精选执业药师继续教育模拟题库298题含标准答案.docx
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精选执业药师继续教育模拟题库298题含标准答案
2020年执业药师继续教育题库298题（含参考答案）
一、判断题
1．药品上市许可持有人制度是指将药品上市许可与生产许可分离的管理制度。
正确
2．仿制药是指仿与原研药品质量和疗效一致的药品。
正确
3．左旋多巴制剂的“开关现象”，大多数发生于持续服药1年以上。
正确
4．平均动脉压是收缩和舒张压之和的平均值。
错误
5．药品上市许可持有人缩写为MAH（MarketingAuthorizationHolder）正确
6．根据《药品经营质量管理规范现场检查指导原则》，当监测的温湿度值超出规定范围时，系统应当至少每隔2分钟记录一次实时温湿度数据。
正确
7．演示的主要作用是帮助受者学习自我照顾的技能，如胰岛素自行注射的演示。
正确
8．用药安全是指上市前新药研发（毒理学研究等）和临床试验阶段的安全性问题；药物安全性是指上市药品在使用过程中的安全性问题，贯穿药品整个生命周期。
错误
9．药物达克宁与金达克宁属于同一种药物，具有抗真菌作用。
错误
10．药事照护是未来执业药师向慢病患者提供的一种药学服务形式。
正确
11．突触只存在于神经元之间。
错误
12．抗精神病药除降低左旋多巴疗效外，还可引起帕金森综合征。
错误
13．平台期是心肌细胞动作电位的主要特征。
正确
14．根据物质基础的原创性和新颖性，将新药分为创新药和改良型新药。
正确
15．信尼麦（sinemet）片是苄丝肼与左旋多巴组成的复方制剂。
错误
16．左旋多巴是多巴胺生物合成的中间产物，可以通过血脑屏障。
正确
17．小肠的主要功能是吸收水分、维生素和无机盐。
错误
18．动物流感病毒通常不感染人，少数动物流感病毒适应人后，可以引起人流感大流行。
正确
19．药品生产企业是推进仿制药质量一致性评价的主体。
正确
20．大豆异黄酮又称植物雌激素。
正确
21．药品不良事件不一定与药物治疗有因果报应关系。
正确
22．健康教育与健康促进列为当前预防和控制疾病的三大措施之一。
正确
23．开放式问题不利于对方不受说话者的诱导，说出真实、客观的事实。
错误
24．根据变更是否影响注册，变更可分为涉及注册的变更和不涉及注册的内部变更。
正确
25．平均动脉压是收缩和舒张压之和的平均值。
错误
26．允许境外未上市新药经批准后在境内同步开展临床试验。
正确
27．用药咨询中，咨询服务应当以当面语言交流为主，同时尽可能提供书面资料。
正确
28．板蓝根的功效为清热解毒，消肿散结，疏散风热。
错误
29．反射弧中枢部分兴奋的传布不同于神经纤维上的冲动传导，其兴奋传布必须经过一次以上的突触接替。
正确
30．执业药师应当对使用药品进行安全跟踪，特别关注新上市的药品和特殊人群使用的药品。
正确
31．全面公开药品医疗器械注册的受理、技术审评、产品检验和现场检查条件与相关技术要求。
正确
32．核酸是病毒唯一的遗传物质.错误
33．平台期是心肌细胞动作电位的主要特征。
正确
34．以药养医是造成用药泛滥的主要原因而免费药学服务直接影响到合理用药。
正确
35．中枢神经系统退行性疾病包括帕金森病（PD）和阿尔茨海默病（AD）。
正确
36．执业药师业务规范为保障公众合理用药，践行优良药学服务而制定。
正确
37．根据《药品经营质量管理规范现场检查指导原则》，当监测的温湿度值超出规定范围时，系统应当至少每隔2分钟记录一次实时温湿度数据。
正确
38．药品不良事件不一定与药物治疗有因果报应关系.正确
39．三大营养物质消化和吸收的主要部位在胃。
错误
40．葛根芩连汤疗外感表证未解，热邪入里，身热下痢。
正确
41．执业药师应当对使用药品进行安全跟踪，特别关注新上市的药品和特殊人群使用的药品。
