自考《现代诊断学》模拟试题及答案卷二.docx

1、自考现代诊断学模拟试题及答案卷二2021年自考现代诊断学模拟试题及答案（卷二）1.意识障碍，对各种强刺激无反应且一侧瞳孔散大，可能为EA.有机磷中毒B.吗啡中毒C.休克D.癫痫E.脑疝2.肺脏叩诊呈过清音常见于DA.气胸B.肺脓肿C.肺淤血D.肺气肿E.肺结核3.皮下出血面积直径多大称紫癜CA.5mmE.10mm4.下列哪项不属于意识障碍CA.嗜睡B.意识模糊C.精神萎靡D.昏迷E.谵妄5.关于蜘蛛痣的描述下列哪项不正确EA.皮肤小动脉末端分支性扩张所致B.大多出现在上腔静脉分布区域C.常见于肝病病人D.肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同E.出现均属病理性6.左锁骨上淋巴结肿大质硬首先考虑CA.淋巴瘤

2、B.肺癌转移C.胃癌转移D.慢性淋巴结炎E.淋巴结结核7.瞳孔正常直径为CA.2-5mmB.1-2mmC.3-4mmD.5-6mmE.3-5mm8.Koplik斑见于AA.麻疹早期B.乙脑早期C.猩红热早期D.Addison病E.维生素C缺乏9.甲状腺度肿大，是指CA.不能看到仅能触及B.能看到又能触及，在胸锁乳突肌以内C.超过胸锁乳突肌外缘D.甲状腺上有结节E.甲状腺肿大有脓性分泌物10.气管移位不见于以下哪种疾病DA.肺不张B.肺纤维化C.胸腔积液D.肺气肿E.气胸11.颈静脉怒张伴收缩期搏动见于AA.三尖瓣关闭不全B.三尖瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全12.青

3、年男性，右侧胸痛来院，查体中与肋骨骨折最一致发现是EA.肋软骨突起处压痛B.右下肺可闻及胸膜摩擦音C.局部肋间隙变窄D.可闻及管状呼吸音E.前后挤压胸廓，胸部剧痛13.气管明显右移见于下列哪种疾病CA.支气管哮喘B.慢支C.左侧胸腔积液D.军团菌肺炎E.阻塞性肺气肿14.支气管哮喘患者呼吸困难特点为CA.间断性吸气性B.持续性吸气性C.反复发作性呼气性D.间歇叹息性E.反复发作混合性呼吸困难15.呼吸过速是指呼吸频率大于CA.16次/分B.18次/分C.20次/分D.22次/分E.24次/分16.两肺底湿罗音常见于BA.肺淤血B.肺气肿C.肺水肿D.支气管哮喘E.慢性支气管炎17.不属于气胸体

4、征的是AA.患侧饱满B.呼吸运动减弱或消失C.叩诊清音D.气管心脏移向健侧E.肺泡呼吸音减弱或消失18.两肺底湿啰音常见于AA.肺淤血B.肺气肿C.肺水肿D.支气管哮喘E.慢性支气管炎19.二尖瓣狭窄后，最先出现下列哪种情况DA.右心房增大B.右心室增大C.左心室增大D.左心房增大E.左房左室增大20.胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变DA.向上移位B.向下移位C.向患侧移位D.向健侧移位E.无移位21.高血压患者常可闻及CA.P2亢进B.P2减弱C.A2增强D.A2低钝E.A2、P2正常22.胸骨左缘第二肋间听到舒张期杂音提示DA.主动脉关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.肺动脉瓣关闭

5、不全E.肺动脉瓣狭窄23.听诊射枪音常选择的部位为AA.股动脉B.肱动脉C.腘动脉D.足背动脉E.颈动脉24.急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是CA.心尖搏动减弱B.心包叩击音C.心包摩擦音D.颈静脉怒张E.坐位时心界呈三角形烧瓶样25.腹部检查中那种最重要BA.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊1.关于问诊内容不确切的是A.首先从一般项目问起B.主诉是描述主要症状、体征加时间C.现病史不是描述病情演变全过程D.既往史是指过去所患疾病E.诊治经过可以忽略2.稽留热是指A.体温在39-40，持续3天B.体温在39-40，24h波动不超1C.体温高达39，每日波动2以上D.体温高达39-41，

