手术室专业护士核心能力培训手册好.docx

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手术室专业护士核心能力培训手册好

一、个人基本情况表

姓名

性别

出生年月

相片

政治面貌

第一学历

毕业时间

现学历

毕业时间

工作起始时间

普升/晋级情况

职称

普升

时间

层级

晋级时间

护士

N1级

N1a阶段：

N1b阶段：

护师

N2级

主管护师

N3级

高责：

N4级

组长：

核心能力培训晋级考核情况

考核级别

考核时间

考核部门/考核人

考核结论

N1级

N1a

N1b

N2级

1阶段

2阶段

N3级

高责

N4级

组长

二、培训前级别评定

评定

情况

别

级

N1

N2

N3

组长

N1a

N1b

本人自评培训

级别及评定时间

培训小组评定

级别及评定时间

注：

在相应栏内打勾。

三、手术室护士核心能力训练记录

（一）N1a级训练模块、临床实践要求及记录

1.N1a级训练要求及训练记录

核心

能力

培训内容

训练

方法

理论

培训

日期

理论

培训

学时

培训

导师签名

累计实践

学时

实践监督导师老师签名

知识目标

技能目标

专业基础知识与技能的掌握与应用能力

1.学习手术室布局，熟悉手术室环境要求。

1.能按手术室环境准备管理要求执行操作：

（1）了解洁净手术室的概念、分级、分区及环境管理规定。

（2）能掌握手术间的设备与物品配置要求。

（3）能指导卫生清洁员做好手术室的清洁及卫生器具的管理工作。

理论培训与实践

4

7

2.学习手术室核心制度

2.能自觉遵守手术室时核心制度

理论培训与实践

4

14

3.学习手术室各岗位职责。

（1）手术室护士职责

（2）器械清洗护士职责（3）敷料班工作职责（4）巡回护士职责（5）洗手护士职责（6）各班护士职责

3.能掌握手术室各岗位职责的相关内容

理论培训与实践

4

14

4.掌握常用手术敷料名称、用途及敷料包的制作要求

（1）纱布类敷料

（2）各种手术敷料包（3）棉布类敷料

4.能识别常用手术敷料，明确其用途，能制作手术敷料包。

理论培训与实践

3

28

5.掌握手术器械名称、用途及清洗、包装、保养要求

5.能识别各种手术器械，掌握其用途，能对各种手术器械包进行分类、清洗、包装及保养

理论培训与实践

4

28

6.掌握各种缝线的种类、名称、性能及适用范围

（1）丝线

（2）羊肠线

（3）化学合成线等

6.能识别缝线的种类、名称、性能及适用范围

理论培训与实践

3

7

1.N1a级训练要求及训练记录（续表）

核心

能力

培训内容

训练

方法

理论

培训

日期

理论

培训

学时

培训

导师签名

累计实践

学时

实践监督导师老师签名

知识目标

技能目标

专业基础知识与技能的掌握与应用能力

7.学习引流管的种类、名称、规格及用途

（1）胶管

（2）双套管

（3）T型引流管

（4）Y型引流管

（5）香烟引流管

（6）胸腔引流管

（7）脑室引流管

（8）潘氏引流管

7.能识别流管的种类、名称、规格及用途

理论培训与实践

3

7

8.学习血制品的采集方法、运送及使用等相关知识

8.能熟悉血制品的采集方法、运送及使用等相关知识

理论培训与实践

3

7

9.学习手术室常用药品（输液）的相关知识

9.能了解手术室常用药品（输液）的种类、用途、使用注意事项及保管原则

理论培训与实践

4

7

10.学习各类医用气体的使用方法

10.能掌握手术室各类医用气体的使用方法及注意事项

理论培训与实践

3

7

11.学习护理工作中的专业操守、法律、伦理知识

11.具有高度的责任心，严谨的工作作风，慎独的精神

理论培训

3

消毒隔离管理

1.学习消毒灭菌的概念、种类与适用范围等相关知识。

1.能掌握消毒灭菌的概念、种类与适用范围。

理论培训与实践

3

7

2.掌握消毒剂种类、浓度与使用范围

2.能根据物品的种类及性质正确选用消毒剂及消毒方法

理论培训与实践

4

14

3.学习手术物品的消毒灭菌及储存要求

3.能掌握手术物品的消毒灭菌及储存要求

理论培训与实践

4

7

4.学习手术室各种灭菌设备及常用手术仪器的使用方法及注意事项

4.能正确使用手术室各种灭菌设备及常用手术仪器的使用方法

理论培训与实践

2.5

14

2.5

1.N1a级训练要求及训练记录（续表）

核心

能力

培训内容

训练

方法

理论

培训

日期

理论

培训

学时

培训

导师签名

累计实践

学时

实践监督导师老师签名

知识目标

技能目标

消毒隔离管理

5.学习各种消毒灭菌包装敷料、消毒灭菌指示胶带或指示剂消毒灭菌效果的判断方法

5.能正确选择各种消毒灭菌包装敷料、消毒灭菌指示胶带或指示剂，并能掌握消毒灭菌效果的判断方法

理论培训与实践

3

14

6.学习消毒灭菌卫生学监测的内容及评价方法

6.能在上级护士的指导下按国家消毒技术规范的要求正确执行消毒灭菌卫生学监测（消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测）。

