自考《现代诊断学》模拟试题及答案卷二.docx
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自考《现代诊断学》模拟试题及答案卷二
2021年自考《现代诊断学》模拟试题及答案（卷二）
1.意识障碍，对各种强刺激无反应且一侧瞳孔散大，可能为E
A.有机磷中毒
B.吗啡中毒
C.休克
D.癫痫
E.脑疝
2.肺脏叩诊呈过清音常见于D
A.气胸
B.肺脓肿
C.肺淤血
D.肺气肿
E.肺结核
3.皮下出血面积直径多大称紫癜C
A.<2mm
B.2-3mm
C.3-5mm
D.>5mm
E.>10mm
4.下列哪项不属于意识障碍C
A.嗜睡
B.意识模糊
C.精神萎靡
D.昏迷
E.谵妄
5.关于蜘蛛痣的描述下列哪项不正确E
A.皮肤小动脉末端分支性扩张所致
B.大多出现在上腔静脉分布区域
C.常见于肝病病人
D.肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同
E.出现均属病理性
6.左锁骨上淋巴结肿大质硬首先考虑C
A.淋巴瘤
B.肺癌转移
C.胃癌转移
D.慢性淋巴结炎
E.淋巴结结核
7.瞳孔正常直径为C
A.2-5mm
B.1-2mm
C.3-4mm
D.5-6mm
E.3-5mm
8.Koplik斑见于A
A.麻疹早期
B.乙脑早期
C.猩红热早期
D.Addison病
E.维生素C缺乏
9.甲状腺Ⅲ度肿大，是指C
A.不能看到仅能触及
B.能看到又能触及，在胸锁乳突肌以内
C.超过胸锁乳突肌外缘
D.甲状腺上有结节
E.甲状腺肿大有脓性分泌物
10.气管移位不见于以下哪种疾病D
A.肺不张
B.肺纤维化
C.胸腔积液
D.肺气肿
E.气胸
11.颈静脉怒张伴收缩期搏动见于A
A.三尖瓣关闭不全
B.三尖瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
12.青年男性，右侧胸痛来院，查体中与肋骨骨折最一致发现是E
A.肋软骨突起处压痛
B.右下肺可闻及胸膜摩擦音
C.局部肋间隙变窄
D.可闻及管状呼吸音
E.前后挤压胸廓，胸部剧痛
13.气管明显右移见于下列哪种疾病C
A.支气管哮喘
B.慢支
C.左侧胸腔积液
D.军团菌肺炎
E.阻塞性肺气肿
14.支气管哮喘患者呼吸困难特点为C
A.间断性吸气性
B.持续性吸气性
C.反复发作性呼气性
D.间歇叹息性
E.反复发作混合性呼吸困难
15.呼吸过速是指呼吸频率大于C
A.16次/分
B.18次/分
C.20次/分
D.22次/分
E.24次/分
16.两肺底湿罗音常见于B
A.肺淤血
B.肺气肿
C.肺水肿
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎
17.不属于气胸体征的是A
A.患侧饱满
B.呼吸运动减弱或消失
C.叩诊清音
D.气管心脏移向健侧
E.肺泡呼吸音减弱或消失
18.两肺底湿啰音常见于A
A.肺淤血
B.肺气肿
C.肺水肿
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎
19.二尖瓣狭窄后，最先出现下列哪种情况D
A.右心房增大
B.右心室增大
C.左心室增大
D.左心房增大
E.左房左室增大
20.胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变D
A.向上移位
B.向下移位
C.向患侧移位
D.向健侧移位
E.无移位
21.高血压患者常可闻及C
A.P2亢进
B.P2减弱
C.A2增强
D.A2低钝
E.A2、P2正常
22.胸骨左缘第二肋间听到舒张期杂音提示D
A.主动脉关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.肺动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
23.听诊射枪音常选择的部位为A
A.股动脉
B.肱动脉
C.腘动脉
D.足背动脉
E.颈动脉
24.急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是C
A.心尖搏动减弱
B.心包叩击音
C.心包摩擦音
D.颈静脉怒张
E.坐位时心界呈三角形烧瓶样
25.腹部检查中那种最重要B
A.视诊
B.触诊
C.叩诊
D.听诊
E.嗅诊
1.关于问诊内容不确切的是
A.首先从一般项目问起
B.主诉是描述主要症状、体征加时间
C.现病史不是描述病情演变全过程
D.既往史是指过去所患疾病
E.诊治经过可以忽略
2.稽留热是指
A.体温在39-40℃，持续3天
B.体温在39-40℃，24h波动不超1℃
C.体温高达39℃，每日波动2℃以上
D.体温高达39-41℃，持续2天
E.体温高达39℃，持续1周
3.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血，因为它能导致