6、持续2天E.体温高达39，持续1周3.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血，因为它能导致A.血管壁异常B.血小板功能异常C.血小板数量异常D.凝血功能障碍E.以上都不是4.下列不符合肾源性水肿特点的是A.可见于各型肾炎及肾病B.从眼睑及面部开始C.发展迅速D.比较坚实，移动度较小E.可伴有高血压5.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病A.支气管肺癌B.声带炎C.喉结核D.百日咳E.喉癌6.国人最常见咯血原因为A.风心病二尖瓣狭窄B.肺脓肿C.肺结核D.肺栓塞E.慢性肺心病7.带状疱疹的特点不包括A.水泡状B.沿神经分布C.可超过体表中线D.伴有疼痛E.成簇存在8.当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀A.

7、10g/LB.15g/LC.20g/LD.30g/LE.50g/L9.下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点A.活动时加重B.仰卧位时加重C.多伴有肝淤血D.患者常采取端坐呼吸体位E.可出现心源性哮喘10.心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况A.高血压B.胃溃疡C.心绞痛D.甲亢E.贫血11.幽门梗阻导致呕吐的典型特点为A.伴有腹痛B.餐后较久或数餐后呕吐C.含有胆汁D.呕吐量小E.呕吐物内含有血液12.临床上最常见呕血原因为A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胆道出血13.隐血便时提示出血量在多少以上A.3mlB.5mlC.10mlD.30mlE.50ml14.空腔脏

8、器痉挛引起的腹痛性质为A.闷痛B.胀痛C.绞痛D.钝痛E.烧灼痛15.下列哪种腹泻最易导致重度脱水A.高渗性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻E.吸收不良性腹泻16.急性便秘多见于A.结肠肿瘤B.痔C.肠梗阻D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎17.全身黄疸，粪便白陶土色常见哪种疾病A.急性肝炎B.肝硬化C.溶血性贫血D.胆囊炎E.胰头癌18.下列哪种关节痛不属于变态反应或自身免疫导致的A.类风湿性关节炎B.增生性关节炎C.干燥综合征D.过敏性紫癜E.系统性红斑狼疮19.无痛性血尿多见于A.前列腺增生B.膀胱癌C.膀胱结核D.前列腺炎E.膀胱结石20.排尿次数增多，每次尿量正常的是A.

9、膀胱炎B.子宫肌瘤C.糖尿病D.膀胱肿瘤E.神经源性膀胱21.以下可导致肾前性少尿的是A.消化道大出血B.急性肾炎C.急性间质性肾炎D.输尿管结石E.前列腺肥大22.突然剧烈头痛伴呕吐，脑膜刺激征阳性，不发热，见于A.脑梗死B.高血压病C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.化脓性脑膜炎23.关于心血管疾病，如高血压、低血压等所致眩晕特点，不正确的是A.一般无真正旋转感B.多伴有听力减退C.少有耳鸣D.无眼球震颤E.有原发病的表现24.出现低血糖时，多出现下列症状或体征，除外A.饥饿感B.恶心呕吐C.出汗D.血压升高E.晕厥25.癫痫大发作典型表现不包括A.意识丧失B.瞳孔缩小C.尿失禁D.呼吸暂停E

10、.全身肌肉强直性痉挛12345678910CBDDACCDCD11121314151617181920BCBCCCEBBC2122232425ACBDB1.腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑( B )。A.幽门梗阻 B.泌尿道结石 C.肾炎 D.肝癌2.长期反复咯血伴脓痰量多，应首先考虑( C )。A.肺炎 B.支气管炎 C.支气管扩张 D.支气管哮喘3.确定第一心音最有价值的是( A )。A.心尖部最响 B.声音持续时间较第二心音长C.音调较第二心音低 D.与颈动脉搏动同时出现4.匙状甲也称反甲，常见于( C )。A.支气管扩张 B.肺气肿 C.缺铁性贫血 D.类风湿性关节炎5.被检查

