外二科护理工作总结.docx
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外二科护理工作总结
2015年护理工作总结
外二科：
吴培培
2015年对于我们外二科是忙碌的一年，也是很充实的一年。
随着住院患者数量的增多，通过护理部的带领，在没有增加护理人员的情况下，努力配合医生完成各项护理工作，无一例护理差错发生。
本着“一切以病人为中心”的服务宗旨，取得了较好的成绩。
现将本年度1-11月的工作情况汇报如下：
一、工作量统计：
（一）护理工作量表
月份
入院
总数
出院总数
输液
总数
静脉注射
/抽血
肌注/
皮内
输血
总数
吸氧
总数
手术总数
置管
总数
雾化总数
人
人
人次
人次
人次
人次
人次
人
人次
人次
1
86
88
1126
94/112
93/121
2
60
54
81
159
2
62
63
883
86/105
61/70
1
54
37
84
179
3
79
69
919
93/109
64/78
2
97
36
88
144
4
120
102
1603
190/190
89/118
2
91
77
84
327
5
134
131
1898
256/222
106/150
0
111
65
122
297
6
84
95
1580
224/152
103/87
9
331
55
176
429
7
109
111
1524
197/180
114/79
1
310
65
113
261
8
99
105
1253
178/165
151/79
0
290
60
90
262
9
100
77
1294
164/143
109/84
0
331
62
168
325
10
106
121
1868
229/181
113/80
0
318
64
86
323
11
120
125
1733
207/143
142/83
0
259
75
115
200
合计
1099
1087
15612
2070/
1702
1145/
1029
17
2252
650
1207
2906
表一：
表二：
以上数据显示：
2015年与2014年相比较，所有数据均有
增长，其中1-11月份入院总人数增长10.3%，出院总人数增长
14.5%，输液总数增长14.9%。
（二）住院患者护理质量指标统计:
1
月
2
月
3
月
4
月
5
月
6
月
7
月
8
月
9
月
10
月
11月
1、高危药品外渗的发生例次
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2、输液/输血反应例次
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3、非计划拔管发生例次
□胃管
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
□气管
插管
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
□中心静脉导管
0
0
0/9
0/42
0/13
0/40
0/39
0/31
0/19
0/5
0/9
□引流管
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
□尿管
0/35
0/54
0/58
0/77
0/72
0/
118
0/62
0/64
0/59
0/32
0/35
4、中心静脉导管相关血流感染发生率（‰）
□CVC
0
0
0/9
0/42
0/13
0/40
0/39
0/31
0/19
0/5
0/9
□PICC
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5、尿管相关泌尿系感染发生率（‰）
0/35
0/54
0/58
0/77
0/72
0/
118
0/62
0/64
0/59
0/32
0/35
6、手术相关肺部感染
发生率（%）
0/54
0/37
0/36
0/77
0/65
0/55
0/65
0/60
0/62
0/53
0/75
7、患者入院前已有压疮（‰）
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8、压疮高风险患者
评估率（%）
1.2%
3%
2.6%
2.4%
0.7%
3.4%
1.8%
3.0%
1%
3%
0.83%
9、高风险患者或住院患者压疮发生率（‰）
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10、住院患者手术室
压疮发生率（‰）
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
11、失禁患者失禁性皮炎
发生率（%）
□尿失禁
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
□大便
失禁
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
12、跌倒/坠床高风险
患者评估率（%）
6.3%
9.3%
18.2%
7.25%
2.9%
6.8%
2.7%
9.1%
12%
13%
12.5%
13、跌倒/坠床高风险患者或住院患者跌倒
发生率（%）
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
14、住院患者或高风险患者跌倒/坠床伤害程度。
分别统计各级占得百分比
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
15、住院患者误吸
高风险评估率（%）
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
16、住院患者或高风险患者误吸发生率（‰）
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
16.1误吸并发窒息
发生率
□首次（‰）
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
□再次或以上（%）
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
16.2误吸并发肺炎
发生率
□首次（‰）
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
□再次或以上（%）
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
17、患者走失高风险
患者评估率（%）
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
18、患者走失
发生率（‰）
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
19、患者足下垂
发生率（‰）