正确
42．健康教育与健康促进是21世纪前20年全世界减轻疾病负担的重要政策和策略。
正确
43．药品生产企业原则上应采用体内生物等效性实验方法进行一致性评价。
正确
二、单选题
44．三拗片的药物组成中没有哪味中药（）
A.麻黄
B.苦杏仁
C.桂枝
D.生姜
参考答案：
C
45．下列关于药物吸收的时间差异说法正确的是（）
A.多数脂溶性药物是一天服用一次时，尽量选在早晨给药
B.多数脂溶性药物是一天服用一次时，尽量选在午后给药
C.人体对多数脂溶性药物以早晨服用较傍晚服用吸收快
D.人体对多数脂溶性药物以早晨服用较傍晚服用吸收慢
参考答案：
C
答案解析：
暂无
46．资质要求中,应当具有药学或者医学、生物、化学等相关专业学历或者具有药学专业技术职称的人员不包括（）
A.质量管理人员
B.验收
C.营业员
D.采购人员
参考答案：
C
答案解析：
暂无
47．药品零售连锁企业对购进药品的合法资质进行审核应该由（）负责
A.门店
B.总部
C.门店和总部各自
D.门店和总部共同
参考答案：
B
答案解析：
暂无
48．药品经营企业在经营活动中必须坚持的基本守则是（）
A.诚实守信，依法经营
B.不能经营保健食品
C.不能经营医疗器械
D.不能经营化妆品
参考答案：
A
答案解析：
暂无
49．AB是指（）
A.阴离子间隙
B.阳离子间隙
C.标准碳酸盐
D.实际碳酸盐
参考答案：
D
答案解析：
暂无
50．慢性呼碱的代偿时间是（）
A.2-3d
B.数分钟
C.3-5d
D.12-24h
参考答案：
A
答案解析：
暂无
51．AG平均值是（）
A.10mmol/L
B.12mmol/L
C.14mmol/L
D.16mmol/L
参考答案：
B
答案解析：
暂无
52．关于“人参综合征”的说法，下列哪项不正确（）
A.出血是人参急性中毒的特征
B.常伴随神经系统症状
C.常有血压升高
D.不会引起抽搐和惊厥
参考答案：
D
53．下列哪一项不属于中药ADR中患者机体因素（）
A.年龄性别
B.用药疗程
C.证候状态
D.体质差异
参考答案：
B
54．过敏反应的临床表现中，下列发生率最高的是（）
A.过敏性休克
B.皮肤损害
C.循环系统损害
D.消化系统损害
参考答案：
B
55．关于儿童的中药用法，说法不恰当的是（）
A.儿童代谢能力和耐受力弱
B.有些成人能够使用的中药应禁用于儿童
C.儿童使用成人药品直接按体重减量即可
D.如果可能，最好选用小儿专用药品
参考答案：
C
56．关于辨证用药的总则，说法错误的是（）
A.辨治虚证，辨别真假
B.服药时间以空腹或饭后为佳
C.体质强壮者不宜补，邪气盛者慎用
D.脾胃素虚宜先调理脾胃
参考答案：
B
57．质量管理文件包括（）
A.组织机构
B.设施设备
C.质量管理制度、岗位职责、操作规程、档案、记录和凭证等
D.计算机系统
参考答案：
C
答案解析：
暂无
58．以下哪个不是藿香正气的常见不良反应（）
A.过敏性哮喘
B.酒精样过敏
C.过敏性皮疹
D.过敏性休克
参考答案：
D
59．下列物质只存在于动物性食物中的是（）
A.脂肪
B.胆固醇
C.脂肪酸
D.卵磷脂
参考答案：
B
答案解析：
暂无
60．清瘟解毒片主要用于治疗（）
A.风寒感冒
B.时疫感冒
C.体虚感冒
D.风热感冒
参考答案：
B
61．表里双解剂主治（）
A.表里同病
B.里证
C.表证
D.虚证
参考答案：
A
62．可能与Vc银翘片产生拮抗作用的药是（）
A.金刚烷胺
B.氟哌啶醇
C.抗胆碱药
D.普萘洛尔
参考答案：
D
63．引发肌红蛋白尿的病因有（）
A.横纹肌溶解综合症
B.挤压综合症
C.严重烧伤
D.以上都是
参考答案：
D
64．每一个住院病人应该检查几次尿常规（）
