骨科护理综述五篇范文修改版.docx
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骨科护理综述五篇范文修改版
第一篇：
骨科护理综述
骨科护理的综述
骨折病人最首要的是保持其生命体征的平稳:
1.密切观察神志、生命体征的变化；
2.保持呼吸道通畅，吸氧prn；
3.输血输液，补充有效血容量；
4.观察胸腹部有无异常体征；
5.准确记录出入量；
二.骨折部位的处理：
1.妥善固定骨折部位于功能位，绷带加压包扎止血；
2.注意伤口有无活动性出血和使用抗生素预防伤口感染的加重；
3.如使用止血带则应注意1~2小时放松3~5分钟，注意患肢血循环；
4.TAT测试，使用TAT；
5.镇痛以稳定病人情绪，并且避免过多移动患肢；
6.清洁伤口周围皮肤，肢体肿胀较剧烈时应剪开衣袖或裤管，一切操作都要谨慎轻柔；
7.病人要以最佳状态接受手术：
告诉病人和家属手术的必要性以及如何配合手术；剪开污染的衣裤，换上清洁衣裤；取下假牙、眼镜等；给予术前药；
8.病人如意识清醒应配合抢救及治疗：
避免各种管道的脱落，避免躁动；有异常不适及时告诉护士；及时告诉护士疼痛性质及部位；避免绷带或止血带脱落；
三.心理安慰及健康教育：
1.简要告知病人及家属采取的抢救措施（如包扎、固定、使用止血带等）的目的，教育家属保持冷静配合抢救，并根据情况留陪护；
2.安慰病人，减轻其恐惧感；
3.医护人员送病人进入手术室，手术室的医生护士要热情接待病人。
二．腰椎间盘突出症病人手术前后整体护理常规
一.术前护理常规：
1.加强营养增强机体抵抗力，减少感染机会；
2.让病人对病情和手术方案有所了解，使其恐惧和紧张度降至最低，以最佳心理状态接受手术，并根据病情落实陪护；
3.讲解此类手术的有关知识，介绍同种疾病患者的康复情况，增强患者信心；
4.卧硬板床休息，疼痛剧烈者给镇痛剂，协助做好术前常规检查，测定并记录生命体征；
5.注意避免受凉，要教会病人有效咳痰深呼吸以及在床上练习使用便器，知道禁饮禁食时间；
6.进行有关疾病的卫生宣教，介绍手术前后的注意事项以及如何配合医生完成手术；
7.术前备皮，12小时禁食，4小时禁饮，遵守医嘱使用术前药，带病历药品进手术室；
8.医护人员护送病人到手术室，贵重物品交给家属或护士保管，手术室医护人员要热情接待和安慰病人；
二.术后护理常规：
1.介绍手术情况、护理内容以及疼痛的管理知识，使病人及家属对术后护理方式有一定程度了解，并在需要时给予止痛剂，尽可能把病人的疼痛降至最低程度；
2.安慰病人及家属，随时提供治疗信息让其了解恢复情况，解除恢复期的各种顾虑；
3.合理膳食，增强营养，保证睡眠；
4.注意观察病人的生命体征及伤口情况；注意大小便情况，鼓励自解小便，必要时导尿；术后平卧6小时，定时更换体位；重点观察神经根症状和下肢肌力恢复情况；病情出现特殊情况由主管医生和护士解释原因并及时处理；
5.让病人对术后早期功能锻炼的重要性有所认识，介绍正确的功能锻炼方法，预防和减少并发症的发生：
主动活动双下肢关节肌肉，做直腿抬高锻炼；术后3周后行腰背肌锻炼；坚持功能锻炼，循序渐进。
三.出院前护理常规：
1.加强营养，保持良好心境；
2.掌握正确的功能锻炼方法，观察功能锻炼后有无不适，功能锻炼坚持3个月以上；
