核技术应用项目竣工环境保护验收申请登记卡.docx
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核技术应用项目竣工环境保护验收申请登记卡
核技术应用项目竣工环境保护
验收申请登记卡
浙辐监（YS）字（2015）第005号
项目名称杭州市中医院医用X射线装置扩建项目
填表人肖曙光联系电话
项目联系人刘潇联系电话
编制单位浙江省辐射环境监测站
建设单位杭州市中医院
核技术应用项目竣工环境保护验收申请登记卡
（销售、使用Ⅳ、Ⅴ类放射源单位和生产、销售、使用Ⅲ类射线装置单位用表）
项目名称
杭州市中医院医用X射线装置扩建项目
建设单位
杭州市中医院（盖章）
法人代表
杨勇
联系人及联系电话
刘潇
通讯地址
杭州市体育场路453号
邮政编码
310007
建设地点
1号楼
建设性质
新建√改扩建技改画√
总投资（万元）
180
环保投资（万元）
18
投资比例
10%
环评登记表审批部门、文号及时间
杭州市环境保护局，杭西环辐评批〔2015〕001号，2015年1月13日；
建设项目开工日期、试运行日期
开工：
2013年12月；试运行：
2014年12月。
工作场所
1号楼三层口腔全景机房、口腔牙片机房。
工作场所见附图1。
审批登记部门主要意见（可附复印件）：
环评审批文件见附件2。
辐射安全许可证见附件3。
项目实施内容及规模（包括放射性同位素的种类、活度；射线装置的名称、型号和主要参数；及项目实施与环评时的变化情况）：
环评：
牙片机、口腔全景机、骨密度仪各一台。
实际：
牙片机、口腔全景机。
环评和验收内容及规模对比见附表1。
验收监测标准：
1、《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）
职业照射剂量限值：
20mSv/a，剂量约束值：
5mSv/a；
公众照射剂量限值：
1mSv/a，剂量约束值：
0.25mSv/a。
2、《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）
（1）机房的墙壁厚度：
牙科全景机机房（有头颅摄影）有用线束方向铅当量为2mm，非有用线束方向铅当量为1mm；口内牙片机机房有用线束方向铅当量为1mm，非有用线束方向铅当量为1mm。
（2）机房的防护门：
应合理设置机房的门、窗和管线口位置，机房的门和窗应有其所在墙壁相同的防护厚度。
设于多层建筑中的机房（不含顶层）顶棚、地板（不含下方无建筑物的）应满足相应照射方向的屏蔽厚度要求。
（3）机房的面积：
机房应有足够的使用面积，牙科全景机和牙片机机房内最小有效使用面积应不小于5m2，机房内最小单边长度不小于2m。
（4）机房外0.3m处的周围剂量当量率控制目标值应不大于2.5μSv/h。
污染防治措施的落实情况及其他环境问题的说明：
环评文件要求及落实情况见表2、表3；环评批复文件要求及落实情况见表4。
由表2、表3、表4可知，本项目环评及其批复文件要求已落实。
表2环评文件要求及落实情况
名称
环评要求
落实情况
污染防治措施
（1）机房防护门处设置工作警示信号灯；
（2）机房防护门处设置规范的电离辐射警告标志；
（3）机房内不堆放与诊断工作无关的杂物，保持机房良好通风。
（4）规章制度张贴上墙；
（5）为X光机的使用配备防护帽、防护眼镜、防护服、防护手套和防护围领若干。
（1）机房防护门处设置了工作警示信号灯；
（2）机房防护门处设置了电离辐射警告标志；
（3）单独机房，有通风设施。
（4）规章制度已上墙；
（5）按规定为受检和陪检人员配备了防护用品。
辐射
环境
管理
要求
（1）健全辐射安全防护管理机构；
（2）完善管理制度、操作规程；
（3）完善事故应急预案；
（4）落实个人剂量监测和健康管理；
（5）落实辐射工作人员防护与安全知识培训；
（6）完善监测计划；
（7）制订放射诊疗项目相适应的质量保证方案，并事先告知患者和受检者辐射对健康的潜在影响。
（1）成立了辐射防护安全管理机构，明确了管理机构和管理人员职责。