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
参考答案：
C
65．以下哪种细菌在亚硝酸盐试验中还原强度最强（）
A.铜绿假单胞菌属
B.球菌
C.真菌
D.革兰阴性杆菌
参考答案：
D
66．引发血红蛋白尿的病因有（）
A.血型不配的输血反应
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.弥漫性血管内凝血
D.以上都是
我的答案：
D
参考答案：
D
67．有关亚硝酸盐试验影响因素说法不正确的是（）
A.食入亚硝酸盐影响结果
B.标本留置过久（>2小时）可呈假阳性
C.细菌量过小（<105/ml）呈假阳性
D.未停用抗生素影响结果
参考答案：
C
68．以下哪种药物不会引起红色尿（）
A.多柔比星
B.去铁胺
C.阿司匹林
D.氯喹
参考答案：
C
69．下列关于血浆蛋白结合和药物分布的时间性差异说法正确的是（）
A.人体血浆蛋白含量16时最高，22时最低
B.人体血浆蛋白含量14时最高，24时最低
C.血浆蛋白结合能力夜间低
D.血浆蛋白结合能力白天高
参考答案：
A
答案解析：
暂无
70．时辰药理学主要研究（）
A.人体对药物的处置过程和方式
B.遗传因素与药物治疗效果的关系
C.药物对人体产生治疗作用和毒副作用的原理
D.药物的药效学和药动学随时间而发生规律性变化
参考答案：
D
答案解析：
暂无
71．《执业药师继续教育管理试行办法》的制定机构是（）
A.国家食品药品监督管理总局
B.国家中医药管理局
C.国家卫生和计划生育委员会
D.中国药师协会
参考答案：
D
72．治疗表证的中成药临床应用较为普遍的剂型有哪些（）
A.颗粒剂和片剂
B.注射剂
C.外用膏剂
D.滴丸
参考答案：
A
73．体重25kg的10岁儿童每次静脉滴注双黄连注射液的最大剂量为（）
A.20ml
B.25ml
C.30ml
D.35ml
参考答案：
B
答案解析：
暂无
74．现行版GSP采用通则与（）的形式
A.章节
B.图片
C.附录
D.文字
参考答案：
C
75．执业药师药学服务沟通原则（）
A.以专业为基础、以患者为中心
B.说对方想听的、听对方想讲的
C.用心体验、用诚打动、用爱传递
D.A+B+C
参考答案：
D
76．处方用药适宜性审核应关注的内容包括（）
A.皮试、相符、正确、重复、禁忌、其他
B.皮试、正确、合理、相符、其他
C.皮试、相符、正确、合理、重复、禁忌、其他
D.皮试、重复、禁忌、合理、正确、其他
参考答案：
C
77．合适的药品是指（）
A.安全、有效、经济
B.安全、合理、有效
C.合法、合格、合理
D.经济、合理、有效
参考答案：
A
78．哮喘定量喷雾剂使用步骤（）
A.开瓶摇匀、尽量呼气、将喷嘴放入口中
B.用力按下并深吸气
C.屏息10秒钟、慢慢呼气
D.A+B+C
参考答案：
D
79．服务礼仪内容包括（）
A.仪容、仪表、姿势、情绪、语言
B.仪容、仪表、仪态、情绪、语言
C.仪容、修饰、仪态、情绪、语言
D.仪容、仪表、举止、行为、语言
参考答案：
B
80．药学服务是指（）
A.医师以负责任的态度提供药物治疗，以达到特定的治疗结果，并因此改进病人的生活质量。
B.药师以负责任的态度提供药物治疗，以达到特定的治疗结果，并因此改进病人的生活质量。
C.医师以负责任的态度提供药物治疗，保证治疗结果，并因此改进病人的生活质量。
D.药师以负责任的态度提供药物治疗，保证治疗结果，并因此改进病人的生活质量。
参考答案：
B
81．不属于中药注射剂的【用法用量】项目内容的是（）
A.静脉滴注
B.用250ml~500ml5%葡萄糖注射液或生理盐水稀释
C.配制后请在4小时内使用
D.每分钟约40滴
参考答案：
C
答案解析：
暂无
82．中药注射剂不良反应的特点不包括（）
A.不良反应的多发性和普遍性