3.掌握下床活动的正确姿势，注意坐、行走及劳动姿势；
4.给予出院指导，并嘱定期门诊复查，需转入二病区继续治疗者应解释原因消除顾虑。
第二篇：
骨科护理
骨科疾病一般护理常规
1.按普通外科一般护理常规护理。
2.各类骨折、牵引、脊柱疾患、截瘫、石膏包扎的病人，必须卧硬板床。
3.注意病人营养营养状况，进高蛋白、高糖、高维生素，含纤维素丰富易消化的饮食。
4.长期卧床的病人，应鼓励其经常翻身、拍背、多饮水，以防止褥疮等并发症的发生。
5.鼓励病人在情况允许的范围内，多作肢体功能锻炼注意保持关节处于功能位置。
6.头颈及脊柱骨折的病人，在搬运和翻身时应保持头颈与躯干成一直线，防止脊柱屈曲或扭转。
脊髓炎病搬人动时要轻，以防病理性骨折。
7.四肢骨折及损伤，应抬高患肢，观察病人末稍循环及患肢远端皮肤的颜色、温度、知觉情况。
8.密切观察病情变化，注意伤口渗液、肢体感觉、活动、血循环等情况，发现异常及时报告医生。
9.加强生活护理。
对卧床、制动、截瘫、昏迷、休克等病人，要加强口腔、皮肤、床单位的护理及清洁，防止并发症的发生。
10.保持大便通畅，养成每天排便习惯，多食水果等纤维素丰富食物，便秘者给予缓泻剂及灌肠。
11.排尿困难尿潴留、尿失禁者，予以诱导法导尿，必要时留置导尿管定期开放并按留置导尿管常规护理。
12.做好心理护理。
因骨科病人常因突然丧失劳动力而悲观失望，特别是截瘫、截肢的病人，要耐心细致做好安慰解释工作，生活上予以周密照顾，表现高度的同情心，帮助病人面对现实，战胜疾病，树立信心。
骨科手术护理常规
（一）术前护理
1.按外科一般术前护理常规护理。
2.术前按医嘱配血，备皮，择其手术病人备皮三天，术晨用75%酒精消毒备皮区，并用无菌治疗由包扎。
3.术前晚禁食。
4.术前病床单位的准备：
病床根据麻醉种类常规准备，另按病情需要备砂袋、垫、布朗氏架、胸腔引流瓶、软枕、绳子、冲洗瓶等。
5.备X光片。
6.术前一周训练病人在床上大小便，足部、手部手术前一周按医嘱用消毒液浸泡清洗。
7.凡全麻或行脊柱、髋部、骨盆、股骨头（颈）会阴部手术前一晚，行肥皂水灌肠，术前按医嘱停留尿管。
（二）术后护理
1.按外科手术后及麻醉后护理常规护理。
2.一般取平卧位。
体位护理。
抬高上肢：
肩关节前屈60°--90°，肘关节屈曲90°。
抬高下肢：
用布朗氏架，膝关节放置140°或用枕垫高。
斜坡位：
床头抬高20—30厘米。
四肢手术应抬高患肢15—30厘米，并将患肢置功能位，防止足下垂。
3.注意出血情况：
外出血时用压迫止血，加止敷料、砂袋等，发现内出血应立即报告。
4.清洁暴露肢体，注意肢体远端血运，注意肢体有无变冷、变色、麻木、功能障碍等。
5.注意病者疼痛情况，是否有石膏过紧、局部压迫、血循环障碍、体位不适、伤口感染等，并及时处理。
6.鼓励并正确指导病人，作肢体功能活动。
7.进食高蛋白、高维生素、高营养饮食，鼓励病人多饮水，防止泌尿系结石和感染，多吃蔬菜、水果以防便泌。
8.定时翻身、拍背、按摩，以防并发症。
9.有排尿困难者，可热敷膀胱区等诱导排尿，必要时留置导尿管并按留置尿管常规护理。
皮牵引护理常规
1.按骨科一般护理常规护理
2.洗净患肢皮肤，保持肢体所需要的位置，经常观察患肢末端皮肤颜色、温度、知觉、肿胀和活动等情况。