理论培训与实践

3

21

7.学习医疗废物的分类及管理要求

7.能正确处理各类医疗废物

理论培训与实践

2

14

安全管理

1.学习病人安全接送的知识。

1.能叙述安全接送病人的流程。

理论培训与实践

2.5

28

2.5

2.学习病人皮肤保护的知识

2.能掌握病人皮肤保护的知识

理论培训与实践

2.5

7

2.5

3.学习病人的核对内容及方法

3.能正确掌握病人的核对内容及方法

理论培训与实践

7

7

4.学习手术体位种类及摆放原则

4.能掌握各种手术体位的摆放原则

理论培训与实践

3

14

3

5.学习手术物品的清点方法

5.能掌握手术物品的清点内容及方法

理论培训与实践

4

14

6.学习病理标本的的留置原则及方法

6.能掌握病理标本的留置原则及方法

理论培训与实践

3

7

7.学习标准预防知识

7.能掌握标准预防的的概念及相关技术操作

理论培训与实践

2

7

8.学习各种物品的处理方法

8.在处理术后各种物品时能做好自我防护

理论培训与实践

2

7

9.学习手术室常见辐射相关知识

（1）XOray

（2）激光辐射（3）电辐射（4）化学辐射

9.能掌握手术室常见辐射的种类及防护方法

理论培训与实践

2

7

1.N1a级训练要求及训练记录（续表）

核心

能力

培训内容

训练

方法

理论

培训

日期

理论

培训

学时

培训

导师签名

累计实践

学时

实践监督导师老师签名

知识目标

技能目标

安全管理

10.学习配置化疗药物的注意事项

10.能掌握配置化疗药物的注意事项及自我防护

理论培训与实践

2

14

11.学习职业暴露的处理流程

11.在上级护士的指导下能按流程处理针刺伤等各类职业暴露事件

理论培训与实践

4

7

12.学习各种损伤（如压伤、烫伤、灼伤）等临床表现及预防相关知识

12.能叙述术中各种损伤（如压伤、烫伤、灼伤）等临床表现及预防相关知识

理论培训与实践

4

14

13.学习体温调节机制相关知识

13.能掌握体温调节机制相关知识

理论培训与实践

3

14

14.学习保暖设备的种类及使用注意事项

14.能掌握保暖设备的种类及使用注意事项

理论培训与实践

1

7

专科理论及实践的能力

1.学习洗手护士的基本操作技能：

外科刷手、穿脱手术衣及隔离衣、戴无菌手套、器械台的整理、穿针引线、手术器械、辅料传递方法等。

1.能熟练进行洗手护士的基本技能操作

理论培训与实践

4

35

2.学习麻醉种类、方法及常用药物的相关知识

2.能掌握麻醉种类、方法及常用药物的种类

理论培训与实践

4

14

3.学习手术仪器使用后的清洁、保养及维护方法

3.在上级护士的指导下能完成手术仪器使用后的清洁保养和维护工作。

理论培训与实践

3

14

应急与协调能力

1.学习手术室各项差错事故的防范只知识

1.能了解各项差错事故的种类及防范方法

理论培训与实践

4

28

2.学习手术室各项应急预案知识：

（1）停电的处理

（2）休克患者的处理

（3）心跳、呼吸骤停的急救处理

（4）多器官复合伤的处理

（5）大面积烧伤的急救

1.N1a级训练要求及训练记录（续表）

核心

能力

培训内容

训练

方法

理论

培训

日期

理论

培训

学时

培训

导师签名

累计实践

学时

实践监督导师老师签名

知识目标

技能目标

应急与协调能力

（6）大批伤员急救的应对

（7）输血、输液反应及药物过敏等处理

2.能掌握手术室各项应急预案的理论知识

理论培训与实践

4

21

3.学习心肺复苏术的理论知识，掌握徒手心肺复苏术、吸氧、吸痰等急救技术的操作方法

3.能运用徒手心肺复苏术，正确使用除颤仪、简易呼吸囊等急救设备，掌握吸氧、吸痰等急救技术

