南方医科大学三段考第二部分.docx

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南方医科大学三段考第二部分

南方医科大学2014学年（秋）季学期

2012级临床医学一专业《2014秋综合考试一30日第二部分》期末考试（A卷）

姓名学号专业年级

考试日期:

2014/12/30

学时数：

答卷时间：

19:

00--21:

50

负责人:

张春辉

题号

一　

二　

三　

合计

题型

A1型题　

A2型题　

B1型题　

满分

69.0　　

6.5　　

24.5　　

100.0　

得分

评卷人

得分：

一、A1型题（答题说明：

单句型最佳选择题。

每一道考题下面均有五个备选答案。

在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。

共有138题，合计69.0分。

）

1.充血是指

A.静脉输入血量增多

B.炎症时血管扩张

C.动脉输入血量增多

D.静脉血回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉

E.局部组织血管内血液含量增多

2.水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是

A.肿胀的线粒体和扩张的内质网

B.发育不良的线粒体

C.肿胀的溶酶体

D.肿胀的核糖体

E.扩张的高尔基体

3.淤血不会引起

A.水肿

B.血栓形成

C.变性、坏死

D.纤维组织增生

E.实质细胞增生

4.属于慢性肉芽肿性炎症的是

A.结核

B.伤寒

C.肠阿米巴瘸

D.慢性支气管炎

E．慢性阑尾炎

5.菌痢假膜形成属

A．蜂窝织炎

B.脓肿

C．卡他性炎

D．纤维素性炎

E.积脓

6.霍奇金病的最有诊断意义的细胞是

A.R-S细胞

B．嗜酸性细胞

c．陷窝细胞

D．多形性瘤细胞

E．霍奇金细胞

7.“癌前病变”最确切的概念是

A．癌肿的早期阶段

B.良性肿瘤发生了癌变

C．一种恶性病变，不可逆转

D．有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转

E．有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿

8.主要用于预防支气管哮喘的药物是

A.氨茶碱

B.异丙肾上腺素

C.特布他林

D.色甘酸钠

E.肾上腺素

9.坏死的细胞代谢停止，功能丧失，并出现一系列形态学改变，下面哪种是细胞坏死最具特征的形态学标志

A．胞浆内糖原减少

B．溶酶体裂解

C．核固缩、碎裂及溶解

D．胞浆内出现微细结构破坏

E．细胞体积变小

10.可以发生坏疽的器官是

A．阑尾

B．心

C．肝

D．脾

E．肾

11.软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是

A．再生性增生

B．过再生性增生

C．内分泌性增生

D．组织的化生

E．癌前病变

12.属于良性肿瘤的是

A．神经母细胞瘤

B.软骨母细胞瘤

C．无性细胞瘤

D．鲍恩病

E．骨髓瘤

13.宫颈原位癌的病理特点是指

A．癌局限于宫颈的部位未累及宫体

B．宫颈上皮内部分细胞具有异型性

C．癌细胞高度分化

D．癌细胞突破上皮基膜侵入下方固有膜

E．癌细胞仅局限于上皮全层

14.中度不典型增生是指

A．间变性肿瘤细胞的特点，即多形性

B.活跃的炎性增生，有肥胖的成纤维细胞

C.肿瘤细核大、深染，累及上皮全层

D.增生上皮细胞有异型性，累及上皮下部的2／3

E．早期的肿瘤性增生，累及上皮全层

15.左心衰竭首先引起的病变是

A．槟榔肝

B.“海蛇头”样形态

C.脾淤血、肿大

D．脑淤廊、水肿

E．肺淤血、水肿

16.高血压脑出血最常见的部位是

A．豆状核和丘脑

B.内囊和基底核

C．蛛网膜下腔

D．大脑髓质

E.侧脑室

17.单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是

A．左心室

B．右心室

C．左心房

D．左房、左室同时发生

E．左房、右室同时发生

18.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是

A．黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落

B.管壁充血、水肿

C．黏膜上皮纤毛倒伏、脱失

D．细支气管周围炎

E．黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化