A.血管壁异常
B.血小板功能异常
C.血小板数量异常
D.凝血功能障碍
E.以上都不是
4.下列不符合肾源性水肿特点的是
A.可见于各型肾炎及肾病
B.从眼睑及面部开始
C.发展迅速
D.比较坚实，移动度较小
E.可伴有高血压
5.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病
A.支气管肺癌
B.声带炎
C.喉结核
D.百日咳
E.喉癌
6.国人最常见咯血原因为
A.风心病二尖瓣狭窄
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺栓塞
E.慢性肺心病
7.带状疱疹的特点不包括
A.水泡状
B.沿神经分布
C.可超过体表中线
D.伴有疼痛
E.成簇存在
8.当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀
A.10g/L
B.15g/L
C.20g/L
D.30g/L
E.50g/L
9.下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点
A.活动时加重
B.仰卧位时加重
C.多伴有肝淤血
D.患者常采取端坐呼吸体位
E.可出现心源性哮喘
10.心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况
A.高血压
B.胃溃疡
C.心绞痛
D.甲亢
E.贫血
11.幽门梗阻导致呕吐的典型特点为
A.伴有腹痛
B.餐后较久或数餐后呕吐
C.含有胆汁
D.呕吐量小
E.呕吐物内含有血液
12.临床上最常见呕血原因为
A.急性胃粘膜病变
B.胃癌
C.消化性溃疡
D.食管胃底静脉曲张破裂
E.胆道出血
13.隐血便时提示出血量在多少以上
A.3ml
B.5ml
C.10ml
D.30ml
E.50ml
14.空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为
A.闷痛
B.胀痛
C.绞痛
D.钝痛
E.烧灼痛
15.下列哪种腹泻最易导致重度脱水
A.高渗性腹泻
B.分泌性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻
16.急性便秘多见于
A.结肠肿瘤
B.痔
C.肠梗阻
D.肠易激综合征
E.溃疡性结肠炎
17.全身黄疸，粪便白陶土色常见哪种疾病
A.急性肝炎
B.肝硬化
C.溶血性贫血
D.胆囊炎
E.胰头癌
18.下列哪种关节痛不属于变态反应或自身
免疫导致的
A.类风湿性关节炎
B.增生性关节炎
C.干燥综合征
D.过敏性紫癜
E.系统性红斑狼疮
19.无痛性血尿多见于
A.前列腺增生
B.膀胱癌
C.膀胱结核
D.前列腺炎
E.膀胱结石
20.排尿次数增多，每次尿量正常的是
A.膀胱炎
B.子宫肌瘤
C.糖尿病
D.膀胱肿瘤
E.神经源性膀胱
21.以下可导致肾前性少尿的是
A.消化道大出血
B.急性肾炎
C.急性间质性肾炎
D.输尿管结石
E.前列腺肥大
22.突然剧烈头痛伴呕吐，脑膜刺激征阳性，不发热，见于
A.脑梗死
B.高血压病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.化脓性脑膜炎
23.关于心血管疾病，如高血压、低血压等所致眩晕特点，不正确的是
A.一般无真正旋转感
B.多伴有听力减退
C.少有耳鸣
D.无眼球震颤
E.有原发病的表现
24.出现低血糖时，多出现下列症状或体征，除外
A.饥饿感
B.恶心呕吐
C.出汗
D.血压升高
E.晕厥
25.癫痫大发作典型表现不包括
A.意识丧失
B.瞳孔缩小
C.尿失禁
D.呼吸暂停
E.全身肌肉强直性痉挛
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
C
B
D
D
A
C
C
D
C
D
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B
C
B
C
C
C
E
B
B
C
21
22
23
24
25
A
C
B
D
B
1.腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑（B）。
A.幽门梗阻B.泌尿道结石C.肾炎D.肝癌
2.长期反复咯血伴脓痰量多，应首先考虑（C）。
A.肺炎B.支气管炎C.支气管扩张D.支气管哮喘
3.确定第一心音最有价值的是（A）。
A.心尖部最响B.声音持续时间较第二心音长
C.音调较第二心音低D.与颈动脉搏动同时出现
4.匙状甲也称反甲，常见于（C）。
A.支气管扩张B.肺气肿C.缺铁性贫血D.类风湿性关节炎
5.被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为（C）。
A.1级B.2级C.3级D.4级
