临床执业医师资格真题真题第四单元真题真题无答案.docx

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临床执业医师资格真题真题第四单元真题真题无答案

临床执业医师资格真题2011年真题第四单元真题

（总分91.XX02,考试时间120分钟）

A1/A2题型

1.急性苯中毒主要损害的是

A.骨骼系统

B.血液系统

C.神经系统

D.消化系统

E.呼吸系统

2.韦克斯勒智力测验组成主要是

A.推理与思维测验

B.表达与心理测验

C.行为与思维测压

D.言语与操作量表测验

E.词汇与动作测验

3.平静吸气时，参与呼吸动作的最主要的肌肉是

A.膈肌和肋间内肌

B.膈肌和斜角肌

C.膈肌和肋间外肌

D.斜角肌和胸锁乳突肌

E.膈肌和胸锁乳突肌

4.糖尿病病人出现糖尿的原因是

A.血糖浓度增加

B.髓质中渗透压增高

C.滤过率下降

D.部分近球小管对糖吸收达到极限

E.滤过膜面积增加

5.有关蛋白质α螺旋结构，错误的是

A.链内氢键稳定其结构

B.稳定α螺旋结构的是离子键

C.是二级结构的形式之一

D.一般蛋白质分子结构中都含有α螺旋

E.有些侧链R基团不利于α螺旋

6.儿童期出现注意力不集中，离开母亲时有深感不安，焦虑，担心自己大祸临头，患者属于

A.幻觉

B.错觉

C.感知综合障碍

D.妄想症

E.分离性焦虑

7.下列不属于突发公共事件

A.自然灾害

B.恐怖袭击事件

C.食物中毒

D.森林火灾

E.重大交通事故

8.母亲孕期吸烟对母亲或胎儿造成的影响不包括

A.自然流产率增加

B.胎儿死亡率增加

C.低体重儿

D.胎儿畸形

E.新生儿死亡

9.精神分析治疗理论基础特别关注

A.意识

B.前意识

C.潜意识

D.患者心理状况

E.患者所处环境

10.男，28岁，平时表现出有强烈的时间紧迫感，工作速度快，好胜心强，雄心勃勃，脾气急躁，此人行为属于

A.A型行为

B.B型行为

C.C型行为

D.D型行为

E.E型行为

11.男，16岁，在田地劳动时，右足被刺伤，其中混杂有异物，泥土，没有处理。

随后出现面部肌肉痉挛，怕光怕声，患者致病的主要原因是

A.异物混杂

B.年龄小

C.没有及时清洗

D.伤口环境缺氧

E.没有包扎伤口

12.男，40岁，渐起走路不稳2年，有共济失调障碍，步幅加宽，左右摇摆，最可能受损的部位是

A.小脑半球

B.小脑蚓部

C.丘脑

D.延髓

E.大脑半球

13.长期食用甲基汞的人群易得哪种疾病

A.痛痛病

B.四日市喘息

C.水俣病

D.霍乱

E.伤寒

14.卫生资源配置中，不符合配置原则的是

A.效率最大化原则

B.公益化原则

C.公正原则

D.合理化原则

E.效益最大化原则

15.DNA变性的本质是

A.磷酸二酯键断裂

B.N-C糖苷键断裂

C.无糖内C-C键断裂

D.碱基内C-C键断裂

E.互补碱基之间氢键断裂

16.属于Ⅱ型超敏反应疾病的是

A.青霉素过敏

B.血清病

C.新生儿溶血

D.结核菌素试验

E.类风湿关节炎

17.医疗过程中，医生充当家长式角色的医患关系的模式属于

A.权威模式

B.共同参与模式

C.军队管理模式

D.听取建议模式

E.以上无正确答案

18.严重环境污染引起的区域性疾病

A.公害病

B.职业病

C.食物中毒

D.地域性疾病

E.地方性疾病

19.女方原因实施体外受精-胚胎移植技术，可能产生伦理问题不包括

A.辅助生殖所生的孩子的父母如何定位

B.代孕技术是否允许

C.精子，卵子，胚胎是否商品化

D.对胎儿进行非医学目的的性别鉴定

E.婴儿与亲代关系模糊

20.必须脂肪酸与非必须脂肪酸的区别是

A.前者不能在人体内消化，而后者可以