19.桥接坏死主要见于

A.急性普通型肝炎

B.轻度慢性肝炎

C．急性重型肝炎

D．中、重度慢性肝炎

E．亚急性重型肝炎

20.食管癌大多是

A．腺癌

B.鳞状细胞癌

C．印戒细胞癌

D．黏液腺癌

E．小细胞未分化癌

21.肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢痕凹陷，该病变性质最可能是

A．良性高血压引起的萎缩肾

B．局灶性节段性肾小球肾炎

C．轻微病变性肾小球肾炎

D．晚期肾小球肾炎

E．慢性肾盂肾炎

22.不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是

A.小病变性肾小球肾炎

B．系膜增生性肾炎

C．毛细血管内增生性肾炎

D．膜性肾病

E.灶性节段性肾小球硬化

23.大红肾见于

A．弥漫性毛细血内增生性肾小球肾炎

B．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

C．弥漫性新月体性肾小球肾炎

D．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

E．轻微病变性肾小球肾炎

24.毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于

A．弥漫性毛细血内增生性肾小球肾炎

B．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

C．弥漫性新月体性肾小球肾炎

D．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

E．轻微病变性肾小球肾炎

25.乳腺癌多气源于

A.小叶间质

B.乳腺囊肿

C.导管内乳头状瘤

D.乳腺导管上皮及腺泡上皮

E.乳腺纤维腺瘤

26.纤维素性血栓主要发生在

A．下肢深静脉

B．左心耳

C．微循环

D．心室壁肿瘤

E．门静脉

27.来自下肢深部静脉的血栓栓子最常见引起栓塞的器官是

A．脑

B．肺

C．肝

D．心

E．肾

28.有关血栓的论述，错误的是

A．静脉血栓多于动脉血栓

B．下肢血栓多于上肢

C．动脉瘤内血栓多为混合血栓

D．静脉内血栓尾部多为红色血栓

E．毛细血管内血栓多为白色血栓

29.血栓头部一般属于

A．白色血栓

B．红色血栓

C．透明血栓

D．混合血栓

E．延续性血栓

30.贫血性梗死主要发生于

A．心、肝、肾

B．心、肾、脾

C．心、肺、脾

D．大脑、肺、肾

E．小肠、肝

31.纤维素性炎的好发部位应出外

A．心包

B．皮肤

C．胸膜

D．气管

E．结肠

32.寄生虫感染时，浸润的炎细胞主要是

A．嗜中性粒细胞

B．单核细胞

C．淋巴细胞

D．嗜酸性粒细胞

E．浆细胞

33.产生IL-2的细胞是

A．巨噬细胞

B．肥大细胞

C．T淋巴细胞

D．B细胞

E．嗜酸性粒细胞

34.炎症的基本病理变化

A．组织、细胞的变性坏死

B．组织的炎性充血和坏死

C．红、肿、热、痛、功能障碍

D．病变组织变质、渗出、增生

E．周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润

35.肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是

A．食管癌

B．胃癌

C．大肠癌

D．胆囊癌

E．肝癌

36.属于抑癌基因的是

A．Rb

B．ras

C．erb-B2

D．c-myc

E．sis

37.癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断

A．低分化鳞状细胞癌

B．高分化鳞状细胞癌

C．高分化腺癌

D．低分化腺癌

E．晚期癌

38.诊断恶性肿瘤的主要依据是

A．肿瘤的肉眼形态

B．肿瘤对机体的影响

C．肿瘤的大小

D．肿瘤细胞的异型性

E．肿瘤的继发改变

39.关于T细胞抗原决定簇，正确的是

A.多为构象依赖型

B.比B细胞抗原决定簇大

C.可同时活化T细胞和B细胞

D.必经MHC分子递呈

E.只能存在于抗原分子表面

40.属于中枢免疫器官的是

A.淋巴结

B.胸腺

C.脾脏

D.阑尾

E.扁桃体

41.B细胞表面最重要的标志为

A.SmIg

B.FcγR

C.CD5

D.CD40

E.Cd80

42.神经细胞动作电位的幅度接近于

A.钾平衡电位

B.钠平衡电位

C.静息电位绝对值与局部电位之和

D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差