6.心源性水肿的特点正确的是（B）。
A.从眼睑面部开始延及全身 B.从足部开始向上延及全身
C.水肿时最先出现腹水D.上肢、颈部水肿
7.常作为计数胸椎的体表标志是（B）。
A.第6颈椎棘突B.第7颈椎棘突C.第1颈椎棘突D.第2颈椎棘突
8.出现潮式呼吸最主要的原因为（A）。
A.各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低B.胸部外伤后呼吸受限制
C.胸腔积液时呼吸受限制D.大量腹水时呼吸受限制
9.胸壁见有静脉曲张，血流方向自上而下，应考虑为：
（B）。
A.下腔静脉阻塞B.上腔静脉阻塞C.哺乳期妇女D.门静脉高压
10.舒张早期奔马律由下列那项构成?
（D）。
A.第一心音分裂B.第二心音分裂C.二尖瓣开瓣音D.病理性第3心音
11.奇脉主要见于下列哪种疾病?
（A）。
A.渗出性心包炎B.肥厚性心肌病C.慢性阻塞性肺气肿D.自发性气胸
12.周围血管征不包括：
（B）。
A.水冲脉B.颈静脉搏动C.毛细血管搏动征D.股动脉/肱动脉枪击音
13.肝颈静脉反流征阳性最常见于（D）。
A.上腔静脉阻塞综合征B.缩窄性心包炎C.大量心包积液D.右心功能不全
14.某女性患者，咳嗽、右侧胸痛、气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液。
该患者多采取何种体位?
（B）。
A.自主体位 B.被动体位 C.患侧卧位 D.端坐呼吸
15.患者，女性，45岁，因上腹痛、消瘦3月就诊，体检发现左锁骨上可及2枚肿大淋巴结，质硬，无压痛，与周围组织粘连，则此淋巴结病变最有可能是（C）。
A.乳腺癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.正常淋巴结
16.患者，男性，59岁，突发胸痛一小时，大汗淋漓，含服硝酸甘油不能缓解，既往有冠心病10余年。
血压180/100mmHg。
诊断首先要考虑（B）。
A.气胸B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.肺梗死
17.女性，60岁，夜间突发气促急诊入院，查体：
端坐呼吸，双肺底干湿啰音。
心率136次/分。
诊断为（D）。
A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.急性支气管炎D.左心功能不全
18.患者，女性，35岁，急诊人院，病史不详。
查体：
神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。
诊断应考虑：
（D）。
A.急性巴比妥类药物中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.海洛因中毒D.急性有机磷中毒
19.患者，男性，20岁，近1月来感乏力，纳差，盗汗，查体：
左上肺浊音。
血沉50mm/h。
应首先考虑（B）。
A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌
20.患者，男性，43岁，因腹痛、呕吐10天就诊，呕吐大量酸臭食物，查体：
可见胃型、蠕动波和震水音，应考虑（C）。
A.急性肠炎B.幽门梗阻C.机械性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻
21.记录心电图时纸速采用25mm/秒，故记录纸中每一小格（1mm）相当于（B）。
A.0.02秒B.0.04秒C.0.08秒D.0.12秒
22.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是（A）。
A.ST段上抬B.T波异常高耸C.坏死性Q波D.T波呈冠状“T”倒置
23.前间壁心肌硬塞，特征性心电图改变见于（A）。
A.V1、V2、V3导联B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
C.V3、V4、V5导联D.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3导联
24.心电图诊断心房颤动最重要的依据是（C）。
A.出现异常的P波B.P波消失C.R-R期间绝对不规则D.QRS形态不一致
25.诊断房性早搏最重要的心电图依据是（A）。
A.提前出现的P′波B.P-R间期>0.12秒C.QRS波形态正常D.代偿间歇不完全
26.U波高大多见于（D）。
A.高血压B.高血钾C.低血钙D.低血钾
27.诊断下壁心肌梗死的导联为（D）。
A.V1、V2、V3B.V4、V5、V6C.I、aVL、V6D.Ⅱ、Ⅲ、aVF
28.以下哪项不是室性早搏的心电图特征：
（A）。
A.P’波提前出现B.有完全性代偿间歇
C.QRS波宽大畸形D.T波与QRS波主波方向相反
29.窦性P波在哪个导联必然是倒置的?