B.后者不能在人体内消化，而前者可以

C.所含氮元素的量不一样

D.后者不能在人体合成，而后者可以

E.前者不能在人体合成，而后者可以

21.随机抽取的300名大学生身高和体重资料，p小于0．01（a＝0.05），说明身高和体重

A.呈正比

B.存在相关性

C.呈反比

D.存在紧密联系

E.存在直线相关关系

22.儿童生长发育迟缓食欲减退或异食癖，可能缺哪种物质

A.钙B.硒

C.镁D.锌

E.钠

23.男，32岁，无痛性进行性双颈部淋巴结肿大2周入院，最可能的诊断是

A.胃癌

B.肺癌

C.结核

D.淋巴瘤

E.炎症

24.我国西南某城市数年前发生一次天然气井喷事故，事故周围居民死伤数十人，并严重影响周围居民居住，不少居民搬迁，该事件属于

A.突然发生并严重损害公众健康

B.意料之中，应对没有方案处理好

C.属于可控事件

D.属于人为事故

E.属于不可预料事故

25.医师王某从国外学成归来，拟从事遗传病诊断。

对于意识王某能否从事该工作，颁发证书的部门

A.县级卫生行政部门

B.市级卫生行政部门

C.省级卫生行政部门

D.医学会

E.卫生部

26.某心理治疗师在路上遇到一位治疗过的患者及其同事，上前过去打招呼，并询问患者最近的病情，该治疗医师违背的心理治疗原则是

A.真诚原则

B.中立原则

C.耐心原则

D.回避原则

E.保密原则

27.孕妇，30，主诉乏力，易倦，检查血红蛋白低于正常，则应该补充的物质是

A.蔬菜，水果

B.豆浆，牛奶

C.淀粉类主食

D.含钙多的物质

E.猪肝，肉类

28.研究者对某铜矿厂全体男职工共15人开展一项前列腺癌筛查研究，筛查出阳性为100人，其中有73人确诊为前列腺癌；阴性为50人，确诊没有前列腺癌的为43人，则该检测方法的灵敏度为

A.87%

B.73%

C.69%

D.50%

E.33%

29.通过内心信念来实现的医德是

A.自我评价

B.社会评价

C.医院制度

D.国家规范

E.科室评比

30.酶化学修饰调节最多见的是

A.别构调节

B.磷酸化／去磷酸化

C.酶原激活

D.催化物调节

E.温度调节

31.炎症的基本病理变化是

A.变性，坏死，增生

B.萎缩，渗出，增生

C.增生，坏死，纤维化

D.萎缩，变性，坏死

E.变质，渗出，增生

32.病人的健康放在首位，切实为病人谋利益，该原则是

A.不伤害原则

B.尊重原则

C.公正原则

D.有利原则

E.公平原则

33.心室肌细胞有效不应期特别长的生理意义是

A.是心房和心室可以同步

B.有利于心房兴奋

C.有利于心室肌休息

D.使心室肌细胞不会发生强直收缩

E.有助于室间隔兴奋

34.皮肤依靠辐射、传导和对流方式散热的主要途径

A.皮肤血管扩张

B.交感神经紧张性降低

C.皮肤血流量减少

D.皮肤散热减少

E.小动脉舒张和动静脉吻合支开放

35.肉芽组织的作用不包括

A.抗感染创面

B.填补创口和组织缺损

C.机化渗出物

D.包裹渗出物

E.连接组织缺损，保持器官完整性

36.李某，为中度慢性疼痛患者，医师开具第一类精神药品控缓释制剂，每张处方用药量最多天数

A.1天

B.2天

C.3天

D.7天

E.10天

37.女，48岁，皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染5年，血清总胆红素320／L，经检查十二指肠粘胃行胃十二指肠切除术，哪种物质吸收不包括在内

A.铁

B.维生素C

C.钙

D.维生素D

E.维生素K

38.在印度丛林有两个狼抚养的孩子，他们与狼共同7年，发现之后，将其带回类，10年后，他们还是不会人类的语言，只能一些简单的表达，但是他们还是能够听懂狼的语言，这事件说明