理论培训与实践

3.5

35

3.5

4.学习常见急诊手术的种类、接诊要求及物品的准备。

4.能叙述常见急诊手术的种类、接诊要求及物品的准备

理论培训与实践

4

14

围手术期病人管理能力

1.学习术前访视及术后随访的内容、方法及流程

1.能叙述术前访视及术后随访的内容、方法及流程

理论培训与实践

4

21

2.学习术后复苏病人病情观察的内容

2.能了解术后复苏病人病情观察的内容

理论培训与实践

3

21

教育、培训与质量监控能力

1.参加院内及科室的业务学习

1.能掌握院内及科室业务学习的内容

理论培训与实践

1.5

7

2.学习手术配合笔记的书写方法

2.能按要求书写术后配合笔记

理论培训与实践

1.5

21

3.学习手术室的工作指引、流程及质量标准

3.在上级护士指导下，能按手术室的工作指引、流程及质量标准进行工作

理论培训与实践

4

35

培训、实践学时合计

150

639

（二）N1b级训练模块、临床实践要求及记录

1.N1b级训练要求及训练记录

核心

能力

培训内容

训练

方法

理论

培训

日期

理论

培训

学时

培训

导师签名

累计实践

学时

实践监督导师老师签名

知识目标

技能目标

专业基础知识与技能的掌握与应用能力

1.学习手术室环境管理要求。

1.能按手术室环境准备管理要求执行操作：

能根据三区两通道管理要求执行各项操作并能指导下级护士工作

理论培训与实践

2

14

2.学习手术室各岗位职责。

（1）手术室护士职责

（2）器械清洗护士职责

（3）敷料班工作职责

（4）巡回护士职责

（5）洗手护士职责

（6）各班护士职责

2.在上级护士指导下履行手术室各岗位职责

理论培训与实践

2

21

3.掌握各科常见手术的器械、敷料及术中常规用物的准备要求

3.能根据手术需要选择手术敷料、器械及缝线、引流管等术中用物

理论培训与实践

3

21

4.学习各科手术用品的种类、名称、保存方法等

4.能识别各种手术用品的种类、名规格用途，并能做好手术用品的保存管理工作

理论培训与实践

3

35

5.学习输血知识

5.能遵守输血原则，独立完成输血工作

理论培训与实践

3

28

6.学习药物的使用方法

6.能独立执行医嘱，正确使用药物

理论培训与实践

3

21

消毒隔离管理

1.掌握一般感染手术的管理要求

1.能完成一般感染手术术前准备，术中隔离管理，术后物品处理，能指导卫生员对手术间环境进行处理

理论培训与实践

4

28

2.学习消毒灭菌卫生学监测的操作要求

2.能独立完成消毒灭菌卫生学监测工作

理论培训与实践

3

14

1.N1b级训练要求及训练记录（续表）

核心

能力

培训内容

训练

方法

理论

培训

日期

理论

培训

学时

培训

导师签名

累计实践

学时

实践监督导师老师签名

知识目标

技能目标

安全管理

1.掌握病人安全接送的要求。

1.能执行病情稳定病人的安全接送并正确使用保护用具

理论培训与实践

4

14

2.掌握手术期间病人皮肤的保护措施

2.能根据病人病情、年龄、营养状况及手术时间等，对受压部位的皮肤采取相应的保护措施

理论培训与实践

3

21

3.掌握病人手术前的核对内容

3.能正确执行病人的手术核对工作

理论培训与实践

2

7

4.掌握平卧位、甲状腺体位等手术体位的摆放原则

4.能正确摆放平卧位、甲状腺体位等体位

理论培训与实践

4

21

5.掌握手术物品的清点要求、标本的留置要求

5.能严格执行手术物品的清点，能正确管理术中物品及留置病理标本

理论培训与实践

3

14

6.掌握职业安全防护方法，职业暴露事件的处理方法

6.能正确使用职业安全防护用具，按流程初步处理针刺伤等各类职业暴露事件