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
以上表格所示：
1、全年所有临床护理质量指标中有2项异常指标，分别为高危药品外渗发生1例、非计划性拔除胃管1例，以上两项已上报护理部，并作为不良事件进行科室分析，提出整改措施；
2、其他所有指标均显示正常。
二、科室收入与支出：
（一）收入数据如下：
1月（元）
2月（元）
3月（元）
4月（元）
5月（元）
6月（元）
7月（元）
8月（元）
9月（元）
10月（元）
11月（元）
总计（元）
普外
563586
391925
492321
786970
863579
656244
726700
648204
705581
752382
690256
7277748
脑外
134771
161465
124002
194940
264103
224240
198635
138934
148416
151595
92690
1833791
以上数据显示：
普外科2015年与2014年相比较，整体每月收入均高于2014年，1-11月份总收入增长18.84%。
上数据显示：
脑外科2015年与2014年相比较，每月收入有增有减，2015年最高月收入达26万多，1-11月病区总收入较2014年降低0.68%,但脑外科2015年总收入（包括ICU）高达450多万，与去年同期总收入相比增长55.5%。
（二）耗材支出数据如下：
1月（元）
2月（元）
3月（元）
4月（元）
5月（元）
6月（元）
7月（元）
8月（元）
9月（元）
10月（元）
11月
（元）
总计（元）
普外
75440
9572
6764
14415
15469
22303
12605
15645
11047
6235
13421
202907
脑外
17720
4786
6746
4803
26218
52520
10005
3911
4965
3345
3603
138622
三、人力资源：
（一）人员配制如下：
学历
职称
层级
人数
本科
本科在读
大专
大专在读
中专
护师
护士
助理
护士
N4
N3
N2
N1
N
2
1
5
2
4
3
7
1
1
3
5
1
1
（二）人员特殊休假及流动情况：
姓名
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
休假
吴珠娟
√
√
√
√
√
√
√
√
产假
产假
产假
事假
李钦
√
√
√
√
√
√
事假
事假
√
√
√
√
新入
刘丽瑾
产假
产假
产假
事假
5.1调入
√
√
√
√
√
√
√
谢清
─
─
─
4.21入职
√
√
√
√
√
√
√
√
郭仁花
─
─
─
─
─
6.1调入
√
√
√
√
√
√
离职
何明
√
√
√
√
√
6.30离职
─
─
─
─
─
─
邓伟芳
√
√
3.9离职
─
─
─
─
─
─
─
─
─
根据上表所示:
1、2015年离职人员2名，新入职1人，院内调入2人，全年离职率与2014年相比降低20%；
2、以上人员休假类型不包括补休及年假；
3、“√”表示人员在职期间。
四、人员培训
（一）外出学习：
姓名
职位
日期
组织单位
学习内容
吴培培
护士长
2015.11.20-11.21
龙岗中心医院
重型颅脑损伤护理论坛
袁秀兰
高责护士
2015.11.25-11.26
深圳市第九人民医院
临床思维评判能力
（二）院内学习：
时间
讲课人
学习内容
2015.1.16
丁总监
人感染H7N9（禽）流感最新研究进展和医院感染防控指南
2015.6.11
阮主任
压疮风险的评估与护理
2015.7.23
周总监
≤2015护理质量检查标准≥解读
2015.8.7
阮主任
首次护理评估单的书写要求
2015.8.10
周总监
2015年医疗服务质量评价标准（3-5项）
2015.9.24
邓秋莲
深圳市社会医疗保险办法解读
（三）科室培训：
按照2015年度工作计划，每月科室进行一次操作培训，全科室人员参加培训讲课（详见2015年工作计划）。
五、满意度
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
综合
满意度（%）
88.9
92
86.82
94
85.92
92.46
89.37
88.62
89.69
91.57
电话随访
满意度（%）
100
100
100
100
93.34
100
92.31
88.89
93.34
93.75
奖励
（1000元）
√
√
√
六、教学管理
全年实习学生共44人，科室具带教资格老师共8人，其中陈琼珍为带教组长，负责组织教学会议，分配人员进行教学讲课、培训及考核等，在各位老师和学生的共同努力下，全年未发生一例护理差错，其中被学生点名表扬老师：
袁秀兰、陈冰萍、黄海琼。
（一）带教老师与学生人数分布：
邵阳医专（人）
湖北荆楚理工大学（人）
娄底卫校（人）
总计（人）
袁秀兰
2
5
2
9
陈琼珍
3
2
3
8
庄月群
3
5
0
8
李钦
1
5
0
6
黄海琼
1
4
1
6
陈冰萍
2
4
1
7
（二）各学校考核成绩如下：
学校
总人数（人）
理论均分（分）
操作均分（分）
邵阳医专
12
93.3
92.5
湖北荆楚理工大学
25
91
90
娄底卫校
7
89.1
93
七、院感监测
我科为Ⅳ类环境，根据下表显示：
全年院感监测合格率为100%。
一季度
二季度
三季度
四季度
空气微生物
（cfu/cm²）
0
0.33
0
0.67
物体表面
（cfu/cm²）
0
0
0
2
医务人员手卫生
（cfu/cm²）
2.1
0
0
0
合格率（%）
100
100
100
100
八、2015年工作计划落实情况
1、科室流动情况（目标：
离职率≤20%）
全年共离职2名护士，离职率18%，工作目标达标。
2、护理安全（目标：
全年无重大护理差错事故发生）
全年共发生2例不良事件，均做相应处理（详见2015年护理不良事件上报分析表），患者无伤害。
3、人员培训及考核（目标：
技能考核合格率100%，三基理论均分≥90分）
全年科室培训全部完成，技能考核及三基考试全部达标。
4、满意度（目标：
每月≥95%）
全年满意度均未达标，2016年将根据2015年满意度调查情况，科室作出整改措施，并制定合理的计划目标。
5、护理质量指标（目标：
质量指标全部达标，护理质量有进一步提升）
全年护理质量指标已统计上报，但科室未根据护理部下发标准进行质量考核，此项将作为2016年重点计划。
九、存在的不足
（一）整体业务素质：
1、外二科是由各科室组合而成，病种多，病情重，护士始终处于治疗和观察的第一线，人员培训是我科之重点；
2、新入职人员操作规范意识尚浅，科室未进行规范化岗前职业道德及专科知识等培训；
3、整体护理文书书写欠规范。
（二）未开展新技术、新业务；
（三）每月病房工休会未按原工作计划落实；
（四）全年科室支出过多，耗材损耗有浪费现象；
以上不足之处将在2016年逐一改进，争取在新的一年里有更
大的进步！
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