胸痛中心救治流程图最终版说课材料.docx

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胸痛中心救治流程图最终版说课材料

胸痛中心救治流程图（最终版）

拯救生命的快速反应团队

胸痛中心STEMI救治流程图

胸痛中心NSTEMI/UA救治流程图

STEMI溶栓流程图

急性主动脉夹层诊治流程

急性肺动脉栓塞诊治流程

肺栓塞严重指数（PESI）及其简化版本sPESI

指标

原始版本

简化版本

年龄

以年龄为分数

1分（若年龄>80岁）

男性

+10分

-

肿瘤

+30分

1分

慢性心力衰竭

+10分

1分

慢性肺部疾病

+10分

脉搏≥110bpm

+20分

1分

收缩压<100mmHg

+30分

1分

呼吸频率>30次/分

+20分

-

体温<36℃

+20分

-

精神状态改变

+60分

-

动脉血氧饱和度<90%

+20分

1分

注：

PESI分级方法：

≤65分为I级，66-85分为Ⅱ级，86-105分为Ⅲ级，106-125分为IV级，>125分为V级。

肺栓塞严重指数（PESI）及其简化版本sPESI

指标

原始版本

简化版本

年龄

以年龄为分数

1分（若年龄>80岁）

男性

+10分

-

肿瘤

+30分

1分

慢性心力衰竭

+10分

1分

慢性肺部疾病

+10分

脉搏≥110bpm

+20分

1分

收缩压<100mmHg

+30分

1分

呼吸频率>30次/分

+20分

-

体温<36℃

+20分

-

精神状态改变

+60分

-

动脉血氧饱和度<90%

+20分

1分

注：

PESI分级方法：

≤65分为I级，66-85分为Ⅱ级，86-105分为Ⅲ级，106-125分为IV级，>125分为V级。

急性肺动脉栓塞诊治流程

肺动脉CTA

单阳性或双阴性

双阳性

高危

评估临床风险

肺栓塞严重指数（PESI）

PESI分级III-IV

PESI分级I-II

中危

右心室形态与功能

生物标志物

中高危

中低危

抗凝；监测；补救性再灌注

住院；抗凝

低危

早期出院

院外抗凝

直接再灌注治疗

否

是

中低危

住院；抗凝

中高危

抗凝；监测；补救性再灌注

单阳性或双阴性

双阳性

右心室形态与功能

生物标志物

中危