江苏中医药科学技术奖推荐书.docx

江苏中医药科学技术奖推荐书.docx

《江苏中医药科学技术奖推荐书.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《江苏中医药科学技术奖推荐书.docx（9页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

江苏中医药科学技术奖推荐书

附件2

序号:

分组编号：

江苏中医药科学技术奖推荐书

（年）

一、项目基本情况

申报类别：

□应用研究类□基础研究类□传承和开发研究类推荐级别：

一、二等奖（）；三等奖（）

项目名称

中文名

英文名

主要完成人

主要完成单位

推荐单位（盖章）

项目名称可否公布

可（）否（）

项目密级

定密日期

保密期限（年）

定密审查机构

主题词

学科分类

名称与代码

名称：

代码:

建议分组

中医□

中药□

针灸□

中西医结合□

其他□

所属科学技术领域

任务来源

（注明具体计划、基金

的名称和编号）

A．国家计划（A1.国家科技攻关计划A2.863计划A3.973计划A4.其它计划）

B．部委计划C．省、市、自治区计划

D．基金资助（D1.国家自然科学基金D2.其它基金）

E．企业F．国际合作G．自选H．非职务I．其它

授权发明专利（项）

授权的其他知识产权（项）

项目起止时间

起始:

年月日

完成:

年月日

二、项目简介

包括项目所属领域、主要内容、特点、研究过程及应用推广情况（提示：

项目内容应和项目标题保持一致性；基础研究类、应用研究类项目，从方案的设计、评价标准的选择，要规范、严谨、突出重点，写明创新性，体现中医药特色优势；临床研究注重样本量，明确临床实用性；传承类项目要注重系统总结名老中医学术思想和经验。

）

（不超过1200个汉字）

三、项目详细内容

1．立项背景（相关科学技术状况及存在的问题）

3

（不超过800个汉字）

2．详细科学技术内容（总体思路、技术方案、实施效果）

4

（纸面不敷可另增页）

3．该项目与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较（包括存在问题及改进措施）

5

（不超过500个汉字）

4．创新点

（不超过400个汉字）

5．保密要点

6

（不超过100个汉字）

6．应用、推广及论文引用情况（在国内外相关领域的作用影响及预期前景）

7

7．经济社会效益情况表单位：

万元（人民币）

栏目

年份

经济效益总额

新增利润

新增利税

创收外汇

节支总额

年

年

年

累计

本表所列效益额的计算依据：

8．社会效益：

8

四、本项目曾获科技奖励情况

获奖项目名称

获奖时间

奖励名称

奖励等级

奖励部门

本表所填科技奖励是指：

1．市（县）级人民政府和经过批准设立的其他科技奖励；

2．不包括展览会、博览会、学术会等会议所奖励及商业性奖励。

五、主要知识产权证明目录

授权项目名称

知识产权类别

国（区）别

授权号

六、主要完成人情况表

第完成人姓名

性别

民族

党派

身份证号

出生

年月

出生地

工作单位

所属科室

职务

办公电话

通讯地址

邮政编码

家庭住址

住宅电话

电子信箱

手机号码

毕业学校

毕业时间

文化程度

技术职称

专业、专长

学位

外语语种

熟练程度

A、精通B、熟练C、良好D、一般

曾获奖励及荣誉称号情况：

参加本项目的起止时间

自年月日至年月日

创

造

性

贡

献

声明：

本人严格按照《江苏中医药科学技术奖奖励办法》及其实施细则的有关规定和江苏中医药科学技术奖奖励办公室对推荐工作的具体要求，如实提供了本推荐书及相关材料，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等有关法律法规的情况。

如有不符，本人愿意承担相关后果并接受相应的处理。

本人签字:

七、主要完成单位情况表

单位名称

第完成单位

单位性质

A．研究院所B．学校C．社会团体D．事业单位

E．国有企业F．民营企业G．其他

联系人

联系电话

传真号码

电子信箱

手机号码

通讯地址

及邮政编码

□□□□□□

主

要

贡

献

声明:

本单位严格按照《江苏中医药科学技术奖奖励办法》及其实施细则的有关规定和江苏中医药科学技术奖奖励办公室对推荐工作的具体要求，如实提供了本推荐书及相关材料，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等有关法律法规的情况。

如有不符，本单位愿意承担相关后果并接受相应的处理。

负责人签名：

单位（公章）

年月日

八、推荐单位意见

声明:

我单位严格按照《江苏中医药科学技术奖奖励办法》及其实施细则的有关规定和江苏中医药科学技术奖奖励办公室对推荐工作的具体要求，对推荐书内容及全部附件材料进行了严格审查，确认该项目符合《江苏中医药科学技术奖奖励办法》规定的推荐资格条件，推荐材料全部内容属实，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等有关法律法规的情形。

我单位承诺将严格按照《江苏中医药科学技术奖奖励办法》的有关规定和要求，认真履行作为推荐单位的义务并承担相应的责任。

负责人签名：

推荐单位公章

年月日

九、附件目录

1．查新报告

2．知识产权证明

3．评价证明及国家法律法规要求行业审批文件

4．无知识产权争议与重复申报声明

5．应用证明

6．发表论文等其他证明

7．项目摘要（单页另附）