理论培训与实践

3

21

7.掌握各种损伤（如压伤、烫伤、灼伤等）的临床表现及预防的相关知识

7.在上级护士指导下，能对手术病人术中可能出现的各种风险情况（如压伤、烫伤、灼伤等）进行评估

理论培训与实践

5

14

8.掌握体温调节机制的相关知识及各种保暖设备的使用方法

8.能根据病人的年龄、手术部位及病情等，正确使用各种保暖设备

理论培训与实践

1

14

专科理论及实践的能力

1．熟悉各科常见手术的消毒范围、手术切口、手术步骤及相关解剖知识

1.能掌握各科常见手术的消毒范围、手术切口、手术步骤及相关解剖知识

理论培训与实践

10

70

2.学习手术配合技巧，掌握常见手术洗手护士工作的方法

2.能独立完成各科常见手术的洗手护士工作

理论培训与实践

10

420

3.学习各科常见手术的禁忌症、适应症、常用的手术方式

3.能掌握手术科室常见疾病的手术禁忌症、适应症、常用手术方式等相关知识

理论培训与实践

5

70

1.N1b级训练要求及训练记录（续表）

核心

能力

培训内容

训练

方法

理论

培训

日期

理论

培训

学时

培训

导师签名

累计实践

学时

实践监督导师老师签名

知识目标

技能目标

专科理论及实践的能力

4.掌握各科常见手术巡回护士工作的方法

4.能在上级护士指导下完成常见手术的巡回护士工作

理论培训与实践

10

420

5.掌握常用手术仪器的使用方法及保养要求

5.能按操作指引正确使用及保养常用手术仪器（如高频电刀、电动吸引器、快速压力蒸汽灭菌器、无影灯、电动手术床等）

理论培训与实践

5

35

6.学习电外科的使用方法及注意事项

3.能正确使用电外科系统，选择负极板的种类和放置的部位

理论培训与实践

7

28

7.学习与手术相关的实验室检查指标的正常范围及临床意义等相关知识

7.能掌握与手术相关的实验室检查指标的正常范围及临床意义等相关知识

理论培训与实践

4

28

应急与协调能力

1.熟悉手术室各项差错事故的防范知识

1.在上级护士指导下能做好各项差错事故的防范工作

理论培训与实践

3

28

2.了解手术室各种应急情况的处理方法

（1）停电的处理

（2）休克病人的处理

（3）心跳、呼吸骤停的急救

（4）多器官复合伤的抢救

（5）大面积烧伤的急救

（6）大批伤员急救的应对

（7）输血、输液反应及药物过敏的处理等

2.在上级护士指导下能参与手术室各种应急情况的处理

理论培训与实践

2

35

3.了解急诊手术接诊要求

3.在上级护士指导下，能做好急诊手术的配合工作

理论培训与实践

2

28

4.了解手术室的各项工作指引及请示汇报制度

4.遇到投诉或纠纷时，能及时寻求帮助

理论培训与实践

2

14

1.N1b级训练要求及训练记录（续表）

核心

能力

培训内容

训练

方法

理论

培训

日期

理论

培训

学时

培训

导师签名

累计实践

学时

实践监督导师老师签名

知识目标

技能目标

围手术期病人管理能力

1.学习术前访视的内容

1．在上级护士指导下能完成常见手术术前访视工作

理论培训与实践

2

35

2.学习术后随访的内容、方法

2.在上级护士指导下能完成常见手术术后随访

理论培训与实践

4

35

3.掌握病人生命体征、血氧饱和度的观察方法

3.能做好术后复苏病人意识、生命体征等的观察工作

理论培训与实践

4

35

教育、培训、科研与质量监控能力

1.参加护理业务查房、教学查房

1.能掌握护理业务查房、教学查房的内容、程序

理论培训与实践

3

28

2.学习手术配合笔记的书写方法

2.能按要求书写手术配合笔记

理论培训与实践

1

35

3．掌握手术室基础技能操作

3.能为实习护士进行手术室基础技能操作示范

理论培训与实践

4

