全国临床执业医师考试模拟卷.docx

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全国临床执业医师考试模拟卷

2018年全国临床执业医师考试模拟卷

1．含有稀有碱基最多的RNA是：

A.mRNAB.rRNA

C.tRNAD.snRNA

E.hnRNA

2．下列关于酶的叙述错误的是：

A.能在细胞外发挥作用B.大多数酶的化学本质是蛋白质

C.不能改变反应的平衡点D.能大大降低反应的活化能

E.可不借助必需基团发挥催化作用

3．成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是：

A.磷碱戊糖途径B.无氧酵解

C.有氧氧化D.三羧酸循环

E.糖原分解

4．体内细胞色素C直接参与的反应是：

A.生物氧化B.叶酸还原

C.糖醇解D.脂肪酸合成

E.肽键形成

5．几种密码子决定一种氨基酸：

A.1种B.2种

C.3种D.4种

E.5种

6．慢性肾衰竭患者贫血的主要原因是：

A.蛋白营养不良B.红细胞生成素相对缺乏

C.尿毒症毒素抑制造血D.维生素B12缺乏

E.铁缺乏

7．呼吸运动的直接动力是：

A.胸廓的节律性呼吸运动B.呼吸肌的收缩和舒张

C.肺泡与外界环境之间的压力差D.胸膜腔内压

E.肺泡表面张力

8．下列哪项是抑制胃排空的因素：

A.迷走一迷走反射B.机械扩张刺激

C.促胃液素D.胃内压增高

E.肠-胃反射

9．与排卵后基础体温升高有关的激素是：

A.雌激素B.缩宫素

C.黄体生成素D.孕激素

E.卵泡刺激素

10．脂肪变性最常发生的器官是：

A.肾B.肺

C.脑D.脾

E.肝

11．判定恶性肿瘤最重要的依据是：

A.核分裂象多见B.瘤巨细胞形成

C.膨胀性生长D.常发生坏死

E.转移

12．急性普通型肝炎镜下肝细胞坏死的主要形式是：

A.灶状坏死B.点状坏死

C.碎片状坏死D.大片坏死

E.桥接坏死

13．有机磷农药中毒的临床表现中属于毒蕈碱样作用的是：

A.心动过速B.支气管平滑肌痉挛

C.肌肉震颤D.昏迷，酣睡

E.肌无力

14．不属于氯丙嗪临床应用适应证的选项是：

A.精神分裂症B.感染中毒性精神病

C.前庭刺激所致晕动症D.顽固性呃逆

E.洋地黄引起的呕吐

15．下列药物中，具有强心作用的药物是：

A.氨茶碱B.乙酰唑胺

C.呋塞米D.甘露醇

E.氢氯噻嗪

16．下列抗结核药不属于杀菌剂的是：

A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇

C.异烟肼D.链霉素

E.利福平

17.男，15岁。

3年内发作性肢体抽搐伴意识丧失20余次。

表现为无诱因的口角和右上肢抽搐。

持续30秒后，逐渐停止，事后不能同忆发作过程，未发作时的神经系统检查未见明显异常，常规脑电图检查未见异常，该患者的首选治疗药物是：

A.苯巴比妥B.氯硝西洋

C.卡马西平D.苯妥英钠

E.乙琥胺

18．说明样本均数抽样误差大小的指标是：

A.标准差B.极差

C.四分位数间距D.变异系数

E.标准误

19．对于随机抽样以下哪种说法正确：

A.使每个个体都有均等的机会被抽取

B.每次抽取的概率会随着总体改变

C.必须采取分层抽样

D.必须采取整群抽样

E.以上说法均正确

20．临床预防服务的对象是：

A.遗传病人B.病房病人

C.健康人D.传染病人

E.慢性病病人

21．以下不属于突发公共卫生事件的是：

A.某城市发生甲肝暴发流行

B.某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升

C.某食堂发生有死亡病例的食物中毒

D.某核电站发生核泄漏

E.某研究所发生烈性传染病菌株丢失

22．马斯洛的需要层次理论最高层次的需要：

A.爱和归属的需要B.生理需要

C.尊重的需要D.安全的需要

E.自我实现的需要

23．医学伦理学中的尊重原则不包括：

A.自主选择权B.社会免责权

C.人格尊严权D.个人隐私权

E.知情同意权

24．医师在诊疗活动中，不过度医疗所所体现医师行为规范是：

A.规范行医B.严格权限

C.救死扶伤D.重视人文

E.规范文书

25．女，50岁，因子宫肌瘤行子宫切除术，术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除，术中患者恢复良好，该患例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是：