3.定时按摩身体受压部位，尤其是骨突出部位，以防褥疮发生。
4.保持牵引效能，经常检查牵引装置，观察绷带、胶布有无松动，牵引绳及滑车有无障碍，牵引方向是否保持与伤肢纵轴一致，绳索有无受阻，牵引重量是否合适，及时调整。
5.冬季注意保暖。
6.患儿股骨干骨折，如行双腿垂直悬吊牵引，臀部应离床1—2厘米。
7.指导病人定时作肌肉收缩练习及手足关节功能锻炼。
8.病人因胶布过敏而发生水疱者，应除去胶布，消毒后抽出泡液，用无菌敷料包扎，并及时通行医生改用其他方法。
9.牵引重量不超过5kg，以防胶布撕脱，被服或器械不可压在牵引绳上，以免影响牵引力，必须保持反牵引力的存在。
骨牵引护理常规
1.按骨科一般护理常规护理。
2.每日晨、晚必须检查牵引装置各部分是否牢固、位置是否移动。
3.保持牵引绳与牵引肢体的长轴一致，为保持反牵引力量，下肢牵引者，抬高床尾15°--30°，颅骨牵引者，抬高床头15°--30°。
4.不可随意移动牵引方向和增减牵引重量，禁止突然提起重锤取消牵引，不可任意改变病人体位。
如需纵向移动时，需有一人拉住牵引绳索，取下重锤后，方可移动病人。
5.观察肢体远端的血循环、温度、颜色。
下肢牵引者，要注意足背动脉的搏动情况。
6.保持针眼处清洁，可用75%酒精滴入，每日1—2次，以防感染。
7.定期测量患肢与健侧长度，以免牵引过量造成畸形。
8.指导病人进行功能锻炼，防止肌肉萎缩，关节强直。
注意避免髂、膝、跟部受压发生褥疮。
9.注意保暖，患肢可穿袜套。
10.鼓励病人咳嗽，多饮开水，按摩骨突部位。
对老年病人要协助翻身、拍背、抬臀、定时坐起，预防并发症。
四肢骨折手术前、后护理常规
（一）术前护理
1.按骨科术前一般护理常规护理。
2.肢体骨折时应即作固定，避免因搬运时加重创伤致创伤性休克。
3.如有开放性骨折，应用消毒纱布遮盖伤口，不得随便用探针试探伤口，若有继续渗血时，应立即报告医师或压迫止血，必要时上止血带止血。
4.开放性骨折病人，按医嘱行破伤风抗毒素常规注射。
（二）术后护理
1.按骨科一般术后护理常规护理。
2.注意伤口出血和发热等，如伤口出现异味，皮下捻发音等，及时报告医生，若确诊为气性坏疽，应执行严密隔离。
3.抬高患肢，注意观察肢体末端血运情况，如有无肿胀冰冷和麻木等。
4.上石膏固定者，按石膏固定护理常规护理。
5.指导病人行患肢早期功能锻炼，并多作健肢肢体活动，防止肌肉萎缩和关节强直。
骨盆骨折护理常规
1.按骨科一般护理常规护理
2.病人睡硬板床，平卧位。
不可转动身体。
3.观察血压、脉搏及呼吸的情况，注意外伤所致休克，骨盆骨折常伴有膀胱、尿道、结肠等下腹部脏器损伤，因此必须注意观察有无血尿、血便和阴道流血等内出血和腹胀情况，如小便困难，血尿、尿潴留，应留置导尿管，如尿管难插入，应考虑尿道挫伤或断裂，应及时报告医生。
4.大小便后就清洗会阴，注意按摩受压部位，预防的褥疮的发生。
5.鼓励病人做上肢活动及深呼吸运动，防止呼吸道并发症的发生。
6.保持大便通畅，防止便秘。
7.牵引、固定的护理。
1）作骨盆带悬吊牵引或作股骨下段牵引者，按骨牵引护理常规护理。
2）定时按摩受压部位，注意悬吊带松紧要适宜，不能折叠，观察局部循环情况，防止皮肤受压破损。