（C）。
A.Ⅱ导联B.Ⅲ导联C.aVR导联D.V1导联
30.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征（D）。
A.P-R间期≥0.20sB.P-R间期≥0.12s
C.P-R间期恒定D.P-R间期逐渐延长,直到一个P波后无QRS波群
31.多次检查成年人白细胞超过多少为白细胞增多?
（D）
A.5.0×109/LB.7.0×109/LC.9.0×109/LD.10×109/L
32.下列哪一项是引起巨幼细胞贫血的原因。
（A）
A.叶酸缺乏B.造血功能障碍C.红细胞破坏增多D.月经过多
33.下列哪项对诊断白血病最有价值?
（D）
A.中毒颗粒B.空泡变化C.核变性D.Auer小体
34.中性粒细胞增多最常见的原因是（A）。
A.急性化脓性炎症B.急性疟疾C.急性肝炎D.红斑狼疮
35.MCV增大，说明红细胞（C）。
A.大小不均一B.体积变小C.体积变大D.形态异常
36.下列哪种疾病引起红细胞增多?
（B）
A.球形红细胞增多症B.严重心肺疾病C.PNHD.再障
37.中性粒细胞减少一般不会见于（A）。
A.伤寒B.流感C.尿毒症D.病毒性肝炎
38.血小板生成减少最常见于（B）。
A.恶性肿瘤B.白血病C.脾破裂D.ITP
39.某患者网织红细胞为30×109/L，最可能是下列哪种疾病?
（D）
A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.溶血性贫血
40.下列哪项疾病嗜酸性粒细胞不增多?
（D）
A.支气管哮喘B.湿疹C.血吸虫病D.结核菌感染
41.某肝病患者抗-HBc（+），HBeAg（+）,HBsAg（+）说明病人（B）。
A.肝病已痊愈B.有传染性强C.有一定免疫力D.传染性降低
42.尿中尾形上皮明显增多的疾病是（D）。
A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.尿道炎D.急性肾炎
43.脂肪消化不良患者粪便常出现（D）。
A.鼠臭味B.恶臭味C.血腥味D.酸臭味
44.重度黄疸患者，血清STB常大于（A）。
A.342umol/LB.171umol/LC.34.2umol/LD.17.1umol/L
45.判断远端肾小管功能的试验是（D）。
A.血清BUNB.CcrC.尿β2微球蛋白D.浓缩稀释试验
46.酗酒者下列那项指标可能会增高?
（B）
A.ALTB.GGTC.ALPD.STP
47.下列哪项是肝癌的肿瘤标志物（A）。
A.AFPB.ASTC.LDHD.ALT
48.口服抗凝药物时，国人的INR值应维持在（B）。
A.1.0-2.0B.2.0-2.5C.1.5-3.5D.0.5-3.0
49.下列哪种疾病可以出现血尿?