A.最优化原则B.知情同意原则

C.守信原则D.保密原则

E.患者至上原则

26．下列不属于医师的义务的是：

A.依法执业B.恪守医德

C.勤勉义务D.努力钻研业务

E.卫生宣传

27．医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的，卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动，该期限是：

A.1年以上1年半以下B.3个月以上6个月以下

C.1个月以上3个月以下D.1年以上2年以下

E.6个月以上1年以下

28．处方的最长的有效时间是：

A.7天B.10天

C.2天D.5天

E.3天

29．不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能检查的结果是：

A.呼气峰流速下降B.肺活量下降

C.肺总量下降D.第一秒用力呼气量下降

E.残气量增加

30．下列呼吸困难的临床表现中，强烈提示患者为支气管哮喘的是：

A.夜间或凌晨发作的喘息B.呼吸困难常常不能自行缓解

C.活动时出现呼吸困难D.频繁发作的叹息样呼吸

E.发作时吸气相明显延长

31．健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是：

A.肺炎支原体B.嗜肺军团菌

C.铜绿假单胞菌D.肺炎链球菌

E.流感嗜血杆菌

32．中央型肺癌最常见的病理类型是：

A.类癌B.腺癌

C.鳞癌D.大细胞癌

E.小细胞癌

33．不符合结核性胸膜腔积液表现的是：

A.胸液LDH明显增加B.胸液中单核粒细胞增加

C.胸液ADA明显增加D.血性胸液

E.胸液白蛋白水平显著下降

34．胸外伤中，最易发生骨折的肋骨是：

A.第4～7肋骨B.第1肋骨

C.第11、12肋骨D.第2、3肋骨

E.第8～10肋骨

35．心脏骤停最常见于：

A.窦性心动过速B.心脏破裂

C.心脏压塞D.心室颤动

E.室性停搏

36．感染性心内膜炎最好发的心脏部位是：

A.乳头肌B.心脏瓣膜

C.室间隔D.心室内膜

E.心房内膜

37．大隐静脉曲张患者，术前拟行大隐静脉结扎术，进行此手术前必须进行的检查是：

A.交通静脉瓣膜功能试验B.直腿抬高试验

C.大隐静脉瓣膜功能试验D.肢体抬高试验

E.深静脉通畅试验

38．典型的食管癌症状特点是：

A.胸痛B.持续性胸骨后异物感

C.反酸、烧心伴吞咽困难D.进行性加重的吞咽困难

E.间歇吞咽困难伴呕吐

39．急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是：

A.腹腔内脓肿B.肠穿孔

C.癌变D.肠梗阻

E.中毒性巨结肠

40．男，35岁。

肛门持续性剧痛3天。

局部有肿物突出，无便血。

查体：

肛门旁有直径为1.0cm的肿物，呈暗紫色，质硬，有触痛。

最可能的诊断是：

A.血栓性外痔B.内痔脱出

C.肛门周围皮下脓肿D.肛裂

E.直肠息肉

41．上消化道出血最常见的病因是：

A.食管贲门黏膜撕裂B.胃癌

C.胃血管畸形D.食管胃底静脉曲张破裂

E.消化性溃疡

42．腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在：

