内分泌及代谢性疾病病人的护理试题及答案.docx

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内分泌及代谢性疾病病人的护理试题及答案

内分泌及代谢性疾病病人的护理

一、A1/A2型题

1．身材矮小是指身上下于同种族、同性别、同年龄人群均值

A.10%以上

B.20%以上

C.1个标准差以上

D.3个标准差以上

E.3个标准差以上

2．消瘦是指体重低于标准体重的

A.10%以上

B.20%以上

C.1个标准差以上

D.2个标准差以上

E.3个标准差以上

3．肥胖是指体重超过标准体重的

A.10%以上

B.20%以上

C.1个标准差以上

D.2个标准差以上

E.3个标准差以上

4．以下属于糖尿病急性并发症的是

A.糖尿病神经病变

B.动脉粥样硬化

C.糖尿病视网膜病病变

D.酮症酸中毒

E.糖尿病肾病

5．1型糖尿病的发生主要是由于

A.老年人肾小管对葡萄糖重汲取减少

B.吃糖过多短期内无法排出

C.胰岛素分泌肯定缺少

D.肝糖原分说明放增多

E.胰岛素抗击

6．老年甲亢病人不宜用的检查是

A.根底代谢率测定

B.T3抑制试验

C.促甲状腺素测定

D.甲状腺自身抗体测定

E.血清总T3、T4测定

7．能反映患者取血前8~12周血糖水平的检查是

A.尿糖

B.随机血糖

C.口服葡萄糖耐量试验

D.糖化血红蛋白

E.餐后2小时血糖

8．糖尿病病人口服格列苯脲后显现猛烈饥饿感、心悸、手颤、出汗，最可能是由于

A.合并胃溃疡

B.糖尿病加重

C.合并高血压

D.显现低血糖

E.合并甲亢

9．甲亢患者大便次数多，是因为

A.肠蠕动过快

B.甲状腺素过少

C.高热

D.喝水过多

E.准时纤维素过多

10．以下属甲亢病人特征性表现的是

A.怕热多汗、多吃消瘦

B.大便呈糊状

C.肝功能非常

D.肠鸣音亢进

E.大便次数多

11．医治糖尿病最根本的措施是

A.喝吃医治

B.运动医治

C.定期血糖监测

D.药物医治

E.胰岛素医治

12．甲亢代谢率增高征侯群不包含

A.吃欲亢进

B.体重增加

C.低热

D.多汗

E.腹泻

13．甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别意义的是

A.布满性对称性肿大

B.有震颤和杂音

C.外表光滑

D.质地柔软

E.随吞咽上下移动

14．关于1型糖尿病的描述，以下哪项错误

A.多见于青年少

B.起病较急

C.“三多一少〞病症常较显著

D.血糖波动小而稳定

E.有自发性酮症倾向

15．配置混合胰岛素时，肯定先抽吸速效胰岛素是为了幸免

A.发生中和反响

B.胰岛素降解

C.增加胰岛素的不良反响

D.使剩余速效胰岛素速效特性丧失

E.降低鱼精蛋白胰岛素的药效

16．甲状腺功能亢进症病人具有特征性的神经系统病症是

A.神经过敏

B.愉快性增高

C.烦躁多虑

D.注意力分散

E.双手平伸时手指细颤

17．依据早晨起床前测量的脉搏和血压值〔mmHg〕计算根底代谢率的公式是

A.脉搏数（/分）＋收缩压－111

B.脉搏数（/分）＋舒张压－111

C.脉搏数（/分）＋脉压－111

D.脉搏数（/分）－脉压＋111

E.脉搏数（/分）＋脉压＋111

18．放射性131碘医治甲亢的最主要并发症是

A.甲状腺癌变

B.诱发甲亢危象

C.粒细胞减少

D.突眼恶化

E.X性甲状腺功能减退

19．糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为

A.呼吸加深加速

B.皮肤黏膜枯燥

C.昏迷

D.二氧化碳结合力下降

E.呼气有烂苹果味

20．以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因

A.感染

B.外伤及手术

C.妊娠及分娩

D.喝吃不当

E.胰岛素过量

21．2型糖尿病患者最常见的死亡原因是

A.感染

B.低血糖

C.糖尿病肾病

D.酮症酸中毒

E.心脑血管意外

22．甲硫氧嘧啶的作用机制是

A.抑制甲状腺素的合成

B.降低甲状腺激素效价

C.抑制甲状腺对碘的吸聚

D.抑制甲状腺开释甲状腺激素

E.增加肝对甲状腺激素的降解代谢

23．对可疑糖尿病患者最有价值的检查是

A.空腹血糖

B.饭后2小时尿糖

C.24小时尿糖定量

D.口服葡萄糖耐量试验

E.糖化血红蛋白测定

24．胰岛素最主要的不良反响是

A.过敏性休克

B.血管神经性水肿

C.荨麻疹

D.皮下脂肪萎缩

E.低血糖

25．早餐前注射胰岛素，发生低血糖多在

A.注射后半小时

B.注射后2~4小时

C.午餐后

D.晚餐前

E.夜间

26．口服葡萄糖耐量试验的采血时间一样为

A.0~15’~30’~45’~60’