E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和

43.下列属于等张溶液的是

A.0.85%NaCl

B.0.85%葡萄糖

C.1.9%尿素

D.0.5%NaCl

E.10%葡萄糖

44.AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素

B.B凝集原和抗B凝集素

C.A凝集原和抗B凝集素

D.B凝集原和抗A凝集素

E.A、B凝集原，不含抗A抗B凝集素

45.能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是

A.肝素

B.蛋白质C

C.凝血酶调制素

D.组织因子途径抑制物

E.α2—巨球蛋白

46.抗凝血酶Ⅲ抗凝的作用机制是

A.除去血浆中的Ca2+，实现体外抗凝

B.封闭某些凝血因子的活性中心

C.抑制血小板的作用

D.抑制Ⅹ因子激活

E.增强其他抗凝蛋白质的抗凝活性

47.主动脉瓣关闭不全发生于

A.快速射血期开始时

B.快速充盈期开始时

C.等容舒张期开始时

D.等容收缩期开始时

E.减慢充盈期开始时

48.心指数等于

A.心率×每搏输出量/体表面积

B.每搏输出量×体表面积

C.每搏输出量/体表面积

D.心输出量×体表面积

E.体表面积/每搏输出量

49.肺通气的原动力是

A.胸内压的变化

B.肺主动舒缩

C.外界环境与肺内压力差

D.呼吸肌的舒缩

E.肺泡表面活性物质的作用

50.缺氧引起呼吸加深加快的原因

A.直接刺激呼吸中枢

B.刺激中枢化学感受器

C.刺激外周化学感受器

D.刺激呼吸肌

E.通过肺牵拉反射

51.体内氧分压最高的部位是

A.动脉血

B.静脉血

C.组织液

D.淋巴液

E.肺泡气

52.每分钟通气量和肺泡通气量之差等于

A.潮气量×呼吸频率

B.功能余气量×呼吸频率

C.余气量×呼吸频率

D.无效腔气量×呼吸频率

E.肺活量×呼吸频率

53.影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是

A.刺激强度

B.刺激时间

C.阈电位水平

D.细胞内、外的Na+浓度

E.神经纤维的直径

54.在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.Ca2+

E.Mg2+

55.关于胃排空的叙述，正确的是

A.食物入胃后30分钟开始

B.大块食物排空快于小颗粒

C.糖类最快，蛋白质最慢

D.高渗溶液快于等渗液

E.混合食物完全排空需4~6小时

56.胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有

A.脂肪酶

B.胆红素

C.胆绿素

D.胆盐

E.胆固醇

57.关于细胞静息电位的论述，不正确的是

A.细胞膜处于极化状态

B.静息电位主要是由K+内流形成的

C.静息状态下，细胞膜对K+通透性增高

D.细胞在静息状态时处于外正内负的状态

E.静息电位与膜两侧Na+-K+泵的活动有关

58.外源性凝血系统的作用起始于

A.组织受伤释放组织因子Ⅲ

B.凝血酶的形成

C.第Ⅻ因子被激活

D.第Ⅹ因子被激活

E.血小板第三因子的释放

59.献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为

A.B型

B.AB型

C.A型

D.O型

E.A型或B型

60.细胞膜在静息情况下，对下列离子通透性最大的是

A．Na+

B．K+

C．Cl-

D．Ca2+

E． Mg2+ 

61.影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是

A．刺激强度

B．刺激时间

C．阈电位水平

D．细胞内、外的Na+浓度

E．神经纤维的直径

62.在家兔动脉血实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是

A．血管容积减少，相对血容量增多

B．颈动脉窦受到牵拉刺激

C．颈动脉体受到牵拉刺激

D．颈动脉窦内压力降低

E．颈动脉体内压力降低

63.体内CO2分压最高的部位是

A．静脉血液

B．毛细血管血液

C．动脉血液

D．组织液

E．细胞外液

64.肺换气时气体通过的部位是

A．支气管

B．细支气管

C．肺泡壁

D．肺泡小管

E．呼吸膜

65.交感神经对胃肠运动与分泌的作用是

A．胃肠运动增强，分泌抑制

B．胃肠运动及分泌均抑制

C．胃肠运动及分泌均增强

D．胃肠运动抑制，分泌增强

