足月宝宝60%在出生后的第2-3天出现黄疸，在4-5天达到高峰，1-2周内消失。

27.婴儿湿疹的类型分为：

干燥型、脂溢型和渗出型。

28.新生儿鹅口疮是由白色念珠菌感染的口腔疾病。

29.新生儿生理性乳房肿大，在出生后几天有可能出现乳房肿大或分泌乳汁等现象，通常在2-3周消退。

30.新生儿营养摄入的三种方式：

母乳喂养、人工喂养、混合喂养。

31.轻度黄疸主要表现在巩膜、面部和躯干部，中度以上黄疸除上述部位外，手心和足心也有黄染。

32.产后坏死的子宫蜕膜、血液等形成经过经过阴道的排出物，称为恶露。

根据产后不同时期的状态，分为血性恶露、浆液恶露、白色恶露。

二、简答题

1、母乳喂养的新生儿吃饱的表现

答：

（1）喂奶时可听见婴儿吞咽声（连续几次到十几次）

（2）母亲有下乳的感觉。

（3）尿布24小时湿6次级6次以上。

（4）宝宝大变软，呈金黄色，糊状，每天2-4次。

（5）在两次喂奶之间，婴儿很满足、安静。

（6）婴儿体重平均每天增加18-30克或每周增加120-210克。

（7）每天喂奶7-8次，每次喂奶时间15-20分钟。

2、新生儿脐炎的临床表现

答：

脐轮与脐周皮肤发红，脐根部有少量分泌物为脐炎的典型症状。

轻者：

新生儿没有全身症状。

较重者：

脐部周围皮肤红肿，脐根部有较多的脓性分泌物，伴有臭味。

重者：

新生儿伴有发烧、食欲不佳、精神状态不好等症状。

3、新生儿脱水热的原因、表现及预防措施

答：

原因：

新生儿体温调节功能不完善，外界温度高。

表现：

无原因突然发热，精神尚可，饮食佳。

预防措施：

注意水分补充，注意外界温度调节，穿衣盖被适度。

4、怎样预防臀红（尿布疹）

答：

（1）保持干燥，及时更换尿布，新生儿白天用尿布，夏天可暴露，夜晚用纸尿裤。

（2）选用吸水性强的柔软纯棉制品做尿布，换洗后要用开水消毒。

（3）注意局部护理，可适当用护臀霜。

（4）不用洗衣粉洗尿布，以免洗衣粉残留刺激皮肤。

5、新生儿鹅口疮的表现

答：

宝宝口腔颊部、唇内、舌、上腭和咽部粘膜上附着乳白色斑点、奶酪状物，严重时融合成片，擦去后则露出粗糙、潮红的粘膜，鹅口疮多见于营养不良或腹泻的宝宝。

鹅口疮不易去除，严重时会影响食欲。

6、怎样预防鹅口疮

答：

（1）注意观察口腔，看到口腔内有白色凝乳状物，要区分是奶液残留还是鹅口疮。

（2）母乳喂养前一定要清洗奶头。

（3）制霉菌素鱼肝油，制霉菌素混合液涂口腔，1天3-4次，同时涂母亲乳头（哺乳前洗掉）。

（4）人工喂养奶具消毒要彻底。

（5）3%的碳酸氢钠涂患处。

（6）少量多次饮水。

（7）护理人员的手要洗干净。

7、新生儿结膜炎的原因、表现及预防措施

答：

原因：

产道内细菌感染或出生后接触感染。

表现：

结膜充血，流泪伴脓性分泌物。

预防措施：

注意清洁护理人员和宝宝的、毛巾等。

8、新生儿消化不良的原因

答：

（1）新生儿胃肠道发育不够成熟，消化能力差，免疫功能低，同时新生儿生长发育迅速，食量增加快，营养需求高，胃肠道负担重

（2）人工喂养中，奶量增加太多或突然从母乳喂养改为人工喂养，外部环境过热、过冷等

9、如何判断消化不良

答：

新生儿便次增多，而且大便呈稀水状，混有奶瓣，且状态不好，哭闹增加，体重不增，就要考虑是否发生了消化不良，判断指标是：

一看大便形状，二看大便次数，三看新生儿状态，四看体重增长情况（一个月增长600-1000克）。

10、消化不良的护理

（1）及时调整喂奶量，在一两天内减少每次喂奶量。

（2）尽量母乳喂养，混合喂养的暂时改为单纯喂养。

（3）做腹部抚触

（4）用益生菌。

11、产后饮食的总原则及其意义

答：

总的原则是：

一清，二温，三补。

第一阶段：

“一清”。

扶正、化瘀。

清除体内废血、废水、废物。

食物以清淡为主。

第二阶段：

“二温”。

温和调养。

顺乳、催乳、调肝健脾。

营养补充需要循序渐进，要温和地进食，缓慢地进补。

第三阶段：

“三补”。

补肾固本，滋补营养。

12、产后乳房胀痛的护理

答：

产后三天内，因淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅，乳房逐渐胀实、变硬，触之疼痛一般于产后一周乳腺管畅通后自然消失，也可以用以下方法缓解。