（2）制定了《辐射防护安全管理机构及职责》、《放射安全防护管理工作制度》、《X线摄影室安全操作规程》、《设备使用维护制度》、《辐射安全自行检查及年度监测制度》、《辐射工作人员培训、体检、个人剂量监测制度》及《辐射事故应急预案》。
（3）完善了《辐射事故应急预案》。
该预案主要内容包括：
应急机构和职责分工；应急人员的组织、培训；应急和救助装备、资金、物资准备；发生辐射事故类型与应急响应措施；辐射事故报告制度。
（4）委托杭州市疾病预防控制中心进行个人剂量监测，建立了个人剂量档案。
辐射工作人员每2年送浙江大学医学院附属第一医院进行职业健康检查，并建立职业健康监护档案。
（5）辐射工作人员均经过辐射安全和防护知识培训合格上岗。
（6）结合年度安全和防护评估落实监测计划，委托浙江建安检测研究院有限公司每年一次对工作场所进行辐射环境监测。
（7）制订放射诊疗项目相适应的质量保证方案，建立了“告知”制度。
表3各机房防护设计及落实情况一览表
时段
环评阶段
竣工验收监测阶段
备注
机房
1号楼三层口腔全景机房
1号楼三层牙片机房
1号楼三层口腔全景机房
1号楼三层牙片机房
使用面积（m2）
11
6.7
11
6.7
各机房面积、最小单边长度、墙体及门窗防护符合《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）要求。
最小单边长（m）
2.6
2.2
2.6
2.2
层高（m）
3.5
3.5
3.5
3.5
墙体
24cm砖墙+2mmPb涂料
24cm砖墙+2mmPb涂料
机房顶
2mmPb涂料
2mmPb涂料
防护门
2mmPb防护门
2mmPb防护门
表4环评批复要求的环保措施及落实情况
环评批复要求
环评批复要求落实情况
1、根据环评结论，原则同意你单位扩建项目新增骨密度仪（100kV，10mA），改建IRIX70牙片机（70kV，10mA）1台，ORTHOPHOSXG3D型口腔全景机（90kV，16mA）1台，在西湖区体育场路453号环评指定位置实施。
（1）改建IRIX70牙片机（70kV，10mA）1台；
（2）改建ORTHOPHOSXG3D型口腔全景机（90kV，16mA）1台；
（3）项目位置与环评位置一致。
2、在项目实施过程中，要严格按照国家的有关法规及标准进行运行及管理，满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）等标准的防护要求，并落实环境影响登记表中提出的各种污染防治措施和辐射环境管理要求。
明确辐射防护管理机构人员及职责，完善各项规章制度、事故应急制度和辐射防护安全操作规程等。
落实各项管理制度、监测计划，并有详细的检修登记、监测记录。
2、由表2、表3可知，环境影响登记表中提出的各种污染防治措施和辐射环境管理要求已落实。
明确了辐射防护管理机构人员及职责。
完善了各项规章制度、事故应急预案和辐射防护安全操作规程等。
各项管理制度、监测计划已落实。
定期对设备进行检测、维护，并建立了检修登记、监测记录。
监测结果表明，各机房的防护能力符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）、《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）规定的防护标准要求。
3、操作人员必须持证上岗，进行个人剂量监测和职业健康检查。
建立个人剂量档案和职业健康监护档案。
工作场所应设置电离辐射警告标志和中文警示说明。
机房外设置工作指示灯，划定辐射安全警戒线，规章制度上墙。
定期对操作人员人员进行辐射防护知识的培训与考核，提高辐射环境保护和自我防护意识。
3、操作人员均经辐射安全与防护培训学习，经考试合格持证上岗。
开展了个人剂量监测和职业健康检查，建立了个人剂量档案和职业健康监护档案。
工作场所设置了电离辐射警告标志和中文警示说明。
机房外设置了工作指示灯和辐射安全警戒线。
规章制度、操作规程、应急预案均已上墙。
定期安排操作人员进行辐射防护知识复训。
续表4环评批复要求的环保措施及落实情况
环评批复要求
环评批复要求落实情况
4、加强射线装置的安全管理，定期检查射线装置的使用情况，严格按照有关规定使用、处置射线装置，机房应落实防火、防盗、防泄漏等安全措施，防止辐射事故的发生。