3）稳定型骨折需卧床治疗，注意预防各种并发症和褥疮的发生。
人工关节转换手术前、后护理常规
术前护理
1.按骨科术前一般护理常规护理。
2.患肢一般术前先行牵引1—2周者，准备牵引用物。
术后护理
1.按骨科术后及麻醉后护理常规护理。
2.随时注意保持病人正确体位，人工股骨头置换者，防止人工股骨头脱位和股骨骨质肢裂。
3.术后病人平卧位，抬高患肢，注意观察肢端血循环情况。
4.用木板鞋或丁字架固定患肢二周，保持患肢于中立位，防止外旋。
5.做到三不：
不盘腿，不侧卧，不负重。
6.协助病人过床时，动作要协调，保持骨盆水平位抬高，并有专人固定患肢。
7.注意观察引流液的颜色及量，保持引流管通畅，发现异常应及时报告医生。
8.术后24小时内密切观察血压、脉搏、呼吸及伤口出血情况，并随时观察病人神志、表情、饮食、睡眠、大小便情况，发现异常及时报告医生处理。
9.每2—3小时协助翻身按摩一次，或利用骨科床的拉手活动上身，将整个上身和臀部抬起以便按摩尾骶部，保持床铺干燥整洁，褥疮易发部位可垫圈。
10.术后2—3天可采用半卧位，二周伤口拆线，可坐起，三周可下地沿床站立，四周可扶拐下地步行，但应注意安全防跌倒。
股骨颈骨折护理常规
（一）术前护理
1.按骨科手术前护理常规护理。
2.患肢用石膏托，皮牵引作临时固定，以减轻疼痛和避免加重损伤。
皮牵引者按皮牵引护理常规护理。
3.股骨颈骨折多发于老年人，必须耐心安慰体贴病人，主动帮助病人做好生活、心理护理。
（二）术后护理
1.按骨科手术后及麻醉后护理常规护理。
2.术后平卧位，患肢皮牵引制动2—3周，维持患肢外展内旋位，并抬高患肢。
3.进食高蛋白、高热量易消化饮食。
4.注意观察伤口渗液和患肢感觉、血循环及时更换浸湿的敷料。
发现患肢血循环障碍、感觉异常，及时报告医生。
5.定时翻身、拍背、鼓励病人作深呼吸和咳嗽排痰活动，预防褥疮和肺部感染。
6.鼓励病人多饮水、多食水果、蔬菜预防便秘和泌尿系感染，三天未排便者作通便处理。
7.鼓励并指导病人进行股四头肌收缩活动和屈、伸踝关节活动。
石膏固定护理常规
1.按骨科一般护理常规护理。
2.上石膏病人睡硬板床，石膏未干固前不能搬运病人，石膏虽干固沿未坚硬时，搬运病人应用手掌平托石膏，防止手指将石膏掐成凹陷变形致压迫软组织形成溃疡或坏死。
3.用胶枕、砂袋均匀垫好肢体，防止变形，清洁暴露肢端，以便观察。
4.保持室内空气流通以促使石膏干固。
夏季可用电吹风吹干，冬季可用烤灯烤干。
但应间歇烘烤，每次20—30分钟，防止烫伤。
5.抬高患肢，垫以砂袋，胶枕等支托物，以免肿胀。
石膏坚硬后，可鼓励病人活动石膏固定以外的关节和肌肉，指导病人经常在石膏内作肌肉收缩运动及指（趾）关节，足背伸屈活动，防止关节强直，骨肉萎缩。
6.被石膏压迫的隆突部位或肢休的支重部位，应用软枕妥善垫好，保持功能位，防止关节部位的石膏被折断。
7.注意观察患肢远端血循环、温度、颜色、肿胀、剧痛、麻木等感觉情况，重视病人主诉，对原因不明的剧痛，应通报医生，按医嘱在石膏上“开窗”观察，检查有无局部受压，勿乱用止痛药。
8.保持石膏清洁、干燥、边缘整齐，光滑，不可浸湿，不可与硬物撞击。