11、者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为( C )。A.1级 B.2级 C.3级 D.4级6.心源性水肿的特点正确的是( B )。A.从眼睑面部开始延及全身 B.从足部开始向上延及全身C.水肿时最先出现腹水 D.上肢、颈部水肿7.常作为计数胸椎的体表标志是( B )。A.第6颈椎棘突 B.第7颈椎棘突 C.第1颈椎棘突 D.第2颈椎棘突8.出现潮式呼吸最主要的原因为( A )。A.各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低 B.胸部外伤后呼吸受限制C.胸腔积液时呼吸受限制 D.大量腹水时呼吸受限制9.胸壁见有静脉曲张，血流方向自上而下，应考虑为：( B )。A.下腔静脉阻塞 B.上腔静脉

12、阻塞 C.哺乳期妇女 D.门静脉高压10.舒张早期奔马律由下列那项构成?( D )。A.第一心音分裂 B.第二心音分裂 C.二尖瓣开瓣音 D.病理性第3心音11.奇脉主要见于下列哪种疾病?( A )。A.渗出性心包炎 B.肥厚性心肌病 C.慢性阻塞性肺气肿 D.自发性气胸12.周围血管征不包括：( B )。A.水冲脉 B.颈静脉搏动 C.毛细血管搏动征 D.股动脉/肱动脉枪击音13.肝颈静脉反流征阳性最常见于( D )。A.上腔静脉阻塞综合征 B.缩窄性心包炎 C.大量心包积液 D.右心功能不全14.某女性患者，咳嗽、右侧胸痛、气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位?( B )

13、。A.自主体位 B.被动体位 C.患侧卧位 D.端坐呼吸15.患者，女性，45岁，因上腹痛、消瘦3月就诊，体检发现左锁骨上可及2枚肿大淋巴结，质硬，无压痛，与周围组织粘连，则此淋巴结病变最有可能是( C )。A.乳腺癌转移 B.肺癌转移 C.胃癌转移 D.正常淋巴结16.患者，男性，59岁，突发胸痛一小时，大汗淋漓，含服硝酸甘油不能缓解，既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑( B )。A.气胸 B.急性心肌梗死 C.急性心包填塞 D.肺梗死17.女性，60岁，夜间突发气促急诊入院，查体：端坐呼吸，双肺底干湿啰音。心率136次/分。诊断为( D )。A.支气管哮喘 B

14、.支气管肺炎 C.急性支气管炎 D.左心功能不全18.患者，女性，35岁，急诊人院，病史不详。查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑：( D )。A.急性巴比妥类药物中毒 B.糖尿病酮症酸中毒 C.海洛因中毒 D.急性有机磷中毒19.患者，男性，20岁，近1月来感乏力，纳差，盗汗，查体：左上肺浊音。血沉50mm/h。应首先考虑( B )。A.肺炎 B.肺结核 C.肺脓肿 D.肺癌20.患者，男性，43岁，因腹痛、呕吐10天就诊，呕吐大量酸臭食物，查体：可见胃型、蠕动波和震水音，应考虑( C )。A.急性肠炎 B.幽门梗阻 C.机械性肠梗阻 D.麻痹性肠梗阻21.记

15、录心电图时纸速采用25mm/秒，故记录纸中每一小格(1mm)相当于( B )。A.0.02秒 B.0.04秒 C.0.08秒 D.0.12秒22.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是( A )。A.ST段上抬 B.T波异常高耸 C.坏死性Q波 D.T波呈冠状“T”倒置23.前间壁心肌硬塞，特征性心电图改变见于( A )。A.V1、V2、V3导联 B.、aVF导联C.V3、V4、V5导联 D.、aVF、V1、V2、V3导联24.心电图诊断心房颤动最重要的依据是( C )。A.出现异常的P波 B.P波消失 C.R-R期间绝对不规则 D.QRS形态不一致25.诊断房性早搏最重要的心