B.0~15’~30’~60’~120’

C.0~30’~60’~90’~120’

D.0~30’~60’~120’~180’

E.0~60’~120’~180’~240’

27．抗甲状腺药物致命性不良反响为

A.低血糖

B.过敏反响

C.粒细胞缺少

D.肝损害

E.甲状腺功能低下

28．抗甲状腺药物医治的总疗程一样为

A.0.5~1年

B.1~1.5年

C.1~2年

D.1.5~2年

E.2~3年

29．护理甲亢危象患者高热时，应禁用

A.异丙嗪

B.酒精擦浴

C.温水擦浴

D.布洛芬

E.阿司匹林

30．糖尿病患者在家注射速效胰岛素，显现极度饥饿、脆弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当

A.让患者卧床休息至病症消逝

B.让患者平卧并协助活动四肢

C.马上给一些口服糖水

D.马上打询问保健医生

E.马上送至邻近医院

31．某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少〞病症不太明显，长期采纳喝吃掌握、休息、口服降糖药，但血糖仍高。

对此首先应考虑

A.改用胰岛素医治

B.增加运动疗法

C.加大降糖药剂量

D.调整用药时间

E.住院进一步检查

32．李女士，患糖尿病3年，近日显现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为

A.呼吸浅慢

B.叹息样呼吸

C.呼吸音响非常

D.深而大的呼吸

E.浮浅性呼吸

33．一昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，查血糖33.6mmol/L，可拟诊何病

A.酒醉

B.有机磷农药中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.蛛网膜下腔出血

E.癔病

34．患者，女34岁，因诊为Graves病服用甲疏咪唑医治。

2周后，患者显现发热、咽痛，此时应首先考虑复查

A.总T3、T4

B.游离T3、T4

C.TSH

D.血常规

E.尿常规

35．某病人已有数年怕热、多汗、心率110次/分，吃量大，但逐渐消瘦，检查觉察FT4及FT3增高，昨天突然体温达40℃，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗连续而昏睡，急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象，其原因是

A.甲状腺素大量破坏

B.机体消耗大量甲状腺素

C.腺垂体功能亢进

D.大量甲状腺素开释入血

E.下丘脑功能亢进

36．某人患1型糖尿病，查餐后2小时血糖15mmol/L（270mg/dl），给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是

A.低血压

B.低血糖

C.静滴速度过快

D.药物过敏

E.精神紧张

37．患者25岁，身高160cm，体重50kg，“三多一少〞病症明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为1型糖尿病，住院后采纳速效胰岛素医治，其喝吃总热量应

A.按实际体重计算再酌增

B.按实际体重计算再酌减

C.按标准体重计算

D.按标准体重计算再酌增

E.按标准体重计算再酌减

38．某1型糖尿病患者，使用速效胰岛素医治，近来上呼吸道感染后并发肺炎，显现吃欲明显减退，发热及呕吐，除抗生素医治外，对糖尿病本身的医治应

A.停用胰岛素

B.增加速效胰岛素用量

C.改用长效胰岛素

D.改用磺脲类药物

E.改用双弧类药物

39．王先生，38岁，患1型糖尿病已10年，中断胰岛素医治1周后发生酮症酸中毒，经医治后意识恢复，短时间内又突感心悸、饥饿、出汗，马上又意识不清，应马上

A.加大胰岛素剂量

B.加用格列苯脲

C.静脉滴注碳酸氢钠

D.静脉注射50%葡萄糖

E.应用呼吸愉快剂

40．抢救糖尿病酮症酸中毒病人时，失水失钠改正后，当血糖已下降至14mmol/L左右，假设需输5%葡萄糖盐水1000ml，应同时输入多少速效胰岛素

A.4~8U

B.12~16U

C.20~24U

D.28~32U

E.36~40U

二、A3/A4型题

〔1～2题共用题干〕

患者，女性，35岁，甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次/分，血压140/90mmHg，诊断为甲亢。