（1）尽早哺乳。

于产后半小时内开始哺乳，促进乳汁畅流。

（2）外敷乳房。

哺乳前热敷乳房，可以促使乳腺管畅通。

在两次哺乳之间热敷，可以减少局部充血肿胀。

（3）按摩乳房。

哺乳前按摩乳房，可以促进乳腺管畅通。

（4）佩戴乳罩

乳房肿胀时，产妇穿戴合适的具有支托性的乳罩，可以减轻乳房充盈时的沉重感。

13、母乳喂养对新生儿的好处

答：

1.天然营养食品

2.增加免疫力

3.适合婴儿不同阶段生长发育需要

4.促进婴儿大脑发育

5.卫生、喂养方便

14、母乳喂养对产妇的好处

答：

1.哺乳有助于产妇子宫复原

2.哺乳有助于产妇的体形恢复

3.哺乳保护母亲不受一些疾病的侵扰

4.哺乳是一种自然的计划生育

5.哺乳既满足宝宝又方便妈妈

6.哺乳令母亲身体放松，心情愉快

15、如何做到正确哺乳

答：

1.要做到三早：

早喂养，早吸吮，早接触

2.按需喂养

3.不要在下奶未畅时让产妇饮用过多汤类

4.喂奶后要让产妇及时排空余奶

5.不要过早地混合喂养

6.树立母乳喂养信心

7.做好母亲乳房的护理

16、新生儿黄疸的分类

答：

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。

护理措施：

每天仔细观察新生儿白眼珠、皮肤、黏膜、手心脚心颜色变化，包括新生儿精神状况，并做好记录，若宝宝有黄疸三周不退则需去医院。

黄疸高峰期要多喂奶、水，晒太阳或添加婴儿葡萄糖粉冲水喂食。

三、问答题

1、婴儿湿疹的预防和护理

答：

（1）做到三个避免

1避免接触化纤衣物等容易引起过敏的物品

2避免环境过热

3避免环境过湿

（2）注意饮食

①湿疹多见于吃牛奶的宝宝，因为牛奶中含有异性蛋白，可造成新生儿过敏，导致湿疹发生。

可把牛奶多次煮沸，改变它的成分结构，减少致敏因素。

②母乳产妇不要进食刺激性食物，以免刺激物通过乳汁进入新生儿体内，由此增加湿疹的发生概率。

母乳喂养小儿如患湿疹，应暂停食用引起过敏的食物。

（3）注意洗浴

已患有湿疹的宝宝，不要过多清洗患部，洗浴用温水，不要用过热的水，不要用肥皂、化妆品，避免刺激湿疹使其加重。

（4）新生儿不穿化纤羊毛衣服，以棉为主。

（5）预防感染

由于局部发痒，宝宝容易骚抓引起感染，可给宝宝剪指甲，不要乱涂药物，特别是含激素的药膏，以免引起不良反应。

（6）湿疹发作时，不做预防接种。

2、新生儿臀红（尿布疹）原因及护理方法

答：

（1）原因：

新生儿皮肤娇嫩，如大小便后没能及时更换尿布，其中的酸碱性物质对皮肤会有刺激作用诱发臀红。

（2）表现：