（A）
A.急性肾炎B.PNHC.急性黄疸性肝炎D.肾盂肾炎
50.异常淋巴细胞最常见于（C）。
A.病毒感染B.猩红热C.淋巴瘤D.结核
51.非肾小球性血尿时，尿中多形性红细胞常（B）。
A.<40%B.<30%C.<50%D.<80%
52.正常人的尿比重一般为（C）。
A.1.010-1.020B.1.015-1.020C.1.015-1.025D.>1.020
53.膀胱炎患者，尿液常出现（D）。
A.鼠臭味B.大蒜味C.烂苹果味D.氨臭味
54.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是（C）。
A.白血病B.再生障碍性贫血C.血友病D.多发性骨髓瘤
55.下列哪种疾病常表现骨髓增生极度活跃（D）。
A.ITPB.急性白血病C.慢性再障D.增生性贫血
56.阿米巴痢疾患者，其粪便颜色为（A）。
A.白陶土色B.深黄色C.黄褐色D.果酱色
57.尿中有红细胞管型最常见于（A）。
A.急性肾小管坏死B.急性肾炎C.慢性肾炎D.急性肾盂肾炎
58.内生肌酐清除率测定是反映（C）。
A.近端肾小管功能B.远端肾小管功能C.肾小球滤过功能D.肾脏浓缩稀释功能
59.恶性肿瘤引起的浆膜腔积液的颜色多为（A）。
A.红色B.绿色C.乳白色D.淡黄色
60.下列哪项属于肝硬化腹水的性质（C）。
A.比重>1.018B.可以自凝C.粘蛋白试验阴性D.糖含量明显减少
1.属于诱导性提问的是（D。
A.您感觉哪儿不舒服B.多在什么情况下发病
C.您起病有什么原因D.您上腹痛时向右肩放射吗
2.疟疾的发热多见于（C）。
A.波状热B.弛张热C.间歇热D.回归热
3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑（D）。
A.咽喉炎B.肺癌C.肺水肿D.支气管扩张
4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于（C）。
A.肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺梗死
5.呕吐呈喷射状，应首先考虑（A）。
A.颅内高压B.偏头痛C.尿毒症D.胃神经官能症
6.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑（C）。
A.酒精中毒B.低血糖状态C.有机磷中毒D.脑炎
7.下列关于正常人体温的波动，正确的是（C）。
A.正常人在24小时内体温的波动范围达1-2℃
B.早晨略低，中午较高，下午较低
C.运动或进食后体温不受影响
D.妇女在月经前或妊娠期体温略高
8.脉压减小的病因有（A）。
A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.严重贫血D.老年主动脉硬化
9.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。
该患者属（B）。
A.肾病面容B.满月面容C.急性病容D.肢端肥大症面容
10.食管癌转移，常出现（A）。
A.左锁骨上窝淋巴结肿大B.右锁骨上窝淋巴结肿大
C.腋窝淋巴结肿大D.颈部淋巴结肿大
11.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因（D）。
A.原发性肺结核B.骨质增生C.肋软骨炎D.佝偻病
12.弥漫性肺间质纤维化常表现出（C）。
A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难D.中枢性呼吸困难
13.肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取（D）。
A.强迫蹲位B强迫俯卧位C辗转体位D强迫坐位
14.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是（A）。
A.肺癌B.乳腺癌C.鼻咽癌D.肝癌
15.小儿囟门闭合过早可形成（A）。
A.小颅B.方颅C.巨颅D.前囟隆起
16.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。
此胸廓形态为（C）。
A.扁平胸B.漏斗胸C.桶状胸D.鸡胸
17.下列关于气胸体征的描述，不正确的是（A）。
A.气管向患侧移位B.触觉语颤减弱或消失
C.左侧气胸时心浊音界叩不出D.肋间隙增宽
18.心包积液时，心脏浊音界的改变为（D）。
A.与体位改变无关B.相对浊音界与绝对浊音界明显不一致
C.向两侧扩大，向左扩大明显D.坐位时呈三角形，仰卧位时心底部浊音界增宽
19.第二心音分裂不受呼吸影响的是（D）。
A.二尖瓣狭窄B.肺动脉高压C.右束支传导阻滞D.房间隔缺损
20.脊柱前凸多发生于（C）。
A.颈段B.胸段C.腰段D.骶段
21.发热最常见的原因是（D）。
A.无菌性坏死物质吸收B.变态反应 C.自主神经功能紊乱D.病原体感染
22.进食油腻食物后右上腹剧痛，向右肩放射，常见于（C）。
A.急性胃炎B.胃穿孔C.胆囊炎胆石症D.急性胰腺炎
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