1．患者的根底代谢率是

A.+20%

B.+29%

C.+30%

D.+39%

E.+50%

2．该患者考虑手术医治，术前服用碘剂的主要目的是

A.减少甲状腺血流，使其变小变硬

B.抑制甲状腺素分泌

C.抑制甲状腺素合成

D.增加甲状腺球蛋白分解

E.预防缺碘

〔3～5题共用题干〕

程女士，60岁，糖尿病患者，口服降糖药掌握血糖不中意，改用皮下注射胰岛素。

3．关于胰岛素医治，以下不妥的是

A.胰岛素剂量需严格个体化

B.从小剂量开始，逐渐增量

C.老年人胰岛素医治时血糖掌握标准可适当放宽

D.优先选用一种中长效制剂

E.血糖掌握下不稳时，可每3~4天调整一次剂量

4．以下哪一部位不可注射胰岛素

A.上臂外侧

B.大腿前及外侧

C.脐周及膀胱区

D.臀部和腰部

E.腹部两侧

5．使用胰岛素医治中应告知患者警惕

A.低血糖反响

B.酮症发生

C.胃肠道反响

D.过敏反响

E.肾功能损害

（6～9题共用题干）

患者，男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒、体温39℃，吃欲减退，恶心呕吐及腹痛而入院。

6．护理体检觉察该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤枯燥。

考虑患者最可能发生

A.急性脑炎

B.急性肠炎

C.急性胃炎

D.低血糖

E.酮症酸中毒

7．护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能显现的检查结果是

A.空腹尿糖阳性

B.胰岛素偏高

C.餐后2小时血糖高于正常

D.餐后尿糖阳性

E.C肽增高

8．该患者因血糖掌握不中意，每餐前增加胰岛素2个单位，患者自述注射胰岛素后3小时，有头晕、心慌、出汗、脆弱无力感，应首先考虑

A.过敏反响

B.心律失常

C.植物神经功能紊乱

D.低血糖

E.周围神经炎

9．有关该患者的喝吃医治，错误的选项是

A.告知喝吃和糖尿病的关系

B.按规定吃谱供应喝吃

C.如显现低血糖病症，可额外增加进吃量

D.不仅应掌握碳水化合物的摄入，回应掌握蛋白质和脂肪的摄入

E.在总热量不变的前提下，同类吃物同可进行交换

三、B型题

〔1～5题共用备选答案〕

A.胰岛素肯定缺少

B.突然大量甲状腺素开释入血

C.呼吸带烂苹果味

D.甲状腺肿大、震颤、有杂音

E.饥饿感，心慌手颤

1．甲状腺危象原因为

2．1型糖尿病时病人

3．糖尿病酮症酸中毒时病人

4．低血糖时病人可显现

5．Graves病患者典型的体征为

〔6～10题共用备选答案〕

A.丙硫氧嘧啶

B.甲状腺素片

C.利舍平

D.复方碘溶液

E.131碘医治

6．仅用手术前打算和甲状腺危象

7．甲亢病人用甲疏咪唑医治中，突眼加重时可加用

8．常用的抗甲状腺药物是

9．可抑制已合成的甲状腺素开释入血的药物是

10．可抑制T4转变为T3的药物是

四、X型题

1．以下关于胰岛素医治糖尿病的描述正确的有

A.1型糖尿病肯定给予外源性胰岛素注射医治

B.低血糖反响是胰岛素医治最常见的不良反响

C.混合注射胰岛素时应先抽吸中长效胰岛素

D.胰岛素应放在冰箱冷冻室内储存

E.长效胰岛素注射时间和进餐关系可不严格

2以下关于甲亢危象病人的救治，正确的有

A.应将病人放在温度较高的环境中，预防病人受凉

B.高热病人可给予阿司匹林降温

C.口服或胃管灌入丙硫氧嘧啶

D.短期给予卢格碘液

E.让病人喝大量热开水

3．糖尿病患者运动医治的原则是

A.因人而异

B.循序渐进

C.相对定时、定量

D.适可而止

E.空腹最正确

4糖尿病酮症酸中毒的处理原则是

A.给予小剂量连续胰岛素

B.大量补液

C.见尿补钾

D.酸则补碱

E.医治并发症

5．甲亢患者心血管系统的临床表现可有

A.窦性心动过速

B.脉压增大

C.心脏扩大

D.心房纤颤

E.心衰

6．胰岛素医治的不良反响包含

A.低血糖反响

B.过敏反响

C.白细胞减少

D.注射部位皮下脂肪萎缩

E.肝功能损害

参考答案

一、A1/A2型题

1.E2.A3.B4.D5.C6.B7.D8.D9.A10.A11.A12.B13.B14.D15.D16.E17.C18.E19.E20.E21.E22.A23.D24.E25.B26.D27.C28.D29.E30.C31.B32.D33.C34.D35.D36.B37.D38.B39.D40.B

二、A3/A4型题

1.D2.A3.D4.C5.A6.E7.E8.D9.C

三、B型题

1.B2.A3.C4.E5.D6.D7.B8.A9.D10.A

四、X型题

1.ABE2.CD3.ABCD4.ABCE5.ABCDE6.ABD