9.作髋人字石膏固定的病人，要指导大小便方法，放便盆时，用胶垫垫腰部，保持同一水平，患儿可用腰盆，女病人可用尿壶接尿，石膏污染后，要及时清洁；应定时翻身，取侧卧或俯卧位，检查尾骶部有无红肿、水泡。
防止异物落入石膏内。
禁用锐器伸入石膏内搔痒。
10.下肢上石膏的病人，下地活动时，需在足底加后跟（木板或铁板），以免损坏石膏。
11.躯干部石膏，应注意病人是否有呼吸受阻，腹部胀气，腹胀、恶心呕吐等情况。
石膏不能过紧，进食少量多餐，不要过量，防止石膏综合征的发生。
12.如术后有渗血渗透石膏绷带，用蓝色划记号，观察是否继续渗血，必要时通报医生剖开石膏处理。
13.如遇开放性损伤，体温升至39℃以上，伤口有跳痛，肢端肿胀明显，应立即通知医生处理。
小夹板固定护理常规
按骨科一般护理常规护理
复位外固定后，搬运肢体时应扶托患肢，防止骨折移位，尤其在麻醉作用未消失时更需注意。
注意观察患肢血循环情况，使患肢高于以及水平。
发现指（趾）肿胀、疼痛加剧、青紫麻木等现象，应报告医生，按医嘱适当调整绷带的松紧。
随着肿胀消退，扎带应逐步调整松紧，绷带松动度以1厘米左右为宜，切勿全部松开再扎。
防止压垫压迫过紧而造成局部溃疡、坏死、必要时可变更压垫的位置。
正确指导病人煤，改善肢体打抱不平，避免关节强直，肌肉萎缩。
第三篇：
骨科护理问答题
骨科
25、断肢（指）再植现场急救与处理
答：
现场急救原则是生命第
一、肢体第二，止血包扎保存离断肢（指）体，迅速转送。
患者的护理：
1）注意患者的全身情况，根据神志、脉搏、呼吸、血压等判断有无休克或是否合并颅脑、胸、腹等重要脏器损伤，应以抢救生命力为主。
2）肢体完全离断者，一般血管回缩后可自行闭塞，采用加压包扎夹板固定就能止血，如断肢（指）残端有搏动性出血，现场如有条件，可用止血钳夹住血管断端，但不可钳夹血管过多，以利血管吻合，用止血带应记录应用的时间，每小时放松1次。
3）肢体如有多处骨折，应固定好患肢，防止造成附加的血管损伤，保持离断肢体干燥，切忌用任何液体浸泡。
4）较大的肢体断离，失血量多，现场初步处理后要迅速转送到有条件进行肢体再植的医院，途中应注意平卧、保暖、给热饮料等抗休克措施，并要建立静脉通路，必要时可输血、右旋糖酐、葡萄糖盐水等，继续观察伤员的全身情况和局部渗血情况。
离断肢体体的保存：
断离肢（指）应冷藏保存，肢体用清洁布类包裹，外用塑料袋包装，周围置冰块，断离肢（指）禁忌直接浸泡在冰块或冰水中。
断肢（指）再植的时限：
指在常温下，肢（指）断离至重建血循环的时间，即热缺血时间，经过这段时间肢（指）体可再植成活。
热缺血时间一般不超过6h，如气温低或经过冷藏，则相应延长时限，所以再植的时限与肢体损伤的程度、环境温度、断肢（指）保存方法等条件有关。
由于持续灌洗对离体组织的血管平滑肌及骨骼肌有明显的保护作用，一般用1—4℃低温能量合剂（100ml林格液中含：
10mgATP，50mgCOA，10.5mg维生素B6，5mg地塞米松）对断肢（指）持续灌注，延长其离体时间。
也有报道，在外界气温高达39℃，离体4.5h再4℃低温保存8.5h，共缺血13h，再植成功的。
26、应用关节功能训练机（CPM）的目的
答：
持续被动运动（Continuouspassivemotion,CPM）应用于下肢手术后及下肢的康复活动，使用的目的是使髋、膝、踝关节产生同步的连续性活动，模拟人体大腿肌肉带动骨骼的方式作用于膝关节。