E．胃肠内的括约肌抑制

66.胃黏膜上分泌胃泌素的细胞是

A．主细胞

B．壁细胞

C．D细胞

D．G细胞

E．黏液细胞

67.通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外，还含有

A．凝乳酶

B．麦芽糖酶

C．溶菌酶

D．肽酶

E．蛋白水解酶

68.将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是

A．量大，酸度高，消化力较弱

B．量大，酸度高，消化力较强

C．量大，酸度低，消化力较强

D．量小，酸度低，消化力较弱

E．量小，酸度低，消化力较强

69.正常人白天工作时出现的脑电波应为

A．α波

B．β波

C．γ波

D．δ波

E．θ波

70.天然血型抗体是

A.IgA

B.IgM

C.IgG

D.IgE

E.IgD

71.有关抗体分子，错误的是

A.由重链和轻链组成

B.含可变区和恒定区

C.可中和病原微生物

D.均有J链

E.有膜结合型和分泌性

72.具有调理吞噬作用的补体裂解产物是

C2b

B.C3b

C.C5b

D.C2a

E.C4a

73.关于IL-2的生物学效应，错误的是

A.诱导LAK细胞形成

B.促进T细胞和B细胞的增殖分化

C.增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性

D.抑制Th1细胞分泌IFN-γ

E.以自分泌和旁分泌方式发挥作用

74.人体降钙素来源于

Ａ．甲状腺滤泡旁细胞

Ｂ．甲状腺滤泡上皮细胞

Ｃ．甲状腺主细胞

Ｄ．成骨细胞

Ｅ．破骨细胞

75.下列哪项属于组织损伤性改变

A．萎缩

B．变性

C．增生

D．肥大

E．化生

76.细胞水肿时，主要病变的细胞器是

A．线粒体和内质网

B．高尔基复合体和线粒体

C．核糖体和内质网

D．内质网和中心体

E．核糖体和中心体

77.结核病的组织坏死属于

A．凝固性坏死

B．液化性坏死

C．干酪样坏死

D．坏疽

E．纤维素样坏死

78.关于炎症，正确的是

A．炎症反应均对机体有利

B．任何机体均可发生炎症

C．炎症是一种防御反应

D．损伤必然导致炎症

E．炎症是活体组织的损伤反应

79.与近髓肾单位相比，皮质肾单位的特点是

A.数目少而体积大，髓袢长

B.入球、出球小动脉口径相近

C.出球小动脉后形成直小血管

D.肾素含量少

E.功能侧重于滤过和重吸收

80.可促使醛固酮的分泌增多的因素是

A.血糖浓度增高

B.血Ca2+浓度降低

C.血K+浓度增高

D.循环血量增多

E.血Na+浓度增高

81.正常情况下，肾脏近端小管对Na+和水的重吸收率

A.约占滤液量的90%

B.受肾小球滤过率的影响

C.与葡萄糖的重吸收率平行

D.受血管升压素的调节

E.受醛固酮的调节

82.γ运动神经元的传出冲动增加时，可使

A.肌梭感受器敏感性降低

B.肌梭传入冲动减少

C.α运动神经元受抑制

D.梭外肌舒张

E.梭内肌收缩

83.突触前抑制是由于突触前膜

A.产生超极化

B.释放抑制性递质

C.递质耗竭

D.兴奋性递质释放减少

E.产生抑制性突触后电位

84.在突触传递过程中，引起递质释放的关键因素是

A.兴奋传到神经末梢

B.突触前膜发生去极化

C.Ca2+进入突触前末梢

D.前膜内轴浆浓度的高低

E.前膜内侧负电位的大小

85.幼儿脑电波是

A.θ波

B.α波

C.β波

D.η波

E.δ波

86.下列激素中，属于下丘脑调节肽的是

A．促甲状腺激素

B．促肾上腺皮质激素

C．促性腺激素

D．生长抑素

E．促黑素细胞激素

87.腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素（TSH）

A．分泌释放到血液中分布至全身

B．直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现

C．沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中

D．经特定血管系统输送到甲状腺组织中

E．因甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高

88.降糖升蛋白的激素是

A．甲状腺素

B．胰岛素

C．雄激素

D．生长素

E．雌激素

89.下列有关睾酮功能的叙述，错误的是

A．促进精子生长发育

B．抑制蛋白质合成

C．促进骨骼生长

D．促进副性征的出现

E．维持正常性欲

90.成熟的卵泡能分泌大量的

A．卵泡刺激素

B．黄体生成素