A.腹股沟韧带中点上方2cmB.精索的内前方2cm

C.髂前上棘与耻骨结节连线的中点D.肿块隆起最明显处

E.耻骨结节外侧2cm

43．后尿道损伤最常见的病因是：

A.骨盆骨折B.枪弹伤

C.会阴部骑跨伤D.盆腔手术

E.刀刺伤

44．阴囊内无痛性包块，透光试验阳性。

最可能的诊断是：

A.睾丸肿瘤B.腹股沟斜疝

C.附睾结核D.精索静脉曲张

E.鞘膜积液

45．尿毒症患者贫血的最主要原因是：

A.慢性失血B.血红蛋白合成障碍

C.红细胞寿命缩短D.红细胞生成素缺乏

E.铁及叶酸摄入不足

46．女，20岁。

头晕、乏力3个月，加重1周。

近期月经量多。

查体：

四肢皮肤散在出血点，浅表淋巴结不大，胸骨压痛

（一），肝脾未触及。

血常规：

血红蛋白50g/L,血细胞1.5×109/L，中性0.20，淋巴0.80，网织红细胞0.001，血小板11×109/L。

最可能的诊断是：

A.急性白血病B.骨髓增生异常综合征

C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

47．下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是：

A.迟发出血B.深部血肿

C.皮肤出血点、紫癜D.关节腔出血

E.肌肉出血

48．腺垂体功能减退症所致垂体危象最紧急的治疗药物是：

A.高渗盐水B.促性腺激素

C.甲状腺激素D.糖皮质激素

E.升压药

49．早期糖尿病肾病检查重点监测的指标：

A.颗粒管型B.尿糖定量

C.微量白蛋白D.红细胞

E.24小时尿蛋白定量

50．下列常引起低渗性缺水的原因是：

A.大量出汗B.急性弥漫性腹膜炎

C.应用排钠利尿剂D.急性肠梗阻

E.尿崩症

51．脊柱X线片呈“竹节”样改变最常见于：

A.脊柱结核B.类风湿关节炎

C.腰椎间盘突出症D.强直性脊柱炎

E.化脓性骨髓炎

52．以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是：

A.髋关节B.手指关节

C.跖趾关节D.近端指间关节

E.腕关节

53．长期肠外营养引起肝脂肪变性的主要：

A.过高的能量供给B.输注白蛋白过量

C.胆汁淤积D.糖氨基酸配比不合理

E.维生素配比不合理

54．破伤风患者易发生的并发症不包括：

A.昏迷B.窒息

C.心力衰竭D.肺部感染

E.骨折

55．女，53岁。

左乳头脱屑，结痂半年。

去除左乳头表面痂片，刮片细胞学检查发现有派杰（Paget）细胞。

最可能的诊断是：

A.乳腺粉刺癌B.乳腺粘液癌

C.浸润性导管癌D.湿疹样乳腺癌

E.浸润性小叶癌

56．下列关于中毒的诊治过程的描述，错误的是：

A.待毒物标本检验结果汇报后治疗B.了解工作环境，毒物接触史

C.留取可能含毒物的相关标本D.了解既往史，药物服用史

E.进行系统的体格检查

57．关于子宫下段说法正确的是：

A.妊振期子宫峡部伸长至7～9cm形成子宫下段

B.不属于软产道

C.长约2～5cm

D.非孕期长约5cm

E.妊娘期长约4～6cm

58．卵巢内侧与宫角之间的韧带称为：

A.卵巢固有韧带B.子宫圆韧带

C.宫骶韧带D.卵巢悬韧带

E.主韧带

59．早期流产最常见的原因是：

A.黄体功能不足B.染色体异常

C.甲状腺功能减退D.过多接触放射线