利用其进行被动的膝关节屈伸活动锻炼，可减少下肢关节主动活动时肌肉收缩带来的骨折端不良应力的影响，并提供一种轴向应力，作用于骨折端。
另外更重要的是同时防止关节内外的粘连，促进骨折愈合。
27、CPM应用指征
答：
（1）下肢关节内或关节附近骨折的内固定术后；
（2）下肢关节松解术或滑膜切除术后；（3）下肢肌腱损伤修复和肌腱重建术后；
（4）对于下肢持续牵引日久，关节活动受限者；（5）脑血管意外后遗症及截瘫康复期也需采用CPM。
28、CPM活动范围及使用方法及注意事项
答：
活动范围：
膝关节范围在屈曲10度—135度，可任意设置；髋关节屈曲4度—100度，活动角度为30度——120度。
循环周期控制在45秒—12分钟。
一般术后24—48小时内开始使用，但可根据创伤程度、出血可能性，酌情延缓1—2天。
使用方法：
设置好起始角度及终止角度和周期位置，将患肢置于支架上，关节不负重且肌肉松弛，关节面之间的压力很小，因此对骨折的稳定性无影响。
患肢在治疗时尽可能量不要捆绑于器械架上，但用于松解粘连术时例外。
尽可能将患侧臀部紧贴后头支架。
踝关节置90○并取得患者的配合。
操作时速度应由慢而快，幅度应由小至大，不可操之过急，以患者能忍受为宜。
注意事项：
1）护理人员应指导和督促患者进行功能锻炼，术前应认真向患者讲明功能锻炼的意义，调动其积极性，对CPM锻炼出现的疼痛有心理准备，理解手术与锻炼的辩证关系。
2）CPM的活动范围应根据手术中关节屈伸最大范围来确定。
开始应用时应了解患者原有关节的活动度数及手术中关节松解后活动度数来决定膝关节最初的活动范围。
根据患肢的长短来调整CPM，患肢置CPM上，大腿及小腿及足跟贴在器械上呈有效状态。
3）术后因组织液渗出，使关节肿胀，活动的度数不可能达到手术中松解后的度数，要逐渐增加活动的次数，逐渐增加活动的角度和范围。
停止锻炼时应抬高患肢，保持膝关节处于最大的屈曲位，因为被动活动后必将产生原粘连部位的破裂，形成一个新的创面，特别是晚上较长时间休息，出现再次粘连，对下次锻炼造成一定的影响。
可将患肢膝关节置于末次锻炼的最大屈位度数。
4）进行CPM锻炼时，可能引起伤口出血或深部组织出血，形成新的血肿而导致疼痛，影响手术松解效果。
因此术中一般置引流管引出渗血，引流液在200—300ml。
要观察引流量的多少，少则引流不畅造成创面肿胀，多则可能有活动性出血倾向，应立即报告医生做相应处理。
5）对疼痛者可应用止痛泵或用止痛药。
锻炼必然有疼痛，它会随着活动量的加大、手术后关节炎性反映的消失而渐渐减轻。
6）对每一个进行CPM锻炼的患者有详细记录，用每日增长的微小度数来鼓励患者坚持不懈的锻炼。
29、如何判断肌力？
答：
检查某一组肌肉主动收缩时力量的大小、运动幅度、速度与连续运动的耐力，是一种客观了解麻痹肌肉的病废程度与现有功能的重要方法，也是制订合理手术方案及检查效果的重要依据。
检查时，可令病人作抗阻力运动。
如麻痹程度重，无力运动肢体时，则令作主动收缩检查。
根据Code提出的六级分级标准进行记录：
0级肌肉没有任何收缩力。
1级可见肌肉收缩，但不能使关节和肢体产生任何活动。
2级肌肉收缩时可活动关节，但肢体只能在平面上移动，不能对抗地心引力。