C．绒毛膜促性腺激素

D．雌激素

E．孕激素

91.慢性排斥反应中，移植物的血管病变特点是

A.血管内膜纤维化

B.血管肌层肥厚

C.血管外膜纤维组织增生

D.血管壁纤维性坏死

E.血管壁玻璃样变性

92.兴奋传导速度最快的部位是

A.窦房结

B.心房肌

C.房室交界

D.心室肌

E.浦肯野纤维

93.低氧对呼吸的兴奋作用是通过

A.直接兴奋延髓吸气神经元

B.直接兴奋脑桥呼吸调整中枢

C.外周化学感受器所实现的反射性效应

D.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

E.直接刺激呼吸中枢

94.真正的有效通气量是

A.肺活量

B.时间肺活量

C.每分通气量

D.肺总容量

E.肺泡通气量

95.胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有

A.脂肪酶

B.胆红素

C.胆绿素

D.胆盐

E.胆固醇

96.抑制胃液分泌的物质是

A.促胃液素

B.组胺

C.乙酰胆碱

D.胆盐

E.盐酸

97.进食引起的胃液分泌属于

A.负反馈调节

B.正反馈调节

C.神经调节

D.体液调节

E.神经和体液双重调节

98.食物的氧热价是指

A.1g食物氧化时所释放的能量

B.1g食物燃烧时所释放的能量

C.食物氧化消耗lL氧时所释放的能量

D.氧化1g食物，消耗lL氧时所释放的能量

E.1g食物所含的能量

99.丘脑的非特异性投射系统的主要作用是

A.引起触觉

B.引起温度觉

C.引起痛觉

D.使机体进入睡眠状态

E.维持大脑皮质的兴奋状态

100.具有调定点作用的温度敏感神经元位于

A.脊髓

B.延髓下部

C.中脑上部

D.视前区-下丘脑前部

E.大脑皮质

101.肾小球有效滤过压等于

A.肾小球毛细血管血压一血浆晶体渗透压一囊内压

B.肾小球毛细血管血压一血浆晶体渗透压+囊内压

C.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压

D.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压一囊内压

E.肾小球毛细血管血压一血浆胶体渗透压一囊内压

102.关于肾小管分泌H+的描述，正确的是

A.仅发生于远端小管

B.通过质子泵和Na+-H+交换而实现

C.肾小管泌NH3阻碍于泌H+

D.分泌1个H+可有多个HCO3-重吸收

E.受肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节

103.在突触传递过程中，引起递质释放的关键因素是

A.兴奋传到神经末梢

B.突触前膜发生去极化

C.Ca2+进入突触前末梢

D.前膜内侧负电位的大小

E.前膜内轴质黏度的高低

104.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是

A.冠状血管

B.皮肤黏膜血管

C.脑血管

D.小肠平滑肌

E.竖毛肌

105.特异性感觉投射系统的主要功能是

A.参与睡眠形成机制

B.参与学习与记忆机制

C.维持和改变大脑皮质的兴奋状态

D.协调各种感觉在皮质和皮质下结构间的联系

E.引起特定感觉并激活大脑皮质的传出活动

106.在腱反射中，梭外肌纤维属于

A.感受器

B.传入神经元

C.神经中枢

D.传出神经元

E.效应器

107.糖皮质激素

A.促进葡萄糖的利用

B.减少红细胞和淋巴细胞的数目

C.促进脂肪的分解

D.促进肌肉组织蛋白质合成

E.降低机体抗伤害刺激的能力

108.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为

A.升高血钙、血磷浓度

B.升高血钙浓度，降低血磷浓度

C.升高血钙浓度，不影响血磷浓度

D.降低血钙浓度，不影响血磷浓度

E.降低血钙浓度，升高血磷浓度

109.关于T细胞，错误的是

A.活化需要双信号

B.作用受MHC限制

C.可直接识别外源抗原

D.可产生细胞因子

E.对B细胞有辅助作用

110.关于免疫应答的叙述，错误的是

A．需经抗原诱导产生

B．氛围体液和细胞免疫应答两种类型

C．有多种细胞及分子参与

D．在外周免疫器官中发生

E．其结果总是对机体是有益的

111.参与Ⅱ型超敏反应的免疫球蛋白（lg）是

A．IgA/lgE

B．IgE/lgD

C．IgM/lgG

D．lgM/lgA

E．IgM/lgD

112.介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是

A．效应B细胞

B．效应T