B.不良反应的不可预知性和不确定性
C.不良反应发生时间的差异性以及批与批之间不良反应的差异性
D.不良反应临床表现的专一性
参考答案：
D
答案解析：
暂无
83．不属于临床使用不当导致中药注射剂不良反应的是（）
A.选用产品质量不合格
B.用法不当（滴速过快、选用溶媒不当、改变给药途径）
C.用量不当（超剂量使用）
D.用药与辨证不符
参考答案：
A
答案解析：
暂无
84．首次使用应缓慢滴注，开始10分钟滴速应为20滴/分钟的是（）
A.肾康注射液
B.康莱特注射液
C.热毒宁注射液
D.艾迪注射液
参考答案：
B
答案解析：
暂无
85．痰热清注射液适用于（）
A.风寒犯肺
B.燥邪犯肺
C.痰热阻肺
D.痰浊阻肺
参考答案：
C
答案解析：
暂无
86．在人工作业的库房储存药品，按质量状态实行色标管理，下面描述正确的是（）
A.合格药品为红色，不合格药品为绿色，待确定药品为黄色；
B.合格药品为蓝色，不合格药品为红色，待确定药品为黄色；
C.合格药品为绿色，不合格药品为红色，待确定药品为黄色；
D.合格药品为绿色，不合格药品为黄色，待确定药品为红色；
参考答案：
C
答案解析：
暂无
87．脉络宁注射液适用于（）
A.阴虚血热者
B.痰湿偏盛者
C.体质虚寒者
D.孕妇
参考答案：
A
答案解析：
暂无
88．下列关于人体生物节律的描述正确的是（）
A.白天觉醒期，体温较低；夜间睡眠时，体温较高
B.白天觉醒期，心率较慢；夜间睡眠时，心率较快
C.肾上腺皮质激素的分泌午夜入睡前最少，清晨觉醒后达到峰值
D.收缩压、舒张压以及平均动脉压昼低夜高
参考答案：
C
答案解析：
暂无
89．属于清开灵注射剂适应证的是（）
A.高血压
B.子宫肌瘤
C.急性肝炎
D.心脏病
参考答案：
C
答案解析：
暂无
90．鸦胆子油乳注射液适宜的稀释溶媒为（）
A.5%葡萄糖氯化钠注射液
B.10%葡萄糖注射液
C.低分子右旋糖酐注射液
D.0.9％氯化钠注射液
参考答案：
D
答案解析：
暂无
91．首次使用康莱特注射液的前10分钟滴速为（）
A.20滴/分
B.30滴/分
C.40滴/分
D.50滴/分
参考答案：
A
答案解析：
暂无
92．黄芪注射液的适应于（）
A.心气虚损
B.肝火上亢
C.阴虚阳亢
D.表实邪盛
参考答案：
A
答案解析：
暂无
93．同一药品：
指同一（）的同一药品名称、同一剂型、同一规格的药品
A.药店销售
B.进货渠道
C.患者购买
D.生产企业生产
参考答案：
D
答案解析：
暂无
94．很常见的药品不良反应发生频率是（）
A.＞10%
B.＞1%并≤10%
C.＜0.01%
D.＞0.01%并≤0.1%
参考答案：
A
答案解析：
暂无
95．药品经营企业发现群体事件应该怎样做（）
A.药品经营企业发现药品群体不良事件应当立即告知药品生产企业
B.同时迅速开展自查，必要时应当暂停药品的销售
C.协助药品生产企业采取相关控制措施
D.以上均正确
参考答案：
D
答案解析：
暂无
96．药品经营企业受到处罚的情形不包括（）
A.未按照要求提交定期安全性更新报告的
B.无专职或者兼职人员负责本单位药品不良反应监测工作的
C.未按照要求开展药品不良反应或者群体不良事件报告、调查、评价和处理的
D.不配合严重药品不良反应或者群体不良事件相关调查工作的
参考答案：
A
答案解析：
暂无
97．群体事件报告的要求下面说法最准确的是（）
A.药品生产、经营企业和医疗机构获知或者发现药品群体不良事件后，应当立即通过电话或者传真等方式报所在地的县级药品监督管理部门、卫生行政部门和药品不良反应监测机构，必要时可以越级报告
B.药品生产、经营企业和医疗机构获知或者发现药品群体不良事件后，通过电话或者传真等方式报告的同时填写《药品群体不良事件基本信息表》