A.人类的自制力存在关键期

B.儿童时期对人的发展很重要

C.人的语言与智力发展存在关键期

D.人格发展存在关键期

E.人接受一种语言后很难改变

39.男，32岁，发热，T39.5℃，腹痛，腹泻全身乏力，询问病史常在街边小摊进食；查体精神淡漠，P88次／分，则患者的病理不包括

A.大量浆液分泌亢进

B.黏膜水肿

C.巨噬细胞浸润

D.黏膜下有凹空细胞

E.中性粒细胞浸润

40.研究者对某铜矿厂全体男职工共15人开展一项前列腺癌筛查研究，筛查出阳性为100人，其中有73人确诊为前列腺癌；阴性为50人，确诊没有前列腺癌的为43人，则该检测方法的特异度为

A.96%

B.89%

C.73%

D.86%

E.65%

41.催化转录合成RNA的酶是

A.反转录酶

B.引物酶

C.DNA指导的RNA聚合酶

D.RNA聚合酶

E.拓扑异构酶

42.所产生毒素与噬菌体有关的细菌

A.大肠埃希菌

B.军团菌

C.铜绿假单胞菌

D.流感嗜血杆菌

E.百喉棒状杆菌

43.不属于隐蔽抗原的组织成分

A.脑组织

B.晶状体蛋白

C.精子

D.甲状腺球蛋白

E.关节滑膜

44.国家对传染病菌种、毒种的采取

A.分类管理

B.集中管理

C.分区管理

D.地域自制

E.医院管理

45.甲状腺癌最常见的病理类型是

A.滤泡状癌

B.髓样癌

C.未分化癌

D.乳头状癌

E.腺癌

46.急性弥漫性增生性肾小球肾炎不明显的是

A.镜下可见驼峰状致密物

B.毛细血管壁增厚

C.中性粒细胞浸润

D.系膜细胞增生

E.肾小球毛细血管内皮增生

47.白蛋白基因在肝脏表达而在肌肉不表达，这种基因表达的特点属于

A.时间特异性

B.空间特异性

C.组织特异性

D.细胞特异性

E.时间随机性

48.营养素的最高摄入量说法正确的是

A.平均每日机体合成能量的需要值

B.平均每日机体蛋白质的需要值

C.平均每日机体消耗营养素的值

D.平均每日营养素的最高需要值

E.平均每日可以摄入某营养素可耐受最高摄入量

49.人体内属于可逆反应的是

A.异柠檬酸-a-酮戊二酸

B.草酰乙酸-柠檬酸

C.a-酮戊二酸-琥珀酰

D.磷酸烯醇式丙酮酸-丙酮酸

E.葡萄糖-6-磷酸葡萄糖

50.卫生行政部门接到传染病菌种丢失，向本级人民政府报告时限为

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.6小时

E.24小时

51.某学者对200名肿瘤患者采用手术加放疗，其疗效与3年前只采用手术治疗效果进行比较，这种方法属于

A.自身对照

B.队列分析

C.病理对照研究

D.横断面调查

E.历史对照

52.男，25岁，发热3周于8月20日来诊，体温大于39℃，病初皮肤出现少数皮疹，头痛，腰痛，眼眶痛，患者可能病症是

A.肾综合征出血热

B.流行性乙型脑炎热

C.麻疹

D.风疹

E.肾病综合征

53.女，50岁，慢性阻塞性肺疾病10年，近来出现胸闷，咳嗽，体检发现心尖搏动范围加大，双下肢水肿；患者水肿最主要的原因

A.肾动能不全

B.下肢深静脉血栓形成

C.心脏每搏输出量降低

D.下肢肌肉收缩功能障碍

E.血管的静脉水压增高

54.男，46岁，患汽车恐惧症，不敢独自在马路上走原因是怕车流，担心这些车辆要撞伤自己治疗医师决定陪伴他站在马路边面对飞驰的汽车，该种治疗方法属于

A.厌恶疗法

B.暗示疗法

C.系统脱敏疗法

D.自我劝导疗法

E.冲击疗法

55.研究者对某铜矿厂全体男职工共15人开展一项前列腺癌筛查研究，筛查出阳性为100人，其中有73人确诊为前列腺癌；阴性为50人，确诊没有前列腺癌的为43人，则约登指数为