4、制订了射线装置操作规程和设备检修维护制度；按行业规定要求对X射线设备防护性能进行验收检测和定期状态检测。
机房设计落实了防火、防盗、防泄漏等安全措施。
5、每年至少进行一次对射线装置机房周围环境进行辐射监测和评估，发现安全隐患的，应当立即整改，并建立监测技术档案。
年度评估报告定期上报环保部门备案。
5、委托浙江建安检测研究院有限公司每年一次对工作场所进行辐射环境监测，建立监测技术档案，并按规定期限上报环保部门备案。
6、使用射线装置应依法申领《辐射安全许可证》，禁止无许可证从事相关使用活动。
6、该医院已于2014年4月14日获得浙江省环境保护厅颁发的《辐射安全许可证》，有效期至2019年4月13日；证书编号：
浙环辐证[A0062]。
本次验收监测的2台射线装置已获许可。
7、严格执行建设项目环境保护“三同时”制度。
新建项目投入试运行3个月内，必须申请验收，经验收合格后方可投入正式运行。
7、项目建设执行了辐射安全与防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用的“三同时”制度。
目前正按规定程序申请竣工验收。
辐射监测结果：
1、监测因子及频次
验收监测因子：
各X射线机房周围环境及工作场所辐射剂量率。
监测频次：
1次。
2、监测布点
监测布点见附图1。
3、监测仪器
监测使用仪器情况见表5。
表5监测仪器参数及检定情况
仪器名称
FH40G辐射监测仪
探头型号
FHZ672E-10
生产厂家
THERMOFISHER
能量响应
内置探头：
36keV～1.3MeV；
外置探头：
60keV～3MeV；
基本误差：
<±15%。
量程
内置探头：
10nSv/h～1Sv/h；
外置探头：
1nSv/h～100µSv/h。
检定情况
检定单位：
上海市计量测试技术研究院；
有效期：
2014-6-25至2015-6-24；
证书编号：
2014H21-10-002821。
4、监测单位和监测时间：
浙江省辐射环境监测站；2014年12月29日。
5、监测结果
（1）改建ORTHOPHOSXG3D型口腔全景机（1号楼三层）
口腔全景机周围辐射剂量率监测结果见附表6。
由附表6可知：
未开机作业时，机房周围辐射剂量率为71～151nSv/h。
开机作业时，机房周围辐射剂量率为76～157nSv/h。
监测结果表明，口腔全景机房周围剂量当量率小于《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）规定的2.5μSv/h控制目标值。
（2）改建IRIX70牙片机（1号楼三层）
牙片机周围辐射剂量率监测结果见附表7。
由附表7可知：
未开机作业时，机房周围辐射剂量率为90～151nSv/h。
开机作业时，机房周围辐射剂量率为92～154nSv/h。
监测结果表明，口腔全景机房周围剂量当量率小于《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）规定的2.5μSv/h控制目标值。
辐射监测结果：
6、个人剂量监测和估算结果
（1）剂量估算公式
按照联合国原子辐射效应科学委员会（UNSCEAR）——2000年报告附录A，X-γ射线产生的外照射人均年有效剂量当量按下列公式计算：
（5-1）
其中：
HEr：
X或γ射线外照射人均年有效剂量当量，mSv；
Dr：
X或γ射线空气吸收剂量率，nGy/h；
t：
X或γ射线照射时间，小时；
0.7：
剂量换算系数，Sv/Gy。
（2）辐射工作人员附加剂量
杭州市中医院辐射工作人员个人剂量由杭州市疾病预防控制中心监测，每季度测量一次。
据2013年11月至2014年10月一年期辐射工作人员个人剂量监测统计资料，该医院辐射工作人员个人剂量为0.084～3.628mSv，辐射工作人员附加剂量低于5mSv的个人剂量约束值。
（3）公众附加剂量
由附表6可知口腔全景机未开机作业时，机房周围辐射剂量率为71～151nSv/h；开机作业时，机房周围辐射剂量率为76～157nSv/h。