C.对每一病例还应当及时填写《药品不良反应/事件报告表》，通过国家药品不良反应监测信息网络报告
D.以上均正确
参考答案：
D
答案解析：
暂无
98．蛋白质消化吸收的主要场所为（）
A.胃
B.小肠
C.结肠
D.直肠
参考答案：
B
答案解析：
暂无
99．下列物质摄入过多可升高血液胆固醇含量．促进动脉粥样硬化和冠心病发生的危险性最大的是（）
A.必需脂肪酸
B.不饱和脂肪酸
C.顺式脂肪酸
D.反式脂肪酸
参考答案：
D
答案解析：
暂无
100．下列碳水化合物中能够被肠道有益菌发酵的是（）
A.单糖
B.双糖
C.淀粉
D.寡糖
参考答案：
D
答案解析：
暂无
101．灯盏细辛注射液适宜稀释溶媒为（）
A.5%葡萄糖氯化钠注射液
B.0.9％氯化钠注射液
C.5%葡萄糖注射液
D.10%葡萄糖注射液
参考答案：
B
答案解析：
暂无
102．按WHO的疼痛分级标准进行评估，疼痛分为四级（）
A.0级1级2级3级
B.1级2级3级4级
C.轻度疼痛中度疼痛重度疼痛极重度疼痛
D.轻度疼痛中度疼痛重度疼痛无法忍受疼痛
参考答案：
A
103．下列有关时间治疗学的应用，错误的是（）
A.他汀类降脂药通过抑制羟甲基戊二酰还原酶，阻碍肝内胆固醇合成。
胆固醇主要在夜间合成，所以晚间给药比白天给药更有效
B.糖尿病人空腹血糖和尿糖具有昼夜节律性，在晚上有一峰值。
下午8点口服作用强而持久的降糖药物更适合，使药效与体内血糖浓度变化的规律相适应
C.痛觉在上午最为迟钝，午夜至凌晨最为敏感，晚期癌症疼痛严重者夜晚睡前服用镇痛药效果更好
D.心力衰竭病人对洋地黄、地高辛和西地兰等强心苷类药物的敏感性以凌晨4时最高，比其他时间给药的疗效约高40倍
参考答案：
B
答案解析：
暂无
104．一般寒暄，应该如何鞠躬（）
A.15度鞠躬
B.30度鞠躬
C.45度鞠躬
D.90度鞠躬
参考答案：
B
105．会议中，座次原则错误的是（）
A.面门为上（良好视野为上）
B.以远为上（远离房门为上）
C.中间为上（中央高于两侧）
D.以左为上（遵循国际原则）
参考答案：
D
106．在介绍时，应该（）
A.应先把晚辈介绍给长辈
B.应先把女士介绍给男士
C.应先把长辈介绍给晚辈
D.应先把上级介绍给下级
参考答案：
A
107．在以下距离中，哪个是私人距离，不要轻易介入（）
A.0~1米
B.0~0.5米
C.0.5~1米
D.1~1.5米
参考答案：
C
108．男士西装的颜色最好选择（）
A.淡蓝色等明快颜色
B.条纹或格子面料
C.浅灰色的光亮面料
D.深色单色：
如黑色，深蓝色
参考答案：
D
109．2011年世界卫生日的主题是（）
A.抗击耐药:
今天行动,明天有效
B.克服耐药:
今天不行动,明天无药物
C.抗击耐药:
今天不采取行动,明天就无药可用
D.控制耐药:
今天耐药,明天无药
参考答案：
C
110．以下不是抗菌药物联合应用的药效学结果的是（）
A.相加
B.协同
C.重叠
D.无关
参考答案：
C
111．关于头霉素的描述不正确的是（）
A.与第二代头孢菌素有相似抗菌作用
B.对ESBL耐受
C.抗厌氧菌效果明显
D.对AmpC酶稳定
参考答案：
D
112．按照PK/PD原理，以下说法正确的是（）
A.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过70%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基糖苷类Cmax/MIC最好在10以上
B.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于225，氨基糖苷类Cmax/MIC最好在10以上
C.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基糖苷类Cmax/MIC最好在10以上
