调血脂药与抗动脉粥样硬化药考试试题.docx

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调血脂药与抗动脉粥样硬化药考试试题

调血脂药与抗动脉粥样硬化药考试试题

一、A型题(本大题16小题.每题1.0分,共16.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题

治疗原发性高胆固醇血症应首选:

A 吉非贝齐

B 烟酸

C 普罗布考

D 洛伐他汀

E 阿昔莫司

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第2题

对他汀类药物的药理作用的错误叙述:

A 调血脂作用呈剂量依赖性

B 抑制乙酰辅酶A羧化酶,减少TG及LDL合成

C 改善血管内皮功能,提高血管内皮对扩血管物质的反应性

D 抑制HMG-CoA原酶减少内源性CH合成

E 降低血浆C反应蛋白,减轻动脉粥样硬化过程的炎性反应

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解题思路]他汀类药物的药理作用。

他汀类药物可抑制HMG-CoA还原酶减少内源性CH合成,产生剂量依赖性调血脂作用。

也可改善血管内皮功能,提高血管内皮对扩血管物质的反应性,降低血浆C反应蛋白,减轻动脉粥样硬化过程的炎性反应。

但不是通过抑制乙酰辅酶A羧化酶而减少TG及LDL合成。

第3题

具有抗血栓作用的降血脂药:

A 苯扎贝特

B 硫酸多糖

C 普罗布考

D 考来烯胺

E 烟酸

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第4题

能明显提高HDL的药物是:

A 考来烯胺

B 硫酸软骨素A

C 烟酸

D 氯贝丁酯

E 不饱和脂肪酸

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解题思路]具有升高HDL作用的药物。

烟酸升高HDL是由于使TG浓度降低导致HDL分解代谢减少所致。

第5题

考来烯胺的特点中不包括:

A 能降低TC和LDL-C

B 能降低HDL

C 进入肠道后与胆汁酸牢固结合阻滞胆汁酸的肝肠循环和反复利用

D 有特殊的臭味和一定的刺激性

E 适用于Ⅱa、Ⅱb及家族性杂合子高脂蛋白血症

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第6题

久用可引起脂溶性维生素缺乏的药物:

A 硫酸多糖

B 考来烯胺

C 普罗布考

D 烟酸

E 苯扎贝特

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第7题

下列哪一种药物不属于天然类肝素:

A 依诺肝素

B 硫酸皮肤素

C 冠心舒

D 硫酸软骨素

E 硫酸乙酰肝素

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第8题

具有动脉内皮保护作用的抗动脉粥样硬化药:

A 考来烯胺

B 普罗布考

C 硫酸多糖

D 苯扎贝特

E 烟酸

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第9题

主要降低TC和LDL的药物是:

A 烟酸

B 洛伐他汀

C 维生素

D 氯贝丁酯

E 普罗布考

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第10题

对预防冠状动脉粥样硬化性心脏病无效的药是:

A 普罗布考

B 氯贝丁酯

C 考来烯胺

D 洛伐他汀

E 烟酸

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第11题

对高胆固醇血症造成心肌梗死患者的首选药物是:

A 考来烯胺

B 洛伐他汀

C 烟酸

D 亚油酸

E 普罗布考

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第12题

下列不属于烟酸的不良反应是:

A 胃、肠道反应

B 诱发痛风

C 持续便秘

D 皮肤潮红

E 加重高血糖

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第13题

下列哪种药物与HMG-CoA还原酶抑制药合用可增加降胆固醇的作用:

A 烟酸

B 考来烯胺

C 氯贝丁酯

D 非诺贝特

E 吉非贝齐

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第14题

下列哪一种药物不能降低Lp(a):

A 阿西莫司

B 维生素E

C 烟酸生育酚酯

D 新霉素

E 烟酸

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第15题

能抑制HMG-CoA还原的药物是:

A 氯贝丁酯

B 烟酸

C 普罗布考

D 洛伐他汀

E 考来烯胺

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第16题

下列哪种药物能阻断肠道胆固醇的吸收:

A 苯扎贝特

B 考来烯胺

C 烟酸

D 氯贝丁酯

E 吉非贝齐

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解题思路]阻断肠道胆固醇吸收的药物。

考来烯胺进入肠道后不被吸收,与胆汁酸牢固结合阻滞胆汁酸的肝肠循环和吸收,从而大量消耗CH,使血浆TC和LDL-C水平降低。

二、C型题(子母单选)(共4小题,共4.0分)在以下每道试题中,为每个题干选出1个正确答案。

第1题

A.多烯脂肪酸

B.普罗布考

C.二者均是

D.二者均否

为合成的亲脂性抗氧化剂:

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第2题

与HMG-CoA还原酶抑制剂合用具有协同作用的药物:

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第3题

含亚油酸和γ-亚麻酸,降血脂作用弱:

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第4题

兼具有抗氧化作用的降血脂药:

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

三、X型题(本大题8小题.每题1.0分,共8.0分。

以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。

要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。

第1题

能降低血中极低密度脂蛋白和三酰甘油的药物是:

A 普罗布考

B 氯贝丁酯

C 吉非贝齐

D 烟酸

E 洛伐他汀

【正确答案】:

B,C,D,E

【本题分数】:

1.0分

第2题

具有抗血管内皮细胞损伤作用的抗动脉粥样硬化药有:

A 调血脂药

B 抗氧化药

C 硫酸多糖

D 脂肪酸

E 抗血小板药

【正确答案】:

A,B,C,E

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解题思路]具抗血管内皮细胞损伤作用药。

硫酸多糖是一类含有硫酸基的多糖,从动物脏器或藻类中提取或半合成的多糖如肝素(heparin)、硫酸类肝素(heparin sulfate)、硫酸软骨素A(chondroitin sulfate A)、硫酸葡聚糖(dextransulfate)等,都有抗多种化学物质致动脉内皮损伤作用,对血管再造术后再狭窄也有预防作用。

这类物质具有大量阴电荷,结合在血管内皮表面,能防止血细胞、血小板及有害因子的粘附,因而具有保护作用,对平滑肌细胞增长也有抑制作用。

第3题

能提高血高密度脂蛋白浓度的降血脂药物是:

A 氯贝丁酯

B 洛伐他汀

C 考来烯胺

D 烟酸

E 吉非贝齐

【正确答案】:

B,D,E

【本题分数】:

1.0分

第4题

对苯氧酸类叙述正确的有:

A 新的苯氧酸类药药效强、毒性低

B 增加脂蛋白脂酶活性

C 能明显降低血浆富含三酰甘油的VLDL

D 降低HDL-C

E 抗血小板聚集

【正确答案】:

A,B,C,E

【本题分数】:

1.0分

第5题

氯贝丁酯的不良反应有:

A 皮疹、脱发

B 轻度腹痛、腹泻、胃肠反应

C 皮肤潮红

D 血象及肝功异常

E 视力模糊

【正确答案】:

A,B,D,E

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解题思路]氯贝丁酯的不良反应。

氯贝丁酯无明显皮肤潮红,但有抗凝作用,与双香豆素类抗凝药合用时,后者宜减量。

对肝脏亦有影响,当胆固醇降至最低时,谷草转氨酶及谷丙转氨酶活性可暂时升高。

第6题

能改变脂蛋白组成,使HDL增高的药物:

A 苯扎贝特

B 烟酸

C 考来烯胺

D 亚油酸

E 普罗布考

【正确答案】:

A,B,C,D

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解题思路]使HDL增高的药物。

考来烯胺明显降低TC和LDL-C浓度,轻度增高HDL-C浓度;亚油酸属于多烯脂肪酸类,HDL-C稍升高;普罗布考是较新型降脂药,能降低TC、LDL-C,降低HDL,对VLDL影响少,故此项非正确答案。

第7题

考来烯胺的主要不良反应是:

A 血糖增加

B 便秘

C 血尿酸增加

D 高剂量可发生脂肪痢

E 面红和皮肤瘙痒

【正确答案】:

B,D

【本题分数】:

1.0分

第8题

考来烯胺的降血脂作用是:

A 与胆酸呈络合物

B 抑制HMG-CoA还原酶

C 增加肝内内源性胆固醇代谢

D 减少食物中胆固醇的吸收

E 抗氧化作用

【正确答案】:

A,C,D

【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

[解题思路]考来烯胺降血脂作用。

考来烯胺属于胆汁酸结合树脂,口服不吸收,在肠道与胆汁酸形成络合物随粪排出,故阻断了胆汁酸吸收。

由于肝中胆汁酸减少,使胆固醇向胆汁酸转化的限速酶7-a-羟化酶更多地处于激活状态,肝中胆固醇向胆汁酸转化加强。

四、B型题(子母单选)(共4小题,共4.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

第1题

A.烟酸

B.考来烯胺

C.氯贝丁酯

D.硫酸软骨素A

E.辛伐他汀

对纯合子家族性高脂血症无效的降脂药:

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第2题

对胆结石、慢性胆囊炎有辅助治疗作用:

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第3题

对多种高脂血症有效的广谱调血脂药:

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第4题

久用可促进胆结石的形成:

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

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