16、电图依据是( A )。A.提前出现的P波 B.P-R间期0.12秒 C.QRS波形态正常 D.代偿间歇不完全26.U波高大多见于( D )。A.高血压 B.高血钾 C.低血钙 D.低血钾27.诊断下壁心肌梗死的导联为( D )。A.V1、V2、V3 B.V4、V5、V6 C.I、aVL、V6 D.、aVF28.以下哪项不是室性早搏的心电图特征：( A )。A.P波提前出现 B.有完全性代偿间歇C.QRS波宽大畸形 D.T波与QRS波主波方向相反29.窦性P波在哪个导联必然是倒置的?( C )。A.导联 B.导联 C.aVR导联 D.V1导联30.度型房室传导阻滞的心电图特征( D )。A.P-

17、R间期0.20s B.P-R间期0.12sC.P-R间期恒定 D.P-R间期逐渐延长,直到一个P波后无QRS波群31.多次检查成年人白细胞超过多少为白细胞增多?( D )A.5.0109/L B.7.0109/L C.9.0109/L D.10109/L32.下列哪一项是引起巨幼细胞贫血的原因。( A )A.叶酸缺乏 B.造血功能障碍 C.红细胞破坏增多 D.月经过多33.下列哪项对诊断白血病最有价值?( D )A.中毒颗粒 B.空泡变化 C.核变性 D.Auer小体34.中性粒细胞增多最常见的原因是( A )。A.急性化脓性炎症 B.急性疟疾 C.急性肝炎 D.红斑狼疮35.MCV增大，说明

18、红细胞( C )。A.大小不均一 B.体积变小 C.体积变大 D.形态异常36.下列哪种疾病引起红细胞增多?( B )A.球形红细胞增多症 B.严重心肺疾病 C.PNH D.再障37.中性粒细胞减少一般不会见于( A )。A.伤寒 B.流感 C.尿毒症 D.病毒性肝炎38.血小板生成减少最常见于( B )。A.恶性肿瘤 B.白血病 C.脾破裂 D.ITP39.某患者网织红细胞为30109/L，最可能是下列哪种疾病?( D )A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.溶血性贫血40.下列哪项疾病嗜酸性粒细胞不增多?( D )A.支气管哮喘 B.湿疹 C.血吸虫病 D.结核菌感染4

19、1.某肝病患者抗-HBc(+)，HBeAg(+),HBsAg(+)说明病人( B )。A.肝病已痊愈 B.有传染性强 C.有一定免疫力 D.传染性降低42.尿中尾形上皮明显增多的疾病是( D )。A.膀胱炎 B.肾盂肾炎 C.尿道炎 D.急性肾炎43.脂肪消化不良患者粪便常出现( D )。A.鼠臭味 B.恶臭味 C.血腥味 D.酸臭味44.重度黄疸患者，血清STB常大于( A )。A.342umol/L B.171umol/L C.34.2umol/L D.17.1umol/L45.判断远端肾小管功能的试验是( D )。A.血清BUN B.Ccr C.尿2微球蛋白 D.浓缩稀释试验46.酗酒者

20、下列那项指标可能会增高?( B )A.ALT B.GGT C.ALP D.STP47.下列哪项是肝癌的肿瘤标志物( A )。A.AFP B.AST C.LDH D.ALT48.口服抗凝药物时，国人的INR值应维持在( B )。A.1.0-2.0 B.2.0-2.5 C.1.5-3.5 D.0.5-3.049.下列哪种疾病可以出现血尿?( A )A.急性肾炎 B.PNH C.急性黄疸性肝炎 D.肾盂肾炎50.异常淋巴细胞最常见于( C )。A.病毒感染 B.猩红热 C.淋巴瘤 D.结核51.非肾小球性血尿时，尿中多形性红细胞常( B )。A. 40% B. 30% C. 50% D. 1.020