35

4.学习手术室各项工作质量标准

4.在上级护士指导下，能按手术室各项工作质量标准进行工作

理论培训与实践

4

14

培训、实践学时合计

126

1701

（三）N2级训练模块、临床实践要求及记录

1.N2级训练要求及训练记录

核心

能力

培训内容

训练

方法

理论

培训

日期

理论

培训

学时

培训

导师签名

累计实践

学时

实践监督导师老师签名

知识目标

技能目标

专业基础知识与技能的掌握与应用能力

1.掌握环境要求。

（1）能指导下级护士执行环境管理要求。

（2）能对进出手术室的人员与物品进行监督与管理。

（3）能按要求进行手术间的设备与物品配置的管理。

理论培训与实践

2

14

2.掌握手术室的各项职责

2.能独立履行手术室的各项岗位职责

理论培训与实践

2

21

3.掌握手术室各项护理记录文书书写要求。

3.能完成各项护理记录文书的书写。

理论培训与实践

2

21

4.掌握手术室相关的法律、伦理知识。

4.能运用手术室相关的法律、伦理知识解决实际问题

理论培训与实践

1

35

消毒隔离管理

1.掌握特殊感染手术的管理要求

1.能完成特殊感染手术的准备，术中隔离要求，术后物品处理及指导清洁工作人员对手术间环境进行处理。

理论培训与实践

3

28

2.掌握消毒灭菌卫生学监测的标准

2.能指导下级护士完成消毒灭菌卫生学监测工作。

理论培训与实践

3

21

安全管理

1.掌握急诊病人的接送要求。

1．能完成急、重（颅脑外科、肢体骨折、大出血等）病人的接送，有针对性地使用保护用具。

理论培训与实践

4

35

2.掌握截石位、侧卧位、俯卧位、骨科牵引位等手术体位的摆放原则

2.能掌握正确摆放截石位、侧卧位、俯卧位、骨科牵引位等手术体位

理论培训与实践

3

35

3.掌握手术病人术各种风险情况评估方法

3.能对手术病人术中可能出现的各种风险评估，并采取相应的防护措施

理论培训与实践

2

14

1.N2级训练要求及训练记录（续表）

核心

能力

培训内容

训练

方法

理论

培训

日期

理论

培训

学时

培训

导师签名

累计实践

学时

实践监督导师老师签名

知识目标

技能目标

专科理论与实践的能力

1.熟悉各科重大、复杂手术的消毒范围、手术切口、手术步骤及相关解剖知识。

1.能掌握各科重大、复杂手术的消毒范围、手术切口、手术步骤及相关解剖知识。

理论培训与实践

3

21

2.学习手术配合技巧、掌握各科重大、复杂手术的洗手护士工作要求

2.能独立各科重大、复杂手术洗手护士工作。

理论培训与实践

4

280

4

3.学习外科常见疾病的病因、病理、临床表现等相关知识

3.掌握各常见疾病的病因、病理、临床表现等相关知识

理论培训与实践

4

21

4.掌握各科大手术巡回护士工作方法

4.能独立完成各科中小手术的巡回护士工作，能在上级护士的指导下完成各科大手术的巡回护士工作

理论培训与实践

3

280

3

5.掌握腔镜（如腹腔镜、胸腔镜、关节镜、膀胱镜、鼻内窥镜等）、骨动力系统、超生及激光等手术设备的安全操作

5.能正确使用及保养腔镜（如腹腔镜、胸腔镜、关节镜、膀胱镜、鼻窥镜等）、骨动力系统、超生及激光等手术设备。

理论培训与实践

3

35

3

6.掌握内窥镜、骨动力系统、超声及激光等手术设备的安全管理要求

6.能指导下级护士使用、保养内窥镜、、骨动力系统、超生及激光等手术设备

理论培训与实践

4

35

7.了解疾病相关的实验室检查指标的正常范围及临床意义

7.能掌握与手术相关的实验室检查指标的正常范围及临床意义等相关知识

理论培训与实践

1

7

应急与协调能力

1.掌握各项差错事故的防范只知识

1.能正确、有效地做好手术室各项差错事故的防范工作

理论培训