D.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基糖苷类Cmax/MIC最好在5以上
参考答案：
C
113．非二氢吡啶类CCB更适用于（）、高血压合并室上性心动过速及合并颈动脉粥样硬化的患者
A.容量性高血压
B.高血压合并快速性心律失常患者
C.高血压合并心绞痛
D.心力衰竭患者
参考答案：
C
114．现行的《高血压合理用药指南》于（）编写出版的
A.2010年
B.2012年
C.2014年
D.2015年
参考答案：
D
115．签约仪式中，座位安排不当的是（）
A.中央高于两侧，右侧高于左侧
B.宾右主左
C.中央高于两侧，左侧高于右侧
D.签字者面门而坐
参考答案：
C
116．下列关于急性疼痛说法正确的是（）
A.持续时间短（＜6个月）
B.病因多不明
C.需多学科综合治疗
D.可估计预后
参考答案：
D
117．符合“依法执业，质量第一”的是（）
A.在医疗机构执业的同时，在零售企业挂名
B.暂时离开岗位而找非药师代为执业
C.执业药师不在岗，继续销售处方药
D.执业药师不在岗，立牌告知并暂停销售处方药
参考答案：
D
答案解析：
暂无
118．下列不属于弱阿片类，用于二阶镇痛药物的是（）
A.可待因
B.曲马多
C.右丙氧芬
D.芬太尼
参考答案：
D
119．关于双磷酸盐类药物，以下说法正确的是（）
A.使用时间最长，范围最广
B.对椎体和非椎体的骨折预防都有很好的疗效
C.主要的副作用是上消化道刺激
D.以上都对
参考答案：
D
答案解析：
暂无
120．抗骨质疏松药物中，属于选择性雌激素受体调节剂的是（）
A.阿仑膦酸钠
B.雷洛昔芬
C.降钙素
D.不确定
参考答案：
B
答案解析：
暂无
121．临床上，抗骨质疏松药物的合理选择流程是（）
A.选择药物－调整用药－监测疗效
B.监测疗效－选择药物－调整用药
C.初次选择－监测疗效－调整用药
D.不确定
参考答案：
C
答案解析：
暂无
122．并不是每一个患者都适合使用甲状旁腺素，临床上经常使用的情况是（）
A.曾经发生过骨质疏松性骨折的患者
B.具有发生骨折的多重危险因素的骨质疏松患者
C.接受其他的骨质疏松药物治疗效果不好的或者是耐受性不好的患者
D.以上都是
参考答案：
D
答案解析：
暂无
123．对于某些肝肾功能异常,体内的二次羟化都会受到损害的患者,如果又合并有严重的骨质疏松，可以选用的维生素D剂型为（）
A.双羟维生素D
B.普通维生素D
C.都可以
D.不确定
参考答案：
A
答案解析：
暂无
124．对于胃肠条件差的患者可以选择的钙剂是（）
A.有机钙
B.无机钙
C.冲剂
D.不确定
参考答案：
A
答案解析：
暂无
125．《执业药师继续教育管理试行办法》的施行日期是（）
A.2015年1月
B.2015年8月
C.2016年1月
D.2016年4月
参考答案：
C
126．《执业药师继续教育管理试行办法》规定执业药师每年要参加学习的学分不少于（）
A.5学分
B.10学分
C.15学分
D.20学分
参考答案：
C
127．执业药师开展公众健康管理，不包括下列哪个方面（）
A.建立服务对象个人专属健康档案，基于其健康状况，有针对性提出个体化用药指导
B.针对服务对象的长期用药、阶段性用药、预防性用药、养生保健服务需求，分别给予科学指导
C.帮助服务对象改变不合理的饮食习惯和不良的生活方式，降低慢性病风险因素
D.为服务对象进行常规体检
参考答案：
D
128．有循证医学证据的“标准诊疗指南”不包含下列哪个信息（）
A.疾病的临床特点、诊断标准
B.药品的质量管理信息
C.非药物和药物治疗方法
D.循证医学证据等级
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