A.0.43

B.0.59

C.0.76

D.0.88

E.0.97

56.不属于硝酸甘油的药理作用机制的是

A.降低室壁肌张力

B.降低心肌耗氧量

C.扩张心外膜血管

D.降低左心室舒张末压

E.降低交感神经活性

57.根据传染病法的规定，不属于乙类传染病的是

A.艾滋病

B.脊髓灰质炎

C.麻疹

D.梅毒

E.霍乱

58.调节氧化磷酸化的重要激素是

A.生长激素

B.胰岛素

C.甲状腺素

D.胰高血糖素

E.甲状旁腺激素

59.卫生服务需要主要取决于卫生服务消费者的

A.实际支付能力

B.购买愿望

C.购买愿望和支付能力

D.自身健康状况

E.健康状况和购买愿望

60.急性炎症渗出主要成分是

A.淋巴细胞

B.浆细胞

C.巨噬细胞

D.中性粒细胞

E.嗜酸性粒细胞

61.下列预防职业病的措施，属于第一级预防

A.定期体检

B.及时治疗

C.以低毒原料代替高毒源料以减少职业病发生

D.定期检查工作设备和环境

E.轮换休息

62.酪氨酸蛋白激酶活性受体的配体

A.线粒体

B.细胞膜

C.基因

D.酶

E.某些生长因子

63.临终关怀意义，不正确的是

A.可以使晚期癌症患者免遭受折磨

B.体现了人类文明的进步

C.有利于安乐死立法

D.是一种特殊的道德

E.体现了生命的神圣，质量

64.抑制体内环氧酶活性的药物是

A.缬沙坦

B.卡托普利

C.施慧达

D.雷米替丁

E.阿司匹林

65.关于病患关系的表述不正确的是

A.建立在平等关系上的契约关系

B.是服务与被服务的契约关系

C.是有法律保障的信托关系

D.医患是平等关系

E.技术关系是建立在利益的基础上

66.某医院发生一起医疗事故，医患双方在卫生行政部门的支持下就赔偿事宜达成和解的协议称为

A.和解草案

B.解决方案

C.协议书

D.调解书

E.和解书

67.女，28岁，对与她交往的两个男朋友都很喜欢，于是咨询心理医生，并询问该医生如何选择，该医生只是帮其分析利弊，并没有回答其问题，该医生在这件事情上采取了

A.真诚原则

B.耐心原则

C.保密原则

D.中立原则

E.回避原则

68.32岁。

男，反复饥饿性上腹痛5年，疼痛多在餐前，进食后缓解，近段时间上腹痛加剧，并向背部放射，最可能的诊断是

A.十二指肠球炎

B.胃溃疡

C.复合性溃疡

D.十二指肠球前壁溃疡

E.十二指肠球后壁溃疡

69.男，45岁，发现HBsAg阳性10余年，血ALT28g／L，查体肝脏体积增大，巩膜黄染不明显，则现在该病人肝脏所处的病理变化，最可能是

A.气球样变

B.脂肪变性

C.嗜酸性坏死

D.碎片状坏死

E.桥接坏死

70.男，54岁，渐进性水肿半年，血压无糖尿病病史，Cr78mmoL／L，C3正常，NAN（-），蛋白尿（++），血压150mmHg／90mmHg。

肾脏病理类型

A.急进性肾小球肾炎

B.膜性肾病

C.脂性肾病

D.膜增生性肾小球肾炎

E.IgA肾病

71.人命至重，有贵干金，这句话是谁说的

A.希腊医生希波克拉底

B.唐代孙思邈

C.明代李天成

D.东汉华佗

E.东汉张仲景

72.可强效杀伤肿瘤细胞的免疫细胞是

A.CD4+细胞

B.CD8+细胞

C.CTL细胞

D.NK细胞

E.B细胞

73.血红素合成的限速酶是

A.ALA脱水酶

B.尿卟啉原Ⅰ合成酶

C.血红素合成酶

D.ALA合酶

E.尿卟啉原Ⅲ合成酶

74.根据行为改变阶段的模式，对于问题尚无了解的患者，应采取的措施是