E.严重感染、高热

60．前置胎盘的常见的致病因素不包括：

A.受精卵滋养层发育迟缓B.子宫内膜炎

C.多次刮宫史D.双胎妊娠

E.初孕妇

61．外阴阴道假丝酵母菌病典型的白带性状是：

A.灰白稀薄状B.白色豆渣样

C.脓性泡沫状D.血性水样

E.脓性稠厚状

62．对放射治疗最敏感的卵巢肿瘤是：

A.黏液性囊腺瘤B.无性细胞瘤

C.浆液性囊腺癌D.内胚窦瘤

E.未成熟畸胎瘤

63．产后出血是指：

A.胎儿娩出后2小时出血超过500ml

B.胎盘娩出后出血超过500ml

C.胎儿娩出后12小时内出血超过1000ml

D.剖宫产1小时内出血超过1000ml

E.胎儿娩出后24小时内出血超过500ml

64．前置胎盘的常见的致病因素不包括：

A.受精卵滋养层发育迟缓B.子宫内膜炎

C.多次刮宫史D.双胎妊娠

E.初孕妇

65．小儿特有的能量需求是：

A.食物热力作用B.排泄丢失

C.活动所需D.生长发育

E.基础代谢

66．维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是：

A.胸廓畸形B.非特异性神经精神症状

C.方颅D.运动发育迟缓

E.肌肉关节松弛

67．评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括：

A.体温B.呼吸

C.肌张力D.心率

E.皮肤颜色

68．麻疹患儿合并肺炎时应隔离至出疹后：

A.10天B.14天

C.7天D.21天

E.5天

69．婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括：

A.调整饮食B.加强护理

C.控制感染D.用止泻剂

E.纠正脱水

70．正常脐带内含有：

A.一条脐动脉，一条脐静脉B.两条脐动脉，一条脐静脉

C.两条脐动脉，两条脐静脉D.一条脐动脉，两条脐静脉

E.两条脐动脉

71．法洛四联症不包括：

A.肺动脉狭窄B.右心室肥厚

C.室间隔缺损D.主动脉骑跨

E.房间隔缺损

72．患儿，男，7岁，四肢短小，手指粗短，通贯手，首先考虑为：

A.脑性瘫痪B.呆小病

C.先天性脑发育不全D.苯丙酮尿症

E.21-三体综合征

（73~74题共用题干）

男，69岁。

阵发性胸骨后闷痛1周，持续胸痛6小时。

高血压病史3年。

查体：

BP100/70mmHg。

心率45次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。

心电图示：

Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，V1~V6导联ST段下斜型压低0.2mV。

73．为明确诊断首选的检查是：

A.血常规B.血清肌钙蛋白

C.血沉D.超声心动图

E.胸部X线片

74．不正确的治疗是：

A.口服他汀类药物B.口服抗血小板药物

C.口服镇痛药D.口服β受体阻滞剂

E.静脉滴注溶栓药

（75~77题共用题干）

男，35岁，一个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗一周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗，查体：