3级肌肉收缩可以对抗地心引力，但不能对抗任何阻力。
4级肌肉收缩可以对抗一定阻力，但比正常肢体肌力差。
5级肌力正常
30、什么是挤压综合症？
如何护理？
答：
挤压综合征是由于肌肉丰富的部位，如下肢或躯干，长时间受重力挤压引起。
多见于地震时房屋倒塌，矿井塌方或车祸等。
其基本病变是由于肌肉受挤压而发生缺血坏死，然后继发一系列周身反应。
有些损伤早期表现不明显，除肿胀外、伤肢外观可无明显改变。
这类伤员不能用动脉搏动是否存在来判断肌肉是否缺血、坏死。
早期动脉搏动存在，但肌肉已经发生缺血坏死。
最早出现的体征往往是肌肉和神经的功能障碍，应细致检查受伤远侧的感觉和运动功能，以发现早期现象。
例如，大腿或小腿受伤时，除检查足背动脉外，应观察足部皮肤的感觉，足趾及踝关节运动是否正常。
随着病情的进展，局部体征日趋明显，肿胀严重，变硬，皮下出血，并有水泡形成，肢体远端功能丧失。
大量肌肉坏死释放出毒性代谢产物可引起全身症状，主要表现为肌红蛋白尿和高血钾。
尿多呈棕红色，尿肌红蛋白试验阳性即可确定诊断。
部分患者可出现休克、酸中毒及氮质血症。
病情发展则死于急性肾功能衰竭。
护理时应给伤肢适当的制动，但不应抬高伤肢，以免加重缺血。
禁忌热敷或按摩，以防有更多的毒性代谢产物形成。
伤肢应暴露在较凉爽的空气中。
全身的处理可参阅急性肾功能衰竭；局部处理：
早期应切开减压，减少肌肉坏死，引流毒性代谢产物，并有助于保存伤肢功能。
晚期有肌肉广泛坏死，确无血运者行截肢术。
31、截肢术后的功能训练答：
（一）关节活动训练：
尽早开始关节活动训练是避免关节发生挛缩畸形的最行之有效的方法。
1）上臂截肢：
早期训练肩关节外展功能。
2）前臂截肢：
加强肩、肘关节活动。
3）大腿截肢：
容易发生髋关节屈曲外展畸形、短残肢畸形，早期强调髋关节的内收和后伸运动。
4）小腿截肢：
膝关节需进行屈伸运动，尤其是伸直运动训练，一旦发生膝关节屈曲畸形，将严重影响假肢的穿戴。
训练是以主动功能训练为主，对不能进行主动活动的关节或关节本身已有挛缩发生时，被动关节活动训练非常重要。
（二）肌力训练
1）上臂残肢：
训练双肩关节周围的肌力，做抗阻力的外展、前屈、后伸抬高肩胛的活动。
2）前臂残肢：
做抗阻力的肘关节屈伸活动来增强肘关节屈伸肌力，进行幻想、手（手已截除）用力握拳和伸直手指的活动。
3）大腿残肢：
训练髋关节的展、伸、外展和内收肌肉。
髂肌可以做抗阻力的外展、前屈、后伸活动。
4）小腿残肢：
训练股四头肌，做抗阻力的伸膝和屈膝活动，同时训练小腿残留的肌肉进行幻足的屈伸活动训练，以避免残肢肌肉萎缩。
（三）增强残肢皮肤强度训练
要做强化残肢端皮肤的训练，可以用按摩的方法对下肢截肢残肢端皮肤进行承重能力训练，可以在安装假肢之前在垫子上进行站立负重训练，以强化残端皮肤。
（四）躯干肌训练
由于长期卧床后，以及高龄患者，其躯干肌肌力的减退十分显著，为获得假肢步行的耐力及保持良好的步态，增强躯干肌肌力十分重要。
应以腹背肌的训练为主，并辅以躯干的回旋、侧向移动及骨盆提举等动作。
（五）使用助行器的训练
对截肢者进行使用指标的指导，由于使用拐杖
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