A.提供信息，提高认识

B.提高认识，激发动机

C.提供方法，鼓励尝试

D.支持鼓励，加以强化

E.不断强化，预防复发

75.有权批准医疗机构取得麻醉药品，第一类精神药品购用印鉴卡的部门是

A.该区的市级人民政府卫生行政部门

B.该区的县级人民政府卫生行政部门

C.该区的省级人民政府卫生行政部门

D.该区的市级公安部门

E.医学会

76.关于钠泵生理作用的描述，不正确的是

A.钠泵活动使膜内钠，钾离子均匀分布

B.将钠离子移出膜外，将钾离子移入膜内

C.建立势能储备，为某些营养物质吸收创建条件

D.细胞外高钠离子可维持细胞内外正常渗透压

E.细胞内高钾离子保证许多细胞代谢反应进行

77.短时记忆的记忆量

A.4±2

B.5±2

C.6±2

D.7±2

E.8±2

78.高分化鳞状细胞癌镜下特点有

A.细胞核大小不一

B.细胞质嗜碱性

C.血管丰富

D.角化珠的形成

E.核分裂像少见

79.医学心理学的研究任务不包括

A.将心理学的理论应用于医学领域

B.研究心理在疾病过程中的变化

C.研究心理在疾病过程中的作用

D.研究心理治疗在疾病发展中的意义

E.研究治疗方法在治疗中的影响

80.职业中毒诊断前提和基本条件

A.病史和临床检查

B.生成环境调查

C.接触有害物质的时间

D.职业史及劳动卫生条件

E.病理证实

81.女，32岁，大面积烧伤入院治疗14天后，突发寒战高热，脓痰，痰呈蓝绿色，一般情况恶化，考虑患者感染

A.大肠埃希菌

B.克雷伯杆菌

C.铜绿假单孢菌

D.链球菌

E.金黄色葡萄球菌

82.女，70岁，因高血压、冠心病口服阿司匹林，一天前因胸闷，心前区疼痛就诊，检查心肌酸磷酸酸酶水平明显升高原因可能是

A.心肌梗塞

B.胃溃疡

C.肝脏占位

D.药物副作用

E.深静脉血栓形成

83.某学者对某社区进行有关吸烟和肺癌的关系，对该社区中吸烟和不吸烟进行分组跟踪观察其肺癌的发生率，则该研究方法属于

A.病例对照研究

B.前瞻性研究

C.历史性研究

D.创新性研究

E.队列研究

84.女，56岁，左乳腺癌术后14天，卧床休息为主，解大便时突然大叫，意识丧失。

初步诊断为肺动脉栓塞，则栓子最可能来源于

A.下肢深静脉

B.冠脉

C.肱动脉

D.足背动脉

E.下肢动脉

85.男，54岁，渐进性水肿半年，血压无糖尿病病史，Cr78mmoL／L，C3正常，NAN（-），蛋白尿（++），血压150mmHg／90mmHg。

肾脏在光镜下的特征性病理表现

A.内皮细胞和系膜细胞增生

B.镜下无异常变化

C.肾小球毛细血管壁增厚

D.新月体形成

E.肾小球无变化，肾小管及间质损伤

86.原发性重症联合免疫缺陷缺陷病所系及的细胞是

A.单核巨噬细胞

B.柱细胞

C.B细胞与T细胞

D.T细胞与NK细胞

E.肥大细胞

87.病原为真核细胞型微生物的疾病

A.传染性单核细胞增多症

B.水痘

C.结核

D.霍乱

E.鹅口疮

88.金黄色葡萄球菌感染局限化的物质是

A.葡萄球菌A蛋白

B.肠毒素

C.杀白细胞素

D.凝固酶

E.表皮溶解素

89.1986年国际移植学会发布的"分配尸体器官的准则"不包括的内容是

A.将所收集的捐赠器官给以最佳利用

B.依据医学标准将器官给以最合适移植的病人

C.必须经由国家或地区的器官分配网分配器官

D.参与移植医生不应从事该类宣传

E.不可付钱给捐赠者，但补偿其因手术和住院等所付出的开支和损失是可以的