由附表7可知牙片机未开机作业时，机房周围辐射剂量率为90～151nSv/h；开机作业时，机房周围辐射剂量率为92～154nSv/h。
监测结果表明，各X射线装置开、关机时，各机房室外辐射水平无明显变化，故机房附近活动的公众附加剂量可忽略不计。
收监测结论和建议
1、验收监测结论
（1）杭州市中医院落实了医用X射线装置扩建项目环境影响评价制度，该项目环境影响登记表及其批复中要求的安全与防护措施已落实。
（2）该项目建设，落实了安全与防护“三同时”制度。
工作场所门、窗、墙防护按环评要求设计和建设；设置了电离辐射警告标志和中文警示说明。
机房外设置了工作指示灯、辐射安全警戒线，符合验收标准《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）的相关要求。
（3）该医院医用射线装置，依照《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的规定，取得了辐射安全许可证。
（4）监测结果表明，各X线机房防护性能符合《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）规定的2.5μSv/h控制目标值。
（5）个人剂量监测和估算结果表明，辐射工作人员个人剂量小于职业工作人员5mSv的个人剂量约束值。
公众附加剂量低于0.25mSv的剂量约束值。
因此，该项目所致的工作人员职业照射和公众照射个人年有效剂量满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）规定的职业照射和公众照射年有效剂量限值要求。
（6）现场检查结果表明，该医院辐射安全管理机构健全，辐射防护和安全管理制度、设备操作规程、辐射事故应急预案基本完善；制定并落实了监测计划；落实了安全和防护状况年度评估；辐射防护和环境保护相关档案资料齐备。
（7）落实了辐射工作人员培训、个人剂量监测和职业健康检查，建立个人剂量档案和职业健康监护档案。
综上所述，杭州市中医院已基本落实医用X射线装置扩建项目环境影响评价文件及环评批复文件要求，具备使用口腔全景机、牙片机所需的安全防护措施条件和能力，项目运行对周围环境产生的影响符合辐射安全与防护、环境保护要求，符合《建设项目竣工环境保护验收管理办法》（国家环境保护总局第13号）的有关规定，具备竣工验收条件。
2、建议
（1）根据《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》规定，取得辐射安全培训合格证书的人员，应当每四年接受一次复训。
因此建议定期做好辐射工作人员复训，不断提高辐射工作人员防护与安全意识，确保项目正常运行。
（2）根据《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》规定，个人剂量档案应当保存至辐射工作人员年满七十五周岁，或者停止辐射工作三十年。
因此建议做好个人剂量档案管理。
附件3：
附表1环评、验收内容及规模对比情况
设备名称
环评阶段
竣工验收监测阶段
备注
型号
最大管电压和管电流
数量
位置
型号
最大管电压和管电流
数量
位置
口腔全景机
ORTHOPHOSXG3D
90kV，16mA
1
1号楼三层口腔全景机房
ORTHOPHOSXG3D
90kV，16mA
1
1号楼三层口腔全景机房
牙片机
IRIX70
70kV，10mA
1
1号楼三层牙片机房
IRIX70
70kV，10mA
1
1号楼三层牙片机房
骨密度仪
待定
100kV，10mA
1
5号楼一层骨密度机机房
/
100kV，10mA
1
5号楼一层骨密度机机房
本次不验收
▲7
▲6
▲9
▲8
▲5
▲4
▲1
▲2
▲3
▲8
▲7
1
2
3
▲
▲
▲
▲5
▲4
图例
▲1：
辐射剂量率监测点位及编号
▲6
图1工作场所及周围环境辐射监测布点示意图
表61号楼三层口腔全景机房辐射水平监测结果
工作场所
监测点位编号
监测点位描述
剂量当量率监测结果（nSv/h）
备注
射线装置未运行时
射线装置运行时
平均值
标准差
平均值
标准差
口腔全景机房（型号ORTHOPHOSXG3D，1号楼三层）
1