21、53.膀胱炎患者，尿液常出现( D )。A.鼠臭味 B.大蒜味 C.烂苹果味 D.氨臭味54.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是( C )。A.白血病 B.再生障碍性贫血 C.血友病 D.多发性骨髓瘤55.下列哪种疾病常表现骨髓增生极度活跃( D )。A.ITP B.急性白血病 C.慢性再障 D.增生性贫血56.阿米巴痢疾患者，其粪便颜色为( A )。A.白陶土色 B.深黄色 C.黄褐色 D.果酱色57.尿中有红细胞管型最常见于( A )。A.急性肾小管坏死 B.急性肾炎 C.慢性肾炎 D.急性肾盂肾炎58.内生肌酐清除率测定是反映( C )。A.近端肾小管功能 B.远端肾小管功能 C.肾小球滤过功能

22、 D.肾脏浓缩稀释功能59.恶性肿瘤引起的浆膜腔积液的颜色多为( A )。A.红色 B.绿色 C.乳白色 D.淡黄色60.下列哪项属于肝硬化腹水的性质( C )。A.比重1.018 B.可以自凝 C.粘蛋白试验阴性 D.糖含量明显减少1.属于诱导性提问的是( D 。A.您感觉哪儿不舒服 B.多在什么情况下发病C.您起病有什么原因 D.您上腹痛时向右肩放射吗2.疟疾的发热多见于( C )。A.波状热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑( D )。A.咽喉炎 B.肺癌 C.肺水肿 D.支气管扩张4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于( C )。A.肺炎 B

23、.肺脓肿 C.肺结核 D.肺梗死5.呕吐呈喷射状，应首先考虑( A )。A.颅内高压 B.偏头痛 C.尿毒症 D.胃神经官能症6.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑( C )。A.酒精中毒 B.低血糖状态 C.有机磷中毒 D.脑炎7.下列关于正常人体温的波动，正确的是( C )。A.正常人在24小时内体温的波动范围达1-2B.早晨略低，中午较高，下午较低C.运动或进食后体温不受影响D.妇女在月经前或妊娠期体温略高8.脉压减小的病因有( A )。A.主动脉瓣狭窄 B.动脉导管未闭 C.严重贫血 D.老年主动脉硬化9.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属(

24、 B )。A.肾病面容 B.满月面容 C.急性病容 D.肢端肥大症面容10.食管癌转移，常出现( A )。A.左锁骨上窝淋巴结肿大 B.右锁骨上窝淋巴结肿大C.腋窝淋巴结肿大 D.颈部淋巴结肿大11.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因( D )。A.原发性肺结核 B.骨质增生 C.肋软骨炎 D.佝偻病12.弥漫性肺间质纤维化常表现出( C )。A.呼气性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难 D.中枢性呼吸困难13.肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取( D )。A.强迫蹲位 B 强迫俯卧位 C 辗转体位 D 强迫坐位14.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛

25、，活动度差，重点应考虑的疾病是( A )。A.肺癌 B.乳腺癌 C.鼻咽癌 D.肝癌15.小儿囟门闭合过早可形成( A )。A.小颅 B.方颅 C.巨颅 D.前囟隆起16.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为( C )。A.扁平胸 B.漏斗胸 C.桶状胸 D.鸡胸17.下列关于气胸体征的描述，不正确的是( A )。A.气管向患侧移位 B.触觉语颤减弱或消失C.左侧气胸时心浊音界叩不出 D.肋间隙增宽18.心包积液时，心脏浊音界的改变为( D )。A.与体位改变无关 B.相对浊音界与绝对浊音界明显不一致C.向两侧扩大，向左扩大明显 D.坐位时呈三角形，仰卧位时心底部浊音界增宽19.第二心音分裂不受呼吸影响的是( D )。A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉高压 C.右束支传导阻滞 D.房间隔缺损20.脊柱前凸多发生于( C )。A.颈段 B.胸段 C.腰段 D.骶段21.发热最常见的原因是( D )。A.无菌性坏死物质吸收 B.变态反应 C.自主神经功能紊乱 D.病原体感染22.进食油腻食物后右上腹剧痛，向右肩放射，常见于( C )。A.急性胃炎 B.胃穿孔 C.胆囊炎胆石症 D.急性胰腺炎