轻度的尿布疹也叫臀红，表现在臀部皮肤发红或者出现小红疹，严重时表皮肿胀、破损和流水。

（3）护理方法：

①尿布要选择柔软的、吸水性强的纯棉制品，每次用后洗净晒干（每天消毒一次）；如选用一次性纸尿裤，要用干爽型的，2-3小时换一次。

②大便后处理

大便后要及时更换尿布，先擦干净，再用温水清洗干净，然后涂上护臀霜，如大便很少，只用湿纸巾擦就可以了。

③小便后处理

一般小便后不需要每次清洗臀部，以免破坏臀部皮肤表面的天然保护膜，否则更容易发生红臀。

若新生儿为女婴，洗臀部时应用水由前向后淋着洗，以免脏水逆进入尿道，引起感染。

女婴还应注意清洗会阴部分泌物。

④勤换尿布

每次换尿布时，注意要擦净臀部残留尿液。

⑤如果发生轻度臀红，应使臀部多暴露（室温在26-28℃），每天2-3次，每次20分钟左右，或用小太阳（冬天）烤小屁屁10分钟左右，尽量让小屁屁干爽的时间长一些。

⑥臀红未有破皮者可用金霉素或红霉素软膏或烧开后冷却的香油涂抹，破皮的话应及时去医院就医。

3、新生儿溢乳的处理

答：

对于容易溢乳的婴儿在喂养和护理时应注意：

（1）哺乳时保持平静、舒适。

（2）如果开始哺乳时乳汁呈喷射样，可先挤出少许乳汁再喂宝宝。

（3）新生儿每次喂奶量应控制在30-50毫升。

（4）选择低流速奶头或以奶瓶倒立时奶滴状连续流出时的奶孔大小为宜。

（5）喂奶前避免婴儿过度哭闹，应在婴儿非常饥饿前就开始喂奶。

（6）喂奶后将婴儿竖抱，头靠在自己肩上轻拍后背5-10分钟，待婴儿将吞入的空气排出（打嗝）后再将其右侧卧位放在床上并将床头垫高，或将其头高脚低倾斜30度抱30分钟。

（7）换尿布应在喂奶前进行，做操、抚触最好在两顿奶之间进行。

4、请为产后一周的产妇设计一日餐谱，包括三顿正餐和三顿加餐。

四、实操题

1、新生儿的正确抱法

2、如何包裹新生儿

3、尿布和纸尿裤的使用

4、如何给新生儿穿脱衣服

5、脐带护理

6、盆浴法洗澡

7、新生儿被动操

8、婴儿眼、鼻、耳、口腔护理

9、新生儿便后洗臀及护理

10、新生儿抚触

11、婴儿游泳

12、婴儿按摩

13、新生儿五项行为训练（口述）

14、新生儿窒息的急救措施

15、产后恢复操。

16、哺乳中母亲的正确姿势。

知识点

1、新生儿的生理反射

角膜反射（眨眼）、瞳孔反射、拥抱反射、觅食反射、吸吮反射、巴宾斯基反射（摸足底时，弯曲脚趾）、握持反射、摩罗反射、游泳反射、踏步反射、放置反射和爬行反射。

2、新生儿需要的热能：

新生儿出生后第一周新生儿每日每千克体重需要60-80千卡热能；出生后第二周每日每千克体重约需81-100千卡热能；出生后第三周及以上，每日每千克体重约需100-120千卡热能。