进出门右侧门缝外30cm处
102
1
103
1
额定电压90kV，监测期间运行电压80kV。
2
进出门中间外30cm处
106
1
109
2
3
进出门左侧门缝外30cm处
109
2
113
2
4
防护窗外30cm处
115
3
118
3
5
防护窗左侧墙体外30cm处
144
2
156
4
6
机房南侧墙体外30cm处
151
4
157
2
7
机房西侧墙体外30cm处
144
2
153
2
8
机房正上方
88
1
91
1
9
机房正下方
71
1
76
2
表71号楼三层牙片机房辐射水平监测结果
工作场所
监测点位编号
监测点位描述
剂量当量率监测结果（nSv/h）
备注
射线装置未运行时
射线装置运行时
平均值
标准差
平均值
标准差
口腔牙片机房（型号IRIX70，1号楼三层）
1
进出门右侧门缝外30cm处
107
3
109
2
口腔牙片机额定电压70kV，监测期间运行电压65kV。
2
进出门中间外30cm处
110
2
112
2
3
进出门左侧门缝外30cm处
110
3
111
2
4
进出门左侧墙体外30cm处
151
3
154
3
5
机房西侧墙体外30cm处
123
3
125
3
6
机房东侧墙体外30cm处
98
1
102
1
7
机房正上方
150
3
151
4
8
机房正下方
90
2
92
1
建设项目工程竣工环境保护“三同时”验收登记表
填表单位（盖章）：
浙江省辐射环境监测站填表人（签字）：
项目经办人（签字）：
建设项目
项目名称
杭州市中医院医用X射线装置扩建项目
建设地点
杭州市体育场路453号1号楼
行业类别
建设性质
□新建
改扩建□技术改造
设计生产能力
口腔全景机、牙片机、骨密度仪各一台
建设项目开工日期
2013年12月
实际生产能力
口腔全景机、牙片机各一台
投入试运行日期
2014年12月
辐射投资总概算（万元）
180
环保投资总概算（万元）
18
所占比例（%）
10
环评审批部门
杭州市环境保护局
批准文号
杭环辐评批〔2015〕001号
批准时间
2015年1月13日
初步设计审批部门
批准文号
批准时间
/
环保验收审批部门
杭州市环境保护局
批准文号
批准时间
环保设施设计单位
浙江省装饰有限公司
环保设施施工单位
无锡市鑫盾辐射防护器材有限公司
环保设施监测单位
浙江省辐射环境监测站
辐射实际总投资（万元）
180
实际环保投资（万元）
18
所占比例（%）
10
废水治理（万元）
/
废气治理（万元）
/
噪声治理（万元）
/
固废治理（万元）
/
绿化及生态（万元）
/
其它（万元）
18
新增废水处理设施能力
t/d
新增废气处理设施能力
Nm3/h
年平均工作时
h/a
建设单位
杭州市中医院
邮政编码
310007
联系电话
，联系人：
刘潇
环评单位
浙江国辐环保科技中心
污染物排放达标与总量控制（工业建设项目详填）
污染物
原有排放量
（1）
本期工程实际排放浓度
（2）
本期工程允许排放浓度（3）
本期工程产生量
（4）
本期工程自身削减量（5）
本期工程实际排放量（6）
本期工程核定排
放总量（7）
本期工程“以新带老”削减量（8）
全厂实际排放总量（9）
全厂核定排放总量
（10）
区域平衡替代削减量
（11）
排放增减量
（12）
废水
化学需氧量
氨氮
石油类
废气
二氧化硫
烟尘
工业粉尘
氮氧化物
工业固体废物
与项目有关的其它特征污染物
职业照射剂量
＜5mSv/a
5mSv/a
公众照射剂量
＜0.25mSv/a
0.25mSv/a
工作场所辐射水平
＜2.5μSv/h
2.5μSv/h
注：
1、排放增减量：
（+）表示增加，（-）表示减少
2、（12）=（6）-（8）-（11），（9）=（4）-（5）-（8）-（11）+
（1）
3、计量单位：
废水排放量——万吨/年；废气排放量——万标立方米/年；工业固体废物排放量——万吨/年；水污染物排放浓度——毫克/升；大气污染物排放浓度——毫克/立方米；水污染物排放量——吨/年；大气污染物排放量——吨/年
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