直腿抬高试验阳性。

75．最可能的诊断是：

A.强直性脊柱炎B.腰椎骨折

C.类风湿关节炎D.腰椎结核

E.腰椎间盘突出症

76．对其地位，定性，诊断最有帮助的检查是：

A.电生理检查B.X线片

C.核素扫描D.CT

E.B超

77．目前首选的治疗方法是：

A.手术治疗B.加大腰部活动

C.应用非甾体抗炎药D.背肌锻炼

E.休息牵引

（78~80题共用题干）

初产妇，26岁。

平素月经周期规则，停经42周，查体：

BP110/70mmHg。

胎心率120次/分。

腹部左前方触及胎儿形体，头先露

78．本侧的诊断应是：

A.过期妊娠，枕右前位B.足月妊娠，枕右后位

C.过期妊娠，枕右后位D.足月妊娠，枕右前位

E.足月妊娠，枕左前位

79．该孕妇自觉胎动减少，下列检查不必要的是：

A.B超测羊水指数B.胎动计数

C.无应激试验（NST）D.胎儿纤维链接蛋白（FFN）检查

E.缩宫素激惹试验（OCT）

80．该产妇胎心监护出现频发晚期减速，应采取的处理措施是：

A.采取经阴道试产B.行人工破膜加快产程

C.静滴缩宫素加快产程D.尽快剖宫产终止妊娠

E.肌注普拉睾酮促宫颈成熟

（81~83题共用题干）

女婴，10月，腹泻伴呕吐5天。

大便10余次/日，呈蛋花汤样，呕吐2-3次/日，尿量减少。

查体：

体重8kg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖。

实验室检查：

钠125mmol/L，粪便镜检WBC0-2/HP

81．患儿可能的诊断是：

A.轮状病毒肠炎B.金黄色葡萄球菌肠炎

C.空肠弯曲菌肠炎D.抗生素相关性腹泻

E.真菌性肠炎

82．该患儿腹泻脱水的程度与性质是：

A.重度低渗性脱水B.中度等渗性脱水

C.中度低渗性脱水D.轻度低渗性脱水

E.轻度等渗性脱水

83．第一天补液所采用的液体种类是：

A.1/4含钠液B.1/3含钠液

C.1/2含钠液D.2/3含钠液

E.等张含钠液

（84~86题共用题干）

男、10岁、发热10天、体温38-39℃、刺激性咳嗽明显、胸痛。

查体:

双肺散在干啰音、胸片:

左肺下野淡薄片状阴影。

84．最可能的诊断为：

A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

85．为确诊，首选的检查是：

A.血培养B.结核菌素试验

C.冷凝集试验D.血肥达氏反应

E.痰液病毒分离

86．首选的药物治疗为：

A.青霉素B.头袍菌素

C.链霉素D.红霉素

E.无环乌苷

（87~88题共同备选答案）

A.良性肿瘤

B.恶性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.癌前病变

E.非肿瘤性良性病变

87．原位癌是：

88．海绵状血管瘤是：

（89~90题共同备选答案）

A.地西泮B.异丙嗪

C.苯妥英钠D.氯丙嗪

E.乙琥胺

89．治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是：

90．治疗顽固性呃逆的药物是：

（91~92题共同备选答案）

A.孕期妇女补充叶酸B.COPD患者的康复护理指导

C.糖尿病患者的筛检D.乳腺癌的筛检

E.高血压患者的早期诊断

91．属于第一级预防的是：

92．属于第三级预防的是：

（93~94题共同备选答案）

A.为人民健康服务B.人道行医

C.大医精诚D.救死扶伤

E.以患者为中心

93．医疗机构从业人员理想的人格形象是：

94．医疗机构从业人员的道德手段是：

（95~96题共同备选答案）

A.责令改正B.罚款

C.暂停执业活动D.吊销执业证书

E.通报批评

95．医师判断患者为非正常死亡但未按照规定报告，应给予行政处罚的是：

96．医师隐匿，伪造或者擅自销毁医学文书且情节严重的，应给予的行政处罚的是：

（97~98题共用备选答案）

A.肺炎支原体肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.病毒性肺炎D.肺炎链球菌肺炎

E.葡萄球菌肺炎

97．高热、胸痛、咳铁锈色痰最常见于：

98．高热、胸痛、咳砖红色胶冻样痰最常见于：

（99~100题共同备选答案）

A.共济失调B.肝脾肿大

C.地图舌D.杵状指

E.匙状甲

99．上述体征中，符合缺铁性贫血的临床表现是：

100.上述体征中，符合维生素B12缺乏所致巨幼细胞贫血临床表现是：

中公医考2018年【面授】课程简章

课程系列

班型

班次名称

课时

课程介绍

实践技能系列

走读班

实践技能点睛实战班

24课时

实践技能三站式理论内容+实战模拟训练

笔试组合系列

走读班

系统精讲班

13天

系统讲解考纲所涉及的知识点；突出考试重点、难点与考点；帮助考生透彻理解教材内容，建立正确思维体系，形成专业的整体学习理论框架

封闭班

考前集训营

5天5晚

精炼大纲涉及知识点，突出考试重点；重点讲解难点与考点，短时间内抓住考试精髓。

全程封闭系列

封闭班

封闭集训A计划

13天13晚

系统讲解考纲所涉及的知识点；突出考试重点、难点与考点，建立正确的思维体系，有讲有练，难点、重点逐个突破，步步拔高。

封闭集训B计划

13天13晚

系统讲解考纲所涉及的知识点；突出考试重点、难点与考点，建立正确的思维体系，有讲有练，难点、重点逐个突破，步步拔高。

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