90.长期瘀血导致肝硬化的基本病理变化

A.肝细胞坏死

B.肝细胞缺氧改变

C.大量肝细胞嗜酸性变性

D.大量肝细胞脂肪变性

E.大量肝小叶改建

91.关于社区卫生服务的理解，下列错误的是

A.以人的健康为中心

B.以一二级预防为主

C.以家庭为单位开展

D.以区域卫生规划为指导

E.服务方式是以三甲医院服务为主

92.关于肺表面活性物质成分和功能的说法正确的是

A.增加肺泡表面张力

B.维持肺的回缩力

C.增大大肺泡的容积

D.减小小肺泡的压力

E.有助于维持肺泡的稳定性

93.慢性阻塞性肺疾病变化特点的描述，错误的是

A.黏膜上皮鳞化

B.支气管腺体和杯状细胞增生

C.早期病变局限于小气道

D.肺泡间的血流量减少

E.肺组织肉质变

94.患者入院后，不顾病情继续坚持写论文，患者的行为属于

A.角色行为异常

B.角色行为异常

C.角色行为冲突

D.角色行为减退

E.角色行为缺如

95.某边远医院收治一名宫外孕破裂失血性休克的患者，需紧急输血，需要注意的是

A.向上级医院申请血源

B.生命第一，可以不考虑血液安全

C.收集家属血液

D.临时血液，并确保采血用血安全

E.等待安全血液，暂不处理

96.男，74岁，反复咳嗽，咳痰30年，一周前呼吸道感染入院，自觉胸闷，增加吸氧浓度，出现昏睡，原因为

A.气胸

B.血氨升高

C.二氧化碳潴留

D.脑器质病变

E.神经功能障碍

97.女，17岁，脑部重伤入院，经各种治疗仍于3天后，患者进入脑死亡状态，现用呼吸机及各种设备维持生命这种情况下，医生应采取的措施是

A.经全科讨论后撤掉呼吸机

B.只要病人家属要求，一直维持这种状态

C.私自决定撤掉呼吸机

D.向父母解释脑死亡，征得同意撤掉呼吸机

E.在卫生资源紧缺情况时，撤掉其呼吸机

98.某幼儿园有200名儿童，近一周内有30名儿童患病，并且有相似的症状，这种情况称之为

A.散发B.暴发

C.流行D.集聚

E.传染

99.男，42岁，乏力，低热3月青霉素、环丙沙星治疗3周症状无缓解，静脉吸毒史，最可能感染的病原体

A.铜绿假单胞菌

B.链球菌

C.支原体

D.沙眼衣原体

E.病毒感染

100.多巴胺舒张肾血管是由于

A.激动β受体

B.激动α受体

C.激动M胆碱受体

D.激动多巴胺受体

E.使组胺释放

101.省级人民政府接到突发事件，应当向国务院卫生行政部门报告的时限

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.24小时

E.立即

102.本能冲动和被压抑愿望属于

A.意识冲突

B.潜意识冲突

C.前意识冲突

D.下意识冲突

E.意识控制

103.《执业医师法》规定管理本行政区域医师工作机构是

A.县级以上人民政府劳动人事部门

B.县级以上人民政府工商行政部门

C.县级以上人民政府卫生行政部门

D.医师协会

E.县级以上人民政府

104.干扰素抑制病毒作用机制

A.间接活化一种核酸内切酶促使RNA降解

B.直接活化一种核酸内切酶促使mRNA降解

C.间接活化一种核酸外切酶促使mRNA降解

D.直接活化一种核酸内切酶促使mRNA降解

E.间接活化一种核酸内切酶促使mRNA降解

105.艾滋病防治工作原则的表述不正确的是

A.坚持预防为主，防治结合的方针

B.建立政府组织领导，部门各负其责，全社会共同参与的机制

C.加强宣传教育

D.采取行为干预和关怀救助等措施

E.坚持预防为